Регуляция осм давл осущ с помощью валюморегуляции и осморегуляции.

Валюморегул -измен объема внеклеточной жид, осуществляемая с помощью валюморецепторов. Эти рецепторы реагир на измен объема сосудов, посылают свою информ к нейронам гипоталамуса и продолг мозг. Отклонение осм давл приводит к возбужд барорецепторов в результате чего, происх измен осм давления крови. Далее раздражаются осморецепторы, которые приводят к изменению антидиоретического гормона и окситоцина(т к измен реадсорбц воды), измен альдестерон(измен реадсорбц натрия). Осм регул-поддержание давления на одном уровне. При этом в центре осмо- регул(гипоталамусе) происх измен продукции окситоцина и антидиуретич гормонов и осм давл нормализуется. Происх регуляция содержания натрия за счет альдестерона. атриопептина.

Частью осм давл-онкотическое давл.

Основные параметры крови

1) Объем крови- 4,6 л (6-8 % от массы тела);

2) Удельная плотность крови – 1050-1060 г/л;(плазмы 1025- 1034г/л).

3) Вязкость крови – 5 условных единиц (плазмы – 2 усл. ед.);

4) Гематокритное число – количество форм элементов крови (в %) от общего объема крови (40 – 45%);

5) Ионный состав плазмы крови (натрий -142 ммоль/л, калий -4,4, кальций – 2,5 ммоль/л, магний – 0,9, хлор – 103 ммоль/л, бикарбонаты – 24 ммоль/л, фосфаты – 1 ммоль/л, сульфаты – 0,5, молочная кислота – 1,1-1,5, пировиноградная кислота – 0,1 ммоль/л.

По правилу Гэмбла плазма крови должна быть электронейтральна, т.е. сумма катионов равна сумме анионов.

Ионный состав крови -основной компон поддерж гомеостаза т к обеспеч норм ф-ию всех кл организма-обеспеч норм осм давл,ph. Отклон приводит к патологич измен.

Основные физиологические показатели(Судаков)

1) Пластичные – могут варьировать в достаточно широких пре­делах, определяемых как диапазон нормы, без существенных нарушений фи­зиологических функций. Объем циркулирующей крови, ее клеточный состав, вязкость.

2) Жесткие показатели – диапа­зон их колебаний чрезвычайно мал, а значительные отклонения ведут к тя­желым нарушениям жизнедеятельности и даже смерти. (рН, количество глюкозы, парциальное давление кислорода и углекислого газа). Общее количество крови у взрослого человека 4—6 л, что составляет 6— 8 % массы тела (у мужчин в среднем около 5,4 л, у женщин — 4,5 л). Около 84 % крови находится в сосудах большого круга кровообращения, 9 % — малого и 7 % — в сердце. Примерно 64 % общего количества крови нахо­дится в венах, 6 % — в капиллярных и 18 % — в артериях.

Кислотно – основное состояние (КОС) – это состояние водородных и гидроксильных ионов. От него зависят активность ферментов, интенсивность и направленность окислительно-восстановительных реакций, процессы обмена белков, жиров и углеводов. Активную реакцию среды обозначают рН, отражающим концентрацию водородных ионов.

Механизмы поддержания КОС

1) Буферирование;

2) Удаление углекислого газа при внешнем дыхании;

3) Регуляция реабсорбции бикарбонатов в почках (при алкалозе реабсорбция бикарбоната натрия снижается и наоборот);

4) Регуляция секреции и связывания ионов водорода в почках.

КЩР-кислотно-щелочное равновесие

Кос-кисл-основное состояние

Кровь имеет слабо щелочную р-ию. Ph- 7,35(венозн кровь)-7.45(арт кровь) ph-«сила водорода». Двиг в кисл сторону-ацидоз, в щелочн-алкалоз. Крайние пределы 7-7.8.

Функциональна система, поддерживающая КОС – динамическая саморегулирующаяся организация, все компоненты которой взаимодействуют и направлены на достижение нормы ППР (рН - 7,35 в венозной крови и 7,45 в артериальной крови)

Структура

1) ППР: рН =7,35 – 7,45;

2) Рецепторы: хеморецепторы;

3) Обратная афферентация (нервный и гуморальный путь);

4) Нервный центр: гипоталамолимбикоретикулярные структуры головного мозга, кора больших полушарий;

5) Исполнительные механизмы (поведенческая, вегетативная и гуморальная регуляция):

изменение легочной вентиляции, мочеобразования, потоотделения, выделения через ЖКТ. Поведение связанно с потреблением кислых и щелочных продуктов.

Динамика(Судаков)

Буферн системы -смеси, которые препядств измен ph при введении в нее к-от или оснований. Наиболее емкие: белковая, бикарбон, фосфатн, гемоглобиновая(в эритрац)

Буферные сист

-Бикарбонатный буфер.

-фосфатный буфер

-белковый

-гемоглобиновый

1) Бикарбонатный буфер:

Состоит из слабой кислоты (угольной) и бикарбонатов. В норме бикарбонатов в 20 раз больше Если в плазму поступает избыток оснований, то в реакцию вступает угольная кислота; при этом избыток бикарбоната натрия удаляется через почки. Если в плазму поступает избыток кислых продуктов, то в реакцию вступает бикарбонат натрия, а угольная кислота распадается на воду и углекислый газ; СО2 – выделяется легкими в окружающую среду.

2) Фосфатный буфер: представлен солями однозамещенных и двузамещённых фосфатов (1:4).

Избыток каждого компонента выводится с мочой. Однозамещённый фосфат образуется при закислении, а двузамещённый – при защелачивании.

3) Белковый буфер: белки плазмы крови содержат достаточное количество кислых и основных радикалов, т.е. могут взаимодействовать как с кислотами, так и с основаниями. В основе этого буфера лежит амфотерность, т.е за счет наличия щелочных и кислых аминокислот белок связывает свободные ионы водорода и препятствует закислению среды.

4) Гемоглобиновый буфер: на 75% обеспечивает буферную емкость крови. Формы: восстановленный гемоглобин и окисленный. Этот буфер уменьшает закисление среды с помощью образования карбаминовой связи углекислым газом.

 

Нарушения кисл-осн равновесия затрагивают все ткани организма. Учитывая физиологич особен крови

т к она омывает все ткани, кл организма. И доступна для анализа. Кровь можно считать важнейшим индикатором нарушений кисл-осн баланса. Для характеристики кисл-осн состояния исп ряд показателей. но самые важные- ph и парциальное давл со2 в артериальной крови, которое наход в равновесии с растворенным о2.

Рассчитывают концентрацию буферных оснований. (вВ-буфер Басса -это суммарная конц анионов крови,она складывается из гидрокарбонатов плазмы,эритроцитов.буф анионов белк плазмы и гемоглобина. Отклонения конц буф основ от нормы обознач параметром ВЕ- басса Эксесс -избыток буф оснований-сколько к-ты или основания необход для обратного титрования крови до норм знач ph при норм парциальн давлении со2.Эта величина характеризует разницу между фактической величиной исследуемой у человека и параметром вВ определенн в станд услов)

 

В зависимости от первопричины выделяют респираторн ацидозы и алкалозы и нересператорные:

-Если нарушение основано на измен парциальн давл со2-распираторное. Если на измен ионов Н-не респираторное.

-При респираторн ацидозе-повыш парц давл со2-вВ и ВЕ не измен.пр- у здоровых людей респират ацидоз наблюд в местах содерж повыш со2. При респират алкалозе – понижен парц давл со2-вВ и ВЕ не измен. У здоровых-в местах пребыван с пониж атмосф давл(горы)

- При не респират ацидозе- повышена конц ионов Н.Кол-во буферных оснований понижено-ВЕ-отрицателен. У здоров людей при приеме кислых продуктов.

- При не респираторном алкалозе- повыш ионов Н.кол-во буф сист повышено.ВЕ-положит.

Как респират так и не респират наруш бывают редко изолированны друг от друга тк организм отвечает более активными приспособительными р-ями,цель которых-возвращ ph к исходному уровню.

Плазма- это жидк часть крови,остающаяся после удал из нее форменных элем крови. Плазма крови сост на 90%-вода,9%-органич в-ва,1%неорган ве-ва.

Химический состав плазмы крови

Органич в-ва:

-альбумины,глобулины

-азотосодерж

-безазотистые

-биологические

Состав плазмы крови!

 

Ф-ии плазмы

Коллоидно-осмотический и водный гомеостаз; Иммунный гомеостаз; Агрегация; Кислотно-основной гомеостаз; Транспорт; Питательная функция; Участие в свертывании крови.

Получение плазмы-центрифугирование.

Белки- в норме 70г на литр. В наст время более 100 вариантов белков. Поэтому их разбили по фракциям.

Ф-ии белков

Обеспечивают онкотическое давление; Образуют иммунные тела; Участвуют в процессе свертывания крови; Обеспечивают вязкость крови; Регулируют белковый буфер; Выполняют транспортную функцию.

Азотсодержащая часть плазмы белковой природы. Безазотистые ве-ва-глюкоза(3,5-5ммоль на л).липиды,пвк. Увелич конц молочн к-ты в крови связано с усилением ее продукции в мышцах и понижение способн печени превращ молочн к-ту в глюк и гликоген. Кол-во липидов зависит от пищи они представлены липопротеидами. это промежуточные продукты обмена белка. Они составляют остаточный азот. Основными компонентами остаточного азота являются: азот мочевины, мочевой кислоты, аминокислот. Содержание остаточного азота – 14,3 – 28,6 ммоль/л. Повышение остаточного азота – азотемия. Азотемия: 1)Ретенционная – наступает в результате недостаточного выделения с мочой азотсодержащих продуктов при нормальном поступлении их в кровеносное русло; 2)Продукционная – возникает при избыточном поступлении азотсодержащих продуктов в кровь как следствие усиленного распада тканевых белков (из злокачественной опухоли).

Белки плазмы крови!!!

 

Липопротеины.!!!

Важное мед и биологич знач

Принимают участие в транспортехолестерина, фосфоглицеридов и триацилглицерина.

Группы липопротеинов

1) с очень низкой плотностью – лонп;

2) со средней плотностью – лсп;

3) с низкой плотностью – лнп;

4) с высокой плотностью – лвп.

Различная плотность связанна с % содержанием жиров (ЛОНП – 90%, ЛВП – 50%). Среди ЛОНП наибольшей плотностью обладают хиломикроны, богатые триацилглицеринами. Хиломикроны обеспечивают транспорт этих жиров из тонкого кишечника в пищевой жир, тогда как ЛОНП экспортируют из печени на периферию синтезируемые в ней эндогенные триацилглицерины. В тканях триацилглицерины отщепляются и из ЛОНП образуются ЛСП и ЛНП.

Лнп и лвп!!!

ЛНП содержат наибольшее количество холестерина и холиновых эфиров, попадающих в печень и к другим клеткам организма, где встраиваются в плазматические мембраны.

Транспорт ЛНП внутри клетки происходит с помощью ЛНП-рецептора, находящегося на поверхности мембраны клетки.

ЛВП – обеспечивают обратный транспорт излишков холестерина к тем структурам печени, в которых происходит его переработка в желчные кислоты.