Ионограмма Гэмбла в норме

другие
Ca2+, Mg2+
калий
Na+
HCO3–
Cl–

 

Анионный дефицит

 

Анионный дефицит — это расчетный показатель, который характеризует количество имеющихся в плазме крови органических анионов (белка, сульфатов, лактата, кетоновых тел и др.). Его определяют по формуле:

Анионный дефицит = [Na⁺] – ([Cl ^-] + [НСО₃^-]) = 140 ммоль/л –
(101 ммоль/л + 24 ммоль/л) = 15 ммоль/л.

В норме анионный дефицит составляет 12 ± 4 ммоль/л.

Расчет анионного дефицита используется в дифференциальной диагностике нереспираторных ацидозов.

Причиной нереспираторного ацидоза с анионным дефицитом является повышенное поступление во внутреннюю среду организма диссоциирующих эндогенных или экзогенных кислот (метаболический или экзогенный ацидоз).

Причиной нереспираторного ацидоза без анионного дефицита является потеря организмом иона НСО₃^- (экскреторный ацидоз = гиперхлоремический ацидоз).

 

 

 

План анализа вида нарушений КОС

 

1. Ацидоз/алкалоз.

2. Компенсированный /декомпенсированный ацидоз /алкалоз (по изменению рН).

3. Вид ацидоза /алкалоза по происхождению (по клиническому анамнезу).

4. Оцените включение механизмов компенсации (критерии: лабораторные показатели, свидетельствующие о гиперфункции респираторной или метаболической систем регуляции рН).