Студопедия — Модели объяснения в клинической психологии
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Модели объяснения в клинической психологии






Диспозиционные объяснения

· Выделение условий, вызывающих или поддерживающих расстройство.

· Выделение носителя диспозиции.

· Выделение условий манифестации.

 

Историко-генетические объяснения

· Установление этиологии и динамики расстройства в исторической перспективе

· Филогенетические и онтогенетические объяснения

· Среда и генотип как классические модели историко-генетического объяснения

 

Ситуационные объяснения

· Невозможность исчерпывающего описания и анализа условий

· Ненадёжность анамнестических данных

· Объяснения ex post facto

 

Модель основного эффекта

· Конституциональные особенности и среда влияют на развитие расстройства независимо друг от друга

· Конституциональная дефицитарность нарушает развитие независимо от среды

· Негативное влияние среды не может быть компенсировано конституцией

 

Несовершенные объяснения

· Неточные объяснения

· Рудиментарные объяснения

· Частичные объяснения

· Объяснения данные в общих чертах

 

Методологические проблемы объяснительных моделей

 

Проблема каузального объяснения. Нужно объяснить причинно-следственные отношения. Проблемы:

· Выбор причинной связи

· Ограничения каузального объяснения

· «Пересечение» каузальных цепей

· Вероятностные модели

 

Проблема выбора модели:

· каузальные модели

· вероятностные модели

· факторные модели

· «экологическая» валидность модели

 

Проблема интеракции (взаимодействия):

· место интеракции

· механизм интерактивного взаимодействия

· поиск «истинного» нарушения

· принцип «дополнительности»

 

Модель интеракции:

· Расстройство есть следствие взаимодействия двух и более независимых факторов

· В причинно-следственных отношениях различные факторы создают условия последовательного проявления, принципиальна их временная последовательность

· В отношении кумулятивного эффекта порядок проявления факторов не имеет значения, принципиальное значение имеет интенсивность их проявления

· В отношениях субститутивной каузальности определённый эффект у отдельного индивида производится определённым фактором, но у различных индивидов он может вызываться различными факторами

 

Модель трансакции:

· причиной расстройства являются два или более факторов, но эти причины имеют не стабильный характер, а имеют изменчивый характер

· расстройство является не простой реакцией индивида на патологический фактор, а динамической попыткой адаптации к патологическому процессу

· патологический процесс включает в себя динамическую структуру адаптивных реакций

 

Основные модели психических расстройств:

· медицинская (клиническая, биомедицинская)

· психосоциальная

· биопсихосоциальная

 

Медицинская модель психических расстройств:

· патологическое поведение рассматривается как симптом скрытой за ним болезни

· эта болезнь существует внутри индивида и может быть описана в терминах болезненной сущности, имеющей причину и специфическое развитие

· «истинные» причины болезни имеют органический характер, но могут существовать неорганические условии их запуска

· патологический процесс развивается как независимый от индивида и его социальной среды

 

Психосоциальная модель психических расстройств:

· патологическое поведение есть обученная форма поведения, не имеющая принципиальных качественных отличий от нормального поведения

· различия «нормального» и «патологического» поведения определяются в соответствии с социальными и культурными нормами

· причины патологического поведения есть следствие настоящих или прошлых социальных условий, определяющих обучение данным патологическим формам поведения

 

Биопсихосоциальная модель психических расстройств:

· за исключением редких случаев, патогенез как психических, так и соматических расстройств, имеет мультифакторный характер и есть результат постоянного взаимодействия множества независимых переменных

· с патогенетической точки зрения не существует принципиального отличия между соматическими и психическими расстройствами

· психосоциальные факторы могут детерминировать патогенез соматических болезней, а биологические – патогенез психических расстройств

· не существует достаточного методологического основания для выделения психосоматических болезней, поскольку все болезни являются психосоматическими

 

Факторы предиспозиции (что включено в причину болезни):

· факторы, существующие до начала заболевания и определяющие его дальнейшее развитие

· могут быть не реализованы при благоприятных условиях: наследственные факторы, условия пре-, пери- и постнатального развития, свойства нервной системы, темперамента, зрелости психологических защит, ресурсов адаптации и пр.

 

Запускающие факторы:

Внутренние и/или внешние психические условия, предшествующие проявлению расстройства, его провоцирующие, превосходящие возможности адаптации индивида: психологический или физический стресс, предшествующие заболевания, тяжёлые утраты, резкие изменение условий существования, критические периоды жизни и пр. (в острой или хронической форме).

 

Поддерживающие и хронифицирующие факторы

Факторы, противодействующие спонтанной ремиссии: реакция ближайшего окружения, получение «вторичной выгоды», позитивное подкрепление болезненного поведения, патологическая адаптация, инфантилизация, избегание ответственности.

 

Соотношение внешних и внутренних факторов в этиологии

· Каковы бы ни были внешние условия, прямо они не производят никаких изменений в организме животного (Ламарк)

· Изменения могут возникнуть только при наличии соответствующего внутреннего основания (Келликер)

· Внешние факторы сами по себе не создают в организме специфических изменений, но последние возникнут с неизбежностью, когда внешний фактор найдёт себе специфическое, т.е. адекватное функциональное и морфологическое преломление (И.В. Давыдовский)

· При одном и том же уровне воздействия содержание текущей ответной реакции определяется историей или функциональным состоянием живой системы (А.А. Ухтомский)

· Чем выше возбудимость «прибора», тем более слабые физические факторы могут воздействовать на него как сильные раздражители (А.А. Ухтомский)

· Ни один раздражитель не имеет абсолютного значения в отношении характера воздействия (В.М. Бехтерев)

 

Каузальная цепь биопсихологомедицинской модели

1. Причины болезни (биологические, психологические, социальные) →

2. Болезнь (патологические изменения (дефект) в индивиде) →

3. Плохое самочувствие (жалобы, симптомы и данные осмотра) →

4. Следствия болезни (роль больного и ограничение нормального ролевого поведения)

Следствия болезни в свою очередь оказывают обратное влияние на плохое самочувствие и болезнь.


 







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 1357. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Шов первичный, первично отсроченный, вторичный (показания) В зависимости от времени и условий наложения выделяют швы: 1) первичные...

Предпосылки, условия и движущие силы психического развития Предпосылки –это факторы. Факторы психического развития –это ведущие детерминанты развития чел. К ним относят: среду...

Анализ микросреды предприятия Анализ микросреды направлен на анализ состояния тех со­ставляющих внешней среды, с которыми предприятие нахо­дится в непосредственном взаимодействии...

МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ МОРФЕМНОГО СОСТАВА СЛОВА В НАЧАЛЬНЫХ КЛАССАХ В практике речевого общения широко известен следующий факт: как взрослые...

СИНТАКСИЧЕСКАЯ РАБОТА В СИСТЕМЕ РАЗВИТИЯ РЕЧИ УЧАЩИХСЯ В языке различаются уровни — уровень слова (лексический), уровень словосочетания и предложения (синтаксический) и уровень Словосочетание в этом смысле может рассматриваться как переходное звено от лексического уровня к синтаксическому...

Плейотропное действие генов. Примеры. Плейотропное действие генов - это зависимость нескольких признаков от одного гена, то есть множественное действие одного гена...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия