Объяснить механизмы их действия

4. Определить препарат: относится к бензодиазепинам, применяют при неврозах, бессоннице, а также для купирования приступа судорог различной этиологии, включая эпилептический статус

-Дать МНН и основные торговые названия препарата.

- Перечислить возможные побочные эффекты препарата

- Назвать другие препараты для купирования судорог различного происхождения и определить их групповую принадлежность (исходя из основного фармакологического эффекта)

5. Больному со стойкой пресомнической бессонницей необходимо назначить снотворное средство.

- Какому из перечисленных препаратов (Фенобарбитал, Нитразепам, Глицин) следует отдать предпочтение (обосновать выбор препарата)

- Каков механизм снотворного действия препарата

- Перечислить другие снотворные средства с подобным механизмом действия

6. После длительного приема и резкой отмены снотворного препарата у больного сон сопровождался кошмарами, частыми пробуждениями («феномен отдачи»).

- Какое снотворное средство могло вызвать «феномен отдачи»?

- В чем причина возникшего побочного эффекта?

- Назовите другие побочные эффекты препарата, которые могут проявиться при его длительном приеме.

7. Больному с легкой степенью неврастении и нарушением сна назначено лекарственное средство. Сон нормализовался, но у больного появились кашель, насморк, конъюнктивит, кожная сыпь («явления бромизма»)

- Какой препарат принимал больной?

- Какие особенности фармакокинетики препарата могли вызвать явление «бромизма»?

- Меры помощи при «бромизме»

8. Определить препарат (выбрать из перечисленных – промедол, морфин, трамадол,

фентанил): Алкалоид опия, обладает выраженным болеутоляющим действием, применяют при травматических, постоперационных болях, при применении в больших дозах высок риск угнетения дыхательного центра

- К какой группе анальгетиков относится препарат (группа, подгруппа)

- Перечислить другие побочные эффекты препарата

- Назвать антидот препарата и механизм антидотной терапии

9. Определить препарат: естественный алкалоид опия, по обезболивающему действию уступает морфину. Применяют в амбулаторной практике в составе комбинированных препаратов в качестве противокашлевого и обезболивающего средства

- К какой группе анальгетиков относится препарат?

- Перечислить его аналоги по подгруппе

- Назвать комбинированные препараты (3-4) и показания к их назначению

10. Определить препарат: относится к опиатным анальгетикам синтетического происхождения, агонист опиатных рецепторов. По обезболивающему действию уступает морфину, в отличие от последнего можно применять для обезболивания родов.

- Назвать препарат, каков механизм обезболивающего действия препарата?

- Почему морфин нельзя применять для обезболивания родов

11. Определить наркотические анальгетики А, Б, В, Г (омнопон, кодеин, промедол, фентанил)

А – алкалоид опия, применяют при головной боли, для успокоения кашля в составе комплексных препаратов. Назвать препарат и 5-6 комбинированных препаратов. Механизм противокашлевого действия препарата

Б – сумма алкалоидов опия (морфин + папаверин), можноприменять при болях спастического характера. Назвать препарат и его аналоги по подгруппе

В – синтетический аналог морфина, применяют для нейролептанальгезии. Назвать препарат, обосновать выбор, перечислить другие показания к его назначению

Г – синтетик, применяют при коликах, для обезболивания родов, при травмах, операциях. Назвать препарат, объяснить механизм обезболивающего действия

12. В стационар доставлен больной в состоянии тяжелой интоксикации, вызванной отравлением морфином/

- Перечислить симптомы острого отравления морфином

- Меры помощи, включая антидотную терапию

13. У больного с инфарктом миокарда состояние продолжало ухудшаться. На этом фоне возникла брадикардия. Для купирования боли был введен морфин в месте с атропином

- Цель назначения атропина

- Назвать другие анальгетики для купирования боли при инфаркте миокарда

14. Определить препарат: по химической структуре имеет сходство с некоторыми наркотическими анальгетиками, но обезболивающим действием не обладает. Основной эффект связан с влиянием на ЖКТ – тормозит перистальтику кишечника и повышает тонус анального сфинктера.

- Дать МНН и торговое название препарата

- Назвать показание к назначению препарата

- Какой побочный эффект морфина связан с его влиянием на ЖКТ, назвать другие побочные эффекты морфина

15. Определить препарат: относится к ненаркотическим анальгетикам, оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. Противовоспалительный эффект выражен слабо. Применяют как нальгетик при болях небольшой интенсивности и для снижения температуры

- Назвать препарат (МНН и торговые названия) и групповую принадлежность

- Назвать современные комплексные препараты (3 – 4), в состав которых он входит

- Механизм жаропонижающего действия препарата

16. Больному для лечения полиартрита необходимо назначить препарат из группы НПВС. Какому препарату из перечисленных (индометацин, кеторолак, парацетамол, мовалис) следует отдать предпочтение.

- Выбрать препарат, обосновать выбор

- Каков механизм противовоспалительного действия препарата

17. Больному, перенёсшему инфаркт миокарда, в комплексную терапию включен аспирин

- Какова цель назначения аспирина? Механизм действия препарата

- Назвать препараты аспирина, применяемые в кардиологии, их главное отличие от обычного аспирина

- Какой побочный эффект наиболее вероятен при длительном приеме препарата, механизм этого эффекта

18. Больному для купирования острого приступа подагры назначено НПВС

- Каким препаратам следует отдать предпочтение (ответ обосновать)?

- Какие противоподагрические средства применяют для лечения подагры (перечислить препараты, объяснить механизмы действия отдельных препаратов)?

19. Определить препарат: относится к ненаркотическим анальгетикам, производное пиразолона. Основной эффект – обезболивающий. Выпускают в таблетках и ампульном растворе. Часто входит в состав комплексных препаратов.

- Дать МНН и торговое название препарата, назвать комплексные препараты, в