ЗАДАЧА №30
Объективно: рост 165 см, вес 92 кг. Отеки ног, передней брюшной стенки. Размеры таза нормальные. АД 120/80, 115/70 мм ртутного столба. ВСДМ 44 см, ОЖ 106 см. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту. 1. Поставьте диагноз. 2. Акушерская тактика. 3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):
I. Какое экстрагенитальное заболевание имеется у беременной: А. Диабет I типа; Б. Водянка беременной; В. Сочетанный ОПГ-гестоз; Г. Диабет II типа. II. Основная задача ведения беременных с диабетом: А. Профилактика пиелонефрита; Б. Профилактика гестоза; В. Коррекция сахара крови на уровне нормогликемии; Г. Все перечисленное. III. Принципы родоразрешения беременных с диабетом: А. Кесарево сечение (плановое или запланированное); Б. Наложение акушерских щипцов; В. Программированные роды в 37-38 недель; Г. Верно А. и В.
|
В дородовом отделении находится беременная 25 лет. Жалобы на жажду, одышку, отеки ног, частое мочеиспускание. В анамнезе корь, ангина, грипп. Находится на учете эндокринолога в течение 4 лет по поводу ИЗСД. Ежедневно вводит инсулин. Беременность первая, срок 35 недель.
