Акушерство және гинекология_ Клиническая фармакология_каз 13 страницакөкбауырда // +орталық жүйке жүйесінде **** Жаңа туылған нәрестелерде наркотикалық апноэ қандағы эфирдің концентрациясында байқалады // 0.5-0.6 г/л // +0.6-0.8 г/л // 0.8-0.9 г/л // 0.9-0.95 г/л // 1.0 г/л жоғары *** Деполяризациялаушы бұлшық еттік релаксанттардың жаңа туылған нәрестелерге салыстырмалы қауіпсіз мөлшері // 100 мг дейін // 200 мг дейін // +300 мг дейін // 400 мг дейін // 500 мг дейін *** Акушерияда аспирация мүмкіншілігі бірден ұлғая бастайды // жүктіліктің 8-10-шы аптасында // +жүктіліктің 11-13-шы аптасында // жүктіліктің 14-15-шы аптасында // жүктіліктің 16-18-шы аптасында // жүктіліктің 18-20-шы аптасында *** Жүктіліктің екінші және үшінші жартысында аорто-кавальді компрессияны алдын алу үшін жатырдың солға ығысуын деңгейде сақтау қажет // 5ш // +10ш // 15ш // 20ш // 25ш *** Қант диабетімен науқас босанушыда оталық босандыру барысында жансыздандырудың үйлесімді нұсқасы болып табылады // + эпидуральді жансыздандыру // бетперделік жансыздандыру // аутоаналгезия типі бойынша// электроаналгезия *** УДЗ екі мөлшерлі көріністі қандай режимде көруге болады:// +В-режимде// М-режимде // А-режимде// Допплерографияда// В мен М-режимде *** Трансабдоминалды УДЗ-де қалыпты жатыр түтiгі қандай болып көрінеді?// гипоэхогендi құрылымдар // гиперэхогендi құрылымдар // анэхогендi құрылымдар // +орта эхогендi құрылымдар // көрінбейдi *** Трансабдоминалды УДЗ-де жатыр жүктiлiгiнің ерте диагностикасы қай мерзiмнен бастап мүмкін?// 3 аптадан бастап// +7 аптадан бастап// 5-6 аптадан бастап// 8 аптадан бастап// 1-2 аптадан бастап *** Аналық без iсiгiн анықтауда қандай әдіс мағұлұматты? // +МРТ// УДЗ// КТ// Гистеросальпинография// жамбастық флебография *** Овуляцияның УДЗ белгiсi қандай?// +жатыр артындағы кеңiстiкте бос сұйықтықтың болуы// диаметрi 10 мм-ден жоғары пiскен фолликулдың анықталуы// эндометрийдiң қалыңдауы// жатыр өлшемдерiнiң кiшiреюi// жатыр өлшемдерiнiң ұлғаюы *** Сүт безінің дуктографиясын жасауға қандай көрсеткіштер бар?// бүртіктен тек серозды бөлінді болғанда// +бүртіктен серозды және қансыраған бөлінді болғанда// бүртіктен тек қанды бөлінді болғанда// бүртіктен іріңді бөлінді болғанда// бүртіктен уызды бөлінді болғанда *** Жүктілердің хламидиялық инфекциясында қолданылатын макролид// Эритромицин// Рокситромицин// +азитромицин// Кларитромицин// олеандомицин *** Жүктіліктің 1 жартысында тыйым салынған пенициллиндер тобының дәрілік заты:// Бензилпенициллин// Ампициллин// +амоксиклав// Оксациллин// азлоциллин *** Жүктілердің токсоплазмозын емдеу үшін ұсынылған макролид // +спирамицин// Джозамицин// Эритромицин// Мидекамицин// кларитромицин *** Емшек емізгенде сақтықпен қолданылатын аминогликозид // Стрептомицин// Канамицин// +гентамицин// Амикацин// неомицин *** Жүктілік кезіндегі гонореяны емдеуге қолданатын дәрілік зат// +цефтриаксон// Левомицетин// Спирамицин// Тетрациклиндер// фторхинолондар *** Жүктілік кезіндегі урогенитальді хламидиозды емдеуге қолданатын дәрілік зат// +эритромицин// Доксициклин// Офлоксацин// Оксациллин// линкомицин *** 66 жастағы ауру әйел қынаптан қанды бөлініске шағымданып түсті. Анамнезі бойынша жүктілік болмаған. Менопаузада 18 жыл. Қынап арқылы қарағанда жатыр 8 апталық жүктіліккесәйкесұлғайған,оңжағында инфильтрация анықталады. Диагнозы қандай?// аналық без ісігі// созылмалы аднексит// +жатыррагы// Жатыр түтігінің рагы// жатырмиомасы *** Репродуктивті кезеңдегі әйелдерде жатыр денесінің қатерлі ісігінің алғашқы сатысының емдеу түрі?// Вертгейм операциясы// +жатыр ампутациясы// Жәй жатыр экстирпациясы// қосарланған ем// аралассәулелік ем *** Гистологиялық құрылысы бойынша жатыр мойны қатерлі ісігінің келесі түрлерін ажыратады?// Экзофитті ісік// жаралы-инфильтративті// +жазық клеткалы// Арала сісік// Эндофитті ісік *** Жатыр мойнының 1 дәрежел ірагында негізгі емдеу әдісі:// Сәулелі// Химитерапия// +оперативтік// Гормональдық// біріктірілген *** Крукенберг ісігінің сипаттамасы?// +асқазан, ішек қатерлі ісігінің метастазы // Екі жақты зақымдайды// Солидті құрылымды// Ауырғандық белгісі басым болады// Жатырдан қан кетеді *** Жатыр денесінің қатерлі ісік ауруының негізгі симптомы:// Созылмалы жамбастық ауырсынуы// +ациклдікқан кету // Көрші мүшелердің қызметінің бұзылысы// Контактты қан кету// бедеулік *** Әйелдеинвазивтіжазықклеткалыжатырмойнықатерліісігі,қынаптыңтөменгі 1/3 жайылған. Зерттеукезінде метастаз оқжақты гидронефроз анықталды. Қатерліісіктіңқайдәрежесі?// IA// IIБ// IIIA// + IIIБ// IVA *** 52 жастағы науќас әйелдер кеңесіне іштің төменгі жағындағы салмаќ сезіміне және ішінің үлкеюіне шағымданып келді. 5 жүктілігі болған, 2 - босану, 3 аборт. Гинекологќа ќаралмаған, профилактикалыќ ќарауды өтпеген. Ішінің үлкейгенін әуелі семіздік деп ойлаған, біраќ іші үлкеюі үдей берді. Осыған байланысты дәрігерге келді. Науќастың іші ісікк ебайланысты үлкейген, ісіктің жоғарғы шеті кіндікке дейін жетеді. Ісіктығыз-эластикалыќ консистенциялы, ќозғалысы шектелген, пальпация кезінде ауырсынбайды. Жатыр үлкеймеген, ќозғалмалы, ауырсынбайды, жатырмойны таза. Диагноз: // аналыќ без эндометриозы// +аналыќ без рагі// аналыќ без кистомасы// жатырмиомасы, түйіннің субсерозді орналасуымен// бүйректің дистопиялыќ төментүсуі *** Эндометрий рагының бірінші сатысының варианттары байланысты: // Миометрийгеісікинвазиясыныѕдәрежесіне// Эндометрийгежәнемиометрийгеісікинвазиясыныѕдәрежесіне// Алысметастаздардыңболуы// регионарлы лимфа түйіндерінде метастаздыңболуы// +эндометрийге ісік инвазиясының дәрежесіне *** 47 жасар науқас коитустан кейн жыныс мұшелерінен қан бөоіністер болуына шағымдалады. Айнамен қарауда жатыр мойны гипертрофияланған. Жатыр мойнынын алдынғы ернінде кіші «тұсті капуста» тәрізді ісік, өлшемі 2,0 х 1,0 см, ұстағандақанайды. Қынапарқылыжатырмойныгипертрофияланған, қатты. Жатыр қалыпты жағдайда, ауырсынужоқ. Қосалқылары екі жақта анықталмайды. Параметрийдын оң жағында шпор тұрліөсінуанықталады.// Жатыр мойнын кондиломатозы// Жатырмойнынэрозиясы// +IIБдәрежелікжатырмойнынрагі// Жатырмойнынлейкоплакиясы// синильдықкольпит *** Крукенберг ісігініңсипаттамасы?// +асқазан, ішекқатерліісігінің метастазы// Екіішектізақымдайды// Солидтіқұрылымды// Ауырғандықбелгісібасымболаджы// жатырданқанкетеді *** Гистололгиялыққұрылысыбойыншажатырмойнықатерліісігініңкелесітүрлерінажыратады?// Экхофиттіісік// жара-инфильтративті// +жазықклеткалы// Араласісік// эндофиттіісік *** Аналық без артериясы ненің тармағы болып табылады // +Қолқаның// Сыртқы мықын артериясының// Түтіктік артерияның// Жапқыш артериясының *** Жамбас қуысында неше қабат бар // 1// 2// +3// 4// *** Жамбастың ортаңғы қабаты төменнен немен шектеледі// мықын сүйегінің айдаршықтары арқылы жүргізілген шартты түрдегі жазықтық// шекаралық сызық арқылы жүргізілген шартты түрдегі жазықтық // іш перде // +жамбас диафрагмасымен // несепжыныс диафрагмасы *** Жамбастың төменгі қабаты төменнен немен шектеледі;// шекаралық сызық арқылы жүргізілген шартты түрдегі жазықтық // іш перде // жамбас диафрагмасы // несепжыныс диафрагмасы// +терімен *** Әйел жамбас қуысының жоғарғы қабатында орналасқан ағзаларды атаңыз// +жатыр// қынап // қуықтың алдыңғы беті // несепағардың төменгі жамбас бөлімі// тік ішектің аналдық каналы *** Әйелдердің жамбас қуысының іш перде астылық қабатында орналасқан ағзаларды атаңыз// жатыр // жатыр қосалқылары // аналық без// тік ішектің жоғарғы бөлігі// +қынап *** Қай бұлшық ет үлкен шонданай тесігін екі бөлімге бөледі// ішкі жапқыш бұлшық ет // +алмұрт тәрізді бұлшық ет // егіз бұлшық ет // сыртқы жапқыш бұлшық ет // санның шаршы бұлшық еті *** Жыныс нерві алмұрт асты тесіктен шыққаннан кейін қайда бағытталады// +кіші шонданай тесігі арқылы шонданай-тік ішек ойысына // жапқыш өзекке // сан өзегіне // шап өзегіне // бөксе аймағының тері асты шелінде тармақталады *** Жатырдың жалпақ байламы қай жазықтықпен бағыттас// горизонтальды жазықтықпен // сагиттальды жазықтықпен // +фронтальды жазықтықпен // бағдары белгізіс // жатырдың жалпақ байламы екі жағында да алдынан артына қараы бағытталып, 45° бұрыш жасап сыртқа қарай иілген *** Несепағар жатырдың жалпақ байламының қай деңгейінде өтеді// байламның жоғарғы бөлігінде // жалпақ байламның орта тұсынан // жалпақ байламның жоғарғы және ортаңғы үштен бірінің тұсынан // байламның төменгі және ортаңғы үштен бірінің тұсынан // +жатырдың жалпақ байламының негізінде *** 35 жасар әйел, үш баланың анасы, мүлдем жүкті болғысы келмейді. Қандай контрацепция әдісі көрсетілген? // жатырішілік контрацептив// комбинирленген оралды контрацептивтер // таза гестагендер// +хирургиялық стерилизация// тосқауыл әдістер *** Әйелдер кеңесіндегі жүкті әйелдерді жүргізудің әдісі: // Қаралуға келгендерге медициналық көмек көрсету // Мекемелердегі профилактикалық қараулар // +Диспансерлік бақылау// Белсенді патронаж// Пассивті патронаж *** Перинаталды өлім түсінігіне кіреді: // интранаталды өлім+кеш неонаталды өлім+постнеонаталды өлім// интранаталды өлім+антенаталды өлім+постнеонаталды өлім// +өлі туылғандар+ертенеонаталды өлім// кешнеонаталды өлім+постнеонаталды өлім// ерте неонаталды өлім+ кеш неонаталды өлім+постнеонаталды өлім *** Жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейінгі 42 күннің ішінде, жүктілікті жүргізумен байланысты немесе қандайда бір себептердің салдарынан асқынған, бірақ, бақытсыз жағдай немесе кездейсоқ пайда болған себептерге байланыссыз болған әйелдің өлімі – бұл?// +Ана өлімі// Жүктілікпен тікелей байланысты себептерден өлген әйел// Жүктілікке байланыссыз, жанама себептерден өлген әйел // Кеш ана өлімі// Жүктілікпен байланысты болған өлім *** 39-40 апталық жүктілігімен қайта босанушы әйел іштің төменгі бөлігінің және бел аймағындағы ретсіз тартып ауру сезіміне шағымданып перзентханаға келіп түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Нәресте орналасуы тік,баспен орналасқан.нәресте жүрек соғысы анық, ретті,минутына 150 соққыға дейін. PV:қынап босанған әйелдікі, жатыр мойны ортада орналасқан,2,5смге дейін қысқарған,жұмсақ консистенциялы,цервикалды канал 1 к\с ішкі ернеуден өтеді, «өтпелі» валик анықталмайды,қағанақ суы бүтін,баспен орналасқан,кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Қандай жүргізу тактикасы не нысаналы болып табылады:// +іс әрекет қажет емес// амниотомия жасап,босануды қоздырумен жалғастыру // окситоцинмен босануды қоздыруды бастау// простагландиндермен босану жолдарын дайындау// ламинариимен босану жолдарын дайындау *** 20 жасар босанушының уақытында босанудың екінші кезеңінде,нәресте басы кіші жамбастың тарылған бөлігіне орналсқанда,эклампсия ұстамасы болды. Қандай жүргізу тактикасы не нысаналы болып табылады?// магнезиалды терапия фонында босануды жалғастыру// магнезиалды терапия фонында босануды белсендіруді бастау// +магнезиалды терапия фонында акушерлік қысқыш салу// кесар тілігі арқылы босануды шешу *** Орташа өлшемді аяқпен келген нәресте және созылмалы гипоксиясын анықтағанда аталған босандыру әдістерінің қайсысы ең қолданбалы:// амниотомия және босану әрекетін белсендіру // босанудың II кезеңінде акушерлік қысқыш салу// босанудың II кезеңінде нәресте жамбас бөлігінен экстракциялау// +кесар тілігі операциясы арқылы босануды шешу/ аурусыздандыру барысында табиғи жолдар арқылы босандыру *** Алғаш босанушы әйел босанудың II кезеңінде 2,5 сағат. Босанушы кездейсоқ өздігінен мазасызданады,ішінің керіп ауру сезіміне шағымданады. Толғағы күшейген, толғақсыз кезде жатыр босаңсымайды. Нәресте жүрек соғысы минутына 170соққыға дейін жоғарлады. Іштің пальпациясында іш тітіркенуі және бірден пайда болған ауру сезімі анықталады. Контакционды сақина кіндік деңгейінде,жатыр құмсағат пішіндес. Қынаптақ тексеруде: жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте қабы жоқ, нәресте басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан,үлкен босану ісігі және жатыр енреуінің ісінуі байқалады. Аталған болжамалы диагноздардың қайсысы ең мүмкін болады? // дискоординирленген босану әрекеті // күшейген босану әрекеті // плацентаның мерзімен бұрын ажырауы// +жатыр жыртылу қауіпі// болып өткен жатыр жыртылуы *** Алғаш босанушы әйел босанудың II кезеңінде 2,5 сағат. Жамбас өлшемдері қалыпты. Нәресте болжам салмағы 4200,0. Босанушы кездейсоқ өздігінен мазасызданады,ішінің керіп ауру сезіміне шағымданады. Толғағы күшейген, толғақсыз кезде жатыр босаңсымайды. Нәресте жүрек соғысы минутына 170соққыға дейін жоғарлады. Іштің пальпациясында іш тітіркенуі және бірден пайда болған ауру сезімі анықталады. Контакционды сақина кіндік деңгейінде,жатыр құмсағат пішіндес. Қынаптақ тексеруде: жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте қабы жоқ, нәресте басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан,үлкен босану ісігі және жатыр енреуінің ісінуі байқалады. Қандай жүргізу тактикасы ең нысыналы болып табылады:// ауру сезімі басып,босандыруды жалғастыру// толғақты басу үшін токолитикалық заттарды енгізу // нәресте басы жамбас түбінде болғанда акушерлік қысқыш салу// +босануды кесар тілігі операциясы арқылы шешу // оттегі беру және босануды консервативті жолмен жалғастыру *** Қайта босанушыда босанудың II кезеңінде нәресте басының кіші жамбас жазықтықтары арқылы 1сағат 30 мин бойында жылжуы байқалмайды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.нәресте жүрек соғысы зардап шекпейді. Күшенуі әр 1-2 мин сайын,60 секундтан,жақсы күшпен. Қынаптық тексеруде:жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте қабы жоқ,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне орналасқан,жебе тәрізді жігі алға қасағаға қараған. Аталған диагноздардың қайсысы ең дұрыс болуы мүмкін? // босанудың II кезеңі.Жатыр жыртылу қауіпі.// босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас.// +босанудың II кезеңі. Артқы шүйделік асинклитизм.// босанудың II кезеңі. Алдыңғы шүйделік асинклитизм.// босанудың II кезеңі.Босану әрекетінің әлсіздігі. *** Қайта босанушыда босанудың II кезеңінде нәресте басының кіші жамбас жазықтықтары арқылы 1сағат 30 мин бойында жылжуы байқалмайды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық.нәресте жүрек соғысы зардап шекпейді. Күшенуі әр 1-2 мин сайын,60 секундтан,жақсы күшпен. Қынаптық тексеруде:жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте қабы жоқ,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне орналасқан,жебе тәрізді жігі алға қасағаға қараған. Босануды жүргізудің ен дұрыс тактикасы: // іс әрекет қажет емес// окситоцинмен босануды белсендіру// акушерлік қысқыштар// нәресте вакуум-экстракциясы// +кесар тілігі *** Алғаш босанушы босануда 15 сағат. Күшенуі әр 2 мин сайын 50-55 сек дейін,жақсы күшпен.P.V: жатыр мойны тегітелген,жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Жебе тәрізді жігі аздап сегізкөзге шалқайған. Аталған болжама диагноздардың қайсысы ең дұрыс болуы мүмкін? // босанудың II кезеңі. Босану әрекетінің әлсіздігі.// босанудың II кезеңі. Нәресте басының жоғары тік тұруы.// босанудың II кезеңі. Клиникалық тар жамбас.// +босанудың II кезеңі. Алдыңғы шүйделік асинклитизм.// босанудың II кезеңі. Артқы шүйделік асинклитизм. *** Алғаш босанушы босануда 12 сағат. Күшенуі әр 2 мин сайын 50-55 сек дейін,жақсы күшпен.P.V: жатыр мойны тегітелген,жатыр ернеуі толық ашылған,нәресте басы кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Жебе тәрізді жігі аздап сегізкөзге шалқайған. Босануды жүргізуде ең дұрыс тактика:// +іс әрекет қажет емес// окситоцинмен босануды белсендіру// акушерлік қысқыштар// нәресте вакуум-экстракциясы// кесар тілігі *** 28 жасар алғаш босанушы әйел мерзіміне жеткен жүктілікпен ретті толғақ басталуымен және қағанақ суының кеткеніне 30 мин өткенде келіп түсті. Берілген жүктілігі бірінші. Анамнезінен: соңғы 2 жыл ішінде қанайналым жетіспеушілігі IIIдәрежесі бар. Жжалпы жағдайы қанағаттанарлық.Нәресте жүрек соғысы анық, ретті 140 рет соққы минутына. Босануды жүргізудің ең дұрыс тактикасы:// аурусыздандыру фонында босануды табиғи жолмен босандыру// табиғид жолмен босандыруды белсендіру// табиғи жолмен босандыру кезінде анестезиолог және коардиологтың қатысуы// босанудың II кезеңінде акушерлік қысқыш салу // +кесар тілігі операциясы арқылы босануды шешу *** 37 апталық жүктілік мерзіміндегі жүкті әйел ретті толғақ басталғанына 4 сағат өткенде, бүтін қағанақ суымен келіп түсті.40 мин бұрын басталған іштегі керіп ауру сезініне шағымданады,аздаған қанды бөліністері бар. Қарап тексергенде - әйел бозарған, тамыр соғысы 100 рет мин. АҚҚ= 90/60 мм.с.б.б. Жатыры керілген,толғақсыз кезде жатыр босаңсымайды. Нәресте дене бөліктері пальпацияланбайды,жүрек соғысы естілмейді. Ең мүмкін диагноз: «Жүктілік 37 аптасы. Босанудың I кезеңі……»// Плацента жатуы. Нәрестенің антенатальді өлімі.// Плацента жатуы. Нәрестенің жедел гипоксиясы// Плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі.Нәрестенің жедел гипоксиясы. // +Плацентаның мезгілінен бұрын бөлінуі.Нәрестенің антенатальді өлімі.// Дискоординирленген босану әрекеті. Нәрестенің жедел гипоксиясы. *** 23 жасар алғаш босанушы мерзіміне жеткен жүктілікпен босануда 8 сағат. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жамбас өлшемдері қалыпты. Нәресте болжам салмағы 3400,0 гр. Толғағы әр 3 мин сайын,40 сек,орташа күшпен. Нәресте жүрек соғысы анық, ретті 140 рет соққы мин. Қынаптық тексеруде жатыр мойны тегістелгені және ашылуы 3 см анықталды,нәресте қабы бүтін,кіші жамбас кіреберісіне бекіген. Ең нысаналы жүргізу тактикасы қандай?// +іс әрекет қажет емес // окситоцинмен босануды белсендіру// простагландинмен босануды белсендіру// акушерлік қысқыштар// кесар тілігі *** 38 жасар босанушы әйел жедел босанудан кейін, 4500,0гр салмақтағы тірі нәрестені босанып босану залында жатыр. Өздігінен ажырап, бөлініп шыққан бала жолдасы туылғаннан 10 минут өткен соң жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан кету басталды,300 млге дейін жетті, және жалғасуда. Босану жолдары бүтін. Пальпацияда жатыр жұмсақ,жатыр түбі биіктігі кіндік деңгейінде. Бірінші кезекте не істеу керек: // жатыр қуысын қол салып тексеру// +тамырішіне 10 бірлік окситоцин енгізу // іш қуысы аортасын қысу// жатырдың бимануальді компрессиясы// тік ішекке 1000 мг энзапрост енгізу *** Бала жолдасын босанған әйелде қан кету басталып,700 млға жетті. Жалпы жағдайы ауыр дәрежеде. Терісі бозарған, жанасуда мұздаған. АҚҚ 80/40 мм с.б.б. ОВҚ 60 мм с.б.б. Тамыр соғысы 120рет минутына. Пальпацияда жатыр жұмсақ,жатыр түбі биіктігі кіндік деңгейінде. Қан кету жалғасуда. Шоктік индексті қандай ең мүмкін дұрыс формуламен есептеуге болады?// +ЖСЖ/САҚ// ЖСЖ/ДАҚ// САҚ/ЖСЖ // ДАҚ/ЖСЖ// ЖСЖ/САҚхДАҚ *** Босанушы босануда 12 сағат. Әйелдің және нәрестенің жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 38,4°С. Қанында 20х109 дейін лейкоцитоз. Аталған дәрілік заттардың қайсысы берілген жағдайда ең нысаналы және ДДСҰ тағайындауларымен сәйкес келеді:// Пенициллин// +ампициллин// Эритромицин// Ципролет// ровамицин *** Қайта босанушы 33-34 апталық жүктілігінде босанудың II кезеңі басталды. Қандай босану тактикасы ең нысаналы болып табылады?// күшену кезеңінде босануды белсендіру// аралықты қорғау арқылы босануды жүргізу// +аралықты қорғамай босануды жүргізу// нәресте ваккум-экстракциясы// эпизиотомия немесе перинеотомия *** Босану ісігі дегеніміз не?// босану жолдарынан өту барысында бас формасының өзгеруі // қаңқадағы төбе сүйектерінің бірінің (сирек жағдайда екеуі) сүйек қабығының астына қан ұйю // +алда келе жатқан, туылатын бөлігінің ең төменгі жағындағы тіннің ісінуі // туабіткен даму ақауы ретінде қаралатын қатерсіз түзіліс // ұрықтың жамбасымен босану жолдары арқылы өту кезінде түзілетін тіндегі ісіну // *** Әйел, жүктіліктің 36 аптасы+3 күн мерзімінде, ішінің төменгі бөлігінің және бел аймағының тәулік бойына мазасыздандырып ауырсынуына шағымданып перзентханаға түсті. Объективті-жағдайы қанағаттанарлық. ұрықтың жатысы ұзынынан, туылатын бөлігі жамбасы. ұрықтың жүрек қағысы тұншығып естіледі, ырғақты, минутына 140 соққы. ұрық маңы суы төгілмеген. Іш айналымы 95 см, жатыр түбінің тұру биіктігі 36 см. Ең ықтимал диагноз қайсысы?//
|
