нормальная (для новорожденных мальчиков 3530 г., девочек - 3330 г.);
-
избыточная (для новорожденных мальчиков больше 4440 г., девочек - свыше 4210 г.);
-
недостаточная (для новорожденных мальчиков меньше 2620 г., девочек - 2450 г.);
Рост (в сантиметрах):
-
нормальный (для новорожденных мальчиков 50,4 см., девочек - 49,5 см.);
-
увеличен (для новорожденных мальчиков больше 54,2 см., девочек - свыше 52,8 см.);
-
уменьшен (для новорожденных мальчиков меньше 46,6 см., девочек - ниже 46,2 см.);
Кожа:
-
без изменений;
-
шелушащаяся;
-
ихтиоз - тяжелое (в 50% летальное) поражение кожи, проявляющееся гиперкератозом, мацерацией и избыточным шелушением, может быть локальным и генерализованным; в выраженных случаях кожа покрыта роговым панцирем с глубокими трещинами; зернистый слой атрофичен либо отсутствует;
-
гиперкератоз - избыточное ороговение отдельных частей тела: ладоней, подошв, разгибательной поверхности суставов и т. д.; зернистый слой утолщен, за исключением гиперкератоза при ихтиозе;
-
очаговая аплазия - неправильной или овальной формы дефекты кожи в виде отсутствия волос обычно около 1,5 см. в диаметре; чаще локализуются в теменно - затылочной области головы;
-
буллезный эпидермолиз - проявляется формированием крупных пузырей между эпидермисом и дермой или в мальпигиевом слое; содержимое - серозная, серозно-гнойная или кровянистая жидкость; локализация различная, чаще - на конечностях;
-
витилиго - очаговое отсутствие пигмента в эпидермисе;
-
альбинизм - генерализованное отсутствие или уменьшение пигмента в коже, волосах и радужной оболочке;
-
невус (родинка) - употребляется в двух значениях: во-первых им обозначаются доброкачественные разрастания, состоящие из невоидных клеток с различным количеством бурого пигмента; во-вторых, так называют разрастания эмбриональных клеток какого-либо органа (гамартиии);
-
телеангиэктазия - очаг резко расширенных капилляров дермы;
-
ангиомы;
-
липомы;
-
фибромы;
-
птеригиум - крыловидные складки кожи различной этиологии; птеригиум в области крупных суставов (коленного, плечевого) обычно связан с нарушением крепления мышц, шейный - иногда называемый дерматолизом, обусловлен нарушением строения лимфатических сосудов;
-
складчатая гиперплазия волосистой части головы - резко утолщенная кожа (обычно в теменно-затылочной области) по внешнему виду сходная с мозговыми извилинами; гистологически определяются разрастания невусного характера;
-
эктодермальная дисплазия - группа пороков производных эктодермы, сопровождающаяся недоразвитием эпидермиса, придатков кожи, а нередко и зубов; характеризуется гладкой, блестящей и истонченной кожей, отсутствием или дистрофией ногтей и зубов, отсутствием (ангидротическая форма) или гиперфункцией потовых желез (гидротическая форма);
-
склеродермия - генерализованное или очаговое уплотнение кожи, чаще поражается кожа конечностей и лица; при вовлечении в процесс подлежащих структур подвижность кожи ограничена; пораженные участки тестообразной консистенции, оставляют ямку при надавливании;
-
рубцы врожденные;
-
жировые грыжи - опухолевидное выпячивание при очаговой атрофии кожи и слабости эластического каркаса (дифференцировать с липомой, фибромой).
Ногти:
-
без изменений;
-
ломкие;
-
расщепляющиеся на пластинки;
-
типа часовых стекол;
-
очаговая аплазия;
-
очаговая гиперплазия;
-
анонихия - отсутствие ногтевых пластинок (на одном или нескольких пальцах);
-
пахионихия;
Волосы:
-
без изменений;
-
ломкие;
-
тонкие;
-
алопеция - гнездное или тотальное отсутствие волос, обычно в области волосистой части головы;
-
гипертрихоз - избыточная “плотность“ волос;
-
гипотрихоз - уменьшенная “плотность” волос;
-
альбинизм.
Подкожная клетчатка определяется по толщине кожной складки на уровне реберной дуги по среднеключичной линии:
-
без изменений;
-
избыток;
-
недостаток;
-
лимфоидный отек - увеличение объема стоп и голеней за счет скопления жидкости в расширенных лимфотических сосудах; в отличии от отеков, ямка после нажатия пальцем не остается;
-
склеродерма.
Мышцы:
-
без изменений;
-
аплазия большой грудной мышцы;
-
аплазия прямых мышц живота;
-
расхождение прямых мышц живота;
-
гипотония - снижение мышечного тонуса (вялость, расслабленность) с гипермобильностью; в суставах может быть диффузным (при б.Дауна) или локальным при парезах и параличах периферического типа;
-
гипертония - повышение тонуса наблюдают при парезах и параличах центрального типа, ригидность мышц при экстрапирамидных нарушениях с тугоподвижностью в суставах; состояния тонуса определяют пассивными движениями до возможно полного объема;
-
атетоз - медленные насильственные движения “гиперкинезы” в мелких суставах (чаще кистей) с вычурной позой; имеет место при экстрапирамидных поражениях;
-
аплазия любой мышцы (указать какой), кроме перечисленных.
Череп:
-
продольный диаметр - между точками глабеллы и затылочной у новорожденных мальчиков средний диаметр равен 11,7 см., s=0,46 см., у девочек - 11,4 см., s=0,43см.;
-
поперечный диаметр - между теменными точками у новорожденных мальчиков средний диаметр равен 9,4 см., s=0,34 см.; у девочек - 9,2 см., s=0,37 см.;
-
окружность головы - через глабеллу и затылочную точку у новорожденных мальчиков окружность равна 36,7 см., s=0,98 см.; у девочек - 36,1 см., s=0,94 см.;
-
высота мозгового черепа - расстояние от назиона до плоскости верхушечной точки;
-
фронтотемпоральный размер - расстояние между фронтотемпоральными точками;
-
без морфологических отклонений;
-
брахицефалия - увеличение поперечного размера при относительном уменьшении продольного размера;
-
долихоцефалия - вытянутый череп в передне-заднем направлении;
брахи- и долихоцефалия определяется вычислением головного показателя:
поперечный диаметр х 100
продольный диаметр
у новорожденных величина этого показателя до 78 оценивается как долихоцефалия, 83 и более как брахицефалия; у взрослых соответствующие величины - 76 и 81;
-
скафоцефалия - череп длинный, узкий, низкий с выступающим лбом и затылком, в следствии преждевременного зарастания стреловидного шва и роста черепа в области венечного и лямбдовидного швов;
количественный показатель: высота мозгового черепа х 100
окружность головы
-
акроцефалия - башневидный высокий череп из-за преждевременного зарастания венечного и лямбдовидного швов и роста в области стреловидного шва; числовой показатель определяется так же как для скафоцефалии;
-
тригоноцефалия - расширение черепа в затылочной и сужение в лобной части;
числовой показатель:
фронтотемпоральный размер х 100
поперечный размер
-
сфеноцефалия - расширение черепа в лобной и сужение в затылочной части; числовой показатель определяется как для тригоноцефалии;
-
клиноцефалия - форма “трилистника” - седлообразное углубление в области темени;
-
плагиоцефалия - ассиметрия мозгового черепа, связанная с неравномерным развитием;
-
макроцефалия - увеличение мозгового черепа; числовой показатель:
окружность головы х высота мозгового черепа
длина туловища
-
микроцефалия - уменьшение массы и размеров головного мозга;
-
выступающий лоб - плоскость лба наклонена кпереди от вертикальной плоскости при установлении головы для определения верхушечной точки (можно измерить угол наклона с вершиной в точке глабеллы);
-
скошенный лоб - наклон плоскости лба кзади от указанной выше вертикальной плоскости (тоже можно измерить угол наклона от этой плоскости);
-
низкий лоб - низкая линия роста волос; количественно определяется показателем:
расстояние назион - волосяная точка х 100
фронтотемпоральный размер
-
У-образный рост волос на лбу - клиновидный рост волос книзу по средней линии; количественно можно определить показателем:
расстояние от волосяной точки до назиона х 100.
расстояние от горизонтали назиона к линии роста волос в области лобных бугров
-
платицефалия - уплощение свода черепа; количественный показатель такой же как для скафоцефалии;
-
выступающий затылок - вариант долихоцефалии, когда в передне-заднем направлении вытянут не весь мозговой череп, а только затылочная часть у основания черепа.
Ушные раковины:
-
без изменений;
-
продольный размер - расстояние от верхнего края завитка до нижнего края мочки;
-
поперечный размер - перпендикулярный продольному наибольший размер между козелковой точкой (или передним краем завитка) и крайней задней точкой ушной раковины;
-
уменьшенные;
-
увеличенные;
определяются показателем:
длина ушной раковины х 100
высота головы (подбородочная - верхушечная точки)
-
низко расположенные - расположение нижней стенки наружного слухового прохода ниже линии, соединяющий свободный край основания крыла носа с основанием сосцевидного отростка;
-
оттопыренные - задняя (медиальная) поверхность ушной раковины располагается относительно поверхности головы под углом, близким к прямому;
-
горизонтально вытянутые;
-
вертикально вытянутые;
определяются показателем:
поперечный размер раковины х 100
продольный размер раковины
-
деформированные - аплазия, гипо- или гиперплазия отдельных структур раковины, изменение их формы; при описании указывать состояние изменений частей ушной раковины;
-
сглаженный рисунок - отсутствие или уменьшение рельефа завитка и противозавитка;
-
предушные филтулы - слепо оканчивающиеся покрытые кожей ходы, начинающиеся у основания восходящей части завитка; могут быть в виде насечек на коже;
-
предушные папилломы (дополнительные ушные раковины) - выступающие над поверхностью кожи избыточные возрастания ткани (фрагменты ушной раковины), покрытые эпителием, расположенные чаще у основания восходящей части завитка;
-
насечки ушных раковин - щелевидные втяжения кожи, расположенные чаще на завитке;
-
атрезия слухового прохода;
-
стеноз слухового прохода - сужение слухового прохода в хрящевом или костном отделе; диаметр наружного слухового прохода у новорожденных = 4 мм;
-
удвоение слухового прохода;
-
приросшие мочки ушей.
Область глаз, глазное яблоко:
-
расстояние между орбитами - расстояние между внутренними стенками глазниц на уровне внутренних углов глазной щели;
колобомы верхнего века - дефект в виде щели на краю века;
-
колобомы нижнего века;
-
эпикант - полулунная вертикальная скдладка у внутреннего края глазной щели, прикрывающая слезное мясцо;
-
антикилоблефарон - сращение краев век спайками;
-
телекант - смещение внутренних углов глазных щелей латерально при нормально расположенных орбитах; количественно:
расстояние между орбитами х 100
расстояние между внутренними углами глазных щелей;
-
страбизм - косоглазие;
-
монголоидный разрез глаз - опущены внутренние углы глазных щелей;
пигментная дегенерация сетчатки (пигментная дистрофия) - отложение темнокоричневого пигмента на глазном дне по ходу ретинальных сосудов; офтальмологически улавливается в возрасте 3 лет;
-
циклопия - наличие единственного (синофтальмия) или сдвоенного глаза в одной орбите;
-
нистагм - маятникообразное движение глазных яблок;
-
стеноз носослезочного канала - сужение носослезного канала, проявляющееся слезоточивостью;
-
эпибульбарный дермоид - липодермоидные разрастания на поверхности, чаще на границе радужки и белочной оболочки.
Нос:
-
длина носа определяется расстоянием между назионом и нижненосовой точкой;
-
“глубина“ носа - высота кончик носа над плоскостью лица;
-
морфологическая длина лица - расстояние между назионом и подбородочной точкой; у новорожденных в среднем - 49 мм, s=3,8 мм;
-
без изменений;
-
короткий или длинный нос можно определить показателем:
длина носа х 100
морфологическая длина лица;
-
клювовидный - опущеный вниз кончик носа, когда основание носовой перегородки (от нижненосовой точки до кончик носа) образует с поверхностью щеки и верхней губы угол меньше 90°;
-
“мясистый” нос - массивный широкий нос; количественно может характеризоваться носовым показателем (НП):
НП= ширина носа (по крыльям) х 100
длина носа;
-
уплощение крыльев носа - крылья носа расположены не саггитально, а наоборот, их плоскость приближается к плоскости лица; количественно также выражается НП;
-
выступающее переносье - форма носа, когда переносье находится на одной линии, проведенной между точкой надпереносья и точкой спинки носа или впереди ее;
-
спинка носа вогнутая;
-
спинка носа выпуклая;
-
спинка носа прямая;
определяется по отношению к прямой, проведенной от точки селлион к нижней части спинки носа;
-
открытые вверх ноздри - перегородка носа значительно ниже крыльев, оси носовых отверстий приближаются к поперечному направлению;
-
расщелина носа - полный или покрытый кожей дефект спинки носа, иногда переходящий на альвеолярный отросток и лоб;
-
колобома крыла носа - щель свободного крыла носа;
-
искривление перегородки - отклонение ее от средней части от срединной плоскости;
-
атрезия хоан - отсутствие задних носовых отверстий.
Губы и полость рта:
-
высота фильтра - расстояние от нижненосовой точки до красной каймы верхней губы;
-
размер поперечной щели рта (щирина рта) - расстояние между углами рта при горизонтальном положении сомкнутых губ или длина по линии смыкания губ при изогнутой их форме;
-
без изменения;
-
короткая;
-
длинная верхняя губа, определяется по высоте (длине) фильтра;
количественный показатель:
длина фильтра х 100
морфологическая длина лица;
-
макростомия;
-
микростомия;
увеличенная или уменьшенная щель рта (ротовое отверстие);
количественный показатель:
размер щели рта х 100
морфологическая длина лица;
-
“рыбий рот” - изогнутая линия смыкания губ в виде сегмента окружности с центром ниже ротовой щели;
-
опущенные углы рта - изогнутая линия смыкания губ с опущенными, но в отличие от “рыбьего рта” с горизонтально расположенными углами;
-
расщелина верхней губы срединная (пренебная) - щель в мягких тканях губы, проходящая по средней линии;
-
расщелина верхней губы односторонняя - расположена сбоку от фильтра;
-
расщелина верхней губы двухсторонняя (“заячья губа”) - щель с остатком фильтра в верхней части;
-
горизонтальная верхняя губа - идущая в строго горизонтальном направлении, придавая своеобразную конфигурацию ротовой щели;
-
выступающая верхняя губа - верхняя губа нависает над нижней;
-
уздечка верхней губы - низкое прикрепление уздечки верхней губы, достигающей основания межзубного сосочка центральных резцов;
-
тонкие губы;
-
толстые губы;
количественно могут быть определены показателем:
ширина красной каймы обеих губ по средней линии х 100
размер ротовой щели;
-
расщелина нижней губы - щель в тканях губы по средней линии;
-
синехии полости рта - тонкие тяжи, соединяющие поверхности отдельных анатомических структур;
-
ямки на нижней губе - мелкие углубления на коже нижней губы по типу втяжений;
-
втяжения под нижней губой - глубокая бороздка в форме буквы “Н” между нижней губой и подбородком;
-
медиальная бороздка на нижней губе - саггитально идущая борозда на красной кайме нижней губы.
Верхняя и нижняя челюсти:
-
скуловой размер - расстояние между наиболее удаленными точками скуловой дуги (у новорожденных 7,2 см, s=0,43 см;
-
нижнечелюстной размер - расстояние между наружными поверхностями углов нижней челюсти (у новорожденных 5,7 см, s=0,5 см);
-
верхняя высота лица - от назиона до ротовой точки (у новорожденных 3см, s=0,33см);
-
нижняя высота лица - от ротовой до подбородочной точки (вместо ротовой точки точнее брать альвеолярную; у новорожденных 1,8 см, s=0,37 см);
-
без изменений;
-
выступающая верхняя челюсть - выступающая средняя часть лица по вертикальному профилю с выдвижением вперед верхней альвеолярной дуги (прогнатия);
-
недоразвитие верхней челюсти - уменьшение (укорочение) средней части лица;
количественно может быть выражено показателем:
верхняя высота лица х 100
высота лица;
-
черезмерное развитие нижней челюсти - выступающий вперед подбородок и альвеолярная дуга (прогения);
-
недоразвитие нижней челюсти - уменьшение челюсти в одном или во всех трех размерах; ретрогения - отклонение назад подбородка и альвеолярной дуги (сопровождается прогнатией); вертикальное и боковые уменьшения могут быть количественно выражены индексами:
1. нижняя высота лица х 100
высота лица;
2. нижнечелюстной размер х 100
полусумма скулового и фронтотемпорального размеров;
-
аплазия нижней челюсти;
-
расщелина нижней челюсти - щель в мягких и костной тканях челюсти и/или разъединение половин нижнечелюстной кости (подвижны друг относительно друга);
-
сквозная расщелина верхней губы и неба - щель верхней губы, альвеолярного отростка и неба; может быть срединной, одно- и двухсторонней;
-
расширение альвеолярных отростков - утолщение костных и/или мягких тканей в области закладки зубов;
-
диастема верхняя и нижняя - щель между центральными резцами верхней или нижней челюсти; может быть измерена в мм; обычно сопровождается низкой локализацией уздечки.
Зубы:
-
без изменений;
-
адонтия;
-
сверхкомплексные зубы;
-
редкие зубы;
-
аномальные формы и челичины;
-
аномальная локализация;
-
замедленное прорезывание;
-
ускоренное прорезывание;
-
множественный кариес.
-
прикус изменен;
Язык:
-
без изменений;
-
размеры языка (у новорожденного - длина 40 мм, ширина 27 мм, толщина 18-20 мм, заполняет всю полость рта и слегка заходит за края десен);
-
аглоссия;
-
микроглоссия;
-
макроглоссия;
-
анкилоглоссия - приращение языка, обусловливающее его неподвижность;
-
“уздечка языка” - прикрепление уздечки языка в области кончика или ее укорочение, приводящее к ограничению подвижности языка;
-
“опухоли” языка - узелки и добавочные дольки на языке;
-
лобуляция языка - наличие на языке борозд, разделяющих его на дольки.
Небо:
-
без изменений;
-
плоское - лишенная вогнутости крыша ротовой полости с одновременным уменьшением расстояния между альвеолярным краем верхней челюсти и ее небным отростком;
-
высокое - увеличение расстояния между альвеолярным краем верхней челюсти и ее небным отростком;
-
готическое - высокое и узкое небо с необычно высоким расположением срединного небного шва в результате срастания небных отростков под углом меньше обычного;
-
расщелина твердого неба;
-
расщелина мягкого неба.
Шея:
-
длина шеи - расстояние между верхнегрудинной и нижненосовой точками (при стандартном положении головы);
-
без изменений;
-
короткая шея; количественный показатель:
длина шеи х 100;
длина туловища
длина туловища - между грудинной и лобковой точками (у новорожденных 18,7 см, s=0,78);
-
длинная шея; количественный показатель тот же;
-
низкая линия роста волос; показатель:
расстояние от шейной точки до линии волос х 100
длина шеи;
-
мышечная кривошея - укорочение грудинноключичнососцевидной мышцы, в результате чего голова ребенка наклонена в пораженную сторону;
-
срединные кисты и свищи - полости из остатков щитовидно-язычного протока, располагающиеся под кожей в области средней линии шеи, между щитовидным хрящем и подъязычной костью;
-
боковые кисты - полости из нередуцированных остатков 2й жаберной щели, располагающиеся вдоль края заднего брюшка двубрюшной мышцы или по переднему краю грудиноключичнососцевидной мышцы.
Грудная клетка:
-
без изменений;
-
переднезадний диаметр грудной клетки измеряется в горизонтальной плоскости на уровне среднегрудинной точки (у новорожденных мальчиков - 8,3 см, s=7,1 мм, у девочек - 8 см, s=6,6 мм);
-
поперечный диаметр - наибольшее расстояние между подмышечными впадинами на уровне среднеключичной точки у новорожденных - 9,2 см, s=7,0 мм;
-
окружность груди измеряется по вышеуказанным точкам; у новорожденных мальчиков - 34,4 см, s=1,72 мм, у девочек - 33,5 см, s=1,35 мм;
-
длина груди - расстояние между верхне- и нижнегрудинными точками; у новорожденных мальчиков - 5,6 см, s=5,4 мм, у девочек - 5,3 см, s=4,5мм;
-
широкая;
-
узкая грудная клетка;
определяется показателем:
поперечный диаметр грудной клетки х 100
длина туловища;
короткая грудина; количественный показатель:
длина груди х 100
длина туловища;
-
широкое стояние сосков - расположение сосков молочных желез кнаружи от средней ключичной линии; количественный показатель:
расстояние между сосками х 100
длина туловища;
-
полителия - избыточное количество сосков;
-
ателия - отсутствие сосков;
-
гинекомастия;
-
дополнительные ребра;
-
недостающие ребра;
-
аномалии лопатки; гипоплазию и ассиметрию лопаток можно выразить показателем:
длина лопатки (между нижним ее углом и плечевой точкой) х 100
длина туловища;
-
ассиметрия грудной клетки - отставание в развитии одной из ее половин;
-
широкий угол между реберными дугами; измеряется величиной угла с вершиной в нижнегрудинной точке;
сакральный синус - западание кожи в пояснично-кресцовой области по средней линии; иногда такое западание может переходить в узкий ход, проникающий в глубь тканей вплоть до позвоночного канала;
-
гипертрихоз пояснично-крестцовой области позвоночника - местный усиленный рост волос: внешнее проявление скрытой расщелины позвоночника;
длина живота - расстояние от нижнегрудинной до лобковой точки;
-
верхний размер живота - от нижнегрудинной до пупковой точки (у новорожденных 8,8 см, s=0,69 см);
-
нижний размер - от пупковой до лобковой точки (у новорожденных - 4,5 см, s=0,5см);
-
ширина таза - расстояние между подвздошно-гребешковыми точками (у новорожденных мальчиков 7,9 см, s=0,49 см, у девочек - 7,6 см, s=0,56 см);
-
без изменений;
-
низкое расположение пупка; количественно определяется показателем:
нижний размер живота х 100
верхний размер;
-
гипоплазия таза; количественный показатель:
ширина таза х 100
длина туловища.
Верхние конечности:
-
без изменений;
-
длина измеряется между плечевой и пальцевой точками (у новорожденных мальчиков средняя длина 29,5 см, s=0,9 см, у девочек - 29,0 см, s=1,0 см);
-
длина плеча - между лучевой и плечевой точками (у новорожденных 8,0 см, s=0,42см);
-
длина предплечья - между лучевой и шиловидной точками (у новорожденных 7,1 см, s=0,35 см);
-
длина кисти - между проекцией шиловидной кости на продолжение линии 3й пястной кости и пальцевой точкой (у новорожденных 6,2 см, s=0,5см);
-
ширина кисти - расстояние между крайней точкой головок второй и четвертой пястных костей (у новорожденных 3,2 см, s=2,2);
-
длина пальцев измеряется по тыльной стороне от вершины угла, образованного при сгибании в пястно-фаланговом суставе до кончика ногтевой фаланги; пробы - охват лучепястного сустава 1 и 5 п;
-
длина фаланги измеряется на разогнутых пальцах в местах изгиба при их сгибании;
-
удлинение;
-
укорочение верхних конечностей;
показатель:
длина в/конечности х 100
длина тела;
-
гипоплазия плечевой кости; определить ее укорочение:
длина плечевой кости
длина верхней конечности
и измерить расстояние между боковыми точками надмыщелков плечевой кости (у новорожденного 2,7 см, s=2,5);
-
укорочение предплечья; количественный показатель:
длина предплечья х 100
длина верхней конечности;
-
аплазия лучевой кости;
-
аплазия локтевой кости;
-
трехфаланговый большой палец - наличие сформированных трех фаланг большого пальца и соответствующих суставов;
-
лучевая косорукость - стойкое отклонение кисти различной степени выраженности (от тупого до острого угла) в лучевую сторону (радиальная меромелия);
-
локтевая косорукость (постаксиальная гемимелия) - стойкое отклонение кисти различной степени выраженности (от тупого до острого угла) в локтевую сторону;
-
передняя косорукость - стойкое сгибание (контрактура) кисти в лучезапястном суставе;
-
аплазия плечевой кости (полная или частичная);
-
фокомелия - полное отсутствие проксимальной и/или средней части ВК, при наличии относительно сформированных кистей;
-
неромелия - вариант фокомелии с обязательным недоразвитием костей;
поперечные дефекты верхних конечностей - отсутствие конечностей на различном уровне: плеча, предплечья, кисти, пальцев (адактилия), фаланг (афалангия);
-
олигодактилия - аплазия одного и более пальцев (целесообразнее вместо сборного термина “олигодактилия” применять термин “аплазия пальцев (пальца)”) с указанием отсутствующего пальца;
-
монодактилия - наличие лишь одного пальца (практичеки относится к олигодактилии; целесообразние указать отсутствующие пальцы);
полидактилия преаксиальная (полидактилия 1-4 пальцев), включает трехфаланговый большой палец (см. выше), удвоение, полное или частичное ногтевой фаланги большого пальца (большой палец в виде “клюва утки”), полидактилия указательного пальца, полисиндактилия;
-
синдактилия (“сращение” неразделение пальцев): мягкотканное, костное, полное и честичное;
широкие кости;
-
узкие кисти; показатель:
ширина кисти х 100
длина кисти;
-
короткие кисти: показатель
длина кисти х 100
длина верхней конечности;
-
брахидактилия - укорочение фаланг пальцев; количественный показатель:
длина 3 пальца х 100;
длина кисти
при укорочении отдельных пальцев или за счет отдельных анатомических структур измерять и регистрировать все перичисленные параметры верхней конечности, кисти и измененных элементов;
-
макродактилия (мегалодактилия, “гигантские” пальцы, локальный гигантизм): черезмерный рост пальцев; определить длину пальцев по вышеприведенному показателю;
-
арахнодактилия - длинные тонкие пальцы с нерезко выраженной разгибательной контрактурой в пястно-фаланговых суставах и сгибательной в межфаланговых суставах; определять удлинение пальцев по вышеприведенному показателю;
-
синдактилия частичная - неразделение пальцев в пределах основной фаланги; показатель:
расстояние от пястно-фалангового сустава 3-го пальца
до межпальцевой складки х 100
длина основной фаланги 3го пальца;
-
гипоплазия тенара - уменьшение объема мышц тенара и/или укорочение 1й пястной кости; показатель:
длина 1й пястной кости х 100
длина кисти;
-
гипоплазия 1го пальца; показатель:
длина 1го пальца
длина кисти;
-
расширение 1го пальца - утолщение в пределах ногтевой фаланги; показатель:
ширина 1го пальца у основания ногтя х 100
длина пальца;
-
особенности сгибания пальцев - стойкое перекрывание при сгибании первым и пятым пальцами трех средних и первый палец прижав к остальным;
-
разгибательная контрактура в дистальных межфаланговых суставах 2-5 пальцев;
-
гипермобильность 1х пальцев (при сгибании кнутри и разгибании).
Нижние конечности.
-
длина верхних конечностей - расстояние от паховой точки до подошвы у новорожденных мальчиков в среднем 20,9 см, s=1,61; у девочек 20,4 см, s=1,3;
-
длина бедра - между паховой и верхнеберцовой внутренней точками; у новорожденных 9,6 см, s=0,61);
-
ширина стопы - между боковыми точками в области головок 1 и 5 плюсне
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
Этапы трансляции и их характеристика Трансляция (от лат. translatio — перевод) — процесс синтеза белка из аминокислот на матрице информационной (матричной) РНК (иРНК...
Условия, необходимые для появления жизни История жизни и история Земли неотделимы друг от друга, так как именно в процессах развития нашей планеты как космического тела закладывались определенные физические и химические условия, необходимые для появления и развития жизни...
Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...
