Проанализируйте результаты бактериологических исследований по таблицам 4,5,6,7.
1) Весь необходимый для бактериологических обследований материал был доставлен в баклабораторию? Какие еще исследования необходимы?
2) Какой возбудитель выявлен в материалах, полученных в баклаборатории?
3) Какой возбудитель вызвал пищевое отравление? Обоснуйте Ваш ответ.
4) Какое значение в оценке ситуации, приведшей к пищевому отравлению, имеет обнаружение двух возбудителей?
5) Нужны ли еще какие-то бактериологические, серологические исследования?
Таблица 4
Бактериологический анализ
смывов из столовой профилактория Шинного завода, присланных санитарным врачом Бушуевой по поводу пищевого отравления
| Дата по-ступ.
| № анализа
| Наименование смыва
| Обнаружено патогенных микроорганизмов
|
| 26.12 с.г.
|
| Со стола готовой продукции
Со стола приготовления гарниров
С чистой тарелки для 2-го блюда
С чистой лопаточки для гарнира
С чистых стаканов
С санодежды повара Морозовой
С санодежды повара Васьковой
С рук повара Васьковой
С чистого подноса
С разделочного стола для сырого мяса
С разделочной доски «МВ»
С разделочной доски «ОВ»
С мясорубки д/вареных овощей
С мясорубки (чистой) д/сырого мяса
С чистой разделочной доски РС
С чистых противней
С рук посудомойщицы Рыгаевой
С рук зав.производством
Со стола раздачи
С санодежды зав.производством
| Не обнаружено
Выделен протей
Выделена кишечная палочка
Выделен протей, кишечная палочка
Не обнаружено
Обнаружена кишечная палочка
Обнаружена кишечная палочка
Обнаружена кишечная палочка Обнаружена кишечная палочка
Выделен протей
Выделена кишечная палочка
Выделена кишечная палочка
Выделена кишечная палочка
Выделен протей
Выделена кишечная палочка Выделен протей, кишечная палочка
Выделена кишечная палочка
Не обнаружено
Не обнаружено
Не обнаружено
|
Подписи: Лаборант Сарычева
Зав.баклабораторией Веселова
Таблица 5
Бактериологический анализ
6 проб рвотных масс, 6 проб промывных вод, 3 пробы крови и 12 проб фекалий, присланных сан.врачом МСЧ Шинного завода Ширевой Л.П.
в связи с пищевым отравлением
| Дата поступления
| № анализа
| Наименование пробы
| ФИО
| Обнаружение патогенных микроорганизмов
|
| 26.12 с.г.
|
| Рвотные массы
«
«
«
«
«
Промывные воды
«
«
«
«
Кровь
«
Фекалий
«
«
«
«
«
«
«
«
«
«
«
| Варлаковой
Ждановой
Сухоруковой
Кареева
Лапшиной
Зинченко
Балан
Бурченя
Малой
Мухоруковой
Тагун
ихайловой
Варлаковой
Лапшиной
Варлаковой
Ждановой
Сухоруковой
Кареева
Лапшиной
Зинченко
Балан
Бурченя
Малой
Тагун
Михайловой
Азырова
| Proteus vulgaris и кишечная палочка
«
Не обнаружено
Обнаружены
Не обнаружено
Proteus vulgaris и кишечная палочка
«
«
«
Не обнаружено
Обнаружены протей и кишечная палочка
Роста в аэробных и анаэробных условиях нет
Обнаружены протей и кишечная палочка
«
«
Не обнаружено
Обнаружены протей и кишечная палочка
«
«
«
«
«
|
Подписи: лаборант Сарычева
Зав.баклабораторией Веселова
Таблица 6
Бактериологический анализ
пищевых продуктов (5 проб) из столовой профилактория Шинного завода, присланных сан.врачом Бушуевой по поводу пищевого отравления
| Дата по-ступ.
| № анализа
| Наименование проб
| Обнаружено патогенных микроорганизмов
|
| 26.12 с.г.
|
| Мясо говядина
Рыба - окунь морской
Творог
Сметана
Блюдо творог со сметаной
Зеленый горошек
| Обнаружен протей
Патогенных и условно патогенных не обнаружено
«
«
«
|
Подписи: Лаборант Сарычева
Зав.баклабораторией Веселова
Таблица 7
Результаты серологических реакций
Культура Proteus vulgaris, выделенная из мяса и смывов на 14 день от начала заболевания, дала с сывороткой больных реакцию агглютинации в разведении у больных:
| Сухоруковой
Варлаковой
Караева
Лапшиной
Зинченко
Балан
Малой
Тугун
Михайловой
Бурченя
| 1:300
1:400
1:200
1:400
1:200
1:300
1:200
1:200
1:200
1:400
|
Реакция агглютинации, поставленная с сывороткой здоровых рабочих профилактория на 14 день от момента пищевого заболевания, была отрицательная и у некоторых давала агглютинацию в разведении 1:15 и 1:20.
Реакция агглютинации, поставленная с сывороткой рабочих, перенесших заболевание и культурой кишечной палочки, выделенной из смывов и выделений больных, была отрицательной.
Зав.баклабораторией Веселова
