Alfred Hutton 6 страница

 

А. Октадин

В. Ксантинола никотинат

С. Фуросемид

* D. Доксициклин

Е. Ампиокс

 

135. У больного обнаружено наруше­ние проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равнове­сия (КОР) могут развиться у него?

 

*А. Респираторный ацидоз

В. Метаболический ацидоз

С. Метаболический алкалоз

D. Респираторный алкалоз

Е. КОР не изменится

 

136. При экспериментальном исследова­нии хондрогистогенеза был повреждён склеротом. К нарушению дифференциро­вания каких клеток это приведёт?

 

*А. Хондробласты

В. Гладкие миоциты

С. Эпидермоциты

D. Фибробласты

Е. Миобласты

 

137. При удалении у больного липомы около крыла носа, хирург-стоматолог повредил сосуд, что привело к образова­нию подкожной гематомы. Какой сосуд повреждён?

 

А. A.infraorbitalis

В. A.sиpraorbitalis

С. A.angиlaris

*D. A.facialis

Е. A.maxillaris

138. У беременной 28 лет исследовали ферменты в клетках амниотической жид­кости. При этом определил ась недостато­чная активность,8-глюкуронидазы. Какой патологический процесс наблюдается?

 

А. Агликогеноз

В. Коллагеноз

С. Гликогеноз

*D. Мукополисахародоз

Е. Липидоз

 

139. У пациента после кровоизлияния в ствол мозга отсутствует рефлекс суже­ния зрачка в ответ на увеличение осве­щения. Поражение какой структуры яв­ляется причиной этого?

 

А. Медиальные ретикулярные ядра

В. Чёрное вещество

С. Красные ядра

*D. Вегетативные ядра глазодвигательных нервов

Е. Латеральные ретикулярные ядра

 

140. Больной после перенесённого эпи­демического паротита начал худеть, по­стоянно ощущал жажду, пил много воды, отмечал ось частое мочевыделение, по­вышенный аппетит. В настоящее время жалуется на кожный зуд, слабость, фурун­кулёз. В крови: глюкоза- 16 ммоль/л, ке­тоновые тела - 100 мкмоль/л; глюкозурия. Какое заболевание развил ось у пациента?

 

*А. Инсулинозависимый сахарный диабет

В. Стероидный диабет

С. Сахарный диабет недостаточного пита­ния

D. Несахарный диабет

Е. Инсулинонезависимый сахарный диабет

 

141. у больного 57 лет, страдающего сахарным диабетом, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА. Недостатком какого соеди­нения в клетке это обусловлено?

 

А. Глутамат

В. Аспартат

*С. Оксалоацетат

D. Сукцинат

Е. 2-0ксоглутарат

 

142. У больного 28 лет диагностирован острый воспалительный процесс слизи­стой оболочки носослёзного протока. Из анамнеза известно, что после перенесён­ного гриппа в течение 10-ти дней были выделения из носа. Из какого отдела но­совой полости инфекция могла попасть в носослёзный проток?

 

А. Преддверие носа

В. Средний носовой ход

С. Лобная пазуха

*D. Нижний носовой ход

Е. Верхний носовой ход

 

143. На вскрытии тела мальчика 8 лет, который болел дифтерией зева и миндалин и умер на второй неделе от начала заболе­вания, обнаружены изменения в миокарде в виде мелкоочаговых некрозов миокардиоцитов, отёка стромы снезначительной лимфоцитарной инфильтрацией. Диагно­стируйте вид миокардита:

 

*А. Альтеративный

В. Гранулематозный

С. Очагово-промежуточный, экссудатив­ный

D. Интерстициальный

Е. Септический

 

144. В гистологическом препарате опреде­ляются концевые отделы желез, образо­ванные клетками с центрально располо­женным круглым ядром и базофильной цитоплазмой. Определите вид концевых отделов:

 

А. Сальные

*В. Серозные

С. Серомукозные

D. Слизистые

Е. Смешанные

 

145. В червеобразном отростке обнару­жен гельминт белого цвета, длиной 40 мм с тонким нитеобразным передним кон­цом. В фекалиях найдены яйца овальной формы с пробками на полюсах. Опреде­лите вид гельминта:

 

А. Угрица кишечная

*В. Власоглав

С. Кривоголовка

D. Острица

Е. Аскарида

 

146. При микроскопическом исследовании в препарате обнаружен орган нервной системы, состоящий из псевдоуниполярных нейронов, тела которых покрыты глиаль­ной и соединительнотканной оболочками. Определите данный орган:

 

А. Мозжечок

В. Кора больших полушарий

С. Вегетативный ганглий

D. Спинной мозг

*Е. Спинномозговой узел

 

147. Больной заболел остро, жаловался на озноб, повышение температуры до 40⁰с, головную боль, кашель, одышку. На 5-й день заболевания умер. На вскрытии: лёг­кие увеличены в объёме, пёстрого вида - «большое пёстрое лёгкое». Для какого заболевания характерна такая патологоа­натомическая картина?

 

А. Аденовирусная инфекция

*В. Грипп

С. Респиратарно-синцитиальная инфекция D. Бронхоэктатическая болезнь

Е. Крупозная пневмония

 

148. У больного выделена чистая культура коринебактерий дифтерии. Какую имму­нологическую реакцию следует использо­вать для определения токсигенности ба­ктерий?

 

А. Торможения гемагглютинации

В. Агглютинации

*С. Преципитации в агаре

D. Непрямой гемагглютинации

Е. Связывания комплемента

 

149. У пациентки с постоянной гипогли­кемией после введения адреналина ана­лиз крови существенно не изменился. Врач предположил патологию печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?

 

*А. Гликогендепонирующая

В. Экскреторная

С. Холестерин образующая

D. Гликолитическая

Е. Кетогенная

 

150. У больного наблюдается асимметрия лица, особенно при попытках выполнить активное сокращение его мышц. Повре­ждение какого нерва можно предполо­жить?

 

А. Тройничный, III ветвь

*В. Лицевой (двигательная часть)

С. Тройничный, I ветвь

D. Подъязычный

Е. Тройничный, II ветвь

 

151. При макроскопическом исследова­нии сосудов основания головного мозга больного, умершего от ишемического инсульта, обнаружено, что интима сосудов головного мозга неровная, с умеренным количеством жёлтых пятен и желтовато­белесых бляшек, сужающих просвет. Ка­кой наиболее вероятный диагноз?

 

А. Ревматизм

В. Сахарный диабет

С. Узелковый периартериит

D. Гипертоническая болезнь

*Е. Атеросклероз

 

152. В гистологическом препарате трубча­той кости, на месте перелома обнаружены признаки регенераторного процесса (мозоль). Какая ткань формирует эту структуру?

 

*А. Грубо волокнистая костная

В. Рыхлая соединительная

С. Ретикулярная

D. Эпителиальная

Е. Пластинчатая костная

 

153. Ребёнок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизи­стая оболочка зева гиперемированная, отёчная, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щёк бело­ватые пятна. На следующие сутки у ре­бёнка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. О каком за­болевании можно думать?

 

*А. Корь

В. Скарлатина

С. Менингококцемия

D. Аллергический дерматит

Е. Дифтерия

 

154. При подъёме в горы, на высоте 5000 метров, у альпинистов появились жало­бы на одышку, учащённое сердцебиение, головную боль, головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет развитие указанных явлений?

 

А. Лактацидемия

В. Гипокалиемия

С. Гипернатриемия

*D. Гипоксемия

Е. Снижение кислородной ёмкости крови

 

155. У больного отмечается резкая боле­зненность кожи в области лица. Какой нерв поражён?

 

А. Глазодвигательный

В. Лицевой

*С. Тройничный

D. Языкоглоточный

Е. Блуждающий

 

156. У больного на 2-е сутки после разви­тия инфаркта миокарда резко снизил ось систолическое АД до 60 мм рт.ст., возни­кли тахикардия до 140/мин, одышка; больной потерял сознание. Какой механизм является ведущим в патогенезе развивше­гося шока?

 

А. Анафилактическая реакция

В. Интоксикация

*С. Уменьшение ударного объёма крови

D. Пароксизмальная тахикардия

Е. Снижение объёма циркулирующей крови

 

157. У больного 30 лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явле­ния?

 

А. Задержка выведения продуктов азотистого обмена

В. Понижение онкотического давления плазмы крови

*С. Повышение проницаемости почечного фильтра

D. Повышение гидростатического давле­ния крови в капиллярах

Е. Уменьшение количества функциониру­ющих нефронов

 

158. Перед прорезыванием зубов на их корне формируется твёрдая ткань, име­ющая характер грубо волокнистой кости. Как называется эта ткань?

 

А. Плотная волокнистая соединительная

*В. Цемент

С. Дентин

D. Рыхлая волокнистая соединительная

Е. Эмаль

 

159. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, кото­рые находились в зоне повышенной ради­ации, ориентировочно получили по 250-­300 Р. Их срочно госпитализировали. Ка­кие изменения в крови будут характерны в этот период?

А. Тромбоцитопения

*В. Лимфопения

С. Лейкопения

D. Анемия

Е. Нейтропения

 

160. Ребёнок 10 лет проживает в местно­сти, где содержание фтора в воде пре­вышает допустимую норму. При обследо­вании врачом-стоматологом обнаружено повреждение зубов в виде мелообразных, а также пигментных пятен и полос. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

*А. Флюороз

В. Кислотный некроз твёрдых тканей зубов

с. Клинообразные дефекты

D. Эрозия зубов

Е. Средний кариес

 

161. Мужчина 56 лет поступил в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжение в области языка, ощущение оне­мения в конечностях. В прошлом перенёс резекцию кардиального отдела желудка. В крови: НЬ- 80 г/л; эр.- 2, О * 10¹²/_л; цв. показ.- 1,2; лейк.- 3,5 * 10⁹/л. Какой вид анемии у данного больного?

 

А. Постгеморрагическая

В. Апластическая

*С. В₁₂-фолиево-дефицитная

D. Гемолитическая

Е. Железодефицитная

 

162. у больного мочекаменная болезнь осложнилась выходом конкремента из по­чки. На каком уровне мочеточника, наи­более вероятно, он остановится?

 

*А. На границе брюшной и тазовой частей

В. В лоханке

С. В средней брюшной части

D. На 2 см выше впадения в мочевой пузырь

Е. На 5 см выше тазовой части

 

163. Для повышения результатов спортс­мену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

 

А. Тканевое дыхание

В. Синтез кетоновых тел

*С. Транспорт жирных кислот в митохондрии

D. Синтез липидов

Е. Синтез стероидных гормонов

 

164. У животного в эксперименте перере­зали задние корешки спинного мозга. Ка­кие изменения будут происходить в зоне иннервации?

 

А. Повышение тонуса мышц

В. Потеря чувствительности и двигатель­ных функций

С. Потеря двигательных функций

D. Снижение тонуса мышц

*Е. Потеря чувствительности

 

165. у больного с системной склеродер­мой усилен распад коллагена. Усиление экскреции с мочой какой аминокислоты будет отражать процессы деструкции кол­лагена?

 

А. Серин

*В. Оксипролин

С. Аланин

D. Фенилаланин

Е. Триптофан

 

166. Ребёнок 7 лет поступил в инфекцион­ное отделение с жалобами на резкую боль в горле при глотании, повышение тем­пературы тела до 39°С, отёк шеи. Объе­ктивно: миндалины увеличены, их сли­зистая оболочка полнокровная, покрыта большим количеством плёнок беловато­желтоватого цвета, которые плотно при­легают к слизистой оболочке. При по­пытке снять плёнку остается глубокий кровоточащий дефект. Какой вид воспа­ления имеет место?

 

А. Крупозное

В. Геморрагическое

*С. Дифтеритическое

D. Гнойное

Е. Серозное

 

167. После употребления мясных консер­вов у больного появилось двоение в гла­зах, сильная головная боль, нарушение глотания, затруднённое дыхание, мыше­чная слабость. Поставлен диагноз ботули­зм. С каким фактором патогенности свя­заны клинические проявления этого забо­левания?

 

*А. Экзотоксин

В. Фибринолизин

С. Плазмокоагулаза

D. Эндотоксин

Е. Гемолизин

 

168. С возрастом понижается активность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента будет уменьшаться в слюне?

 

*А. Амилаза

В. Фосфатаза

С. Лизоцим

D. Гексокиназа

Е. Мальтаза

 

169. у больного жалобы на нарушение мочеиспускания. Диагностирована гипер­трофия предстательной железы. Повреждение какой части железы приводит к нарушению мочеиспускания?

 

А. Правая доля

В. Верхушка

С. Основа

*D. Средняя доля

Е. Левая доля

 

170. Больные пигментной ксеродермой характеризуются аномально высокой чув­ствительностью к ультрафиолетовым лу­чам, результатом чего является рак кожи вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждения на­следственного аппарата клеток. С нару­шением какого процесса связана эта па­тология?

 

*А. Репарация ДНК

В. Редупликация ДНК

С. Генная конверсия

D. Генная комплементация

Е. Рекомбинация ДНК

 

171. Больному установлен диагноз по­чечной артериальной гипертензии. Ка­кой инициальный патогенетический фа­ктор развития артериальной гипертензии в данном случае?

 

А. Увеличение синтеза ренина

*В. Ишемия почек

С. Увеличение синтеза ангиотензина

D. Гиперальдостеронизм

Е. Гипернатриемия

 

172. При электронно-микроскопическом исследовании слюнной железы обнаруже­ны фрагменты клетки, которые окруже­ны мембраной, содержащие конденсиро­ванные частицы ядерного вещества и от­дельные органеллы; воспалительная ре­акция, непосредственно вокруг этих кле­ток, отсутствует. О каком процессе идёт речь?

 

А. Кариорексис

В. Коагуляционный некроз

С. Кариолизис

D. Кариопикноз

*Е. Апоптоз

 

173. У младенца обнаружена микроцефа­лия. Врачи считают, что это связано с при­ёмом женщиной во время беременности актиномицина Д. На какой зародышевый листок подействовал этот тератоген?

 

*А. Эктодерма

В. Все листки

С. Мезодерма

D. Энтодерма

Е. Энтодерма и мезодерма

 

174. Хирург планирует взять у больного лимфу из грудного протока в месте впа­дения её в венозное русло. Куда следует провести катетер с этой целью?

 

А. Правый венозный угол

*В. Левый венозный угол

С. Место образования верхней полой вены

D. Место образования воротной вены

Е. Место образования нижней полой вены

 

175. Больному для приготовления фун­кционального полноценного протеза не­обходимо удалить левый верхний клык. После инфраорбитальной анестезии у больного появилась гематома в передней области лица, которая быстро увеличи­валась. Установлено, что травмирована артерия, которая является веткой:

 

А. A.labialis superior

В. A.ophthalmica

С. A.temporalis superficialis

*D. A.maxillaris

Е. A.alveolaris inferior

176. У больного поперечный разрыв спин­ного мозга ниже VI грудного сегмента. Как вследствие этого изменится дыхание?

 

А. Станет более частым

В. Станет более редким

С. Станет более глубоким

*D. Существенно не изменится

Е. Прекратится

 

177. У женщины имеется гиперемия яи­чника, повышение проницаемости гема­тофолликулярного барьера с развитием отёка, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоцитами. Объём фолликула большой, стенка его истонче­на. Какому периоду полового цикла соо­тветствует описанная картина?

 

А. Период относительного покоя

*В. Предовулярная стадия

С. Постменструальный период

D. Менструальный период

Е. Овуляция

 

178. У 50-летней женщины на месте удалённого зуба регенерировала новая ткань. Какие из перечисленных клеточных орга­нелл наиболее активны при восстановле­нии ткани?

 

А. Лизосомы

В. Центросомы

*С. Рибосомы

D. Постлизосомы

Е. Гладкая ЭПС

 

179. Больному стоматитом назначен пре­парат из группы сульфаниламидов. Какой механизм его антибактериального действия?

 

А. Нарушение синтеза белков клеточной стенки

В. Угнетение сульфгидрильных групп тиоловых ферментов

С. Уменьшение проницаемости мембран

D. Коагуляция белка

*Е. Конкурентный антагонизм с ПАБК

 

180. При вскрытии тела ребёнка 5 лет, мягкие мозговые оболочки резко полнокровныe, мутные, в виде желтовато­зеленоватого «чепчика». Микроскопи­чески: мягкая мозговая оболочка резко утолщена, полнокровна, пропитана гной­ным экссудатом с наличием фибрина. О каком заболевании следует думать?

 

А. Сибирская язва

*В. Менингококковая инфекция

С. Туберкулёз

D. Корь

Е. Грипп

 

181. У пациентки 46 лет на фоне мер­цательной аритмии начался отёк лёгких. Какой мочегонный препарат необходимо ввести в первую очередь для выведения больной из тяжёлого состояния?

 

А. Амилорид

В. Триамтерен

С. Эуфиллин

*D. Фуросемид

Е. Верошпирон

 

182. При обследовании 2-х месячного мальчика педиатр обратил внимание, что плач ребёнка похож на кошачье мяуканье; имеют место микроцефалия и порок серд­ца. С помощью цитогенетического метода был установлен кариотип - 46 ХУ, 5р-. На какой стадии митоза исследовали карио­тип больного?

 

А. Прометафаза

В. Телофаза

С. Профаза

*D. Метафаза

Е. Анафаза

 

183. У больного воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на расстройство ощущения вкуса в передней части языка. Какой нерв повреждён?

 

А. N. vestibиlo - cochlearis

*В. N.facialis

С. N.trigeтinиs

D. N.glossopharyngeиs

Е. N.vagиs

184. У больного хроническим гломеруло­нефритом нарушается инкреторная фун­кция почек. К дефициту каких формен­ных элементов крови это приведёт?

 

*А. Эритроциты

В. Тромбоциты

С. Эритроциты и лейкоциты

D. Лейкоциты и тромбоциты

Е. Лейкоциты

 

185. У больного после экстракции зуба во­зникло кровотечение. Какое из предлага­емых воздействий целесообразно приме­нить в этом случае?

 

А. Тромбин инъекционно

В. Викасол внутрь

*С. Адреналин местно

D. Неодикумарин внутрь

Е. Фибриноген инъекционно

 

186. У больного вследствие травмы повреждены передние корешки спинного мозга. Укажите, какие структуры при этом по­страдали:

 

*А. Аксоны мотонейронов и нейронов боковых рогов

В. Аксоны мотонейронов

С. Центральные отростки нейронов спин­номозговых узлов

D. Периферические отростки нейронов спинномозговых узлов

Е. Аксоны нейронов боковых рогов

 

187. В больницу госпитализирована жен­щина в тяжёлом состоянии c диагнозом геморрагический инсульт в области ло­бной доли правого полушария головного мозга. Повреждение какой артерии, наи­более вероятно, привело к этому состоя­нию?

 

А. A.coттиnicans anterior

*В. A.cerebri anteTior

C. A.coттиnicans posteTior

D. A.cereЬri тedia

Е. A.cerebri posterior

188. У собаки в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок перере­занного блуждающего нерва. При этом наблюдалось такое изменение сердечной деятельности:

 

*А. Уменьшение частоты сокращений

В. Увеличение частоты и силы сокраще­ний

С. Увеличение скорости проведения возбу­ждения по миокарду

D. Увеличение возбудимости миокарда

Е. Увеличение силы сокращений

 

189. У больного раком спинки языка во­зникло сильное кровотечение вследствие поражения опухолью дорсальной артерии языка. Какой сосуд следует перевязать врачу для остановки кровотечения?

 

А. Восходящая артерия глотки

В. Дорсальная артерия языка

С. Глубокая артерия языка

D. Лицевая артерия

*Е. Язычная артерия

 

190. У больного 37 лет после отравления неизвестным лекарственным препаратом отмечаются стереотипные сокращения мускулатуры лица, имитирующие мига­ние и прищуривание. К какой форме рас­стройств двигательной функции нервной системы следует отнести описанное нару­шение?

 

А. -

*В. Гиперкинезия

С. Акинезия

D. Атаксия

Е. Гипокинезия

 

191. Человек произвольно задержал дыхание в течение 60 с. После этого минутный объём дыхания (МОД) увеличился до 12 л. Какое изменение в крови является главной причиной увеличения МОД?

 

А. Снижение р С0₂

В. Повышение рН

С. Снижение р 0₂

*D. Повышение р С0₂

Е. Повышение р 0₂

 

192. При подготовке пациента к опера­ции на сердце, проведено измерение ар­териального давления в камерах сердца. В одной из них давление в течение сер­дечного цикла изменял ось от 0 до 120 мм рт.ст. Назовите камеру сердца:

 

*А. Левый желудочек

В. Левое предсердие

С. -

D. Правый желудочек

Е. Правое предсердие

 

193. В остром эксперименте у животного производили электрическое раздражение chorda tyтpani, вследствие чего из прото­ка околоушной слюнной железы выделя­лось:

 

А. Много вязкой слюны

*В. Много жидкой слюны

С. Слюна не выделялась

D. Мало жидкой слюны

Е. Мало вязкой слюны

 

194. В инфекционную клинику поступила девочка 7 лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую сла­бость. Врач заподозрил дифтерию. Что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой культуры возбудителя?

 

А. Гемолитическая способность возбудите­ля

В. Фаголизабельность

*С. Проба на токсигенность