Выберите один или несколько правильных ответов. 3 страница5) синантропные грызуны 6) зимоспящие грызуны 7) перелетные птицы
Инфекции с гемоконтактным механизмом передачи возбудителя 186. Укажите возможный фактор передачи вируса гепатита С 1) воздух; 2) кровь и ее продукты; 3) вода; 4) почва; 5) пища.
187. Укажите возможные факторы передачи вируса гепатита Д 1) воздух 2) медицинские инструменты 3) почва 4) вода 5) пища
188. Передача вируса гепатита В в быту 1) возможна 2) невозможна
189. Переход в хроническую форму характерен при вирусных гепатитах 1) С и В 2) В и Е 3) А и С 4) D и А 5) Е и С
190. Наиболее тяжело протекает у беременных вирусный гепатит 1) А 2) В 3) С 4) Д 5) Е
191. Последовательность действий врача, который при вскрытии абсцесса в ротовой полости у больного ВИЧ-инфекцией в стадии III B проколол резиновую перчатку и поранил палец с выделением крови 1) снять перчатки 2) вымыть руки в перчатках с мылом и снять перчатки 3) обработать перчатки дезинфицирующим раствором, снять их и выдавить кровь из ранки 4) обработать руки 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода 5) вымыть руки проточной водой с мылом
192. Механизмы передачи ВИЧ-инфекции 1) аспирационный 2) фекально-оральный 3) контактный 4) трансмиссивный
193. СПИД — это 1) оппортунистическая инфекция 2) синоним ВИЧ-инфекции 3) стадия болезни 4) самостоятельное заболевание
194. Меры защиты персонала лабораторий при исследовании сыворотки крови на наличие маркеров ВИЧ 1) защитные очки обязательны 2) очки необязательны 3) маска обязательна 4) маска желательна 5) резиновые перчатки одинарные 6) резиновые перчатки двойные 7) обязательно использование резиновых груш для пипеток или автоматических микропипеток
195. Кровь больного, сероположительного к ВИЧ, при температуре 56—58°С в водяной бане попала на руки медицинской сестры. Заражение 1) возможно 2) не возможно 3) обязательно 4) неизбежно 196. При попадании крови больного ВИЧ-инфекцией на слизистую оболочку полости рта медицинского работника во время проведения реанимационных мер для полоскания рта следует необходимо 1) 0,005 % раствор перманганата калия 2) 70% этиловый спирт 3) 2% раствор натрия (сода углекислая) 4) 1% раствор борной кислоты
197. При случайном уколе иглой руки врача, проводившего местную анестезию пациенту, необходимо 1) тщательно вымыть руки проточной водой с мылом и заклеить ранку пластырем 2) выдавить каплю крови из ранки и заклеить пластырем 3) обработать ранку 5% раствором йода 4) выдавить каплю крови из ранки, вымыть руки проточной водой с мылом, обработать место укола 70 % спиртом, а затем 5%раствором йода 5) тщательно вымыть руки проточной водой с мылом и обработать место укола 70% спиртом, а затем 5 % раствором йода
198. Группы риска заражения вирусным гепатитом В 1) участковый педиатр 2) оперирующий хирург 3) персонал станции скорой помощи 4) персонал станции переливания крови 5) лаборанты бактериологической лаборатории 6) лаборанты клинической лаборатории 7) лаборанты вирусологической лаборатории 199. Максимальный инкубационный период вирусного гепатита В составляет 1) 10-20 дней 2) 20-30 дней 3) 30-90 дней 4) 90-180 дней 200. С эпидемиологических позиций наиболее целесообразна и обоснована следующая продолжительность медицинского наблюдения за соприкасавшимися с больными гепатита С 1) 14 дней 2) 45 дней 3) 60 дней 4) 90 дней 5) 140 дней
201. Укажите возможный путь передачи вируса гепатита Д 1) воздушно-капельный 2) пищевой 3) водный 4) воздушно-пылевой 5) половой 202. Эпидемический процесс гепатита В характеризуется 1) неравномерным территориальным проявлениями заболеваемости 2) нарастанием числа заболевших в зимне-весеннее время года 3) взрывообразным началом сезонных подъемов заболеваемости 4) равномерным распределением заболеваемости во всех возрастных группах 5) широким распространением HBsAg-носительства
203. Эпидемический процесс гепатита С характеризуется 1) равномерным территориальным распространением заболеваемости 2) нарастанием числа заболевших среди инъекционных наркоманов 3) появлением эпидемических очагов с множественными случаями заболеваний 4) увеличением числа заболевших в летне-осенние месяцы года 5) широким распространением хронических форм инфекции
204. Для заражения гепатитом В наиболее значимые биологические субстраты 1) кровь 2) моча 3) сперма, вагинальное содержимое 4) пот 5) слезы 6) желчь 7) молоко грудное
205. Факторами передачи вируса гепатита В могут быть предметы личной гигиены 1) зубная щетка 2) бритвенный прибор 3) маникюрные принадлежности 4) мочалка 5) расческа 6) полотенце 7) столовая посуда
206. Источники инфекции гепатита С 1) человек, больной острой формой гепатита С 2) человек, больной хронической формой гепатита С 3) сыворотка крови человека, инфицированного вирусом гепатита С 4) носитель вируса гепатита С 5) плазма крови
207. Больной острой формой гепатита В опасен как источник инфекции 1) в течение всего инкубационного периода 2) в последние 2-8 недель инкубационного периода 3) в продромальном периоде 4) в желтушном периоде (разгар болезни) 5) в период реконвалесценции
208. ВИЧ-инфицированные лица имеют право 1) на доступное медицинское освидетельствование 2) на получение квалифицированной медицинской помощи всех видов 3) быть донором 4) на добровольное обследование 5) на анонимное обследование
209. Наибольшее количество ВИЧ присутствует в биологических жидкостях 1) крови 2) моче 3) грудном молоке 4) сперме 5) влагалищном содержимом
210. Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти при 1) сексуальном контакте 2) переливании инфицированной крови 3) грудном вскармливании 4) пользовании общим туалетом 5) приеме родов у ВИЧ-инфицированной женщины
211. Входят в группу риска заражения ВИЧ-инфекцией 1) лица, получавшие человеческий иммуноглобулин 2) реципиенты крови 3) наркоманы 4) проститутки 5) лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией 6) медицинские работники, имеющие постоянный контакт с кровью 7) доноры 8) больные венерическими болезнями 9) больные туберкулезом 10) длительно болеющие соматическими болезнями
212. Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно при 1) проведении парентеральных процедур 2) оперативных вмешательствах 3) проведении физиотерапевтических процедур 4) удалении зубного камня 5) подготовке полости рта к протезированию
213. Диагноз ВИЧ-инфекции подтверждают следующими методами 1) вирусологическим 2) иммунологическим 3) генетическим 4) микроскопическим
214. Обследование медицинских работников, имеющих контакт с кровью и ее компонентами, на HBsAg проводят 1) при поступлении на работу 2) 1 раз в год 3) 1 раз в 2 года 4) ежеквартально 5) при увольнении с работы
215. Сроки обследования беременных на HBsAg 1) на 1—2-й неделе беременности 2) при взятии на учет (8 нед беременности) 3) на 16-й неделе беременности 4) при уходе в декретный отпуск (32 нед беременности) 5) перед родами
216. Комплекс мер профилактики вирусного гепатита В 1) использование одноразовых шприцев 2) контроль соблюдения стерилизационного режима обработки медицинского инструментария многоразового использования в ЛПУ 3) вакцинация лиц из групп риска 4) санитарный контроль за водоснабжением населения 5) санитарный надзор за пищеблоками 6) обследование на наличие HBsAg групп риска
217. Восприимчивые к дельта - инфекции (гепатит D) 1) здоровые люди, не являющиеся носителями HBsAg 2) больные гепатитом А 3) больные гепатитом В 4) носители HBsAg 5) все перечисленные контингенты
218. Минимальный объем вируссодержащей крови для заражения вирусом гепатита В 1) 10мл 2) 10-1мл 3) 10-3мл 4) 10-5мл 5) 10-7мл
219. Длительность сохранения на предметах быта (столы, стекло, металл и др.) при 180С вируса гепатита В 1) 30мин 2) до 5 часов 3) до 2 дней 4) до 1 месяца 5) 5-6 месяцев
220. ВИЧ-инфекция — это 1) сапроноз 2) антропоноз 3) зооноз 4) зооантропоноз
221. Пути передачи ВИЧ 1) воздушно-капельный 2) трансплантационный 3) половой 4) трансплацентарный 5) парентеральный
222. Используют при скрининговом обследовании групп риска с целью выявления ВИЧ-инфицированных 1) РПГА 2) РСК 3) ИФА 4) иммунный блоттинг 5) иммуноэлектрофорез
223. Для экстренной профилактики вирусного гепатита В могут быть использованы 1) нормальный иммуноглобулин человека 2) вакцина против вирусного гепатита В 3) иммуноглобулин против вирусного гепатита В
224. Фактором передачи возбудителя вирусного гепатита С является 1) воздух 2) вода 3) кровь и ее продукты 4) почва 5) пищевые продукты 225. Укажите наиболее возможный путь передачи вируса гепатита С 1) трансмиссивный 2) пищевой 3) водный 4) воздушно-капельный 5) половой
226. ВИЧ-инфицированный человек является источником инфекции 1) в периодах, выраженных клинически проявлений 2) в терминальной стадии 3) в стадии бессимптомной инфекции (II Б) 4) в стадии острой инфекции (II А) 5) пожизненно
227. Механизмы передачи ВИЧ-инфекции 1) аспирационный 2) фекально-оральный 3) контактный 4) трансмиссивный
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) 228. На 15-й день пребывания в терапевтическом отделении у больного жидкий стул, высеяны шигеллы Зонне. Аналогичных заболеваний в стационаре нет. Необходимые действия 1) провести клиническое и бактериологическое обследование персонала пищеблока 2) выяснить, какие продукты больная получала из дома 3) больную срочно выписать домой 4) перевести больную в инфекционную больницу 5) закрыть отделение на карантин
229. К группам риска возникновения ВБИ относят 1) пациентов, длительно находящихся в стационаре 2) пациентов реанимационных отделений 3) доноров крови 4) больных в возрасте до 1 года и старше 65-70 лет 5) пациентов с хронической патологией органов и систем в стадии декомпенсации
230. Активизация аутофлоры, как причины эндогенной ВБИ у больных, может быть обусловлена 1) приемом иммунодепрессантов 2) нерациональным использованием антибиотиков 3) приемом цитостатиков 4) проведением операций на полостных органах (кишечник, гайморовы пазухи им др.) 5) полноценным питанием
231. Активному выявлению больных ВБИ способствует 1) участие эпидемиолога стационара в обходах врачей-клиницистов 2) анализ литературных и архивных материалов по проблеме ВБИ 3) регулярное ознакомление и анализ результатов клинико-микробиологических исследований 4) анализ историй болезни пациентов, находящихся на лечении 5) анализ протоколов вскрытий (данных аутопсии)
232. Распространение ВБИ обеспечивают пути передачи 1) воздушно-капельный 2) фекально-оральный 3) контактно-бытовой 4) искусственный (артифициальный), связанный с инвазивными диагностическими и лечебными процедурами
233. Формирование устойчивости к воздействию ДС развивается наиболее часто к препаратам из групп 1) хлорактивных соединений 2) кислородсодержащих соединений 3) ПАВ 4) спиртов 5) альдегидов
234. Кто назначается ответственным специалистом для организации обращения с отходами и повседневного контроля за выполнением требований СанПиН 2.1.7.728-99 в крупных и средних лечебно-профилактических учреждениях 1) руководитель учреждения 2) заместитель главного врача по лечебной работе 3) заместитель главного врача по техническим вопросам 4) врач-эпидемиолог 5) главная медицинская сестра 6) специально выделенное лицо
235. При проведении мероприятий по профилактике группы внутрибольничных кишечных инфекций необходимо обращать особое внимание на 1) обеспечение изоляции пациента, поступающего с признаками кишечной инфекции или подозрением на инфекционную природу заболевания, и его бактериологическое обследование 2) недопущение лечения больных с проявлениями кишечной инфекции в соматических отделениях стационара 3) поддержание должного санитарного состояния в отделениях стационара и правильную организацию дезинфекционных мероприятий 4) выполнение правил противоэпидемического режима при проведении стерилизации медицинских инструментов 5) тщательное соблюдение требований противоэпидемического режима и личной гигиены
236. Особенности эпидемического процесса ВБИ, обусловленного условно-патогенной микрофлорой 1) полиморфизм клинических проявлений инфекции 2) большое количество носителей 3) ограниченное число манифестных форм 4) высокая восприимчивость макроорганизма к возбудителям ВБИ, относящимся к условно-патогенной микрофлоре 5) многообразие путей и факторов передачи инфекционного агента
237. Основные направления деятельности врача-эпидемиолога стационара 1) экспертно-аналитическое 2) организационно-методическое 3) лабораторное 4) контрольное 5) измерительное
238. Необходимо обрабатывать загрязненную кровью или выделениями больных защитную одежду медицинского персонала 1) в паровой камере 2) в пароформалиновой камере 3) раствором хлорамина 4) протирать 6 % перекисью водорода 5) кипятить в содовом растворе 6) обработать в автоклаве
239. Для предупреждения внутрибольничной инфекции в терапевтическом стационаре проводят 1) контроль за соблюдением дезинфекционного режима 2) тщательный осмотр больного в приемном отделении и сбор эпиданамнеза 3) сокращение времени пребывания больных в стационаре; 4) контроль за использованием одноразового медицинского инструментария 5) сокращение числа медицинских инвазивных вмешательств 6) контроль за здоровьем персонала ЛПУ 7) вакцинацию персонала стафилококковым анатоксином
240. На 15-й день пребывания в терапевтическом отделении у больного жидкий стул, высеяны шигеллы Зонне. Аналогичных заболеваний в стационаре нет. Данный случай – это 1) внутрибольничное заражение 2) больной поступил в состоянии инкубации дизентерии 3) занос инфекции 4) не ВБИ
241. Источниками возбудителей внутрибольничной инфекции являются 1) пациенты 2) медицинской персонал 3) медицинский инструментарий 4) лица, ухаживающие за пациентами 5) посетители 6) персонал пищеблока 7) препараты крови
242. Внутрибольничные инфекции это 1) любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, возникающее у пациентов в результате их пребывания в стационаре 2) инфекционное заболевание, возникающее у пациента в результате посещения поликлиники 3) любое инфекционное заболевание медицинского работника 4) инфекционное заболевание медицинского персонала, возникшее вследствие его работы в ЛПУ
243. Признаки, характерные для "госпитального штамма" - возбудителя внутрибольничных инфекций 1) фагорезистентность 2) фагочувствительность 3) резистентность к антибиотикам 4) чувствительность к антибиотикам 5) устойчивость к дезинфектантам 6) чувствительность к дезинфектантам
244. Передаются воздушно-пылевым путем при внутрибольничном заражении возбудители 1) ВИЧ 2) легионеллы 3) сальмонеллы 4) стафилококки 5) пневмоцисты
245. Функции госпитального эпидемиолога 1) организация профилактических и противоэпидемических мероприятий в стационаре 2) проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий в стационаре 3) организация эпидемиологического надзора за ВБИ 4) проведение заключительной дезинфекции 5) изучение биологических свойств "госпитальных штаммов"
246.Ситуации, которые можно рассматривать как внутрибольничные заражения 1) брюшной тиф диагностирован по серологическим исследованиям на 10-й день госпитализации в терапевтическое отделение больного с первичным диагнозом "пневмония" 2) сальмонеллез диагностирован бактериологически на 10-й день госпитализации больного холециститом 3) пневмония у больного гриппом выявлена в стационаре на 2-й день госпитализации 4) корь (пятна Филатова) выявлена на 5-й день госпитализации больного пневмонией
247. Куда направить больного дизентерией (ребенку 7 лет, против кори не привит, раньше корью не болел), если он был в контакте с больным корью в приемном покое 1) в один бокс больным корью 2) в отдельный бокс 3) в отделение для больных дизентерией на весь период болезни 4) в отделение для больных дизентерией на первые 7 дней болезни, затем перевести в бокс
248. Причины роста заболеваемости внутрибольничными инфекциями 1) увеличение числа госпитализированных 2) создание крупных многопрофильных больничных комплексов 3) широкое применение антибиотиков 4) формирование госпитальных штаммов 5) увеличение числа парентеральных манипуляций 6) недостаточный контроль за дезинфекцией инструментария и воздуха больничных помещений 7) увеличение числа пациентов группы риска
249. Факторами риска возникновения ВБИ являются 1) длительностьгоспитализации 2) пол госпитализированных больных 3) возраст больных 4) число инструментальных вмешательств 5) наличие сопутствующих заболеваний 6) длительная антибиотикотерапия
250. Манипуляции и процедуры, потенциально опасные для внутрибольничного заражения 1) оперативное вмешательство 2) инъекции 3) катетеризация мочевого пузыря 4) гастроскопия 5)искусственная вентиляция легких 6) электрофорез 7) иглоукалывание
251. Как обрабатывать загрязненную кровью или выделениями больных сменную обувь 1) в паровой камере 2) в пароформалиновой камере 3) раствором хлорамина 4) протирать 6 % перекисью водорода 5) кипятить в содовом растворе 6) обработать в автоклаве
252. К группам риска возникновения ВБИ относят 1) пациентов, длительно находящихся в стационаре 2) пациентов реанимационных отделений 3) доноров крови 4) больных в возрасте до 1 года и старше 65-70 лет 5) пациентов с хронической патологией органов и систем в стадии декомпенсации
253. К факторам риска возникновения ВБИ относят 1) оперативное вмешательство 2) активную терапию гормонами, химиопрепаратами, антибиотиками 3) физиотерапию 4) искусственную вентиляцию легких 5) инвазивные лечебно-диагностические процедуры
254. Активизация аутофлоры, как причины эндогенной ВБИ у больных, может быть обусловлена 1) приемом иммунодепрессантов 2) нерациональным использованием антибиотиков 3) приемом цитостатиков 4) проведением операций на полостных органах (кишечник, гайморовы пазухи им др.) 5) полноценным питанием
255. Эпидемиологический надзор за ВБИ включает следующие основные элементы 1) учет и регистрацию всех случаев ВБИ 2) оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ заболевае-мости пациентов и медицинского персонала 3) выявление групп и факторов риска возникновения и развития ВБИ 4) оптимизацию методов лечения гематологических больных 5) оценку эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий в ЛПУ
256. В эпидемиологический надзор за ВБИ входит 1) анализ факторов, влияющих на возникновение и развитие онкологических заболеваний 2) микробиологический мониторинг видового состава госпитальных штаммов 3) определение спектра устойчивости возбудителей ВБИ к антибиотикам 4) анализ носительства медицинским персоналом эпидемиологически значимых микроорганизмов 5) контроль эффективности стерилизации изделий медицинского назначения, воздуха операционных, процедурных (перевязочных) и др.
257. Оперативный эпидемиологический анализ ВБИ в ЛПУ основывается на 1) регистрации всех случаев ВБИ по первичным диагнозам 2) результатах эпидемиологического обследования ВБИ 3) выявление предвестников осложнения эпидемиологической ситуации по ВБИ в ЛПУ 4) контроле работы вентиляционных систем 5) результатах оценки эпидемиологической ситуации по ВБИ в ЛПУ
258. Ретроспективный эпидемиологический анализ предусматривает 1) анализ динамики заболеваемости ВБИ 2) сравнительный анализ заболеваемости ВБИ по отделениям 3) эпидемиологическое наблюдение за медицинским персоналом 4) изучение структуры заболеваемости ВБИ по локализации патологического процесса 5) изучение структуры заболеваемости ВБИ по этиологии
259. Активному выявлению больных ВБИ способствует: 1) участие эпидемиолога стационара в обходах врачей-клиницистов 2) анализ литературных и архивных материалов по проблеме ВБИ 3) регулярное ознакомление и анализ результатов клинико-микробиологических исследований 4) анализ историй болезни пациентов, находящихся на лечении 5) анализ протоколов вскрытий (данных аутопсии)
260. В акушерских стационарах обеспечивается микробиологический контроль качества стерилизации 1) лекарственных форм для инъекций, обработки слизистых оболочек и ухода за кожей новорожденных, растворов для питья 2) шовного, перевязочного материала, хирургических перчаток, зондов, катетеров 3) моющих и дезинфицирующих растворов для предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения 4) комплектов для новорожденных и материала для операционной в стерилизационных биксах 5) индивидуальных комплектов для приема родов
261. Предвестником осложнения эпидемиологической обстановки по ГСИ в хирургическом стационаре является 1) увеличение в структуре поступающих на лечение пациентов доли больных с признаками ишемии миокарда 2) превышение условно - нормативных («фоновых») показателей заболеваемости ГСИ 3) изменение соотношения легких и тяжелых форм ГСИ в сторону тяжелых, появление генерализованных форм (сепсис) 4) изменение в структуре заболеваемости по локализации патологического процесса (появление случаев ГСИ с множественной локализацией патологического процесса) 5) изменение этиологической структуры заболеваемости ГСИ, выделение преимущественно одного вида возбудителя с выраженной полиантибиотикорезистентностью
262. Направлениями профилактики ВБИ являются 1) оптимизация системы эпидемиологического надзора за ВБИ 2) совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей ВБИ 3) повышения контроля эффективности дезинфекционных мероприятий 4) разработка новых методов диагностики и лечения гематологических заболеваний 5) разработка стратегии и тактики применения антибиотиков и химиопрепаратов с учетом свойств циркулирующих госпитальных штаммов
263. Основные направления профилактики ГСИ в ЛПУ включают 1) использование современных архитектурно-планировочных решений при строительстве и реконструкции зданий корпусов ЛПУ 2) соблюдение санитарных норм при организации питания в хирургических отделениях стационара 3) своевременное (раннее) выявление и изоляция больных с ГСИ 4) выявление заболевших среди сотрудников (гнойничковые заболевания, бактериурия и др.) с временным их отстранением от участия в операциях и контакта с пациентами до полного выздоровления 5) проведение комплекса мер по снижению уровня бактериологической загрязненности воздушной среды операционных блоков, асептических боксов, палатных секций
264. Мероприятия по профилактики ГСИ в ЛПУ включают 1) своевременное бактериологическое обследование сотрудников операционных отделений на носительство возбудителей кишечной группы 2) соблюдение гигиенических нормативов размещения пациентов в хирургических и реанимационных отделениях 3) выполнение правил противоэпидемического режима при проведении генеральных уборок, предстерилизационной обработки и стерилизации медицинских инструментов личной и общественной гигиены сотрудниками 4) сокращение длительности пребывания больного в стационаре до и после оперативного лечения 5) совершенствование техники и методов оперативных вмешательств
265. Мероприятия по профилактике парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ включают 1) соблюдение правил отбора доноров 2) соблюдение требований противоэпидемического режима при проведении медицинских манипуляций с нарушением целостности кожного покрова и слизистых 3) комплекс мер по предупреждению профессиональных заражений медицинского персонала 4) специфическую иммунопрофилактику гепатита В 5) применение иммуномодуляторов
266. Распространение ВБИ обеспечивают пути передачи 1) воздушно-капельный 2) фекально-оральный 3) контактно-бытовой 4) искусственный (артифициальный), связанный с инвазивными диагностическими и лечебными процедурами 5) правильно все сказанное
267. Ограничению артифициального пути передачи способствуют 1) использование инструментария однократного применения 2) сокращение числа диагностических инвазивных процедур 3) сокращение числа инвазивных процедур 4) соблюдение режимов стерилизации инструментария 5) соблюдение бельевого режима
268. Рост заболеваемости ВБИ обусловлен 1) созданием крупных больничных комплексов 2) широким бесконтрольным применением антибиотиков 3) формированием госпитальных штаммов возбудителей 4) высоким уровнем технической оснащенности практической медицины при сложности проведения процессов обработки используемой аппаратуры 5) качественной и эффективной стерилизацией
269. Эффективность дезинфекции зависит от
|
