Изотонический раствор натрия хлорида.

Фармакологический эффект: повышает уровень натрия и хлора, повышает ОЦК.

Применение: при гипонатриемии и гипохлоремии, а именно при обильной рвоте, поносе, потоотделении, при обильных кровопотерях для восстановления ОЦК, для разведения лекарственных средств, предназначенных для парентерального введения.

Побочное действие: нет.

Форма выпуска: раствор в/в, в/м, п/к, внутрь.

В отличие от изотонического раствора, гипо- и гипертонический растворы оказывают местное воздействие на ткани.

Гипотонический раствор применяется для приготовления растворов местноанестезирующих препаратов, с целью уменьшения их всасывания. Вводится в/в, в/м, п/к.

Гипертонический раствор применяется для лечения гнойных ран, язв, абсцессов. Тампоны, смоченные гипертоническим раствором, легко вбирают в себя гной из раны. А также разрушают микробные клетки, проявляя противомикробное действие. При приеме гипертонического раствора внутрь отмечается повышение аппетита и стимуляция секреции желудочных желез, в больших дозах – вызывает рвоту и понос, при введении в клизмах – дефекацию. Введение внутривенно – способствует остановке желудочных, кишечных, легочных кровотечений и устранению атонии кишечника.

Внимание! Нельзя вводить гипертонический раствор в/м и п/к, может развиться некроз.

Калий – один из основных внутриклеточных катионов. Ионы калия играют важную физиологическую роль: осуществляют передачу нервных импульсов, регулируют сердечную деятельность, сократимость миокарда, ритм сердца. Обмен калия регулируется гормонами коры надпочечников (альдостероном). Снижение уровня калия в организме проявляется общей слабостью, снижением перистальтики, нарушением сердечной деятельности.

Повышение уровня калия в организме характеризуется онемением конечностей, мышечным тремором.

В медицинской практике используются неорганические препараты калия (калия хлорид) и органические препараты (калия аспаргинат + калия оротат = аспаркам).

Калия хлорид – наиболее активный препарат калия.

Фармакологический эффект: повышает уровень калия в крови, снижает возбудимость миокарда (противоаритмическое действие), усиливает сокращения сердца, повышает тонус и сократительную активность скелетной и гладкой мускулатуры, диуретическое действие.

Применение: при гипокалиемии любого происхождения, а именно при передозировке диуретиков и глюкокортикоидов, при нарушениях сердечного ритма, отравлениях сердечными гликозидами.

Побочное действие: диспепсические расстройства.

Форма выпуска: раствор 4% в/в – очень медленно, внутрь.

Аспаркам – комбинированный препарат, применяется по тем же показаниям, что и калия хлорид, но не вызывает диспепсические расстройства. Выпускается в таблетках и растворах.

Кальций – основной структурный компонент костей и зубов. Ионы кальция являются важным фактором свертывающей системы, участвуют в процессах синтетической передачи нервных импульсов, регулируют проницаемость клеточных мембран и сосудистой стенки, влияют на возбудимость ЦНС, мышечной и железистой ткани. Обмен кальция регулируется гормонами щитовидной и паращитовидной железы.

Снижение уровня кальция в крови приводит к возникновению судорог (у взрослых – тетания, у детей – спазмофилия).

Повышения уровня кальция в крови проявляется задержкой роста, снижением аппетита, рвотой, запорами, жаждой, полиурией, гипотонией мышц, гиперрефлексией.

В практической медицине используются препараты кальция хлорида и кальция глюконата.

Кальция хлорид – ионизирующая соль кальция.

Фармакологический эффект: противоаллергический, противовоспалительный, стимулирует тромбообразование, укрепляет костную ткань.

Применение: при аллергических заболеваниях (крапивница, дерматит, сывороточная болезнь), при воспалительных процессах (пневмония, гепатит, эндометрит), при острых и хронических кровотечениях (легочных, маточных, травматических), при нарушениях кальциевого обмена (рахит, остеомаляция), при переломах костей.

Побочное действие: брадикардия, тошнота, ощущение жара.

Форма выпуска: раствор 5 – 10% в/в, внутрь.

Внимание! Раствор кальция хлорида 10% нельзя вводить в/м, п/к, может развиться некроз тканей.

Кальция глюконат – не ионизирующаяся соль кальция, не обладает раздражающим действием, поэтому можно без опасения некроза тканей вводить в/в, в/м, п/к. Препарат выпускается в таблетках.

Магний – активатор биохимических процессов в организме. Ионы магния влияют на функцию ЦНС, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

При снижении магния в организме отмечается тетания (судороги), образование трофических язв, ухудшения пищеварения.

При повышенном уровне магния в организме отмечается угнетение ЦНС, а именно дыхательного и сосудодвигательного центров.

Магния сульфат – хорошо растворимая соль магния.

Фармакологический эффект: при парентеральном введении – гипотензивный, седативный, противосудорожный, при энтеральном введении – слабительный, желчегонный.

Применение: препарат широко используется для лечения гипертонии, в том числе для купирования криза, для устранения и профилактики судорог, при возбуждении и неврозе. А также как солевое слабительное и для проведения зондирования.

Побочное действие: угнетения дыхательного центра, ощущение жара при введение в/в.

Форма выпуска: раствор 25% в/в, в/м, порошок внутрь.

Глюкоза – один из основных энергетических источников в организме. Содержание ее в крови поддерживается соответствующими регуляторными системами на определенном уровне. Она необходима для окисления жиров.

В практической медицине используются изотонический 5% и гипертонический 10%, 20%, 40% раствор.