Студопедия — СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ.
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ.






Аппетит сохранен. Непереносимости продуктов больной не отмечает. Насыщаемость нормальная. Сухость во рту, неприятный привкус во рту, слюнотечение не отмечается. Больной выпивает около 2 литров жидкости в день. Пищу пережевывает хорошо. Боли при жевании не возникают. Глотание и прохождение пищи по пищеводу свободное и безболезненное. Отрыжка изжога, срыгивание, ощущения урчания и переливания отсутствуют. Метеоризма и тяжести в животе нет. Отхождение газов свободное, запах нормальный. Дефекация осуществляется ежедневно в утренние часы. Чувством неполного опорожнения не сопровождается. Ложные позывы на стул отсутствуют. Кал оформленный колбасовидный. Цвет испражнений коричневый. Кал без примесей слизи. Боли при дефекации отсутствуют.

ОСМОТР.

Трещин на губах и заед на углах рта нет. Слизистые оболочки внутренней поверхности губ, щек, твердого и мягкого неба розовые без высыпаний. Десны нормальные. Три коренных зуба ротовой полости санированы.

Язык влажный, розовый, без налета, корок, язв, рубцов, трещин не выявлено. Зев нормальной розовой окраски, без отечностей и налета. Миндалины не увеличены, розовой окраски, без налета. Запах изо рта отсутствует. Окраска глотки розовая, слизистая гладкая, блестящая.

ЖИВОТ.

В положении стоя и лежа имеет округлую форму. При положении в положение лежа частично западает. Участвует в акте дыхания. Форма пупка нормальная. Окраска кожных покровов не изменена. Пигментация равномерная, перистальтика на глаз не видна. Подкожные вены не расширены. Окружность живота на уровне пупка – 75 см.

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ПОВЕРХНОСТНАЯ ПАЛЬПАЦИЯ.

Тонус брюшных мышц нормальный. Болезненность не отмечается. Симптом раздражения брюшины отрицательный. Пальпаторно состояние пупка, мышц, белой линии живота в норме. Расхождения мышц живота и грыж белой линии не выявляется. Зоны кожной гиперестезии не определяются.

ПЕРКУССИЯ ЖИВОТА.

Свободной и осумкованной жидкости не выявляется.

При АУСКУЛЬТАЦИИ живота кишечная перистальтика в норме. Шума трения брюшины, шума Крювелье-Боумгартена в области пупочного кольца нет.

При глубокой топографической методической скользящей пальпации по методу Образцова-Стражеско сигмовидная кишка пальпируется в виде плотного безболезненного не урчащего цилиндра с гладкой поверхностью толщиной 3 см, слепая кишка прощупывается в форме гладкого, безболезненного, слегка урчащего цилиндра шириной 4 см, умеренно упругого и слабо подвижного с небольшим расширением книзу; нисходящая и восходящая ободочная кишка – в виде эластичного, безболезненного, пассивно подвижных цилиндров шириной 2 см с гладкой поверхностью. В области восходящего участка ободочной кишки отмечается слабое урчание, поперечно ободочная кишка имеет форму цилиндра толщиной 2 см, умеренной плотности, она легко перемещается вверх и вниз, безболезненна, не урчит, червеобразный отросток не пальпируется.

ЖЕЛУДОК.

Видимого снаружи увеличения границ желудка нет. Бимануальной пальпацией, суккуссией, аускультацией, аускультофрикцией, перкуссией определяется положение нижней кривизны желудка выше пупка на 4 см. большая кривизна желудка нормальной толщины, безболезненна при пальпации. Болезненность при пальпации в точках Гербста, Опенховского, Боаса, Певзнера отсутствует. Симптома точечной болезненности в эпигастрии (симптом Менделя) нет.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА не пальпируется. Симптом Мейо-Робсона отрицателен.

ПЕЧЕНЬ.

Видимого увеличения печени нет. Пульсация печени не обнаруживается. Верхняя граница абсолютной тупости находится на окологрудинной и срединноключичной линии соответственно на верхнем и нижнем краях VI ребра и на передней подмышечной линии на VII ребре. Верхняя граница относительной тупости лежит на ребро выше. Нижняя граница печеночной тупости на левой окологрудинной линии располагается по нижнему краю левой реберной дуги, на передней срединной – на границе между верхней и средней третями расстояния от мечевидного отростка до пупка, на правой окологрудинной – на 1,5 см ниже нижнего края правой реберной дуги, на срединноключичной линии – по нижнему краю правой реберной дуги, на передней подмышечной линии – по нижнему краю X ребра.

Размеры печени по Курлову: по правой среднеключичной линии – 9 см, по срединной линии – 8 см, по левой реберной дуге – 7 см. Пальпаторно нижний край печени острый гладкий, эластичный, безболезненный.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ не пальпируется. Пальпаторные симптомы холецистита (Кера, Ортнера-Грекова, Лепене-Василенко, Мерфи, Гаусмана, Мюсси-Георгиевского) отрицательны. Симптом Курвуазье отсутствует.

СЕЛЕЗЕНКА не пальпируется. Перкуторные размеры: длинник – 7 см, поперечник – 5 см.

 







Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 306. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Дизартрии у детей Выделение клинических форм дизартрии у детей является в большой степени условным, так как у них крайне редко бывают локальные поражения мозга, с которыми связаны четко определенные синдромы двигательных нарушений...

Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...

Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической   Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....

Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки. В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...

Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка: а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...

Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия