Мужчина

= женщина

= сплошная линия обозначает различного рода взаимоотношения в семье

= волнистая линия обозначает конфликтные взаимоотношения

= физические и/или эмоциональные разрывы между двумя людьми

= развод

- смерть

= двойная линия обозначает особые взаимо­отношения или альянсы, или отношения с ребенком-фаворитом

= И.П. — это идентифицированный пациент

его родители

ее родители

дети

= основная схема трех поколений

= треугольник обозначает такого рода взаимоотношения, в которых третий член семьи вовлекается в дисфункциональные взаимодействия двух других членов семьи для того, чтобы уменьшить тревожность или стабилизировать общение в диаде

•- линия, обведенная вокруг нескольких членов семьи, обозначает альянс или сговор между ними

•- ребенок в утробе матери

= аборт или рождение мертвого ребенка

с. 1972 = смерть в 1972 году

Пример

Герин и Пендергаст (Оиепп, Репаегеа51, 1976, р. 455—464) при водят пример использования генограммы. Тому сорок девять Л1 его жене Мэри — сорок один. От предыдущих браков у них в с щей сложности семеро детей. Мэри позвонила и спросила, мо1 ли они с Томом прийти на консультацию в связи с тем, что Т потерял работу и это негативно влияет на семью. В начале диагн' стическсго интервью использовалась генограмма, при помои которой были собраны основные данные. Первая жена Тома и пе вый муж Мэри умерли в один и тот же год, таким образом, о1 супруга пережили аналогичный эмоциональный опыт. Муж Мэ1 покончил жизнь самоубийством; терапевт откладывает на бол подходящее время ряд вопросов о том, чувствовала ли себя Мэр:

ответственной за его самоубийство. Если да, то как она смогла этим справиться? С кем она может открыто об этом поговорить'

Позднее терапевт узнает, что самоубийство тщательно скрывается от детей. Жена Тома умерла при рождении ребенка — событие, редко встречающееся в наше время. Тот факт, что она умерла при рождении шестого ребенка, наводит на мысль о том, что Том чув­ствовал себя в какой-то мере ответственным за смерть жены. Се­мья пережила ряд потерь в течение очень короткого времени. (См. рис. 3, на котором приводится генограмма семей Тома и Мэри.)

Терапевт группирует информацию в соответствии с наиболее значимыми областями: принципы функционирования семьи; прин­ципы, которыми семья руководствуется в стрессовых ситуациях;

Ирландские иммигранты

роль фактора времени в этих отношениях; личные границы и гра-1 ницы поколений; вопросы, вызывающие конфликтные ситуации, —| секс, деньги, родственники со стороны мужа и жены, дети, тре^ угольники, скрытность, нежность и честность.

Затем терапевт просит Мэри изложить свой взгляд на пробле-| му. Она утверждает, что чувствует себя лучше с тех пор, как дого^ ворилась о встрече с терапевтом. Тот факт, что ее мать навещала их, начиная с предыдущей недели, преподносится как самый не4 давний негативный опыт. Терапевт решает пока не прослеживал эту линию и только определить, какое положение в настоящий м< мент мать Мэри занимает в структуре семьи. Мать описывается ка человек беспокойный, критически настроенный, подверженны быстрым сменам настроения. Терапевт пытается определить степед открытости этих отношений, спрашивая Мэри, рассказала ли ои матери о том, что собирается обратиться за консультацией. Мэр1 отвечает, что мать не могла бы справиться с такого рода информа­цией. Обращаясь к генограмме, терапевт видит, что Мэри — един­ственный ребенок в семье, и начинает исследовать влияние этого факта на напряженность их отношений. Продолжая работу, оц пытается найти "треугольник трех поколений" и спрашивает: "Кт0 из ваших детей любимец бабушки?" Любимицей оказывается Нэн-1 си, тот самый ребенок, о котором сама Мэри беспокоится больш<| всего. |

Здесь сходятся воедино несколько важных моментов. Раньше в<| время интервью Мэри заметила, что Нэнси напоминает ей своегц умершего отца, первого мужа Мэри, Билла. Одна из ее тревог щ поводу Нэнси заключается в том, что Нэнси может повторить са| моубийство отца. Это откровение связывается с наблюдением те| рапевта, и пока вопросы обращены к Мэри, Том не только чувствуе| себя расслабленно, но даже получает некоторое удовольствие, по| буждая терапевта предпринять ряд шагов. Терапевт изменяет нап| равление разговора, вначале обращаясь к высказанной Мэри тре¹ воге по поводу возможного самоубийства Нэнси, затем постелен! но все более глубоко приоткрывая тему самоубийства в браке. *

Главной целью вопросов терапевта являются чувства Мэри п< поводу самоубийства своего первого мужа — насколько она ощ) щает себя ответственной за это. Затем терапевт пытается узназ мысли самой Мэри по этому поводу. "При всех трудностях, с кс торыми вам пришлось столкнуться за последнее время, — де потеря работы Томом, — вам не приходила в голову идея

покончить со всем этим?" Мэри отвечает, что ей часто кажется, что все дома могло бы значительно улучшиться, если бы она просто собрала свои вещи и ушла, но самоубийство никогда не представ­лялось ей решением проблем.

Затем терапевт переходит к главной цели: "Вы никогда не за­мечали за собой беспокойства, что Том из-за потери работы может покончить с собой?" Мэри тут же не задумываясь отвечает: "Без сомнения. Достаточно часто". Тогда эта тема обсуждается с Томом и проверяется, есть ли у него мысли о самоубийстве. Том реши­тельно отвергает подозрения в возможном самоубийстве, однако признает, что не может убедить в этом Мэри. И поэтому очень раз­дражается. К этому моменту взгляд Мэри на проблемы семьи в общих чертах становится понятным. Она чувствовала в какой-то мере ответственность за смерть своего первого мужа и была полна решимости предотвратить повторение подобного в жизни своей дочери и второго мужа. У нее нет никого, с кем она могла бы по­говорить о своих тревогах. Когда же эти чувства выплескиваются наружу, Том отвергает страхи жены, считая их необоснованными. Ее мать, так же как и она, безвременно потеряла своего мужа. Од­нако глубина этих отношений не может вместить всех пережива­ний Мэри. Она постоянно с тревогой следит за эмоциональным состоянием Тома, пытаясь заботиться как о нем, так и о детях, не чувствуя поддержки.

Том производит впечатление уравновешенного, разумного чело­века, который спокойно принимает любые, даже самые неприят­ные новости. При этом кажется, что он контролирует сложившу­юся ситуацию в семье, шутливо описывая ее и улыбаясь во время рассказа. Терапевт объясняет поведение Тома тем, что он ирлан­дец (это видно из генограммы), а значит, существует вероятность наследования некоторых черт характера предков. Насколько его внешне спокойные, шутливые манеры связаны с присущей ирлан­дцам чертой скрывать свой гнев?

Том привык зарабатывать 50.000 долларов в год. Теперь его жена ведет хозяйство, исходя из значительно меньшей суммы. Терапевт задает вопрос: "Как вы сами воспринимаете профессиональные сложности?" Том отвечает: "Главным образом, как крушение на­дежд. Я имею в виду, что никогда не прибегаю к жестокости или чему-то подобному". Терапевт замечает: "Ирландцы известны тем, что умеют скрывать свой гнев". Том со смехом признает, что он часто испытывает сильный гнев и просто не знает, что делать с этим чувством. Он изо всех сил пытается контролировать его, но сом-| невается в себе и своих способностях. Он думает об этом каждьм день и порой чувствует, что из-за этой постоянной внутреннее борьбы может потерять уверенность в себе и при устройстве на работу испытываемое им беспокойство и недостаток веры в себщ станут настолько очевидны, что это отрицательно повлияет на про| изводимое им впечатление. |

В результате данной беседы стали очевидны принципы, которы| ми руководствуется каждый из этой супружеской пары. Наприме;

Мэри склонна избегать сближения с матерью, но глубоко вовлече на в проблемы мужа и детей. Она сама назначила себя их защит ником и пытается уберечь от любых возможных неприятностей сама заботится обо всем, начиная со стирки вещей дочери и кон| чая депрессией мужа. С другой стороны, Том отдаляется от всеп кроме своей работы. Работа стала для него убежищем, когда уме;

ли его первая жена и новорожденный ребенок. Теперь перед нам человек, потерявший свою основную опору — работу, которой о:

так гордился. "Гордость часто встает на моем пути и иногда влия­ет на мои суждения. Порой я думаю, что теперь я защищаю болх ше всего свою гордость", — говорит Том.

Проблемы, с которыми сталкивается эта супружеская пара отношении двух средних дочерей (по одной от их предыдущих бра­ков), очень сильно напоминают проблемы, волновавшие их умер ших родителей. Поэтому им необходимо научиться справляться "призраками своих умерших супругов" для того, чтобы детям н пришлось повторить эту часть семейного сценария. Большую част приводимых данных оказалось возможным получить на основ методики генограммы (там же, р. 455—464).

Использование

Генограмма содержит в себе громадное количество информации! представленной в схематическом виде на небольшом пространств®! что позволяет охватить всю историю семьи. В процессе работы н основе данной техники члены семьи получают возможность самс идентификации, узнают о том, что действительно происходит в и семье, о своих исторических корнях и о том, как они влияют н современные семейные отношения. Работая с генограммой, психо терапевт может помочь семье преодолеть эмоциональные разрь

избавиться от дисфункциональных треугольников и альянсов, сни­зить тревожность, то есть произвести позитивные изменения в се­мейной системе. Кроме того, генограмма представляет собой силь­ное диагностическое средство, которое может применяться в рус­ле конкретных теоретических ориентации данного профессионала (см. технику "Экокарта", а также другие техники, изложенные в данной главе).

Ролевая карточная игра Обоснование

Техника "Ролевая карточная игра" была предложена Джиной Огден и Энн Зевин (Ое<1еп, 2еут, 1970) и представляет собой не­вербальную методику, выявляющую те роли и обязанности во внут-рисемейном взаимодействии, которые выполняет каждый член се­мьи. При работе с данной техникой становится также ясным и ха­рактер взаимодействия семьи при совместном решении той или иной задачи. Участие в игре дает возможность увидеть более или менее полный набор обязанностей, существующих в семье, и то, как они распределяются между всеми ее членами. Изучаются так­же индивидуальные способности, негативные механизмы и семей­ная динамика. Описанная здесь техника взята непосредственно из работы Джины Огден и Энн Зевин (там же).

Процедура

Члены семьи без предварительного обсуждения выбирают кар­ты (список их приводится ниже) для себя и для других. В картах описываются домашние обязанности, которые необходимо кому-то выполнять в вечернее время, когда идет подготовка к ужину, собственно ужин, а потом семья укладывается спать. Кроме того, в картах имеется ряд ролей, которые члены семьи играют во взаи­моотношениях друг с другом. Члены семьи имеют возможность согласиться или, наоборот, не согласиться с соответствием каждой карты конкретному индивиду, а также отклонить те карты, кото­рые они не хотят взять себе.

Организатор Домашнего Хозяйства

Закупщик Продуктов Устроитель Ужина Мойщик Пола Его Превосходительство Плохой Исполнитель Всех Своих Обязанностей Распорядитель Убирающий Со Стола После Ланча

Роли-обязанности

Тот, Кто Приготавливает

Напитки

Повар

Накрывающий На Стал

Убирающий Со Стола

Тот, Кто Разгружает

Посудомоечную Машину

Судомойка

Тот, Кто Убирает После

Еды

Тот, Кто Кормит

Животных

Роли взаимодействия

Купальщик Маленьких Детей

Тот, Кто Укладывает Детей Спать ^:

Садовник ] Организатор Праздников Создатель Правил Мальчик На Побегушках Сторонник Дисциплины Человек, Отвечающий За Все

Позитивные

Говорящий Правду

Помогающий

Понимающий

Творческий

Счастливый

Дипломат

Негативные Обвинитель Умиротворитель Компьютер Одинокий Волк Сбивающий С Толку Жертва Крикун

Цель данного упражнения — изучить в рамках личностно-безо-пасной карточной игры, как члены семьи видят себя и друг друг^ с точки зрения обязанностей и социальных ролей. При этом важ-но следить за различиями между тем, как данный человек видит са-мого себя и как его видят другие. Психотерапевт же может наблю­дать семью в структурированной невербальной ситуации.

Оборудование, необходимое для проведения данной техники включает в себя тридцать шесть ролевых карт (каждая роль печа­тается на отдельной карточке), лист бумаги, карандаш и резинку!, скрепляющую колоду карт для каждого участника.

Семье необходимо дать следующую инструкцию: "Я сейчас раз" ложу перед вами колоду карт. Мне бы хотелось, чтобы каждый и;

вас выбрал соответствующие ему карты и положил их около себ1 на столе так, чтобы другие могли их видеть. Если кто-то выбрги карту, которая, как вы считаете, должна принадлежать вам, запи­шите ее на лежащем перед вами листе бумаги. Имейте в виду, это не соревнование в том, кто больше получит карт. Играть

но молча, так что, пожалуйста, не разговаривайте. Карты предназ­начены не только для вашей семьи, поэтому нет необходимости, чтобы все из них были выбраны. Вы можете считать, что какая-то определенная карта должна принадлежать более чем одному че­ловеку. Если это так, то отметьте, пожалуйста, это на вашем листе бумаги".

Каждому участнику дается также инструкция проверить весь набор карт и убедиться в том, что они распределены правильно. “Если вы не согласны с тем, что какая-то определенная карта дол­жна принадлежать вам или кому-то другому, включите магнитофон и скажите об этом. Если кому-то попалась карта, которая, как вы считаете, не должна ему принадлежать, также скажите об этом и положите ее в "неправильную колоду". Когда каждый участник выскажется по поводу карт других, семье предоставляется возмож­ность избавиться от любых не нравящихся ей ролей, независимо от того, насколько они точны. Затем каждого участника просят скрепить оставшиеся у него карты резинкой.

Магнитофон используется психотерапевтом при оценке резуль­татов "игры". Психотерапевт слушает запись и создает схемы для каждого члена семьи, помогающие определить их роли и позиции в семейной системе.

Пример

Супруги Сью и Дуглас, их два сына-подростка проходили тера­пию. Сью была не удовлетворена общением между ней, сыновья­ми и мужем. Часто она впадала в депрессию и чувствовала себя очень расстроенной из-за отношений в семье. Терапевт предложил семье принять участие в ролевой карточной игре. Тридцать шесть карточек (перечисленных ранее) лежали на столе изображениями вверх. Членам семьи надо было посмотреть на карты и каждому выбрать те, которые, по его мнению, были наиболее ему близки. Потом их попросили отбросить роли, от которых они хотели бы отказаться. Стало ясно, что Сью — "рабочая лошадка" в доме, ее нагрузка была несоизмерима с нагрузкой других членов семьи. Из имеющихся у нее карт она отвергла те, которые характеризуют вза­имодействие в семье с негативной стороны, и отбросила их.

Так как игра проходила молча, не было выяснения отношений,! обычно сопровождающегося криками и взаимными обвинениями. Обстановка была контролируемой и спокойной, члены семьи от-| носились друг к другу так, как они этого не делали дома. Дуглас,! обычно говоривший, что его работа в саду — достаточный вклад в| работу по дому, теперь осознал, что этого мало. Когда мальчики! наглядно убедились в несправедливости распределения работы, они| высказали желание взять на себя еще какие-нибудь обязанности. | Перераспределение обязанностей происходило в спокойной и мир-| ной обстановке, без криков и обвинений. Члены семьи хотели че-| стно распределить обязанности. Кроме того, Сью увидела, что она| получила много отрицательных ролей взаимодействия. Ее не уст-| раивали такие роли, как Крикун и Обвинитель, и она хотела вме­сто этого приобрести роли Творческого Человека и Счастливого! Человека. Ее муж и сыновья позитивно восприняли ее желание | изменить стиль общения. |

Конечно, эта техника не разрешает все проблемы распределения | ролей и взаимоотношений в семье, но она дает терапевту возмож-| ность рассмотреть эти проблемы без всякого давления со стороны. | Кроме того, семья может увидеть распределение обязанностей в| графическом виде.?

Этот подход отличается от обычного способа обсуждения семей-1 ных ролей, когда члены семьи начинают спорить и выяснять от-1 ношения. Он позволяет членам семьи в атмосфере позитивной груп-1 повой работы взять на себя новые роли и отбросить старые. Рис. 4 —| это незаполненная таблица, в которой имеется семь колонок, не| считая колонки для имени. Вот их заглавия:

+ (для положительных характеристик)

- (для отрицательных характеристик)

Выбранные (роли, выбранные игроком для себя)

Данные (все роли, данные игроку другими, принятые и непри­нятые)

Неправильные (роли, данные игроку, по его мнению, неправиль­ные, которые он не хочет принимать)

Несоответствующие (роли, которые, по мнению других игроков,! не подходят данному игроку) -

Непринятые (роли, которые игрок отбросил в конце игры)

Таблица ролей

Имя: СьюДжоунз

Роль	т-	-	Выбранные	Данные	Неправильные	Несоответствующие	Непринятые
Судомойка
Организатор Домашнего Хозяйства
Закупщик Продуктов
Устроитель Ужина
Мойщик Пола
Мальчик На Побегушках
Убирающий Со Стола После Ланча
Тот, Кто Приготавливает Напитки
Повар
Накрывающий На Стол
Убирающий Со Стола
Тот, Кто Разгружает Посудомоечную Машину
Организатор Праздников
Создатель Правил
Человек, Отвечающий За Все
Обвинитель
Крикун
Счастливый
Творческий
Понимающий

 

Рис. 4. Таблица ролей

Использование

В оценке ролевой карточной игры должны исследоваться нес-1 колько аспектов:

Умения

1. Факты, ценности и смыслы, которые разделяются членами се-\ мьи. Соглашения между членами семьи о ролях, взятых для себя и| других. Точно ли сформулированы большинство ролей или же они| ложны и не должны принадлежать никому? ' |

2. Ответственность. Обратите внимание на распределение обя-| занностей и на то, какая модель в связи с этим существует у роди-1 телей и служит эталоном для детей. Какие конкретно обязанности! выбираются разными членами семьи? |

3. Позитивное взаимодействие друг с другом. Оставляют ли чле-1 ны семьи друг другу в течение игры позитивные роли? |

4. Способность играть. С удовольствием ли играют члены семьи? | Скучно ли им во время игры или весело? Настроены ли они со-| перничать друг с другом? ⁾

5. Принятие и поддержка индивидуальных различий. Допускается] ли в данной семье отличаться от других и изменять установившийся! образ себя? Способны ли члены семьи отвергать роли, которые им| приписывают? Ответ на этот вопрос, по сути, связан со способно-1 стью семьи давать своим членам свободу быть другими, поддержи-| вать их особенность и самоценность.

6. Роли, принятые самим субъектом "не напоказ ". Думают;

члены семьи сами о себе и о других позитивно или другие мот отвергаться как "плохие" или такие, которые все время обвиняют] придираются и т.д.

Негативные механизмы

1. Унижения. Негативные социальные роли, которые члены се­мьи приписывают друг другу плюс негативные высказывания, за^ писанные на магнитофоне. '

2. Самоунижения. Негативные социальные роли, выбранные членами семьи для самих себя, плюс соответствующие устные вы­сказывания.

3. Другие негативные механизмы. Неадекватные шутки и ненуж­ные вопросы (необходимо фиксировать и то и другое).

Семейная динамика

1. Сексизм. Распределяются ли обязанности на основе традици­онного представления о половых ролях? Выбирает ли сразу же муж/ отец роль Создателя Правил и Сторонника Дисциплины? Могут ли члены семьи преодолеть традиционные представления о типично женских и типично мужских обязанностях?

2. Поиски "козлов отпущения ". Выбирает ли кто-нибудь карту Жертвы или, может быть, кто-то эту карту получает (в данном слу­чае важно еще и то, принимается ли карта или отвергается)? Кто принимает на себя роль Спасителя?

3. Сила. Кто выполняет большую часть обязанностей, кто при­писывает их другим и кто принимает те обязанности, которые при­писываются ему другими членами семьи.

4. Семейные альянсы. Кто разделяет обязанности с другими (с кем именно)? Объединяются ли члены семьи в группы для приписы­вания другим негативных ролей?

5. Гнев. Кто освобождает других от их обязанностей, преувели­чивая негативные роли. При этом иногда гнев заметен, а иногда скрыт.

6. Эмоциональная поддержка. Если члены семьи распределяют обязанности справедливо, приписывая друг другу только позитив­ные роли и отбирая карточки с негативными ролями, то таким образом они проявляют в игре эмоциональную поддержку (или, может быть, стремятся произвести благоприятное впечатление на психотерапевта, выглядеть лучше).

7. Вопросы, которые не обсуждаются и являются скрытыми. Скрытые конфликты, о которых не говорят. Суждения о том, ка­ков в действительности тот или иной член семьи и что ему нужно от других — все это может быть выявлено в ходе игры.

Следует также отмечать невербальные проявления поведения. Хорошее было настроение у членов семьи или не очень? Кричали ли они во время игры, сердились, веселились, выхватывали друг у Друга карты? Или же все происходило организованно и спокойно? Раскладывали ли участники свои карты так, чтобы другие могли их Увидеть, или же они их разбрасывали, прятали, кидали на пол и т.д.

Данная техника, безусловно, может оказаться очень полезной для | семейных терапевтов, так как позволяет им за короткий промежу-| ток времени собрать большое количество информации о семье и о том, как ее члены взаимодействуют друг с другом. Упражнение убедительно показывает семье, кто, какие обязанности в действи­тельности выполняет, и позволяет ей искать новые, более кон-' структивные пути в распределении домашнего труда. Все скрытые установки, как позитивные, так и негативные, по поводу семейных;

обязанностей всплывают здесь на поверхность. Хотя некоторая! работа по дому и вызывает жалобы у участников игры, соответству-1 ющие карты не отклоняются.

Экокарта: составление карты семейной системы

Обоснование

"Экокарта" — техника, предложенная Аттеневом (Аиепеауе, 1976) и Хартманом (Наг1тап, 1979). Ее цель — схематически изоб­разить семью и изучить ее потребности, а также взаимосвязи с дру­гими семьями, социальными организациями и институтами. Свя­зи, напряженность, поддержка и множество других проявлений;

внутрисемейных и метасемейных взаимоотношений могут быть наглядно представлены на основе этой методики, кроме того, она! позволяет выявить эмоциональные и материальные ресурсы семьи.,

Экокарта является необходимой составной частью стратегии | координации комплексной психологической помощи семье, ори- | ентированной на расширенную семью и метасемейные взаимоот­ношения, — она позволяет включить в психотерапевтический про-1 цесс максимальное количество индивидов. Для составления эко— карты следует выяснить, есть ли в окружении клиентов люди (род­ственники, соседи, коллеги по работе), которые в действительно--сти могли бы помочь в решении семейных проблем, но семья к ним' по ряду причин не обращалась? Это же касается профессионалов, помогающих семье, — учителей, социальных работников, врачей и т.д. — они обычно ссылаются друг на друга, но никогда не встре­чаются. Дж. Стантон и М. Стантон (51ап1оп, 51апюп, 1984) подчер­кивают, что каждая социальная система или индивид, взаимодей—' ствующие с семьей, склонны подталкивать ее в удобном и привыч­ном для них направлении, и это часто является причиной напря­женности и семейных конфликтов.

При составлении карты взаимоотношений семьи с внешним миром определяются люди, эмоционально значимые для клиентов, включая и тех, кого сейчас нет рядом с ними. Благодаря описатель­ной природе методики и той беседы, которая может быть проведе­на на ее основе, психотерапевту становится ясна степень эмоцио­нальной и физической близости между членами семьи. Также мо­гут быть изучены взаимоотношения между членами семьи, даже если это вызывает у клиентов эмоциональные трудности и пред­ставляет собой нечто гораздо большее, чем составление списка "зна­чимых других".

Если члены семьи осознают, что психотерапевт понимает слож­ность и запутанность их взаимоотношений, они будут с большей готовностью делиться с ним сокровенными мыслями о своей жиз­ни.

Составляя экокарту семьи, психотерапевт, по сути дела, присо­единяется к ней, становится ее членом, как бы работает с ней над одним общим проектом, что Аттенев называет "процессом ретри-бализации".

Процедура.

Психотерапевт собирает данные от самого идентифицированного пациента или от всей семьи. Обсуждаются разные семейные связи и люди, на которых она может положиться. При этом могут быть заданы следующие общие вопросы:

"У вас большая семья?"

"Вы работаете?"

"Ваши соседи помогают вам?"

Постепенно психотерапевт переходит к более конкретным воп­росам:

"Близки ли вы с членами вашей семьи?"

"Нравится ли вам ваша работа?"

"Кого вы можете попросить о помощи?"

"Расскажите о своих родственниках — где они живут, чем за­нимаются?"

"Как часто вы встречаетесь, звоните друг другу, переписывае­тесь?"

"Активно ли вы участвуете в жизни церковной общины?"

"Контактируете ли вы с администрацией школы, в которой учат­ся ваши дети?"

"Есть ли у вас семейный врач?"

"Есть ли у вас близкие друзья?"

"Что ждут от вас ваши близкие, друзья, начальство?"

Полученная информация затем заносится в карту. Взаимоотно шения между людьми изображаются с точки зрения их значимое ти и близости. Люди, живущие под одной крышей, более тесн< связаны между собой, чем другие. Отмечаются позитивные и нега' тивные установки с позиции идентифицированного клиента. Зна­комые друг другу индивиды соединяются линиями. Когда возни­кает подозрение на какие-нибудь специфические поведенческие¹ образцы в отношениях между центральными фигурами в семье,;

проводится специальное изучение связей между группами и клас­терами. При этом легко выявляются индивиды, находящиеся в¹. изоляции, а также всевозможные альянсы. Кроме того, изучаются вопросы секса, карьеры, а также то, кого можно включать в семью, с точки зрения ее членов, а кого — нет.

Собственно процесс составления экокарты семьи основывает­ся на символах и техниках, привычных для генограммы и социо-граммы (см. соответствующие разделы данного руководства). Ниже будут приведены специфические только для данной техники сим­волы.

Мужчина =

Женщина = ()

Другие системы = / \:

Тесные взаимосвязи =

Слабые взаимосвязи =

Конфликтные взаимоотношения ••

Разрыв взаимоотношений с индивидом справа =

Разрыв взаимоотношений с индивидом слева = Разрыв взаимоотношений для обоих индивидов -

Развод =

Опекуны в разводе =

Течение энергии, ресурсы ^! Направление движения =

Г

Человек умер = Ь

Пример

В этом примере приводится экокарта неполной семьи, состоя­щей из матери Роберты (разведенной с мужем Джо) и двух доче­рей Салли и Ким (см. рис. 5). В экокарту включены также связан­ные с этой семьей социальные организации, друзья и родственни­ки. Идентифицированным пациентом является Ким, у которой имеются проблемы в школе, дома и в отношениях с друзьями.

Ким дурачится, ведет себя как клоун, что часто становится ис­точником конфликтов с учителями. Директор и школьный психо­лог разговаривают с Ким и приглашают в школу Роберту. У Ким есть двое друзей, живущих в том же квартале, с которыми она по­рой играет, предпочитая их школьным приятелям.

Салли — прилежная ученица, она хорошо чувствует себя в шко­ле, где имеет круг друзей. У нее начинает пробуждаться интерес к мальчикам. Она часто ругает Ким, доминируя над ней. Девочки любят проводить время с семьей Джо. Роберта работает медсестрой, ей нравится работа, и ее удовлетворяет заработок. На экокарте это отношение представлено позитивной связью с больницей, идущей в двух направлениях. Хотя идентифицированным пациентом явля­ется Ким, ясно, что именно Роберта чувствует себя одиноко, нахо­дится в изоляции и больше всего нуждается в поддержке, будучи вовлеченной в большинство конфликтов.

Данный пример иллюстрирует то, как процесс создания экокар­ты побуждает терапевта и пациентов прилагать совместные усилия к сбору информации. Совместная деятельность позволила Робер­те, детям и терапевту начать развивать отношения, основанные на взаимном доверии и заботе друг о друге.

Описывая мучавшую ее проблему, Роберта говорила об испы­тываемом ей чувстве разочарования. Она ощущала, что теряет кон­троль над своими дочерьми.

На рис. 5 видно, что у Роберты две дочери. У младшей, Ким, проблемы в школе. Школьная администрация часто просит Роберту^ забирать Ким домой из школы. Несмотря на то,, что это является проявлением заботы с их стороны, Роберта раздражается и чувству­ет, что она не выполняет требования, которые предъявляет ей шко­ла. Сотрудники школы активно пытаются решить проблему с Ким. Обратите внимание, что на экокарте школа изображена как соци- ^:

альное учреждение, поддерживающее Ким, а отношение Роберты;

к школе — как конфликтное.

Роберта разведена с Джо уже четыре года. Это отношение изоб­ражено на диаграмме как конфликтное, так как Роберта возмуще­на тем, что Джо безответственно относится к материальному обес­печению детей. Родители Джо близки с внучками, пытаются помочь Роберте в их воспитании, и в том числе материально. Однако Ро­берта обижена на семью Джо, вследствие этого ей трудно принять их помощь. Она говорит, что отклоняет все попытки перемирия, и это показано на диаграмме при помощи стрелок, обращенных от семьи Джо к Роберте; стрелки, идущие от Роберты к их семье, от­сутствуют.

Хотя в юности Роберта уделяла значительное время церкви, те­перь она не играет в ее жизни существенной роли. Семья Роберты живет за 2000 миль от нее, и они почти не видятся. Оба этих типа отношений показаны пунктиром, что указывает на отсутствие силь­ной связи.

У Роберты есть несколько друзей, и она помогает им чем может (например, ходит в магазин или нянчит маленьких детей), однако ей неудобно просить их помочь ей. Это изображено на экокарте при помощи стрелок, показывающих передачу энергии от Роберты к ее друзьям.

Роберта с большим вниманием изучала наглядное описание сво­ей семьи и ее отношений к различным людям и организациям. Экокарта помогла ей увидеть, что она не использовала полностью поддержку, которая была ей доступна. Терапевт вместе с Робертой обсудили, каким образом Роберта могла чувствовать себя более комфортно, обращаясь за помощью к друзьям. Кроме того, они исследовали возможность большего принятия Робертой семьи Джо, ценя и приветствуя их заботу о детях и помощь им, что скорее все­го поможет детям поддерживать отношения с семьей отца, а Роберте лучше справляться с их воспитанием.

Использование

Само участие в составлении экокарты семьи и изучение полу­чившейся диаграммы стимулирует обсуждение того, какие ресур­сы имеются у данной семьи для улучшения ее функционирования, каковы здесь источники напряжения и конфликтов. Это прежде всего важно для закрытых семей, которые "варятся в собственном соку" и не могут использовать уже существующие у них ресурсы для улучшения положения. Экокарта особенно полезна для семей, имеющих не одну, а несколько проблем. Не только психотерапев­ты, но и другие социальные работники могут найти эту технику весьма эффективной для изучения метасемейной среды и стрессо­вых факторов, присутствующих во взаимодействиях семьи с дру­гими социальными институтами. Каждому социальному институ­ту в действительности что-то нужно от данной семьи, они склон-ны манипулировать ею, соревнуясь и вступая при этом в противо­речия друг с другом. Важно увидеть в социальных институтах ис­точники ресурсов, а не только источники негативных манипуля-тивных влияний.

Информация, представленная членами семьи в ходе заполнения экокарты, в иных условиях может не проявиться, о чем-то они могут просто забыть сказать, что-то не будет упомянуто из-за естествен­ного для психотерапевтической ситуации сопротивления. Экокар­та указывает на место каждого человека в семье и в более широ­ком метасемейном контексте, становятся очевидными изолирован­ные индивиды, звезды и всевозможные альянсы.

Заполнение экокарты может сделать возможной встречу профес­сионалов, работающих с семьей, друзей семьи (5реск, АИепеауе, 1973) или помочь создать "суррогатную семью" (Ып.оп, Тауап1а8, 1979), см. технику "Суррогатная семейная группа" в седьмой главе,

Соломенная башня Обоснование

"Соломенная башня" — это упражнение, адаптированное Пек-маном (Ресктап, 1984) из групповой работы для исполь