Углеводы. 1. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте

 

1. Поступивший с пищей гликоген гидролизовался в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт образовался в результате этого процесса?

A. *Глюкоза.

B. Лактат.

C. Лактоза.

D. Галактоза.

E. Фруктоза.

 

2. Авидин является сильным специфическим ингибитором биотинових ферментов. Какая из нижеприведенных реакций будет блокироваться при добавлении авидина к клеточному гомогенату?

A. *Пируват-----Оксалоацетат.

B. Глюкоза-----Пируват.

C. Оксалоацетат-----Глюкоза.

D. Глюкоза-----Рибозо-5-фосфат.

E. Лактат-----Пируват.

 

3. У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но определяется натощак повышенное содержание глюкозы в крови (7,5 ммоль / л). Какой следующий тест необходимо провести?

A. *Определение толерантности к глюкозе.

B. Определение ацетоновых тел в моче.

C. Определение остаточного азота в крови.

D. Определение глюкозы крови натощак.

E. Определение гликолизованого гемоглобина.

 

4. У больного, изможденного голодовкой, в печени и почках усиливается процесс:

A. *Глюконеогенеза.

B. Синтеза мочевины.

C. Синтеза билирубина.

D. Образование гиппуровой кислоты.

E. Синтеза мочевой кислоты.

 

5. Анаэробное расщепление глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Укажите, какой фермент является главным регулятором этого процесса?

A. *Фосфофруктокиназа.

B. Глюкозо-6-фосфат изомераза.

C. Альдолаза.

D. Энолаза.

E. Лактатдегидрогеназа.

 

6. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

A. *Анаэробный гликолиз.

B. Аэробный гликолиз.

C. Окислительное

фосфорилирование.

D. Креатинкиназная реакция.

E. Аденилаткиназная реакция.

 

7. При интенсивной работе в мышцах образуется значительное количество аммиака. Какая аминокислота играет основную роль в транспортировке его в печень и используется в реакциях глюконеогенеза?

A. *Аланин.

B. Аргинин.

C. Лизин.

D. Орнитин.

E. Аспартат.

 

8. Болезнь Гирке - это заболевание, при котором наблюдается накопление гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания?

A. *Глюкозо-6-фосфатазы.

B. Гликогенфосфорилазы.

C. Киназы фосфорилазы.

D. Фосфоглюкомутазы.

E. Глюкокиназы.

 

9. Биоэнергетика мозга характеризуется значительной зависимостью от снабжения кислородом. Какой субстрат окисления имеет наибольшее значение для обеспечения энергией мозга?

A. * Глюкоза.

B. Жирные кислоты.

C. Кетоновые тела.

D. Глицерол-3-Ф.

E. Фосфоэнолпируват.

 

10. При преобразовании глюкозы в пентозном цикле образуются фосфаты различных моносахаридов. Какие из этих веществ могут быть использованы для синтеза нуклеиновых кислот?

A. *Рибоза- 5-фосфат.

B. Рибулоза-5-фосфат.

C. Эритрозо-4-фосфат.

D. Седогептулозо-7-фосфат.

E. Ксилулозо-5-фосфат.

 

11. Концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека находится в следующих пределах:

A. *3,5-5,5 ммоль /л.

B. 2-4 ммоль/л.

C. 10-25 ммоль/л.

D. 6-9,5 ммоль/л.

E. 1-2 ммоль/л.

 

12. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания?

A. *Гликогенсинтетазы.

B. Фосфорилазы.

C. Фруктозодифосфатазы.

D. Пируваткарбоксилазы.

E. Альдолазы.

 

13. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания:

A. *Гипогликемия.

B. Гипергликемия.

C. Кетонемия.

D. Азотемия.

E. Гипераммониемия.

 

14. Какое вещество является основным источником энергии для мозговой ткани?

A. *Глюкоза.

B. Жирные кислоты.

C. Глицерин.

D. Аминокислоты.

E. Молочная кислота.

 

15. Активация какого процесса в клетках опухоли желудка является наиболее вероятной причиной появления в желудочном соке молочной кислоты?

A. *Анаэробного гликолиза.

B. Пентозофосфатного пути.

C. Бета-окисления жирных кислот.

D. Аэробного расщепления глюкозы.

E. Глюконеогенеза.

 

16. При гликогенозе - болезни Гирке - нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?

A. * Глюкозо-6-фосфатазы.

B. Гликогенсинтетазы.

C. Фосфорилазы.

D. Гексокиназы.

E. Альдолазы.

 

17. Для синтеза полисахаридных цепей гликогена используется предшественник - активная форма глюкозы. Непосредственным донором остатков глюкозы в процессе синтеза гликогена является:

A. *УДФ-глюкоза.

B. Глюкозо-1-фостат.

C. АДФ-глюкоза.

D. Глюкозо-6-фосфат.

E. Глюкозо-3-фосфат.

 

18. Характерным признаком гликогеноза является боль в мышцах во время физической работы. В крови регистрируется гипогликемия. Врожденная недостаточность какого фермента обуславливает эту патологию?

A. *Гликогенфосфорилазы.

B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

C. Альфа-амилазы.

D. Гамма-амилазы.

E. Лизосомальной гликозидазы.

 

19. У ребенка с точечной мутацией генов выявлено отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемию и гепатомегалию. Определите патологию, для которой характерны эти признаки?

A. *Болезнь Гирке.

B. Болезнь Кори.

C. Болезнь Аддисона.

D. Болезнь Паркинсона.

E. Болезнь Марк – Ардла.

 

20. Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. Укажите, с усилением какого биохимического процесса это может быть связано.

A. *Гликолиза.

B. Глюконеогенеза.

C. Пентозофосфатного пути.

D. Липогенеза.

E. Гликогенеза.

 

21. У больного, который проходит курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается, главным образом, глюконеогенезом. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

A. *Аланина.

B. Лизина.

C. Валина.

D. Глутаминовой кислоты.

E. Лейцина.

 

22. Ребенок вялый, апатичный. Печень увеличена и при ее биопсии выявлено значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина пониженной концентрации глюкозы в крови этого больного?

A. *Снижена (отсутствует) активность гликогенфосфорилазы в печени.

B. Понижена (отсутствует) активность гексокиназы.

C. Повышена активность гликогенсинтетазы.

D. Понижена (отсутствует) активность глюкозо-6-фосфатазы.

E. Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1

фосфатуридинтрансферазы.

 

 

23. У людей, которые долгое время находились в стадии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее вероятная причина этого?

A. *Накопление в мышцах молочной кислоты.
B. Усиленный распад мышечных белков.
C. Накопление креатинина в мышцах.
D. Уменьшение состава липидов в мышцах.
E. Повышение состава АДФ в мышцах.

 

24. Вследствие длительного голодания в организме человека быстро пропадают резервы углеводов. Какой процесс метаболизма обновляет состав глюкозы в крови?

A. *Глюконеогенез.
B. Анаэробный гликолиз.
C. Аэробный гликолиз.
D. Гликогенолиз.
E. Пентозофосфатный путь.

 

25. Во время питания новорожденного ребенка молоком появились понос, рвота, метеоризм. Про наследственную недостаточность какого фермента следует думать?

A. *Лактазы.
B. Мальтазы.
C. Изомеразы.
D. Олиго-1,6-глюкозидазы.
E. Пепсина.

 

26. У новорожденного физиологическая желтуха.Уровень свободного билирубина значительно превышает норму. Дефицитом какого фермента это обусловлено?

A. *УДФ-глюкуронилтранферазы.
B. Трансаминазы.
C. Ксантиноксидазы.
D. Аденозиндезаминазы.
E. Гемоксигеназы.

 

27. Во время бега на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита это приводит?

A. *Лактата.
B. Кетоновых тел.
C. Ацетил-КоА.
D. Глюкозо-6-фосфата.
E. Оксалоацетата.

 

28. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, который непосредственно превращается в лактат.

A. *Пируват.
B. Оксалоацетат.
C. Глицерофосфат.
D. Глюкозо-6-фосфат.
E. Фруктозо-6-фосфат.

 

29. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеродного обмена, за счет которого повышается концентрация глюкозы?

A*Глюконеогенез.
B. Гликогенолиз.
C. Аэробный гликолиз.
D. Пентозофосатный цикл.
E. Гликогенез.

 

30. Во время бега на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека используют глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях?

A. *Аэробный гликолиз.
B. Анаэробный гликолиз.
C. Гликогенолиз.
D. Гликонеогенз.
E. Гликогенез.

 

31. У людей после длительной физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Что может быть наиболее вероятной причиной этого?

A. *Накопление в мышцах молочной кислоты.
B. Усиленный распад мышечных белков.
C. Накопление креатинина в мышцах.
D. Повышеная возбудимость в мышцах.
E. Повышение количество АДФ в мышцах.

 

32. В крови ребенка выявлено высокое количество галактозы, концентрация глюкозы понижена. Наблюдается катаракта, умственная отсталость, развивается жировое перерождение печени. Какое заболевание имеет место?

A. *Галактоземия.
B. Сахарный диабет.
C. Лактоземия.
D. Стероидный диабет.
E. Фруктоземия.

 

33. У больного, который длительное время страдает хроническим энтероколитом, после употребления молока появились метеоризм, диарея,колики. С дефицитом какого фермента это связано?

A. *Лактазы.
B. Сахаразы.
C. Мальтазы.
D. Амилазы.
E. Гликогенсинтазы.

 

34. После возобновления кровообращения в поврежденной ткани останавливается накопление лактата и уменьшается скорость употребления глюкозы. Активация какого процесса обусловлены эти метаболические сдвиги?

A. *Аэробного гликолиза.

B. Анаэробного гликолиза.

C. Липолиза.
D. Глюконеогенза.
E. Биосинтез гликогена.

 

35. Во время голодания мышечные белки распадаются до свободных аминокислот. В какой процесс наиболее вероятно будут втягиваться эти соединения в этих условиях?

A. *Глюконеогенез в печени.
B. Глюконеогенез в мышцах.
C. Синтез высших жирных кислот.
D. Гликогенолиз.
E. Декарбоксилирование.

 

36. После длительной физической нагрузки во время занятия физической культурой у студентов развилась мышечная крепатура. Причиной ее возникновения стало накопление в скелетных мышцах молочной кислоты. Она образовалась в организме студентов в результате:

A. *Гликолиза.
B. Глюконеогенеза.
C. Пентозофосфатного цикла.

D. Липолиза.
E. Гликогенеза.

 

37. У новорожденного наблюдается диспепсия после кормления молоком. При замене молока раствором глюкозы симптомы диспепсии пропадают. Недостаточная активность какого фермента наблюдается у новорожденного скорее всего?

A. *Лактазы.
B. Сахаразы.
C. Мальтазы.
D. Амилазы.
E. Изомальтазы.

 

38. У больного ребенка выявлена задержка умственного развития, увеличение печени, ухудшение зрения. Доктор связывает эти симптомы с дефицитом в организме ребенка галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы. Какой патологический процесс наблюдается?

A. *Галактоземия.
B. Фруктоземия.
C. Гипергликемия.
D. Гипогликемия.
E. Гиперлактатацидемия.

 

39. При превращении глюкозы в пентозном цикле образуются фосфаты разных моносахаридов. Какое из этих веществ может быть использовано для синтеза нуклеинових кислот?

A. *Рибозо-5-фосфат.

B. Рибулозо-5-фосфат.

C. Эритрозо-4-фосфат.

D. Седогептулозо-7-фосфат.

E. Ксилулозо-5-фосфат.

 

40. Больная Л., 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, общую слабость. При биохимическом исследовании крови выявлена гипергликемия, гиперкетонемия. В моче есть глюкоза, кетоновые тела. На электрокардиограмме диффузные изменения в миокарде. У больной:

A. *Сахарный диабет.

B. Алиментарная гипергликемия.

C. Острый панкреатит.

D. Несахарный диабет.

E. Ишемическая болезнь сердца.

 

41. Одним из факторов, приводящих к кариесу, являются органические кислоты, вырабатываемые микроорганизмами зубного налета. Какой из ферментов приводит к образованию молочной кислоты?

A. *Лактатдегидрогеназа.

B. Гексокиназа.

C. Альдолаза.

D. Фосфофруктокиназа.

E. Алкогольдегидрогеназа.

 

42. После перевода на смешанное питание у новорожденного ребенка возникла диспепсия с диареей, метеоризм, отставание в развитии. Недостаток каких веществ является биохимической основой данной патологии?

A. *Сахаразы и изомальтазы.

B. Лактазы и целобиазы.

C. Трипсина и химотрипсина.

D. Липазы и креатинкиназы.

E. Целлюлазы и фосфофруктокиназы.

 

43. В регуляции активности ферментов важное место принадлежит их постсинтетической ковалентной модификации. Каким из указанных механизмов осуществляется регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы?

A. *Фосфорилированием и дефосфорилированием.

B. Метилирование.

C. Ацетилированием.

D. Ограниченным протеолизом

E. Адф-рибозилированием.

 

44. Больной болеет сахарным диабетом, который сопровождается гипергликемией натощак свыше 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови разрешает ретроспективно (за предыдущие 4-8 недели до обследования) оценить уровень гликемии:

A. *Гликозилированного гемоглобина.

B. Альбумина.

C. Фибриногена.

D. С-реактивного белка.

E. Церулоплазмина.

 

45. Спустя некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является:

A. *Лактат.

B. Аспарагиновая кислота.

C. Глутаминовая кислота.

D. Альфа-кетоглутарат.

E. Серин.

 

46. Скорая помощь доставила в клинику больную, потерявшую сознание на улице. При биохимическом анализе крови выявлено: концентрация кетоновых тел 6,8 ммоль/л, концентрация мочевины 7,5 ммоль/л, увеличена концентрация С-пептида, содержание кальция 2,2 ммоль/л, глюкоза крови 2,5 ммоль/л. Что привело к потере сознания пациентки?

A. *Гипогликемия.

B. Нарушение обезвреживания аммиака.

C. Гипокальциемия.

D. Ацетонемия.

E. Гипертиреоидизм.

 

47. При недостатке кровообращения в период интенсивной мышечной работы в мышце в результате анаэробного гликолиза накапливается молочная кислота. Какова ее дальнейшая судьба?

A. *Включается в глюконеогенез в печени.

B. Удаляется через почки с мочой.

C. Используется в мышце для синтеза глюкозы.

D. Используется тканями для синтеза кетоновых тел.

E. Используется в тканях для синтеза жирных кислот.

 

48. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На какие субстраты может действовать этот фермент?

A. *Углеводы.

B. Липиды.

C. Простые белки.

D. Нуклеопротеины.

E. Хромопротеины.

 

49. У женщины 62 лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Укажите, какой тип модификации белков имеет место при диабетической катаракте?

A. * Гликолизирование.

B. Фосфорилирование.

C. АДФ-рибозилирование.

D. Метилирование.

E. Ограниченный протеолиз.

 

50. У 8-месячного ребенка наблюдается рвота и диарея после приема фруктовых соков. Нагрузка фруктозой привела к гипогликемии. Укажите, наследственная недостаточность какого фермента является причиной состояния ребенка?

A. *Фруктозо -1- фосфатальдолазы

B. Фруктокиназы.

C. Гексокиназы.

D. Фосфофруктокиназы.

E. Фруктоза-1,6-дифосфатазы.

 

51. У больного 34 лет имеет место сниженная выносливость к физическим нагрузкам в то время, как в скелетных мышцах содержание гликогена повышено. Снижением активности какого фермента это обусловлено?

A. *Гликогенфосфорилазы.

B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

C. Фосфофруктокиназы.

D. Гликогенсинтазы.

E. Глюкозо-6-фосфатазы.

 

52. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипоглюкоземия натощак. При исследовании биоптата печени оказалось, что в клетках печени не происходит синтез гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания?

A. *Гликогенсинтетазы.

B. Фосфорилазы.

C. Фруктозодифосфатазы.

D. Пируваткарбоксилазы.

E. Альдолазы.

 

53. Больного доставили в медицинское учереждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось выяснить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какую кому вероятнее заподозрить:

A. *Гипогликемическую.

B. Гипергликемическую.

C. Ацидотическую.

D. Гипотиреоидную.

E. Печеночную.

 

54. При каком заболевании в моче больного появляются кетоновые тела?

A. * При сахарном диабете.

B. При остром гломерулонефрите.

C. При мочекаменной болезни.

D. При туберкулезе почки.

E. Пр инфаркте почки.

 

55. У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

A. *Аланина.

B. Лизина.

C. Валина.

D. Глутаминовой кислоты.

E. Лейцина.

 

56. У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация глюкозы, однако тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите, наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого?

A. *Галактозы.

B. Фруктозы.

C. Глюкозы.

D. Мальтозы.

E. Сахарозы.

 

57. У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?

A. *НАДФН ·Н+.

B. ФАДН2.

C. Пиридоксальфосфата.

D. ФМНН2.

E. Убихинона.

 

58. У больного 57 лет, который страдает сахарным диабетом, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА из-за нехватки:

A. *Оксалоацетата.

B. Альфа-кетоглутарата.

C. Глутамата.

D. Аспартата.

E. Сукцината.

 

59. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?

A. *Гликогендепонирующей.

B. Холестеринообразующей.

C. Кетогенной.

D. Гликолитической.

E. Экскреторной.

 

60. Годовалый ребенок отстает в умственном развитии от своих сверстников. По утрам: рвота, судороги, потеря сознания. В крови - гипогликемия натощак. С дефектом какого фермента это связано?

A. * Гликогенсинтазы.

B. Фосфорилазы.

C. Аргиназы.

D. Сахаразы.

E. Лактазы.

 

61. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?

A. *Лактата.

B. Пирувата.

C. 1, 3-бисфосфоглицерата.

D. Альфа-кетоглутарата.

E. 3-фосфоглицерата.

 

62. В клинику доставлен пациент с признаками острого алкогольного отравления. Какие изменения углеводного обмена характерны для этого состояния

A. *В печени снижается скорость глюконеогенеза.

B. В печени усиливается распад гликогена.

C. В мышцах преобладает анаэробный распад глюкозы.

D. В печени усиливается глюконеогенез.

E. В мышцах усиливается аэробный распад глюкозы.

 

63. Больную Х. привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия, тахикардия, запах ацетона изо рта. Кожные покровы сухие, впалые глаза, цианоз лица. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5 ммоль/л), в моче 3,5% (в N=0). Какой предположительный диагноз можно поставить?

A. *Гипергликемическая кома.

B. Гипогликемическая кома.

C. Острая сердечная недостаточность.

D. Острое алкогольное отравление.

E. Анафилактический шок.

 

64. Ребенок 10 лет постоянно жалуется на боль и судороги в мышцах после физической нагрузки. При обследовании крови содержание глюкозы, лактата и креатина соответствует физиологической норме. В моче определяется миоглобин. В биопсийном материале мышц выявлен дефицит фосфорилази гликогена - фермента, который катализирует превращение:

A. *Гликогена в глюкозо-1-фосфат.

B. Глюкозо-6-фосфата в глюкозу.

C. Глюкозо-6-фосфата в гликоген.

D. Глюкозы в глюкозо-6-фосфат.

E. “Затравки” гликогена в гликоген.

 

65. Активация какого процесса в опухолевых клетках является наиболее возможной причиной появления в желудке молочной кислоты?

A. *Анаэробного расщепления глюкозы.

B. Пентозофосфатного пути.

C. Бета-окисления жирных кислот.

D. Аэробного расщепления глюкозы.

E. Глюконеогенеза.

 

66. У девушки 24 лет, изможденной голоданием, в печени наиболее достоверно усиливается:

A. *Глюконеогенез.

B. Синтез триглицеридов.

C. Образование креатина.

D. Синтез гипуровой кислоты.

E. Образование коньюгированного билирубина.

 

67. При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?

A. *Глюкозо-6-фосфатазы.

B. Гликогенсинтетазы.

C. Фосфорилазы.

D. Гексокиназы.

E. Альдолазы.

 

68. При обследовании больного в крови выявлены: глюкоза 16 мМ/Л, ацетоновых тел –0,52мМ/л; в моче: диурез 10л в сутки, глюкоза 2%, ацетоновые тела +++. О каком заболевании можно думать?

A. *Сахарный диабет.

B. Несахарный диабет.

C. Стероидный диабет.

D. Почечный диабет.

E. Болезнь Иценко-Кушинга.

 

69. Ребенок хилый, апатический. Печень увеличена и при ее биопсии выявлен значительный излишек гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина пониженной концентрации глюкозы в крови этой больной?

A. *Пониженная (отсутствующая) активность гликоген-фосфорилазы в печени.

B. Сниженная (отсутствующая) активность гексокиназы.

C. Повышенная активность гликогенсинтетазы.

D. Пониженная (отсутствующая) активность глюкозо-6-фосфатазы.

E. Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы.

 

70. У женщины 40 лет выявленна гемолитическая анемия, которая обусловлена генетическим дефектом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах. Образование какого вещества пентозофосфатного пути будет нарушено при этом в наибольшей мере?

A. *НАДФН·Н+.

B. Фосфоенолпирувата.

C. ФАДН2.

D. Глюкозо-6-фосфата.

E. Диоксиацетонфосфата.

 

71. Новорожденный ребенок отказывается от пищи, у него рвота, понос, а со временем возникло помутнение хрусталика. При обследовании: сахар в крови - 8,5 ммоль/л, а в моче - 1%. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Галактоземия.

B. Алкаптонурия.

C. Тирозиноз.

D. Фенилкетонурия.

E. Цистинурия.

 

72. В реанимационное отделение было доставлен грудной ребенок с такими признаками: рвота, диарея с нарушением роста и развития, катаракта, умственная отсталость. Был установлен диагноз галактоземия. Дефицит какого фермента имеет место?

A. Гексоза-1-фосфатуридилилтран-сферазы,

B. Глюкокиназиы.

C. УДФ глюкозо-4-епимеразы,

D. УДФ-глюкозо-пирофосфори-лазы,

E. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

 

73. У людей, которые продолжительное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные боли в мышцах. Какая наиболее возможная причина этого?

A. *Накопление в мышцах молочной кислоты.

B. Усиленный распад мышечных белков.

C. Накопление креатинина в мышцах.

D. Уменьшение содержания липидов в мышцах.

E. Повышение содержания АДФ в мышцах.

 

74. У ребенка выявили галактоземию. Концентрация глюкозы в крови существенно не изменяется. Дефицитом какого фермента обусловленно это заболевание?

A. *Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.

B. Амило-1, 6-глюкозидазы.

C. Фосфоглюкомутазы.

D. Галактокиназы.

E. Гексокиназы.

 

75. У больного, изможденного голоданием, в печени и почках усиливается процесс:

A. *Глюконеогенеза.

B. Синтеза мочевины.

C. Синтеза билирубина.

D. Образования гиппуровой кислоты.

E. Синтеза мочевой кислоты.

 

76. Анаэробное расщепление глюкозы в молочную кислоту регулируется соответствующими ферментами. Укажите, какой фермент является главным регулятором этого процесса?

A. *Фосфофруктокиназа.

B. Глюкозо-6-фосфат изомераза.

C. Альдолаза.

D. Энолаза.

E. Лактатдегидрогеназа.

 

77. В крови выявлено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена. Наблюдается катаракта, жировое перерождение печени. Какое заболевание имеет место?

A. *Галактоземия.

B. Сахарный диабет.

C. Лактоземия.

D. Стероидный диабет.

E. Фруктоземия.

 

78. В моче больного Б. выявлен сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Какое заболевание Вы можете предположить у больного?

A. *Сахарный диабет.

B. Атеросклероз.

C. Токсический гепатит.

D. Панкреатит.

E. Инфаркт миокарда.

 

79. Биосинтез пуринового кольца происходит на рибозо-5-фосфате путем постепенного наращивания атомов азота и углерода и замыкания колец. Источником рибозофосфата служит:

A. *Пентозофосфатний цикл.

B. Гликолиз.

C. Цикл трикарбоновых кислот.

D. Глюконеогенез.

E. Гликогенолиз.

 

80. В реанимационное отделение каретой скорой помощи доставлена женщина без сознания. При клиническом исследовании уро-вень глюкозы в крови - 1,98 ммоль/л, Нв-82 г/л, эритроциты - 2,1*10¹² г/л, CОЭ - 18 мм/ч, лейкоциты - 4,3*10⁹ г/л. У больной вероятно:

A. *Гипогликемия.

B. Сахарный диабет.

C. Галактоземия.

D. Недостаток соматотропного гормона.

E. Почечный диабет.

 

81. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря сознания, судороги. Какой результат может дать биохимический анализ крови на содержание сахара?

A. *1,5 ммоль/л.

B. 8,0 ммоль/л.

C. 10,0 ммоль/л.

D. 3,3 ммоль/л.

E. 5,5 ммоль/л.

 

 

82. Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма возобновляет содержание глюкозы в крови?

A. *Глюконеогенез.

B. Анаэробний гликолиз.

C. Аэробный гликолиз.

D. Гликогенолиз.

E. Пентозофосфатний путь.

 

83. Во время питания новорожденного ребенка молоком матери у него появились рвота, метеоризм, понос. О наследственной недостаточности какого фермента следует думать?

A. *Лактазы.

B. Мальтазы.

C. Изомеразы.

D. Олиго-1, 6-глюкозидазы.

E. Пепсина.

 

84. У больного в печени наблюдается накопление чрезмерного количества гликогена. Клинически это проявляется:

A. *Гипогликемией.

B. Гипергликемией.

C. Кетонурией.

D. Галактоземией.

E. Фруктозурией.

 

85. У пациента 40 лет непереносимость молочных продуктов. Недостаточностью, какого фермента пищеварения можно объяснить это явление?

A. *Лактазы.

B. Лактатдегидрогеназы.

C. Мальтазы.

D. Липазы.

E. Амилазы.

 

86. При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

A. *Лактата.

B. Кетоновых тел.

C. Ацетил(КoA).

D. Глюкозо-6-фосфата.

E. Оксалоацетата.

 

87. При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы:

A. *Глюконеогенез.

B. Гликогенолиз.

C. Аэробный гликолиз.

D. Пентозофосфатный цикл.

E. Гликогенез.

 

88. При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях

A. *Аэробный гликолиз.

B. Анаэробный гликолиз.

C. Гликогенолиз.

D. Глюконеогенез.

E. Гликогенез.

 

89. У больного ребенка с дефицитом галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы выявленная катаракта, задержка умственного развития, увеличение печени. Что является причиной этого патологического состояния?

A. *Галактоземия.

B. Фруктоземия.

C. Гипергликемия.

D. Гипогликемия.

E. Гиперлактатацидемия.

 

90. В крови ребенка выявлено высокое содержание галактозы, концентрация глюкозы снижена. Наблюдается катаракта, умственная отсталость, развивается жировое перерождение печени. Какое заболевание имеет место?

A. * Галактоземия.

B. Сахарный диабет.

C. Лактоземия.

D. Стероидный диабет.

E. Фруктоземия.

 

91. У мальчика 2 лет наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация сахара, однако тест толерантности к глюкозе в норме. Укажите, наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной этого состояния?

A.*Галактозы.

B. Фруктозы.

C. Глюкозы.

D.Мальтозы.

E.Сахарозы.

 

92. У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламидов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.Нарушением образования какого кофермента обусловлена ​​эта патология?

 

A. * НАДФН.

B.ФАДН2.

C. Пиридоксальфосфатю

D. ФМНН2.

E. Убихинона.

 

93. У 8-ми месячного ребенка наблюдается рвота и диарея после приема фруктовыхсоков. Нагрузка фруктозой привело к гипогликемии. Укажите, наследственная недостаточность какого фермента является причиной состояния ребенка?

A.*Фруктозо -1 – фосфатальдолазы.

B. Фруктокиназы.

C. Гексокиназа.

D. Фосфофруктокиназы.

E. Фруктозо-1.6.-дифосфататзы.

 

94.Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ / АДФ приводит к усилению гликолиза в тканях пародонта в условиях гипоксии. Какая реакция при этом активируется?

A. *Фосфофруктокиназная.

B. Альдолазная.

C.Триозофосфатизомеразная.

D. Енолазная.

E. Лактатдегидрогеназная.

 

95.Известно, что в адипоцитах жировой ткани пентозо-фосфатный путь имеет характер цикла.Какая главная функция этого цикла в жировой ткани?

A.* Генерация НАДФН2.

B. Продукция рибозо – фосфатов.

C.Обезвреживание ксенобиотиков.

D. Генерация енергии.

E. Окисление глюкозы до конечных продуктов.

 

96.Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

 

A.*Анаэробный гликолиз.

B. Аэробный гликолиз.

C.Окислительно фосфорилирования.

D.Креатинкиназна реакция.

E. Аденилаткиназна реакция.

 

97. У 22-летней женщины вследствие длительного употребления сульфаниламидных препаратов появились признаки гемолитической анемии, что обусловлено наследственным нарушением синтеза фермента пентозофосфатного цикла глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, который обеспечивает образование в организме:

A. *НАДФ-Н₂.

B. ФМН.

C. АТФ.

D. НАД.

E. ФАД.

 

 

Липиды

 

1. Наличием каких липидов обусловлена мутность сыворотки крови:

A. *Хиломикронов.

B. Холестерина.

C. Жирных кислот.

D. Триглицеридов.

E. Глицерина.

 

2. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, который содержит карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активируется карнитином?

A. *Транспорт жирных кислот в митохондрии.

B. Синтез кетоновых тел.

C. Синтез липидов.

D. Тканевое дыхание.

E. Синтез стероидных гормонов.

 

3. При непоступлении или недостаточном образовании в организме человека липотропных факторов у него развивается жировое перерождение печени. Какое из приведенных веществ можно отнести к липотропных?

A. *Холин.

B. Холестерин.

C. Триацилглицериды.

D. Жирные кислоты.

E. Рибофлавин.

 

4. При жировой инфильтрации печени нарушается синтез фосфолипидов. Укажите, какое из перечисленных веществ может усиливать процессы метилирования в синтезе фосфолипидов?

A. *Метионин.

B. Аскорбиновая кислота.

C. Глюкоза.

D. Глицерин.

E. Цитрат.

 

5. В крови больных сахарным диабетом наблюдается повышение содержания свободных жирных кислот (НЭЖК). Причиной этого может быть:

A. * Повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов.

B. Накопление в цитозоле пальмитоил-КоА.

C. Активация утилизации кетоновых тел.

D. Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А-4.

E. Снижение активности фосфатидилхолин-холестеин-ацилтрансферазы плазмы крови.

 

6. Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендована диета, обогащенная липотропными веществами, среди которых важное значение имеет содержание в продуктах:

A. *Метионина.

B. Холестерина.

C. Глюкозы.

D. Витамина С.

E. Глицина.

 

7. Жирные кислоты как высококалорийные соединения испытывают преобразования в митохондриях, в результате которых образуется большое количество энергии. Какими путями проходят эти процессы?

A. *Бета-окисления.

B. Декарбоксилирования.

C. Трансаминирования.

D. Дезаминирования.

E. Восстановления.

 

8. При анализе крови обнаружено высокое содержание холестерина в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП). Каковы возможные последствия для организма этого явления?

A. * Возникновение атеросклероза.

B. Сахарный диабет.

C. Ожирение.

D. Гипертония.

E. Желтуха.

 

9. При сахарном диабете увеличивается содержание кетоновых тел в крови, что приводит к метаболическому ацидозу. Из какого вещества синтезируются кетоновые тела?

A. *Ацетил-КоА.

B. Сукцинил-КоА.

C. Пропионил-КоА.

D. Малонил-КоА.

E. Метилмалонил-КоА.

 

10. У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?

A. *При сахарном диабете.

B. При остром гломелуронефрите.

C. При мочекаменной болезни.

D. При туберкулёзе почки.

E. При инфаркте почки.

 

11. Для работы сердечной мышцы необходима энергия. Укажите, какой субстрат является основным источником энергии в работающей мышце?

A. *Жирные кислоты.

B. Аминокислоты.

C. Молочная кислота.

D. Пировиноградная кислота.

E. α-Кетоглутаровая кислота.

 

12. В основе липолиза (мобилизации жирных кислот из жировых депо) лежит ферментативный процесс гидролиза жира до жирных кислот и глицерина. Образующиеся жирные кислоты поступают в кровь и транспортируются в составе:

A. *Альбуминов.

B. Глобулинов.

C. ЛПВП (липопротеинов высокой плотности).

D. ЛПНП (липопротеинов низкой плотности).

E. Хиломикронов.

 

13. Больной страдает гипертонией, атеросклеротическим поражением сосудов. Укажите, употребление какого липида ему необходимо снизить в суточном рационе.

A. *Холестерина.

B. Олеиновой кислоты.

C. Лецитина.

D. Моноолеатглицерида.

E. Фосфатидилсерина.

 

14. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови обнаружен повышенный уровень адреналина и