Опорно-двигательная система состоит из скелета и мышц. Она позволяет человеку совершать различные движения, а также защищает внутренние органы от повреждения. Скелет определяет форму тела, к нему прикрепляются мышцы. В организме человека насчитывается более 220 костей, образующих скелет головы, туловища, верхних и нижних конечностей и их поясов. У мужчин масса костей скелета составляет 18 % от массы тела, а у женщин – 16 %.
Соединение костей в скелете подразделяется на три типа: неподвижное, полуподвижное и подвижное. Неподвижное соединение представлено костями черепа, полуподвижное – соединением позвонков или рёбер с грудиной, осуществляющимися с помощью хрящей и связок. Наконец, подвижно соединяются суставы. Каждый сустав состоит из суставных поверхностей, сумки и жидкости, находящейся в суставной полости. Суставная жидкость уменьшает трение костей при движении. Суставы чаще всего укреплены связками, которые и ограничивают амплитуду движений.
|
| Типы соединения костей
|
Скелет человека состоит из костей. Различают длинные (кости плеча, предплечья, бедра, голени), короткие (кости кисти и стопы) и плоские (кости черепа, лопатки) кости. Сверху кости покрыты плотной оболочкой – надкостницей, через мелкие отверстия которой проходят кровеносные сосуды, питающие кость. Благодаря надкостнице обеспечивается рост костей в толщину и срастание костей при переломе. Концы кости покрыты хрящом. За счет деления клеток хряща кость растет в длину. За надкостницей расположено компактное плотное вещество, пропитанное солями кальция, а под ним – губчатое вещество кости, которое состоит из множества перекрещивающихся костных пластинок, придающих им прочность. Длинные трубчатые кости внутри имеют полость, заполненную костным мозгом.
Скелет составляют кости головы (череп), туловища, верхних и нижних конечностей.
|
| Типы суставов
|
Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Мозговой отдел – черепная коробка – защищает головной мозгот повреждений. Мозговой отдел образован лобной, затылочной, двумя теменными и двумя височными костями. В состав лицевого отдела черепа входят различные крупные и мелкие кости (например, верхняя и нижняя челюсти, скуловые и носовые кости). Все они неподвижно соединены между собой, кроме нижнечелюстной кости.
|
| Череп человека
|
Скелет туловища образуют позвоночник и грудная клетка. Позвоночник включает в себя 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4–5 копчиковых позвонков, в соответствии с которыми и различают пять отделов позвоночника – шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Позвоночник человека, в отличие от позвоночника животных, имеет четыре изгиба. Их появление связано с прямохождением и способствует смягчению толчков при ходьбе, беге, прыжках, предохранению внутренних органов и спинного мозга от сотрясений. Каждый позвонок состоит из тела и дуги с несколькими отростками. Внутри позвоночника проходит позвоночный канал, окружающий спинной мозг.
Грудные позвонки, ребра и грудная кость (грудина) образуют грудную клетку, которая находится в верхней части туловища. Грудная клетка защищает от повреждений расположенные в ней сердце и лёгкие. У человека 12 пар плоских дугообразно изогнутых рёбер. Рёбра подвижно сочленены с позвонками сзади, а спереди они (кроме двух пар нижних рёбер) при помощи гибких хрящей соединяются с грудиной, расположенной по средней линии груди. Это позволяет грудной клетке расширяться или сужаться при дыхании.
Скелет верхней конечности (руки), состоит из трёх отделов: плеча, предплечья и кисти. Длинная плечевая кость образует плечо. Две кости – локтевая и лучевая – составляют предплечье. С предплечьем соединяется кисть, состоящая из мелких косточек запястья и пясти, образующих ладонь, и гибких подвижных пальцев (их у человека пять, причём большой палец, в отличие от животных, противопоставлен остальным четырем). При помощи лопаток и ключиц, образующих плечевой пояс, кости руки прикрепляются к костям туловища.
Нижняя конечность (нога) состоит из бедра, голени и стопы. Бедро образовано бедренной костью, которая является самой крупной костью нашего тела. Голень состоит из двух берцовых костей, а стопа – из нескольких костей, самая крупная из которых пяточная. Нижние конечности прикреплены к туловищу с помощью пояса нижних конечностей (тазовых костей). У человека тазовые кости шире и массивнее, чем у животных. Кости конечностей соединяются между собой подвижно при помощи суставов.
|
| Скелет человека
|
Неправильное положение тела длительное время (например, сидение за столом с постоянно наклонённой головой, неправильная поза и т.п.), а также некоторые наследственные причины приводят (особенно в сочетании с плохим питанием и слабым физическим развитием) к нарушению осанки. Нарушение осанки можно предотвратить, выработав правильную посадку за столом, а также занимаясь спортом (плаванием, специальными гимнастическими комплексами). Другим распространённым нарушением скелета является плоскостопие – деформация стопы, возникающая под действием болезней, переломов или длительной перегрузки стопы в период роста организма. При плоскостопии стопа касается пола всей площадью подошвы. В качестве профилактических мер рекомендуется более внимательно подбирать обувь, применять специальный комплекс упражнений для мышц голени и стопы.
В результате действия слишком сильной физической нагрузки на кость может произойти её перелом. Переломы разделяются на открытые (то есть с наличием раны) и закрытые. Три четверти всех переломов возникают на руках и ногах. Признаками перелома являются сильная боль в области травмы, деформация конечности в области перелома и нарушение её функции. При подозрении на перелом травмированному человеку нужно оказать первую помощь: остановить кровотечение, прикрыть место перелома стерильным бинтом (в случае открытого перелома), обеспечить неподвижность травмированного места, наложив шину (какой-либо жёсткий предмет, который привязывают к конечности выше и ниже места перелома так, чтобы обездвижить и повреждённую кость, и оба сустава) и доставить больного в медицинское учреждение. Там методами рентгенодиагностики локализуется место перелома и определяется, смещены ли обломки. Затем обломки кости совмещают (ни в коем случае не стоит это делать самостоятельно) и накладывают гипсовую повязку, обеспечивая сращивание кости. Менее тяжёлой травмой является ушиб (повреждение мышц при ударе, часто сопровождающееся подкожным кровоизлиянием). Местное применение холода (повязка со льдом, струя холодной воды) позволяет уменьшить боль при небольших ушибах.
Вывихом называется стойкое смещение суставных концов костей, что вызывает нарушение функции сустава. Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно; это может вызвать дополнительную травму. Необходимо обездвижить повреждённый сустав и приложить к нему холод; согревающие компрессы в этом случае противопоказаны. Затем пострадавшего необходимо срочно передать врачу.
Рис. 110. Поверхностные мышцы шеи. Вид спереди. 1-переднее брюшко двубрюшной мышцы; 2-челюстно-подья-зычная мышца; 3-подчелюстная слюнная железа; 4-шило-подъя-зычная мышца; 5-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 6-внут-ренняя яремная вена; 7-обшая сонная артерия; 8-верхнее брюшко лопаточно-подъязычной: мышцы; 9-грудино-ключич-но-сосцевидная мышца; 10-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышца; 11-средняя лестничная мышца; 12-задняя лестничная мышца; 13-трапециевидная мышца; 14-ключица; 15-6олыиая фудная мышца; 16-ключичная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 17-фудинная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 18-фудино-щитовидная мышца; 19-фудино-подъязычная мышца; 20-подкожная мышца шеи; 21-подъязычная кость.
Fig. 110. Поверхностные мышцы шеи. Вид спереди. 1-m.digastricus (venter anterior); 2-m. mylohyoideus; 3-glandula sub-mandibularis; 4-m.stylohyoideus; 5-m.digastricus (venter posterior); 6-vena jugularis interna; 7-arteria carotis communis; 8-m. omohy-oideus (venter superior); 9-m. sternocleidomastoideus; 10-m. omohy-oideus (venter inferior); 11-m. scalenus medius; 12-m. scalenus posterior; I3-m. trapezius; 14-clavicula; 15-m. pectoralis major; 16-m. sternocleidomastoideus (pars clavicularis); 17-m. sternocleidomastoideus (pars sternalis); 18-m. sternothyroideus; 19-m. sternohyoideus; 20-platisma; 21-os hyoideum.
Fig. 110. Superficial muscles of neck. Anterior aspect. 1-anterior belly of digastric; 2-mylohyoid; 3-submandibular gland; 4-sty-lohyoid; 5-posterior belly of digastric; 6-internal jugular vein; 7-common carotid artery; 8-superior belly ofomohyoid; 9-sternocleidomastoid; 10-inferior belly of omohyoid muscle; 11-scalenus medius; 12-scalenus posterior; 13-trapezius; 14-clavicle; 15-pectoralis major; 16-clavicular part ofsternocleidomastoid; 17-sternaI part ofsternocleidomastoid; 18-ster-nothyroid muscle; 19-sternohyoid muscle; 20-platysma; 21-hyoid bone.
Рис. 111. Мышцы шеи. Вид справа.
I-жевательная мышца; 2-шило-подъязычная мышца; 3-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 4-подъязычно-язычная мышца; 5-челюстно-подьязычная мышца; 6-переднее брюшко двубрюшной мышцы; 7-сухожильная петля, удерживающая сухожилие двубрюшной мышцы возле подъязычной кости; 8-подьязычная кость; 9-щито-подъязычная мышца; 10-верхнее брюшко лопа-точно-подьязычной мышцы; 11-фудино-иодъязычная мышца; 12-фудино-ключично-подъязычная мышца; 13-ключичная головка фудино-ключично-сосцевидной мышцы; 14-грудинная головка фудино-ключично-сосцевидной мышцы; 15-дельтовид-ная мышца; 16-болыпая (рудная мышца; 17-ключица; 18-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 19-задняя лестничная мьммца; 20-средняя лестничная мышца; 21-передняя лестничная M,,;.iina; 22-трапециевидная мышца; 23-мышца, поднимающая лопатку; 24-ременная мышца головы; 25-околоушная слюнная железа; 26-затылочное брюшко надчерепной мышцы.
Fig. 111. Мышцы шеи. Вид справа.
1-m.masseter; 2-m.stylohyoideus; 3-m.digastricus (venter posterior); 4-m. hyoglossus; 5-m.mylohyoideus; 6-m.digastricus (venter anterior); 7-ansa tendinosus dygastrici; 8-os hyoideum; 9-m.thyrohyoideus; 10-ven-ter superior m. omohyoidei; ll-m. sternohyoideus; 12-m. stemocleidomastoideus; 13-capitulum claviculare m. sternocleidomas-toidei; 14-capitulum pectorale m. stemocleidomastoidei; 15-m. del-toidens; 16-m. pectoralis major; 17-clavicula; 18-m.omohyoideus (venter interior); 19-m.sca)enus posterior; 20-m.scalenus medius; 21-m.scalenus anterior; 22-m.trapezius; 23-m.levator scapulae; 24-m.splenius capitis; 25-glandula parotidea; 26-m.occipitofrontalis (venter posterior).
Fig. 111. Masclesof neck. Right aspect.
1 -masseter; 2-styloihyoid; 3-posterior belly ol'digastric muscle; 4-hyo-glossus muscle; 5-mylohyoid; 6-anterior belly ol'digastric; 7-interme-diate tendon ol'digastric muscle is attached to hyoid bone by a tascial loop; 8-hyoid bone; 9-stylohyoid muscle; 10-superiorbelly of omohy oid muscle; I l-sternohyoid; 12- slernocleidomastoid; 13-clavicular head of sternocleidomastoid; 14-sternal head of sternocleidomastoid; 15-deltoid; 16-pecloralis major muscle; 17-clavicle; 18-interior belly of omohyoid; 19-scalcniis posterior; 20-scalenus medius muscle; 22-scalenus anterior; 22-trapezoid; 23-levator scapulae; 24-spleniuscervi-cis; 25-parotid gland; 26-postcrior helly of occipitotrontalis.
7. Карыанный атлас
Рис. 112. Мышцы шеи. Подкожная мышца шеи и грудино-клю-
чично-сосцевидная мышцы удалены. Вид справа. 1-челюстно-подъязычная мышца; 2-подъязычно-язычная мышца; 3-нереднее брюшко двубрюшной мышцы; 4-подъязычная кость; 5-щито-подъязычная мьшща; 6-НИжниЙ сжиматель (констриктор) глотки; 7-всрхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 8-грудино-подъязычная мышца; 9-грудино-щитовид-ная мышца; 10-щитовидная железа; 11-пищевод; 12-трахея; 13-ключица (отрезана); 14-1-е ребро; 15-паружная межреберная мышца; 16-задняя лестничная мышца; 17-средняя лестничная мышца; 18-передняя лестничная мышца; 19-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 20-длинная мышца шеи; 21-мышца, поднимающая лопатку; 22-длинная мышца головы; 23-полуостистая мышца головы; 24-длиннейшая мышца головы; 25-грудино-ключично-сосиевидная мышца (отрезана); 26-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 27-шило-подъязычная мышца; 28-жевательная мышца; 29-шило-язычная мышца.
Fig. 112. Мышцы шеи. Подкожная мышца шеи и грудино-клю-чично-сосцевидная мышцы удалены. Вид справа.
(-т. mylohyoideus; 2-m. hyoglossus; 3-m.digastricus (venter anterior); 4-os hyoideum; 5-m.thyrohyoideus; 6-m. constrictor pharyngis interior; 7-m. omohyoideus (venter superior); 8-m. sternohyoideus; 9-m. ster-nothyroideus; 10-glandulathyroidea; 11-esophagus; 12-trachea; 13-clav-icula (отрезана); 14-costa 1; 15-m. intercostalis externus; 16-m. scalenus posterior; 17-m.scalenusmedius; 18-m. scalenus anterior; 19-m. omohyoideus (venter inferior); 20-m.longus colli; 21-m. levator scapulae; 22-m. longus capitis (отрезана); 24-m.semispinalis capitis; 24-m.longissimus capitis; 25-m. stemocleidomastoideus; 26-m.digastricus (venter posterior); 27-m.stylohyoideus; 28-m.masseter; 29-m.styloglossus.
Fig. 112. Muscles of neck.
Platisma and sternocleidomastoid muscle are cut away. Right aspect. 1-mylohyoid; 2-hyoglossus; 3-anterior belly of digastric muscle; 4-hyoid bone; 5-thyrohyoid muscle; 6-inferior constrictor (of phar ynx); 7-superior belly of omohoid; 8-sternohyoid; 9-sternotliyroid; 10-thyroid gland;! I-oesophagus; 12-trachea; 13-clavicle (cut away); 14-first rib; 15-external intercostal; 16-scalemis posterior; 17-scalenus medius; 18-scalenus anterior; 19-inferiorbellyofomohyoid; 20-longus colli: 21-levator scapula; 22-longUS capitis; 23-scrnispinalis capitis; 24-[ongissimus capitis; 25-sternocleidomastoid (cut away); 26-posterior belly of digastric; 27-stylohyoid muscle; 28-masseter; 29-styloglossus.
Рис. 113. Глубокие мышцы шеи. Вид спереди. 1-передняя прямая мышца головы; 2-боковая (латеральная) прямая мышца головы; 3-межпоперечные мышцы; 4-длинная мышца головы; 5-длиниая мышца шеи; 6-1-е ребро; 7-задняя лестничная мышца; 8-средняя лестничная мышца; 8-передняя лестничная мышца; 10-мьшща, поднимающая лопатку (отрезана); 11-11 шейный позвонок; 12-поперечный отросток атланта; 13-шиловидный отросток; 14-основная (базилярная) часть затылочной кости.
Fig. 113. Глубокие мышцы шеи. Вид спереди. 1-m. rectus capitis anterior; 2-m. rectus capitis lateralis; 3-mm. inter-transversarii anteriores cervicis; 4-m. longus capitis; 5-m. longus colli; 6-costa 1; 7-m. scalenus posterior; 8-m. scalenus medius; 9-m. scalenus anterior; 10-m. levator scapulae (отрезана); 11-axis; 12-processustransversusatlantis; 13-processus styloideus; 14-parsbasilaris ossis occipitalis.
Fig. 113. Deep muscles of neck. Anterior aspect, l-rectus capitis anterior; 2-rectus capitis lateralis; 3-intertransversarii muscles; 4-longus capitis; 5-longus colli; 6-first rib; 7-scalenus posterior; 8-scalenus medius; 9-scalenus anterior; 10-levator scapulae (cut away); ll-axis; 12-transverse process of atlas; 13-styloid process; 14-basal part of"occipital bone.
Рис. 114. Мышцы и фасции шеи на поперечном разрезе. 1-предтрахеальная пластинка шейной фасции (средняя фасция шеи); 2-фудино-иодъязычная мышца; 3-поверхностная пластинка шейной фаспии (поверхностная фасция шеи); 4-грудино-щитовидная мышца; 5-подкожная мышца шеи; 6-предпозвоноч-ная пластинка шейной фасции (предпозвоночная фасция); 7-лопаточно-нодъязычная мышца; 8-грудиио-ключично-сосце-видная мышца; 9-длинная мышца шеи; 10-передняя лестничная мышца; 11-средняя и задняя лестничные мышцы; 12-полуостис-тая мышца шеи; 13-полуостистая мышца головы; 14-мышца, поднимающая лопатку; 15-ременные мышцы головы к шеи; 16-трапециевидная мышца; 17-выйная связка; 18-осгистый отросток шейного позвонка; 19-позвоночные артерия и вена; 20-блуждаюший нерв; 21-общая сонная артерия; 22-внутреняя яремная вена; 23-пищевод; 24-щитовидная железа; 25-грахея.
Fig. 114. Мышцы и фасции шеи на поперечном разрезе. I -lamina pretrachealis fasciae cervicalis; 2-m.sternohyoideus; 3-lam-ina superticialis fasciae cervicalis; 4-m.sternolhyroideus; 5-pla(isma; 6-lamina prevertebralis fasciae cervicalis; 7-m. omohyoideus; 8-m. stern-ocleidomastoideus; 9-m. longus colli; 10-m. scalenus anterior; 11-m. scalenus medius el m.posterior; 12-m. semispinalis cervicis; 13-m. semispinalis capitis; 14-m. levator scapulae; 15-m. splenius capitis et m. splenius cervicis; 16-m. trapezius; 17-lig. nuchae; 18-processus spinosus vertebrae cervicalis; 19-arteria vertebralis et vena vertebralis; 20-n. vagus; 21-arteria carotis communis; 22-vena jugularis interna; 23-esophagus; 24-glandula thyroidea; 25-trachea.
Fig. 114. Museles and faseias of neck (horizontal section). 1-pretraeheal layer (fascia cerviealis); 2-sternohyoid; 3-superfacial layer (fascia cerviealis) investing layer; 4-sternotliyroid; 5-platysma; 6-prevertebral layer (fascia cerviealis); 7-omoliyoid; 8-sternocleidomas-toid; 9-longuscolli; 10-scalenus anterior; I l-scalcni mcdiusand posterior; 12-semispinaliscervieis; 13-semispinaliscapitis; 14-levator scapulae; 15-splenius ccrvicis and capitis; 16-lrapc/ius; 17-nuchal ligament; 18-spinous process of cervical vertebrae; 19-vcrtebral artery and vein; 20-vagus nerve; 21-common carotid artery; 22-internal jugular vein; 23-oesophagus; 24-thyroid gland; 25-traehea.
плечевой пояс
Плечевой пояс состоит из двух костей— лопатки (А) и ключицы (Б).
ЛОПАТКА (Scapula)
Лопатка расположена на задней стенке фудной клетки между II и VII ребрами; продольная ось лопатки идет вертикально. По форме лопатка напоминает треугольник, короткая сторона которого лежит сверху. На лопатке мы различаем тело и два отростка. Тело (А, 3 и 7) имеет три края, из которых наружный (А, 5) шире; овальная суставная поверхность этого края сочленяется с соответственной суставной поверхностью плечевой кости. Передняя поверхность тела лопатки (А, 7) вогнута, а задняя (А, 3) выпукла; последняя разделяется выступающей лопаточной остью (А. 1) на две части — верхнюю меньшую (А, 2) и нижнюю большую (А, 3). Лопаточная ость начинается треугольной площадкой у внутреннего края лопатки, а затем расширяется и над наружным углом лопатки
образует акромиальный отросток. Второй отросток лопатки — клювовидный — (А, 4) изгибается вперед и наружу.
КЛЮЧИЦА (С la vie и/а) Хочу Вас отвести на 1 минуту от темы и рассказать Вам как подать объявление в иркутске. C его помщью, можно сделать неплохую рекламу вашему бизнесу! Вернёмся к теме!
Длинная S-образно изогнутая кость. Средняя, более длинная часть ее называется телом (Б, 3), а два конца (Б, I и 2) называются акромиальным (Б, I) и грудинным (Б, 2) концами. Внутренние две трети ключицы образуют выпуклость, а наружная треть — вогнутость впереди. Наружный овальный плоский конец соединен с лопаткой (Б, 1) и покрыт суставным хрящом. Другой выпуклый конец ключицы (Б, 2) также покрыт хрящом.
Грудная клетка
