Нәрестені анасының көкірегіне жатқызу 12 страницаB) бала жолдасын қолмен бөліп шығару C) босанудың ІІІ кезеңін белсенді жүргізу D) күту тактикасы E) мизопростол еңгізу {Дұрыс жауабы} = С {Күрделілігі} = 2 {Оқулық}=(Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Шүйдемен келу, алдыңғы көрініс, II позиция, қынап арқылы тексеру кезінде анықталады: A) сагитальды жігі сол жақ ќиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жаќта B) сагитальды жігі көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жаќта C) сагитальды жігі көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жаќта D) сагитальды жігі оң жаќ ќиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жаќта E) сагитальды жігі тік өлшемде, кіші еңбек алдына ќарай {Дұрыс жауабы} = А {Күрделілігі} = 1 {Оқулық} = (Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанушы әйелде толғығы 10 сағат жалғасуда. Қағанақ суы бүтін. Әйел кенеттен бозарып кетті, ішінде күшті кернеген ауырсыну пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы 100-110 рет минутына. Ќынап арќылы ќарағанда: жатыр мойнының ашылуы толыќ, ќағанаќ ќабы бүтін, керілген, ұрыќтың келіп тұрған бөлігі кіші жамбас ќуысында. Дәрігердің тактикасы: B) ұрыќ жағдайының қауіпін емдеу C) ұрықтың вакуум-экстракциясы D) босануды күшейту E) амниотомия {Дұрыс жауабы} = E {Күрделілігі} = 3 {Оқулық} = (Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Тірі салмағы 3950 грамм нәресте туылды. III кезең асқынусыз өтті. Бала жолдасы бүтін. Бала жолдасы туылғанан кейін, қан кету басталды, 500 мл жетті және жалғасуда. Жатыр тығыз. Айнамен қарау кезінде оң жақтан жатыр мойнының қынаптың күмбезіне дейін жеткен жыртылуы анықталды. Акушерлік тактика? A) көк тамырға окситоцин еңгізу B) per rectumмизопростолды еңгізу С) жатыр жыртылуын жоққа шығарғаннан кейін, жатыр мойнын тігу D) қосалқыларсыз жатырдың қынапүстілік ампутациясы E) қосалқыларсыз жатырдың жатыр экстирпациясы {Дұрыс жауап} = C {Күрделігі}= 3 {Оқулық}=(Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Қайталап босанушыда босанудың ІІ кезеңі басталғаннан 30 минуттан кейін жыныс жолдарынан қанды бөліністер пайда болды. АҚҚ 120/65 мм.с.б. жамбас өлшемдері 26-27-33-18 см. 10 минутта 3 толғақ 50-55 секундтан. Жатырдын төменгі сегменті пальпация кезінде ауырсынады. Ұрықтың жүрек соғысы тұйық. Механикалық кедергіге байлансты қуыққа катетер қою мүмкін болмады. Қынап арқылы қарағанда: жатыр мойнының ашылуы толық, ұрықтың басы кіші жамбас кіре берісіне бекіген, басында айқын босану ісігі анықталады. Болжам диагноз: A) жалпы бір келкі тарылған жамбас, ІІ тарылу дәрежесі, жатыр жыртылуының басталуы B) жай жалпақ жамбас, ІІ тарылу дәрежесі, жатыр жыртылуының басталуы C) жалпақ рахитикалық жамбас, тарылудың ІI дәрежесі, жатыр жыртылуының басталуы D) көлденен тарылған жамбас, жатыр жыртылуының басталуы E) жалпы тарылған жалпақ жамбас, ІІ тарылу дәрежесі, жатыр жыртылуының басталуы {Дұрыс жауабы} = С {Күрделілігі} = 3 {Оқулық}=(Мамедалиева Н.М. Практическое руководство по оказанию неотложной помощи в акушерстве и гинекологии 2006) {Курс}=7 {Семестр}=14
Алғаш босанушы 20 жаста жамбас тарылуының I дәрежесі, ұрық салмағы 3600,0, босанудың IІ кезеңі, 10 минутта 4 күшену, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрық басының конфигурациясы+++. Не істеу керек? A) босанудың консервативті жүргізуін жалғастыру B) кесар тілігі операциясын жасау C) ұрықтың вакуум-экстракциясын жасау D) амниотомия жасау E) босану қызметін күшейту {Дұрыс жауабы}=В {Күрделілігі}=3 {Оқулық}=(Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Перзентханаға жедел жәрдем көлігімен босанушы әйел келіп түсті. Қағанақ суының кеткеніне 36 сағ болған, ұрық асқынған көлденен орналасуда. Ұрықтың жүрек соғысы естілмейді, қынап арқылы тексергенде жатыр мойны толық ашылған, ұрық мойнына қол жетіледі. Дәрігердің іс-әрекеті? A) босануды консервативті жүргізуді жалғастыру B) кесар тілігі операциясы C) ішкі акушерлік бұру жасау D) босануды күшейтудің І түрін жүргізу E) ұрықтың декапитациясын жасау {Дұрыс жауабы}=Е {Күрделілігі}=3 {Оқулық}=(Акушерство. Национальное руководство/под ред Э.К.Айламазяна и др., М.,2007). {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанушы әйелді зерттеу кезінде ќағанаќ суы кетті, содан кейін ұрыќтың жүрек соғуы минутына 100 ретке дейін азайды. Ќынап арќылы ќарағанда: жатыр мойнының ашылуы толыќ, ќағанаќ ќабы жоќ, ќынапта түскен кіндік бауы аныќталады. Ұрыќтың ќұйрыќтары жамбас ќуысында. Босануды жүргізіп жатќан дәрігердің тактикасы: A) жамбас бөлігі арќылы ұрыќ экстракциясы B) ұрық жағдайын қаупінің емін жүргізу C) кіндік бауын орнына салу, босануды консервативті жүргізу D) жедел кесар тілігін жасау E) эпизиотомия жасап, Цовьянов әдісін ќолдану {Дұрыс жауабы}= A {Күрделілігі}=3 {Оқулық}=(Акушерство. Национальное руководство/под ред Э.К.Айламазяна и др., М.,2007). {Курс}=7 {Семестр}=14
Перзентханаға босанушы тұсті. Онда ұрықтын көлденен орналасуының асқынған тұрі және ұрықтын қолының түсуі анықталды. Қынап арқылы қарағанда жатыр мойны толық ашылған, ұрықтын қолы төмен түскен. Ұрықтын жұрек соғуы анықталмайды. Осы жағдайда босандыру әдісінің қай түрі дұрыс? А) Классикалық акушерлік бұру B) Жедел кесар тілігін жасау C) Ұрық бұзу операциясын жасау D) Босануды консервативті жүргізу E) толғақты окситоцинмен күшейту {Дұрыс жауабы}= C {Күрделілігі}=3 {Оқулық}=(Мамедалиева Н.М. Практическое руководство по оказанию неотложной помощи в акушерстве и гинекологии, 2006) {Курс}=7 {Семестр}=14
Егіз ұрықпен босану. Бірінші нәресте туылғаннан кейін қан кету басталды. Екінші ұрық ұзына бойы орналасқан, аяқтары келіп тұр. Дәрігер тактикасы: A) көк тамырға окситоцин енгізу B) кесар тілігін жасау C) Цовьянов әдісін қолдану D) Ұрықты аяғынан экстракция жасау E) Ұрықтың сыртқы бұруын жасау {Дұрыс жауабы}= D {Күрделілігі}=3 {Оқулық}=(Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001) {Курс}=7 {Семестр}=14
Қайталап босанушы, 26 жаста, ретті толғақ басталуынын 6 сағаттан кейін бұтін қағанақ суымен түсті. Ұрықтын болжакм салмағы 4000,0. PV: жатыр мойны тегістелеген, ашылуы 4,0 см. Қағанақ қабы қарау кезінде жарылды; содан кейін кіндік бауының қынапқа түсуі анықталды. Ұрықтын басы кіші жамбас кіреберісіне бекітілген. Дәрігердің іс-әрекеті? A) ішкі акушерлік бұрылыс B) жедел түрде кесар тілігі C) кіндік бауын орнына салып көру D) окситоцин 1,0 көк тамырға Е) Сыртқы акушерлік бұрылыс Дұрыс жауабы}= B {Күрделілігі}=3 {Оқулық}=(Мамедалиева Н.М. Практическое руководство по оказанию неотложной помощи в акушерстве и гинекологии, 2006) {Курс}=7 {Семестр}=14
Қайталап босанушы, күні жетілген жүктілікпен қағанақ суы кетуімен, толғақсыз босану үйіне келіп түсті. Анамнезде: тар жамбасқа байланысты 2 жыл бұрын кесар тілігі жасалған. Дәрігердің іс- әрекеті? A) белсінді тактика - босануды қоздыру B) 24 сағат бойы күту тактикасы C) жедел түрде кесар тілігі D) спонтанды толғақ басталуын күту E) 48 сағат бойы күту тактикасы {Дұрыс жауабы}= С {Күрделілігі}=3 {Оқулық}=(Мамедалиева Н.М. Практическое руководство по оказанию неотложной помощи в акушерстве и гинекологии, 2006) {Курс}=7 {Семестр}=14
Партограммада әрекет ету сызығынан асу білдіреді: А) ешқандай әрекет қажет етпейді В) Шешім қабылдау мақсатында жағдайды тез арада бағалау С) Кесар тілігін жасау керек D) Эпидуральді анестезияны қамтамасыз ету Е) толғақты күшейтуін бастау {Дұрыс жауабы} = В {Күрделілігі}= 1 {Оқулық}= (Интегрированное ведение беременности и родов. «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики» ВОЗ, Женева, 2003 ж.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Қабылдау бөліміне жүкті әйел келіп түсті, жүктілік мерзімі 37 апта. Леопольд-Левицкийдің екінші тәсілін орындау кезінде анықталды: жатырдың оң жақ бүйірінде ұрықтың ірі, тығыз, қозғалмалы бөлігі пальпацияланады. Ең ықтимал диагноз қайсысы: А) баспен келіп тұр, 1 позиция. В) Ұрықтың көлденеңінен келүі, 1 позиция С) Ұрықтың көлденеңінен келүі, 2 позиция D) Ұрықтың қиғаш келүі Е)) баспен келіп тұр, 2 позиция. {Дұрыс жауабы} = С {Күрделілігі}= 1 {Оқулық}=(Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007ж.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Таза жамбаспен жатуда Цовьянов бойынша қол тәсілімен көмек беру қай сәттен басталады: А) Жамбас жарып шыққанда В) Ұрықтың кіндікке дейін туылуында С) Ұрықтың жауырынның төменгі бұрышына дейін туылуында D) Жамбастың көрінуінде Е) Иық белдеуінің туылуында {Дұрыс жауабы} = А {Күрделілігі}= 1 {Оқулық}= (Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007ж.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Перзентханаға босанушы әйел қағанақ суының кетуімен жеткізілді. Тексеру барысында ұрықтың көлденең орналасуы анықталды. Анамен және ұрықтың жағдайы қанағаттанарлық. Болжам тактика? A) 24 сағат бойы күту тактикасы B) жедел түрде кесар тілігі C) 48 сағат бойы күту тактикасы D) спонтанды толғақ басталуын күту E) спонтанды толғақ басталуымен – кесар тілігі {Дұрыс жауап}= C {Күрделілігі} = 2 {Оқулық} = («Акушерство», Айламазян Э.К., Оқулық для мед.ВУЗов, СПб, Спец.лит., 2010г. – 543с: ил.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Алғаш босанушы әйел перзентханаға 13 сағат 30 минутта, ретті толғақ басталғанына 3 сағат және қағанақ суы кеткеніне 1сағат 20 минут өткенде келіп түсті. Партограмманы қандай уақыттан бастаған дұрыс: A) 10 сағ 00 мин B) 10 сағ 30 мин C) 13 сағ 00 мин D) 13 сағ 30 мин E) 14 сағ 00 мин {Дұрыс жауабы} = D {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказа МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010ж.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Жүкті әйел, 36-37 апталық жүктілігімен, қабылдау бөліміне аяқ-қолдарының 2 апта бойына ісінуіне шағымданып түсті. Жалпы зәр анализінде белок жоқ, АҚ – 120/80 мм.сын.бағ. Ең ықтимал диагноз қайсысы: А) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі В) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған ісіну С) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі D) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Эклампсия Е) Жүктіліктің 36-37 аптасы. Жүктілікпен шақырылған гипертензия. {Дұрыс жауабы} = В {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказа МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 ж.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Алғаш босанушы әйел босанудың II кезеңінде. Босанушы айқын мазасызданады, ішінің керіп ауру сезіміне шағымданады. Толғағы күшті. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 170. Контракциялық сақина кіндік деңгейінде, жатыр құмсағат пішінді. Қынаптақ тексеруде: жатыр ернеуі толық ашылған, қағанақ қабы жоқ, басы кіші жамбас кіреберісінде, ұрық басында айқын босану ісігі және жатыр мйының алдынғы ернеуінің ісінуі байқалады. Болжам диагноз: A) босану қызметінің дискоординациясы B) қарқанды босану қызметі C) плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы D) жатыр жыртылу қаупі E) жатыр жыртылуы {Дұрыс жауабы}= D {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Қайта босанушы әйелде толғақ 12 сағат бойы жалғасып жатыр. Қағанақ суы бүтін. Кенеттен ішінде жедел ауырсыну, тері жамылғыларының болғылттануы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы – брадикардия. Қынаптық зерттеуде жатыр мойынының ашылуы толық, қағанақ қабы керілген, ұрық басы кіші жамбас қуысында. Дәрігер тактикасы қандай: A) Кесар тілігі операциясын жасау B) Ұрық жағдайын қаупін емдеу C) Амниотомия жасап, боаснуды консервативті жалғастыру D) Акушерлік қысқыштарды салу E) Окситоцинмен босануды күшейту {Дұрыс жауабы} = D {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Жүкті әйелжүктіліктің 34 аптасында үйінде бір рет эклампсия ұстамасы болған. Перзентханаға туысқандарымен жеткізілді. Түскен кезде: санасы тежелген, АҚ – 180/110 және 170/100 мм с.б.. Магнезиалды терапияның бастапқы дозасы қандай болу керек: А) 2 грамм құрғақ зат немесе 10 мл 25% MgSO4 В)3 грамм құрғақ затнемесе 15 мл 25% MgSO4 С)3 грамм құрғақ затнемесе 16 мл 25% MgSO4 D)5 грамм құрғақ затнемесе 20 мл 25% MgSO4 Е)6 грамм құрғақ затнемесе 22 мл 25% MgSO4 {Дұрыс жауабы} = D {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказа МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010ж.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Қайта босанушы әйел, күні жетілген жүктілікпен, 5 сағат бұрын басталған босану қызметімен және 2 сағат бұрын қағанақ суының кетуімен перзентханаға жеткізілді. Ұрықтың жүрек қағысы айқын, ырғақты, минутына 136 соққыға дейін. Қынаптық зерттеу кезінде жатыр мойының ашылуы 8 см, қағанақ қабы жоқ, кіші жамбасқа кіре беріске жамбасымен тірелген. Ең ықтимал диагноз қайсысы: A) Ұрықтың таза жамбаспен келүі. Қағанақ суының ерте кетуі. В) Ұрықтың жамбаспен келүі. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. С) Ұрықтың жамбаспен келүі. Қағанақ суының босануға дейін кетуі D) Ұрықтың аралас жамбаспен келүі. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. Е) Ұрықтың таза жамбаспен келүі. Қағанақ суының босануға дейін кетуі. {Дұрыс жауап}= A {Күрделілігі} = 2 {Оқулық} = (Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Босанушы әйел ретті толғақ басталғанына 4 сағат өткенде, бүтін қағанақ суымен келіп түсті. 40 мин бұрын басталған іштің керіп ауыру сезіміне шағымданады, аздаған қанды бөліністері бар. Қарап тексергенде - әйел бозарған, тамыр соғысы 100 рет мин. АҚҚ= 90/60 мм.с.б. Жатыры керілген, толғақсыз кезде жатыр босаңсымайды. Ұрықтың дене бөліктері пальпация жасағанда анықталмайды, ұрықтың жүрек соғысы - брадикардия. Болжам диагноз: A) Плацентаның жолда орналасуы. Ұрық жағдайының қауіпі. Геморрагиялық шок 1 д. B) Плацентаның жолда орналасуы. Ұрық жағдайының қауіпі. Геморрагиялық шок 2 д. C) Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы. Ұрық жағдайының қауіпі. Геморрагиялық шок 1 д. D) Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы. Ұрық жағдайының қауіпі. Геморрагиялық шок 2 д. E) Жатыр жыртылуының басталуы. Ұрық жағдайының қауіпі. Геморрагиялық шок 1 д. {Дұрыс жауабы}= С {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
Босанушы босануда 12 сағат. Әйелдің және ұрықтың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 38,4°С. Қанында 20х109 дейін лейкоцитоз. Аталған дәрілік заттардың қайсысы берілген жағдайда ең нысаналы және ДДСҰ тағайындауларымен сәйкес келеді: A) пенициллин B) ампициллин C) эритромицин D) ципролет E) ровамицин {Дұрыс жауабы}= B {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Основные клинические протоколы и приказа МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010г.) {Курс}=7 {Семестр}=14
24 жастағы жүкті әйел, 39-40 апталық жүктілікпен перзентханаға түсті. Бойы 152 см, салмағы – 60 кг. Жамбас өлшемдері: 23-25-28-18 см, Соловьев индексі - 15 см, ІА-105 см, ЖТБ-39 см. Михаэлис ромбы – 10х9 см. Ұрықтың орналасуы ұзынынан, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек соғысы айқын, ырғақты, минутына 140, ұрық басының тік өлшемі - 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны – «жетілген». Диагоналді конъюгата - 11,5 см. Ең ықтимал диагноз қайсысы: А) Жалпы тарылған жалпақ жамбас, тарылудың I дәрежесі В) Жәй жалпақ жамбас, тарылудың I дәрежесі С) Жалпы біркелкі тарылған жамбас, тарылудың I дәрежесі. D) Рахитті жалпақ жамбас, тарылудың I дәрежесі Е) Көлденен тарлыған жамбас, тарылудың I дәрежесі {Дұрыс жауабы} = С {Күрделілігі}= 3 {Оқулық}= (Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.) {Курс}=7 {Семестр} = 14
Жүкті 22 жастағы әйелде сыртқы акушерлік зерттеу жасағанда: ұрықтың арқасы жатырдың оң жақ қабырғасына және алға қараған, кіші жамбасқа кіре берісіне ұрықтың жұмсақ, қозғалмайтын бөлігі орналасқан. Ұрықтың орналасуын, позициясын, келуін анықтаңыз: А) Көлденең орналасуы, I позиция В) Ұзына бойы, I позиция, баспен келу С) Ұзына бойы, I позиция, жамбаспен келу D) Ұзына бойы, II позиция, баспен келу Е) Ұзына бойы, II позиция, жамбаспен келу {Дұрыс жауабы} = Е {Күрделілігі}= 1 {Оқулық}= (Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.) {Курс}=7 {Семестр} = 14
Жүкті әйелде, жүктіліктің 30 аптасында, бірінші рет АҚ 140/90 және 130/90 мм с.б. дейін көтерілді. Клинико-лабораторлық зерттеулерден кейін, мынадай клиникалық диагноз қойылды: Гестациялық гипертензия. Төменде аталған түсініктердің қайсысы гестациялық гипертензияға сәйкес келеді: А) Жүктіліктің 20 аптасына дейін пайда болатын және босанғаннан кейін 6 апта ішінде қайта қалыпқа келетін гипертензия В) Жүктіліктің бірінші триместрінде кездесетін гипертензия, протеинуриясыз С) Жүктіліктің 20 аптасынан кейін пайда болатын, босанғаннан кейін 6 апта ішінде қайта қалыпқа келетін гипертензия D) Бір рет өлшегенде диастолалық қысымы 110 мм. сын.бағ. асатын немесе тең болатын жағдай. Е) Жүктілік пен босануды асқындыратын, бұрын пайда болған гипертензия. {Дұрыс жауабы} = С {Күрделілігі}= 2 {Оқулық}= (Диагностика и лечение гипертензии беременных, Дощанова A.M., Разумова P.P., Алматы, 2006г.) {Курс}=7 {Семестр} = 14
Партограммада бас конфигурациясы қатарында «+++» белгіленген. Бұл нені көрсетеді: A) Жақсы босану әрекетін B) Босанудың екінші кезеңінің басталуын C) Толғақтың тиімсіздігін D) Ана жамбасы мен ұрық басы өлшемдерінің сәйкессіздігін E) Ана жамбасы мен ұрық басы өлшемдерінің сәйкестігін { Дұрыс жауап } = D { Күрделілігі } = 1 { Оқулық } = (Приказ МЗ РК № 239 от 7.04.2010г. «Об утверждении протоколов диагностики лечения») {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Босанушы әйелді қынаптық зерттегенде: кіші жамбастың терминалдық сызығы және шап байламының жоғарғы қыры анықталмайды, сегізкөз ойшығы толығымен бос, шап байламы бос, ұрық басы итерілмейді. Сагитальді жігі оң қиғаш өлшемде, кіші еңбегі алдынғы сол жақта. Ұрық басының орналасуын, позициясын, түрін таңдаңыз: А) басы кіші жамбас кіреберісінің үстінде, артқы түрі, II позиция B) басы кіші жамбас кіреберісіне тақалған, алдыңғы түрі, I позиция C) басы кіші жамбас кіреберісіне тақалған, артқы түрі, I позиция D) басы кіші жамбас кіреберісінде қозғалмалы, алдыңғы түрі, I позиция E) басы кіші сегментпен жамбас кіреберісінде,алдыңғы түрі, I позиция {Дұрыс жауап}= B {Күрделілігі}=2 {Оқулық}= (Руководство по акушерству В.Н. Кулаков, В.С. Сидорова. 2006г.) {Курс}= 7 {Семестр} = 14 {Тест тапсырушының болжамалы білімі}= PA
Сыртқы акушерлік зерттеуде жүкті әйелде ұрықтың арқасы оң жақ алда, кіші жамбас кіре берісінде - жұмсақ консистенциялы, қозғалмайтын ірі бөлік анықталады. Ұрық басының орналасуын, позициясын, түрін таңдаңыз: А) ұзына бойы, 1-ші позиция, алдыңғы түр, жамбаспен келуі B) ұзына бойы, 1-ші позиция, артқы түрі, жамбаспен келуі С) ұзына бойы,2-ші позиция, жамбаспен келуі D) ұзына бойы, 2-ші позиция, алдыңғы түрі E) ұзына бойы орналасу, 2-ші позиция, алдыңғы түрі, жамбаспен келуі { Дұрыс жауап } = E { Күрделілігі } = 2 { Оқулық } = (Руководство по акушерству В.Н. Кулаков, В.С. Сидорова. 2006г.) {Курс} = 7 {Семестр} = 14
Мерзімі жеткен жүктілігі бар қайта босанушы, босану әрекеті басталғанынан 2 сағаттан кейін келіп түсті. Толғақтар 5-6 минут сайын, 20-25 секундтан. Қағанақ қуығы бүтін. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 130 рет. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, ашылуы 2 см., қағанақ қуығы бүтін. Ұрық басы кіші жамбас кіреберісіне орныққан. Мүйіс анықталмайды. Бұл акушерлік жағдай неге тән:
|
