КРОК- 2. Стоматология 1 страница

C Эрозия эмали

D Флюороз эмали

E Гипоплазия эмали

106. Родители ребенка 8 лет обратили внимание на наличие пятен на передней поверхности 21 зуба. Со слов родителей у ребенка в 3 года была травма 51, 61 зубов. Объективно: пятно средней величины, меловидное, имеет четкие границы. Выберите наиболее вероятный диагноз.

A Местная гипоплазия*

B Кариес в стадии пятна

C Флюороз

D Системная гипоплазия

E Очаговая гипоплазия

107. Больному 7 лет. Жалобы на боли во время еды в области 36 зуба. Объективно: в 36 зубе глубокая кариозная полость, полость зуба закрыта, зондирование дна резко болезненно. Боли от температурных раздражителей быстро проходят, перкуссия отрицательная. Выберите пасту для лечения данного зуба.

A На основе гидроокиси кальция*

B Параформальдегидная паста

C Резорцин-формалиновая паста

D С добавлением кортикостероидов

E Тимоловая паста

108. Больному 5 лет. Диагноз: хронический глубокий кариес на контактных и жевательных поверхностях 75, 74, 84, 85 зубов. Какой пломбировочный материал необходимо использовать?

A Серебряная амальгама*

B Силидонт

C Эвикрол

D Силицин

E Инфантид

109. Родители мальчика 5 лет обратились к стоматологу - педиатру с целью санации ребенка. При клиническом обследовании полости рта в 65 зубе выявлена кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Полость зуба закрыта, зондирование безболезненно, на термические раздражители не реагирует, перкуссия безболезненная. Наблюдается симптом вазопареза. На рентгенограмме в периапикальном участке резорбция костной ткани с нечеткими контурами. Определите диагноз.

A Хронический гранулирующий периодонтит*

B Хронический фиброзный периодонтит

C Хронический гранулирующий остит

D Хронический гранулематозный периодонтит

E Радикулярная киста

110. Мать 4-летнего мальчика обратилась к стоматологу с жалобами на наличие темного пятна на поверхности нижнего зуба слева у ребенка. Объективно: выявлена кариозная полость в пределах плащевого дентин на жевательной поверхности 74 зуба, заполненная пигментированным дентином. После препарирования - дно кариозной полости плотное, зондирование слегка болезненно. Реакция на температурные раздражители отрицательная. На перкуссию зуб не реагирует. Выберите наиболее вероятный диагноз.

A Хронический средний кариес*

B Острый средний кариес

C Хронический поверхностный кариес

D Хронический глубокий кариес

E Хронический периодонтит

111. У мальчика 11 лет жалобы на кратковременную боль от холодного в зубе на нижней челюсти слева. Об-но: в 36 на медиальной поверхности кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, которая не сообщается с полостью зуба, выполненная светлым, размягченным дентином. Зондирование дна 36 зуба болезненно, перкуссия безболезненная, реакция на холодовой раздражитель - быстро исчезает после его устранения. Какой диагноз наиболее вероятный?

A Острый глубокий кариес*

B Острый ограниченный пульпит

C Острый диффузный пульпит

D Хронический фиброзный пульпит

E Острый средний кариес

112. У мальчика 6,5 лет жалобы на боль в 75 зубе во время приема пищи. Об-но: на медиально-апроксимальной поверхности 75 зуба глубокая кариозная полость, выполненная пигментированным, размягченным дентином. Зондирование дна чувствительно. Во время некротомии на дне выявлена точка сообщения с полостью зуба, которая кровоточит и болезненна при прикосновении. Какой диагноз наиболее вероятный?

A Хронический фиброзный пульпит*

B Хронический гангренозный пульпит

C Хронический фиброзный периодонтит

D Острый глубокий кариес

E Острый диффузный пульпит

113. У девочки 13 лет жалобы на боль от холодного в 46 зубе. Полгода назад зуб был запломбирован, пломба выпала и зуб начал реагировать на термические раздражители. Об-но: на жевательной поверхности 46 зуба глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином. Зондирование дна болезненно, реакция на холодовой раздражитель болезненна, но быстро исчезает после его устранения. Выберите наиболее оптимальную лечебную пасту.

A Гидроокиськальцийсодержащая*

B Тимоловая

C Йодоформная

D Кортикостероидная

E Цинк-эвгеноловая

114. Больной Б., 14 лет обратился к врачу с жалобами на ощущение оскомины в области 24, 14 зуба. В пришеечном участке на щечной поверхности было выявлено меловидное пятно с неровными, но четкими контурами. Поверхность пятна гладкая, окрашивается раствором метиленового синего. Какой вероятный диагноз?

A Начальный кариес*

B Пятнистая форма флюороза

C Поверхностный кариес

D Местная гипоплазия

E Системная гипоплазия

115. Девочке 13 лет после обследования был поставлен диагноз хронического гипертрофического гингивита, фиброзная форма. Какие лекарственные препараты необходимо назначить в первую очередь?

A Склерозирующие*

B Противовоспалительные

C Протеолитические ферменты

D Кортикостероиды

E Противогрибковые

116. У девочки 14 лет жалобы на косметический дефект из-за нарастания десны на зубы. Беспокоит в течение года. При осмотре: коронки зубов верхней и нижней челюсти на 1/3 покрыты десной, кровоточащей при прикосновении. Определяются ложные десневые карманы до 4 мм. Гигиеническое состояние полости рта неудовлетворительное, прикус ортогнатический, на рентгенограмме патологических изменений в альвеолярной кости не обнаружено. Ваш предполагаемый диагноз?

A Хронический гипертрофический гингивит*

B Хронический катаральный гингивит

C Хронический генерализованный пародонтит

D Хронический локализованный пародонтит

E Фиброматоз десен

117. Ребенок 10 лет жалуется на покраснение и припухлость губ. Болеет несколько лет. Объективно: губы отечны, увеличены в размерах, рот полуоткрыт. На гиперемированной красной кайме, в зоне Клейна, множество влажных чешуек и желто-коричневых корочек, после удаления которых обнажается ярко-красная, гладкая поверхность. Кожа губ, углы рта без патологических изменений. Ваш предполагаемый диагноз?

A Эксфолиативный хейлит*

B Актинический хейлит

C Экзематозный хейлит

D Микотический хейлит

E Аллергический хейлит

118. У ребенка 5-ти лет жалобы, со слов матери, на боль при глотании, слабость, повышение t° тела до 39,5°C, припухшие “железы” под подбородком. Объективно: состояние ребенка тяжелое, t - 38,8°C. Слизистая полости рта резко гиперемирована, отечна с кровоизлияниями, изъязвлениями. Зев резко гиперемирован, лакуны расширены с участками некроза. Увеличенные, плотные, болезненные лимфоузлы как регионарные, так и шейные, затылочные. Каков Ваш предполагаемый диагноз?

A Инфекционный мононуклеоз*

B Острый герпетический стоматит

C Язвенно-некротический гингивостоматит

D Герпетическая ангина

E Лакунарная ангина

119. У ребенка 7 лет боли при приеме пищи и от горячего в зубе на верхней челюсти слева. Объективно: на медиально-жевательной поверхности 64 зуба глубокая кариозная полость с размягченным дентином, после удаления которого обнаружено сообщение с полостью зуба. Глубокое зондирование в устьях корневых каналов болезненно. При сравнительной перкуссии - незначительная болезненность, цвет зуба не изменен. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, слабо болезненны. Ваш предварительный диагноз?

A Хронический гангренозный пульпит*

B Хронический простой пульпит

C Обострение хронического пульпита

D Острый гнойный пульпит

E Острый гнойный периодонтит

120. У ребенка 8 лет при осмотре ротовой полости на вестибулярной поверхности 11 и 12 в пришеечном участке выявлены пятна белого цвета с неровными краями, поверхность гладкая, окрашивается красителем. Ваш диагноз?

A Очаговая деминерализация*

B Гипоплазия эмали

C Поверхностный кариес

D Эрозия эмали

E Зубы Фурнье

121. Ребенок 9 лет жалуется на кратковременные боли от сладкого в 22 зубе. Объективно: на вестибулярной поверхности 22 зуба дефект в пределах эмали. Зондирование безболезненное. Поставьте диагноз?

A Острый поверхностный кариес*

B Флюороз эмали

C Гипоплазия эмали

D Острый начальный кариес

E Острый средний кариес

122. У подростка 14 лет температура тела 38°С, боль в суставах и мышцах, головная боль, общая слабость. Жалуется на боль во время еды и при разговоре. Объективно: губы отечные, в отдельных участках покрытые кровяными корками. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, много эрозий неправильной формы, покрытых фибринозным налетом. На коже кистей рук и предплечье - папулы. Выберите наиболее вероятный диагноз.

A Многоформная экссудативная эритема*

B Пузырчатка

C Острый герпетический стоматит

D Синдром Стивенса-Джонсона

E Врожденный буллезный эпидермолиз

123. Девочка 6 лет. Жалобы на неправильное расположение нижних зубов. Объективно: лицо симметричное, пропорциональное. В полости рта: все резцы на верхней и нижней челюсти постоянные, первые постоянные моляры прорезались, ключ окклюзии сохранен, 12 и 22 зубы повернуты вокруг оси и расположены вестибулярно. Укажите возможную причину данной деформации.

A Раннее прорезывание постоянных зубов*

B Вредные привычки: сосание пальцев, закусывание нижней губы

C Задержка резорбции корней молочных зубов

D Сужение зубного ряда верхней челюсти

E Задержка прорезывания постоянных зубов

124. Ребенок 10 лет обратился к стоматологу с жалобами на постоянную боль, ноющего характера в области 21 зуба, которая усиливается при накусывании на зуб. Объективно: в 21 зубе - пломба. Вертикальная перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области причинного зуба гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна. На рентгенограмме 21 зуба корневой канал запломбирован на 1/2 длины. Незначительное расширение периодонтальной щели. Выберите наиболее вероятную причину данного заболевания?

A Неполная обтурация корневого канала*

B Острая травма периодонта

C Хроническая травма периодонта

D Неправильная медикаментозная обработка корневого канала

E --

 

125. В женской консультации были проведены беседы с беременными женщинами о значении характера питания для закладки и развития зубов будущего ребенка. На какой неделе внутриутробного развития начинается закладка фолликулов временных зубов у плода?

A На 7-ой неделе*

B На 15-ой неделе

C На 18-ой неделе

D На 4-ой неделе

E На 12-ой неделе

126. Девочка 13 лет жалуется на наличие полости в зубе. Зуб ранее лечился. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба. Реакция на холодовой раздражитель, зондирование, перкуссию - безболезненна. На рентгенограмме - расширение периодонтальной щели. Определите диагноз.

A Хронический фиброзный периодонтит*

B Хронический гранулирующий периодонтит

C Хронический гранулематозный периодонтит

D Хронический гангренозный пульпит

E Хронический фиброзный пульпит

127. Родители ребенка 1,5 месячного возраста жалуются на наличие беловатых наслоений на слизистой щек, губ у ребенка. Объективно: слизистая оболочка губ, щек гиперемирована, покрытая творожистым налетом, который легко снимается. Назовите возбудителя данного заболевания.

A Грибы рода Саndida*

B Спирохета Венсана

C Веретенообразная палочка

D Палочка Леффлера

E Диплококки Нейссера

128. Мальчик 7 лет жалуется на повышение температуры тела до 38°С, головную боль, боль в горле. Объективно: на слегка гиперемированной слизистой оболочке мягкого неба, передних небных дужках, на миндалинах - эрозии. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены, безболезненные. Какой возбудитель данного заболевания.

A Вирус Коксаки*

B Вирус простого герпеса

C Вирус Эпштейна-Барра

D Палочка Лефлера

E Палочка Борде-Жанду

129. Мальчик 11 лет жалуется на боль в зубе при приеме теплой или горячей пищи. Объективно: В 26 глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином с неприятным запахом. Полость зуба открыта, зондирование ее безболезненно. Зуб серого цвета, реакция на холодовой раздражитель, перкуссию безболезненна. Определите диагноз?

A Хронический гангренозный пульпит*

B Хронический фиброзный периодонтит

C Хронический гранулематозный периодонтит

D Хронический простой пульпит

E Хронический гранулирующий периодонтит

130. Мальчик 6 лет жалуется на наличие полости в зубе, который ранее был лечен. Объективно: В 85 кариозная полость в пределах плащевого дентина, дентин плотный пигментированный, зондирование дна и стенок, реакция на термический раздражитель, перкуссию безболезненна. Во время препарирования отмечается чувствительность по эмалево-дентинному соединению. Определите диагноз.

A Хронический средний кариес*

B Хронический глубокий кариес

C Острый средний кариес

D Острый глубокий кариес

E Хронический поверхностный кариес

131. Девочка 12 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе. Объективно: В 36 кариозная полость І класса по Блэку с широким входным отверстием, в пределах околопульпарного дентина. Дентин плотный, пигментированный. Реакция на холодовой раздражитель чувствительная, перкуссия безболезненная. Определите диагноз.

A Хронический глубокий кариес*

B Хронический средний кариес

C Острый глубокий кариес

D Острый средний кариес

E --

132. Врач педиатр направил на консультацию стоматолога девочку 6 лет. Заболела день назад, температура 38,2°С, насморк, кашель. В полости рта на слизистой оболочке щек, на уровне моляров пятна беловато-желтого цвета, размером с булавочную головку, которые выступают над уровнем слизистой оболочки. На слизистой мягкого неба ярко-красные пятна неправильной формы. Определите предварительный диагноз.

A Изменения слизистой оболочки полости рта при кори*

B Изменения слизистой оболочки полости рта при мононуклеозе

C Изменения слизистой оболочки полости рта при дифтерии

D Изменения слизистой оболочки полости рта при ветряной оспе

E Изменения слизистой оболочки полости рта при скарлатине

133. Мальчик 13 лет жалуется на наличие полости в зубе. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость, сообщается с полостью зуба, реакция на термический раздражитель, зондирование, перкуссию безболезненна. Стоматолог определил диагноз: хронический периодонтит. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести для уточнения диагноза?

A Рентгенография*

B ЭОД

C Термометрия

D Реография

E --

134. Во время профилактического осмотра у мальчика 8 лет было выявлено по линии смыкания зубов участки гиперкератоза серовато-белого цвета, которые не снимаются. Был поставлен диагноз - мягкая лейкоплакия. Мальчик постоянно закусывает щеки. С чего нужно начать лечение?

A Устранение вредной привычки*

B Назначение седативных препаратов

C Назначение поливитаминов

D Назначение кератопластических препаратов

E --

135. Родители ребенка 2-х месячного возраста жалуются на наличие творожистого налета на слизистой щек, языке. После осмотра врач-стоматолог определил диагноз: острый кандидозный стоматит средней степени тяжести. С назначения каких препаратов нужно начать местное лечение?

A Противогрибковых*

B Кератопластических

C Антисептических

D Ферментативных

E Противовирусных

136. Мальчик 7,5 лет упал, ударился лицом и травмировал верхние передние зубы. Объективно: коронки 11 и 12 зубов отсутствуют на 1/4. Полость зубов закрыта. Во время зондирования - боль по линии отлома коронок 11 и 12 зубов, их перкуссия безболезненная. Слизистая оболочка в области 11 и 12 зубов слегка гиперемирована. На рентгенограмме 11 и 12 зубов: целостность тканей зубов и альвеолярного отростка. Какая тактика врача-стоматолога будет наилучшей в данном случае в первые часы после травмы?

A Наблюдение за состоянием пульпы*

B Изготовление искусственной коронки

C Пломбирование фотополимерами

D Установление парапульпарных штифтов

E Пломбирование композитами

137. Девочке 1 год и 2 месяца. На вестибулярной поверхности 52, 51, 61, 62 обширные кариозные полости в пределах эмали. Зондирование слегка болезненно, перкуссия 52, 51, 61, 62 безболезненная. Какая тактика лечения целесообразна в данном случае?

A Импрегнация серебром*

B Пломбирование фосфат-цементом

C Реминерализирующая терапия

D Покрытие фтором-лаком

E Пломбирование амальгамой

 

138. Девочка 6 месяцев направлена на консультацию по поводу язвы на нёбе, которая появилась 3,5 месяца назад. Из анамнеза: родилась недоношенной, вскармливание искусственное. Объективно: на твердом небе слева при переходе на мягкое определяется язва размером 1,3х0,8 см овальной формы, покрытая желто-серым налетом с выраженным инфильтрационным валом. Поставьте диагноз.

A Афта Беднара*

B Рецидивирующий афтозный стоматит

C Острый герпетический стоматит

D Афта Сеттона

E Вродженный сифилис

139. Ребенок 4-х лет жалуется на боли в зубе на верхней челюсти во время еды. При осмотре: в 65 - кариозная полость на дистально-апроксимальной поверхности в пределах плащевого дентина с пигментированным размягченным дентином на дне и стенках. Зондирование стенок болезненное, перкуссия безболезненная, реакция на холод - кратковременная. Полость зуба закрыта. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Острый средний кариес*

B Хронический периодонтит

C Острый глубокий кариес

D Хронический средний кариес

E Хронический фиброзный пульпит

140. Ребенок 10 месяцев беспокоен, отказывается от еды. Заболел 2 дня назад. Находится на лечении у педиатра по поводу пневмонии, получал антибиотики, сульфаниламиды. Объективно: слизистая оболочка полости рта гиперемированная, отечная, белесоватый налет на слизистой щек, губ, твердого и мягкого неба, который снимается, на некоторых участках - с образованием эрозий. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Острый кандидозный стоматит*

B Острый герпетический стоматит

C Десквамативный глоссит

D Аллергический стоматит

E Хронический кандидозный стоматит

141. Девочка 7 лет заболела остро 3 дня назад. Температура 40,3°C. На коже лица, шеи, груди, спины, предплечий, голенях - красно-багровая папулезная сыпь и единичные пузыри диаметром до 4 - 5 см, наполненные серозным содержимым. В полости рта: на слизистой оболочке, на языке имеются обширные эрозии, покрытые белесоватым налетом, резко болезненные при дотрагивании. Губы отечны, гиперемированы, покрыты кровянистыми корками. Конъюнктивит. На коже век - кровянистые корочки и пузырьки. Периферические лимфоузлы увеличены незначительно. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Синдром Стивенса-Джонсона*

B Коревой стоматит

C Многоформная экссудативная эритема

D Острый герпетический стоматит

E Синдром Лайелла

142. Родители 7-летнего ребенка жалуются на косметический дефект передних зубов верхней челюсти, которые прорезались поражеными. Во время объективного обследования на режущих краях 11, 21 и на буграх 16, 26, 36, 46 выявлены белые блестящие пятна. При их зондировании шероховатость не определяется. Какое дополнительное исследование необходимо?

A Окрашивание метиленовым синим*

B Окрашивание раствором Люголя

C Электроодонтометрия

D Рентгенография

E ---

143. Родители 9-летнего ребенка жалуются на косметический дефект переднего правого верхнего зуба, который прорезался с пораженной эмалью. В анамнезе - преждевременное удаление 62 зуба по поводу осложненногокариеса. На вестибулярной поверхности 22 зуба выявлено пятно беловато-желтого цвета с четкими очертаниями. Эмаль над ней не потеряла блеск, при ее зондировании шероховатость не определяется. Поставьте предварительный диагноз.

A Местная гипоплазия эмали*

B Системная гипоплазия эмали

C Флюороз

D Острый поверхностный кариес

E Хронический поверхностный кариес

144. Родители 12-летнего ребенка жалуются на наличие белых пятен на передних зубах верхней челюсти, которые появились полгода назад. На вестибулярной поверхности в пришеечном участке 13, 12, 11, 21, 22, 23 выявлены меловидные пятна. Эмаль над ними потеряла блеск, при зондировании - податливая, шершавая. В анамнезе - кратковременная боль от химических раздражителей. Поставьте предварительный диагноз.

A Острый начальный кариес*

B Хронический начальный кариес

C Острый поверхностный кариес

D Системная гипоплазия эмали

E Флюороз зубов

 

145. Ребенок 6 лет жалуется на боль во время приема пищи в нижнем правом боковом зубе. На дистальной контактной и жевательной поверхностях 84 зуба выявлена кариозная полость, заполненная размягченным, несколько пигментированным дентином. Зондирование дна болезненно, перкуссия зуба безболезненная. Во время некротомии экскаватором определено сообщение с полостью зуба, зондирования которого сопровождается резкой болью и кровоточивостью. Поставьте предварительный диагноз.

A Хронический фиброзный пульпит*

B Острый глубокий кариес

C Острый диффузный пульпит

D Хронический периодонтит

E Хронический глубокий кариес

146. Ребенок 7 лет жалуется на самопроизвольную боль в верхних правых боковыхзубах. На медиальной контактной и жевательной поверхностях 55 зуба выявлена кариозная полость, заполненная размягченным светлым дентином, локализованная в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна резко болезненно, перкуссия зуба несколько болезненна. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в проекции корней 55 зуба не поврежденная, рентгенологических изменений в этом участке не выявлено. Поставьте диагноз.