РЕАЛИЗАЦИЯ1. Проведение санитарно–ветеринарной экспертизы Направлена на выявление инфицированных животных, их выбраковку, проведение предубойного осмотра и карантина. Для больных животных специальные бойни и отдельные цеха. Запрещается поставка продуктов из неблагополучных хозяйств на предприятия общественного питания. Обязательно ветеринарное свидетельство и удостоверение о качестве. В процессе проведения предварительных и периодических мед осмотров запрещается прием лиц с: 1) заболеваниями - брюшным тифом - паратифами - сальмонеллезом - острой и хрон дизентерией - гепатитом - энтеробиозом - полиомиелитом - сифилисом - заразными кожными заболеваниями - активным туберкулезом 2) имеющие бактерионосительство любого вида 2) 1) факторам передачи: вода, лед, инвентарь, технологическое оборудование 2) соблюдение правил перевозки: использование изотермических вагонов, судов-рефрежераторов, машин-контейнеров 3) обязательно наличие санитарного транспорта 4) соблюдение санитарных правил по устройству, эксплуатации и т д 3) Правильная первичная обработка продуктов 1) в установленные сроки и в отдельном помещении 2) дефрастация (размораживание) 15-20 3) вымачивание соленых продуктов только в проточной воде 4) обеспечение холодом 5) быстрая реализация н-р: торты, пирожные с белковым кремом (в отношении стафилококка) Т = 4-8, 72ч; со сливочным кремом 36ч; с заварным 6ч 4) Через соблюдение гигиенического режима приготовления пищи продуктов Используется: - пастеризация - стерилизация
ЭТАПЫ РАССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ 1. Подтверждение диагноза пищевого отравления и выяснение его характера 2. Установление причины пищевого отравления 3. Расшифровка механизма приобретения продуктом или готовой пищей патологических (токсических) свойств 4. Разработка мер по ликвидации пищевого отравления 5. Составление акта пищевого отравления Врач на бак отравление берет дополнительную стерильную посуду, поливалентную бактериоэтиологическую сыворотку Þ, вопрос о госпитализации, пробы биосубстратов больного (испражнения, рвотные массы) в стерильную посуду‚ заполнение сопроводительного документа установленного образца. Все это отправляется в центр санэпиднадзора! Заполнить экстренное извещение о пищевом отравлении. Центр санэпиднадзора создает комиссию, включающую инфекционистов, токсикологов, педиатров, судмедэкспертов, врача по гигиене питания. При массовом отравлении комиссию возглавляет главный госуд врач области. 1 этап Осуществление и подтверждение диагноза, дифференцированный подход к постановке диагноза 2 этап Лабораторное подтверждение диагноза (смывы с объектов окр среды, рук, посуды) 3 этап Расшифровка приобретения пищевыми продуктами патогенных свойств (путем обследования пищи) - наличие аварий на водопроводе и канализации, обеспечение холодом, товарное соседство - проверяется режим работы технологического оборудования - обеспеченность производственным инвентарем, моющими и дезинфицирующими средствами - санодежда - технология приготовления пищевых блюд - сроки реализации - транспорт - сан-дезинъекционный режим (мойка посуды, оборудования, уборка) - документация - осмотр работающих - наличие больничных листов - опрос работников Проверяются накладные, сертификаты 4 этап Вопрос, что делать с продуктом, о приостановке работы Акт расследования пищевого отравления, т.е. суммация всех 4 этапов
|
