Отряда первой врачебной помощи

 

Первая врачебная помощь оказывается в отряде первой медицинской помощи (ОПМ), отряде первой врачебной помощи (ОПВП) или в мобильном медицинском отряде (ММО). Отряды первой помощи обладают значительными недостатками и не соответствуют современным требованиям, предъявляемым к НАСФ ГОЗ. Мобильные медицинские отряды только планируются и, большей частью являются опытными формированиями. Таким образом, целесообразней организацию оказания первой врачебной помощи рассмотреть на примере работы отряда первой врачебной помощи.

Кроме перечисленных НАСФ ГОЗ, первую врачебную помощь пораженным оказывают сохранившиеся в очаге поражения лечебно-профилактические учреждения.

Выдвижение ОПВП к очагу поражения осуществляется по приказу руководителя ГОЗ городского района, в котором указываются: время начала выдвижения, место ОПВП в группировке сил ГО, маршрут движения, район развертывания в очаге (вблизи очага) поражения, время прибытия в район развертывания, объекты, с которых ОПВП должен принимать пораженных, а также маршруты эвакуации пораженных в загородную зону.

ОПВП совершает марш одной походной колонной с максимально возможной скоростью, обеспечивающей безопасность движениям выполнение поставленной задачи в установленные сроки. Обычно скорость движения ОПВП устанавливается днем 30-40 км/ч, ночью 25-30 км/ч.

Получив задачу на выдвижение, начальник отряда изучает по карте маршрут движения и ставит задачу на марш.

Радиоактивно загрязненные участки местности обходятся или преодолеваются «с ходу». Перед преодолением участка радиоактивного загрязнения по распоряжению начальника ОПВП личный состав принимает радиозащитное средство из АИ и надевает средства индивидуальной защиты органов дыхания. Скорость движения машин и дистанция между ними увеличиваются. После преодоления участка, зараженного РВ, при необходимости и по указанию начальника ОПВП производится частичная санитарная обработка. Участки химического и биологического заражения, как правило, обходятся.

При выдвижении в зимнее время, кроме того, принимаются меры по предупреждению отморожения у личного состава. Для проведения медицинской разведки на маршруте ввода ОПВП и в очаге поражения в отряде создается внештатная группа медицинской разведки (ГМР) в составе: 1 врач, 2 средних медицинских работника. Для этой группы выделяются автомашина и приборы радиационной и химической разведки. В ее задачу входит:

• уточнение мощности дозы ионизирующих излучений на маршруте выдвижения и в районе предполагаемого развертывания;

• выбор места (зданий) для развертывания ОПВП в указанном районе;

• выбор (уточнение) маршрута эвакуации пораженных с объектов ведения спасательных работ в ОПВП.

Группа медицинской разведки средствами связи не обеспечивается, поэтому после выполнения поставленных задач она должна вернуться в ОПВП или встретить его в заранее указанном месте и доложить о результатах разведки. На основании данных разведки начальник ОПВП вместе с рекогносцировочной группой выезжает к предложенному группой медицинской разведки месту развертывания, осматривает его и принимает окончательное решение о месте и порядке развертывания функциональных подразделений отряда.

При выборе места развертывания группа медицинской разведки руководствуется следующими требованиями:

1. ОПВП должен развернуться на незараженной РВ местности или на местности с мощностью доз излучения, не превышающей 0,5 р/ч.

2. Отряд может развернуться лишь в зоне слабых разрушений городской застройки (в зоне избыточного давления 10-20 кПа или за пределами очага), так как отряд не имеет палаток и развертывается в сохранившихся зданиях и сооружениях. При возможности используются сохранившиеся здания лечебно-профилактических учреждений или здания вблизи них.

3. Место развертывания должно находиться на марш их эвакуации пораженных с объектов ведения спасательных работ.

Желательно, чтобы место развертывания по возможности было вблизи водоисточников, хотя это и не является главным условием.

При развертывании ОПВП необходимо предусмотреть мероприятия по защите личного состава и пораженных от оружия массового поражения на случай повторного его применения противником.

На отряд первой врачебной помощи возлагаются следующие задачи:

• ведение медицинской разведки в районе размещения ОПВП в загородной зоне, на маршруте движения и в очаге поражения;

• проведение частичной санитарной обработки пораженных и частичной дезактивации их одежды и обуви;

• прием, медицинская сортировка пораженных;

• оказание первой врачебной помощи пораженным и неотложной хирургической (по жизненным показаниям) помощи (при возможности);

• временная госпитализация нетранспортабельных больных;

• временная изоляция инфекционных больных и пораженных с острыми психическими расстройствами;

• подготовка пораженных к эвакуации в лечебные учреждения загородной зоны;

• проведение простейших лабораторных исследований и дозиметрического контроля;

• обеспечение медицинским имуществом санитарных дружин, работающих на закрепленных за ОПВП объектами;

• организация питания пораженных, находящихся в ОПВП;

• эвакуация пораженных с объектов ведения спасательных работ;

• ведение медицинского учета и отчетности.

Основной задачей ОПВП является оказание первой врачебной помощи пораженным. Объем первой врачебной помощи в ОПВП непостоянен. Он может быть расширен или сужен, в зависимости от конкретных условий обстановки. Объем помощи определяется преимущественно количеством и интенсивностью поступления пораженных.

ОПВП развертывается с учетом движения пораженных в нем по двум потокам. По одному потоку направляются ходячие, по второму – носилочные пораженные (больные).

По мере развертывания функциональных подразделений ОПВП и освобождения транспортных средств от имущества начальник ОПВП должен распределить имеющийся транспорт по объектам ведения спасательных pa6oт и направить его за пораженными. При распределении автотранспорта учитывается количество пораженных на объектах, закрепленных за ОПВП.

Кроме транспорта ОПВП, для эвакуации пораженных с объектов ведения спасательных работ используют и транспорт объектовых формирований.