Общая характеристика.
| Распростра- нённость
| Непрямой остеогенез характерен
 для трубчатыхи губчатых костей.
| | Три этапа непрямого остеогенеза
| В процессе различают 3 этапа:
вначале образуется модель будущей кости из гиалиновогохряща;
затем на её месте появляется костная ткань - грубоволокнистая,образующая первичноегубчатоекостное вещество;
позже ткань перестраивается в пластинчатуюи формирует, в зависимости от локализации,
- вторичное губчатое либо - компактное костное вещество.
| | Стадии второго этапа
| а) Ключевым, очевидно, является второй этап – замещение хряща костной тканью.
б) В случае трубчатой кости данный этап включает следующие стадии:
I. образование вокруг диафизарного хряща перихондральной костной манжетки;
II. дегенеративные изменения диафизарного хряща и формирование на его месте энхондрального костного вещества;
III. распространение процесса в эпифиз и энхондральное окостенение эпифиза (с сохранением зон роста в метафизах).
| | Два способа непрямого остеогенеза
| Таким образом, образование костной ткани происходит одновременно двумя способами - путём
перихондрального(вокруг хряща) и
энхондрального(внутри хряща) окостенения.
|
Рассмотрим эти способы на конкретном препарате трубчатой кости.
10.4.2.2. Пример – непрямой остеогенез фаланги пальца у зародыша (начало)
| I. Эпифиз: хрящевая модель
| 7,а-б. Препарат - развитие кости на месте хряща; продольный срез фаланги пальца эмбриона. Окраска гематоксилин-эозином.
| а)Малое увеличение 
Полный размер
| б)Среднее увеличение, область эпифиза
Полный размер
|
| 1. На первом снимке (а) - пограничная область между эпифизом (1) и диафизом (2) формирующейся трубчатой кости.
2. На достаточном удалении от этой области (снимок б) в эпифизе находится неизменённый гиалиновый хрящ (6).
| | а) Хондроциты (9)
имеют обычную овальную форму и лежат в лакунах, образуя изогенные группы.
б) Между хондроцитами расположено базофильное межклеточное вещество (10).
|
| | Его базофилия обусловлена высоким содержанием гликозамингликанов.
в) В диафизе же происходит окостенение двумя названными способами.
|
II. Диафиз: перихондральное окостенение
| 7,а и 7,г-д. Препарат - развитие кости на месте хряща; продольный срез фаланги пальца эмбриона. Окраска гематоксилин-эозином.
| | а)Малое увеличение
Полный размер
| г)Среднее увеличение, область диафиза
Полный размер
|
| а) Перихондральное окостенение начинается с появления в надхрящнице остеобластов. Тем самым
надхрящница превращается в надкостницу (11).
| | б) По ходу разрастающихся сосудов остеобласты формируют (так же, как при прямом окостенении) грубоволокнистую костную ткань - в виде т.н.
костной манжетки(3)вокруг хряща.
в) Последняя,
как цилиндр, охватывает хрящевую модель диафиза
|
| | и постепенно разрастается в ширину (по направлению к эпифизам) и в глубину.
|
III. Диафиз: энхондральное окостенение
| 1. Дегенерация хряща.
а) Костная манжетка нарушает питание подлежащего хряща, что приводит к его дегенеративным изменениям:
хрящевые клетки набухают – становятся пузырчатыми,
а межклеточное вещество подвергается минерализации (омелению).
б) Участки минерализованного хряща (8) имеют на препарате характерный серовато-фиолетовый цвет (см. снимки г-д)
| г)Среднее увеличение, область диафиза
| | 2. Врастание сосудов и костных клеток.
а) Изменённые хондроциты, видимо, выделяют
факторы, сигнализирующие о недостатке кислорода и питания.
б) Поэтому со стороны надкостницы сюда
врастают сосуды, а с ними – и костные клетки.
| д)Большое увеличение, область диафиза
Полный размер
| | в) Содержащиеся среди последних остеокласты (выступающие какхондрокласты)
разрушают изменённый хрящ,
что облегчает рост сосудов и приводит к появлению полостей (в т.ч. костномозговой).
|
| 3. Формирование костных трабекул.
а) Остеобласты же, выделяя органические компоненты и матриксные пузырьки, формируют костные трабекулы(7).
б) Последние
|
|
| не содержат сосудов,
как и манжетка, образованы грубоволокнистой костной тканью
и составляют губчатое костное вещество.
в) В полостях между трабекулами появляются
кроветворные клетки красного костного мозга (12),
а также ретикулярные клетки стромы.
|
|
10.4.2.3. Непрямой остеогенез фаланги пальца у зародыша
(продолжение)
I. Метафиз: разрушение и новообразование хряща
| Распространение процесса в сторону эпифизаприводит к тому, что
пограничная область между диафизом и эпифизом(метафиз) приобретает характерный вид.
Здесь появляются две зоны.
| | 7,а и 7,в. Препарат - развитие кости на месте хряща; продольный срез фаланги пальца эмбриона. Окраска гематоксилин-эозином.
| | а)Малое увеличение
| в)Среднее увеличение, граница эпифиза и диафиза
Полный размер
|
| Зона пузырчатого хряща
| а) На границе ещё сохранившегося хряща хрящевые клетки находятся в набухшем, вакуолизированном состоянии, т.е.
имеют пузырчатую форму
(которая на первой стадии дистрофии была присуща и хрящевым клеткам диафиза).
б) Соответственно, эта область обозначается как
зона пузырчатого хряща(4).
| | Зона столбчатого хряща
| а) В соседней области эпифиза
продолжается рост хряща, и размножающиеся клетки выстраиваются в колонки вдоль длинной оси кости.
б) Это- зона столбчатого хряща(5).
| | Резюме
| Таким образом, одновременно происходит
и разрушение хрящевой ткани (с замещением её костной тканью),
и новообразование хрящевой ткани (что обеспечивает рост кости).
|
II. Эпифиз: энхондральное окостенение
| а) В последующем произойдёт окостенение и эпифиза (за исключением суставной поверхности) – энхондральным путём.
б) Это значит, что
межклеточное вещество здесь тоже подвергнется минерализации,
сюда прорастут сосуды,
разрушится вещество хряща и
образуется грубоволокнистая костная ткань.
|
III. Замена грубоволокнистой ткани на пластинчатую
| а) И в эпифизе, и в диафизе грубоволокнистая костная ткань замещается со временем на пластинчатую.
б) Перестройку костного вещества мы рассмотрим чуть позже (в п. 10.4.3).
в) Сейчас же лишь отметим, что
в диафизе замена одной ткани на другую приводит одновременно к тому, что костное вещество из губчатого становится компактным.
|
IV. Рост трубчатой кости
| Продол- житель- ность и источники роста
| а) Но и после окостенения диафиза и эпифиза рост кости не прекращается. У человека он может продолжаться
до 20 и даже более лет.
б) При этом имеются 2 направления роста трубчатой кости:
в ширину – за счёт активности надкостницы (аппозиционный рост),
в длину – за счёт активности метаэпифизарной хрящевой пластинки.
| | Локализа- ция пластинки
| Метаэпифизарная пластинка – это часть эпифиза,
примыкающая к диафизу и
сохраняющая (в отличие от остальной части эпифиза) хрящевую структуру.
| | Зоны пластинки
| В метаэпифизарной пластинке имеются 3 зоны (по направлению от эпифиза к диафизу):
пограничная – содержит овальные хондроциты,
зона столбчатых клеток – она-то и обеспечивает рост хряща в длину за счёт размножения хондроцитов,
зона пузырчатого хряща – граничит с диафизом и подвергается окостенению.
| | Резюме
| Таким образом, и после рождения ребёнка в метафизах его трубчатых костей ещё длительное время сочетаются те же 2 процесса, что и в эмбриогенезе:
рост хряща (в столбчатой зоне) и его замещение костной тканью (в пузырчатой зоне).
|
10.4.3. Перестройка костей
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
|
ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ
Под транспортной иммобилизацией понимают мероприятия, направленные на обеспечение покоя в поврежденном участке тела и близлежащих к нему суставах на период перевозки пострадавшего в лечебное учреждение...
Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки.
В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...
Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка:
а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...
|
|
Типы конфликтных личностей (Дж. Скотт) Дж. Г. Скотт опирается на типологию Р. М. Брансом, но дополняет её. Они убеждены в своей абсолютной правоте и хотят, чтобы...
Гносеологический оптимизм, скептицизм, агностицизм.разновидности агностицизма Позицию Агностицизм защищает и критический реализм. Один из главных представителей этого направления...
Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации · Медсестра отделения реанимации обязана осуществлять лечебно-профилактический и гигиенический уход за пациентами...
|
|
