Студопедия — Печени и желчевыводящих путей у детей ( А.М.Запруднов, 1995)
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Печени и желчевыводящих путей у детей ( А.М.Запруднов, 1995)






 

 

Критерии Формы дискинезии Хронический холецистит Желчекаменная болезнь
Гипертоническая гипотоническая
         
Анамнез Невротические реакции, эмоциональные реакции, лабильность вегетативной нервной системы Отрицательные эмоции, физические нагрузки Слабость, признаки интоксикации, полигиповитаминоз Предшествуюшие заболевания билиарной системы
Семейная предрасположенность Характерна Характерна Характерна Характерна
Сезонность обострения Осенне-весенний период Не характерна Осенне-весенний период Не характерна
Длительность заболевания До 1 года 1 – 1.5 года 1,5 – 2 года Длительно
Болевой синдром:
Постоянные боли Не характерны Характерны Характерны Характерны
Связь с погрешностями в диете Через 40 минут после приема пищи Через 1 – 1,5 часа после приема пищи, особенно жирной Через 1,5 – 2 часа после приема пищи, особенно жирной и жаренной Сразу после приема пищи
Приступообразная боль Характерна Не характерна Характерна Характерна в период обострения
Локализация болей в правом подреберье Характерна Характерна Характерна Характерна
Ноющие тупые боли Не характерны Характерны Характерны Не характерны
Иррадиация Не характерна Не характерна В правое плечо и лопатку Характерна
Длительность болевого синдрома Кратковременные Длительные Схваткообразные 1 – 5 дней, тупые 2-3 недели От нескольких минут до 2-3 часов
  Диспептический синдром:
Рвота Характерна Иногда Характерна Характерна
Тошнота Характерна Характерна Характерна Характерна
Запоры Не характерны Характерны Характерны Не характерны
Отрыжка Не характерна Характерна Характерна Характерна
Горечь во рту Не характерна Характерна Характерна Характерна
Пониженное питание Не характерно Не характерно Характерно Не характерно
Кожа Без особенностей Без особенностей Бледная, сухая Иногда кратковременная желтуха
Язык Не обложен Не обложен Обложен белым налетом Обложен в период обострения
Мышечное напряжение Отсутствует Отсутствует Характерно Характерно
Болезненность при пальпации в правом подреберье Характерна Характерна Характерна Характерна
Вздутие живота Не характерно Характерно Характерно Не характерно
Пузырные симптомы Выражены не- резко Выражены нерезко Положительные Положительные в острый период
Увеличение печени Не характерно Иногда 1,5 – 2 см, иногда 3-4 см ниже реберной дуги  
Интоксикация Отсутствует Отсутствует Выражена Выражена
Данные дуоденального зондирования Увеличение фазы закрытого сфинктера Одди до 6 мин и более, уменьшение объема порции В и продолжительности выделения пузырной желчи Сокращение фазы закрытого сфинктера Одди, удлинение рефрактерного периода, снижение скорости выделения желчи Нарушение моторики в зависимости от вида дискинезий.В осадке- слизь,песок, кристаллы   В порции В – мелкие камни, песок, кристаллы
Холецистография Пузырь овальной формы, сокращение более чем на ½ после желчегонного завтрака Пузырь увеличен, грушевидный, сокращение менее чем на 1/2 Сокращение в зависимости от вида дискинезии, нарушение концентрационной функции Визуализация конкрементов
УЗИ печени и желчного пузыря Сокращение желчного пузыря более чем на ½ после желчегонного завтрака Резкое замедление или полное отсутствие сокращения желчного пузыря, уплотнение его стенок, наличие в просвете хлопьев слизи Нарушение кинетики желчного пузыря, уплотнение и утолщение стенок, в просвете хлопья слизи, песка, осадка Визуализация конкрементов в виде плотных эхоструктур, дающих характерную «акустическую дорожку»  
Гепатобилисцинциграфия Ускорение выхода радиофармпрепарата (РФП) в кишечник, сокращение латентного периода, усиление –двигательной функции желчного пузыря Удлинение времени накопления РФП в желчном пузыре, удлинение латентного периода, снижение двигательной функции желчного пузыря Снижение поглотительной и выделительной функции желчного пузыря и повышение его двигательной функции  
Биохимия желчи Снижение активности гистидазы, уролипазы, нормальные показатели лизоцима и щелочной фосфатазы Снижение активности гистидазы и урогеназы, повышение щелочной фосфатазы, снижение лизоцима Резкое повышение щелочной фосфатазы и снижение лизоцима  
Биохимия крови Без изменений Небольшое увеличение щелочной фосфатазы Повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, бета-липопротеидов Повышение уровня билирубина, холестерина и желчных кислот
Периферическая кровь Без изменений Без изменений Лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг влево, анемия Лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, ускорение СОЭ

 







Дата добавления: 2015-09-15; просмотров: 386. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Потенциометрия. Потенциометрическое определение рН растворов Потенциометрия - это электрохимический метод иссле­дования и анализа веществ, основанный на зависимости равновесного электродного потенциала Е от активности (концентрации) определяемого вещества в исследуемом рас­творе...

Гальванического элемента При контакте двух любых фаз на границе их раздела возникает двойной электрический слой (ДЭС), состоящий из равных по величине, но противоположных по знаку электрических зарядов...

Сущность, виды и функции маркетинга персонала Перснал-маркетинг является новым понятием. В мировой практике маркетинга и управления персоналом он выделился в отдельное направление лишь в начале 90-х гг.XX века...

Устройство рабочих органов мясорубки Независимо от марки мясорубки и её технических характеристик, все они имеют принципиально одинаковые устройства...

Ведение учета результатов боевой подготовки в роте и во взводе Содержание журнала учета боевой подготовки во взводе. Учет результатов боевой подготовки - есть отражение количественных и качественных показателей выполнения планов подготовки соединений...

Сравнительно-исторический метод в языкознании сравнительно-исторический метод в языкознании является одним из основных и представляет собой совокупность приёмов...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия