Тісжегі емес зақымдануларТістердің қалыптасу кезеңіндегі дамитын ақауды таңдаңыз:// гиперестезия, тістің қатты тіннің некрозы// эмальдің гипоплазиясы// сына тәрізді ақау// тістердің патологиялық қажалу// тістер эрозиясы *** Тістердің жарып шыққан кейін дамитын тістер ақауын атаңыз:// гиперестезия, тістің қатты тіннің некрозы// эмаль гипоплазиясы// Капдепон дисплазия// тістердің эндемиялық флюорозы// тетрациклин тістер *** Тістердің жүйелі гипоплазиясына жатпайтын түрін келесі аталғандардан таңдаңыз:// нүктелі// бортәрізді-бұдырлы (меловидно-крапчатая)// толқынды// атызды (бороздчатая)// дақты *** Жүйелі гипоплазияның дамуына әсер ететін фактор:// Тістесудің бұзылуы// Ерте бала жасындағы аурулардан зат алмасу бұзылыстары// Судың құрамындағы фтордың көп болуы// Жарақат әсерінен фолликулдың инфекциялануы// Белгісіз себептер *** Гипоплазияның клиникалық түрлерінің біреуі:// Дақты// Терең// Орта// Беткей// бортәрізді-бұдырлы (меловидно-крапчатая) *** Тістердің қалыптасу кезеңіндегі дамитын ақауды таңдаңыз:// гиперестезия, тістің қатты тіннің некрозы// эмальдің гипоплазиясы// сына тәрізді ақау// тістердің патологиялық қажалу// тістер эрозиясы *** Суда фтордың оптимальды концентрациясын атаңыз, бұндай жағдайда флюороз сирек кездеседі немесе оның жеңіл түрі байкалады, кариесостататикалық эффект айқын болады:// 1 мг/л// 2 мг/л// 3 мг/л// 4 мг/л// 5 мг/л *** Науқастың жасы 20. Профилактикалық шарамен қарап тексеруде 11, 12 тістердің кесу қырында, сонымен қатар 16 және 26 тістердің төмпешіктерінде ақ дақтар анықталды. Дақтар 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды және қарап тексергенде басқа тістерде анықталмайды. Болжалды диагноз қойыңыз:// Флюороз, дақты түрі// Гипоплазия, дақты түрі// Бастапқы тіс жегі// Беткей тіс жегі// гиперплазия *** Науқастың жасы 20. Профилактикалық шарамен қарап тексеруде 11, 12 тістердің кесу қырында, сонымен қатар 16 және 26 тістердің төмпешіктерінде ақ дақтар анықталды. Дақтар 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды және қарап тексергенде басқа тістерде анықталмайды. Осы ауруды қандай аурулармен салыстырмалы диагностикасын жүргізуге болады:// Флюороз, эрозиялы түрі// Гипоплазия дақты түрі// Бастапқы тіс жегі// Қатты тіндердің эрозиясы// Гиперплазиясы *** Науқастың жасы 20. Профилактикалық шарамен қарап тексеруде 11, 12 тістердің кесу қырында, сонымен қатар 16 және 26 тістердің төмпешіктерінде ақ дақтар анықталды. Дақтар 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды және қарап тексергенде басқа тістерде анықталмайды. Қандай ем шара қолданасыз:// Ақауды егеп тазалап, композициялық материалмен пломбылау// 10 күн бойы күнделікті 10% кальций глюконатының ерітіндісімен аппликациялау// Жылтырататын пастамен дақтарды өңдеу// 10 күн бойы күнделікті 10% кальций глюконатының ерітіндісімен және 2% натрий фторидінің ерітіндісімен аппликациялау// Реминерализациялық терапиясы *** Тіс жегінің дақты сатысы мен эмаль гипоплазиясын салыстырмалы диагностикалау барысында ең дұрыс айырмашылығын таңдаңыз: Бастапқы тіс жегі кезінде дақтар бояғыш заттармен боялады, гипоплазияда-боялмайды// Бастапқы тіс жегі кезінде термиялық тітіркендіргішке ауру сезімі пайда болады, ал гипоплазияда – ауру сезімі пайда болмайды // Бастапқы тіс жегі кезінде дақтар пигменттелген, ал гипоплазияда-тек әк (бор) түсті// Бастапқы тіс жегі кезінде тек фиссуралар мен соқыр тесіктер зақымдалады, ал гипоплазияда – тістердің мойын бөліктері// Дақтар бастапқы тіс жегінде көп болады, ал гипоплазияда-бірден ғана *** Науқас химиялық зат өндіретін заводтың жұмысшысы. Жоғарғы жақтың тістерінде ақаудың пайда болуына шағымданып келеді. Обьективті көрінісі: 11,21,22 тістерде эмаль денгейінде және дентиннің жоғарғы қабатында дөңес (овальные) пішінді ойықтар анықталады, ойықтырдың қабырғалары мен табаны тегіс және тығыз. Шұқып тексергенде эмаль-дентин шекарасында сәл ғана ауру сезімі бар. Температуралық тітіркендіргіштерге реакция қысқа мерзімді. Диагноз қойыңыз:// беткей тісжегі// сына тәрізді ақау// орта тісжегі// тістің қатты тіннің эрозиясы// дақты гипоплазиясы *** Науқас химиялық зат өндіретін заводтың жұмысшысы. Жоғарғы жақтың тістерінде ақаудың пайда болуына шағымданып келеді. Обьективті көрінісі: 11,21,22 тістерде эмаль денгейінде және дентиннің жоғарғы қабатында дөңес (овальные) пішінді ойықтар анықталады, ойықтырдың қабырғалары мен табаны тегіс және тығыз. Шұқып тексергенде эмаль-дентин шекарасында сәл ғана ауру сезімі бар. Температуралық тітіркендіргіштерге реакция қысқа мерзімді. Осы патологияны қандай ақаулармен салыстырмалы диагностикасын жүргіземіз:// Бастапқы тіс жегі// Сына тәрізді ақау// Терең тіс жегі// Қатты тіндерінің эрозиясы// Гипоплазияның дақты түрі *** Науқас химиялық зат өндіретін заводтың жұмысшысы. Жоғарғы жақтың тістерінде ақаудың пайда болуына шағымданып келеді. Обьективті көрінісі: 11,21,22 тістерде эмаль денгейінде және дентиннің жоғарғы қабатында дөңес (овальные) пішінді ойықтар анықталады, ойықтырдың қабырғалары мен табаны тегіс және тығыз. Шұқып тексергенде эмаль-дентин шекарасында сәл ғана ауру сезімі бар. Температуралық тітіркендіргіштерге реакция қысқа мерзімді. Дәрігер науқасқа жұмыс уақытында міндетті түрде жеке қорғаныс затты қолдануға кеңес берді. Осындай ақауда қандай қосымша ем жүргізу керек:// Реминералдау терапиясы// Қуыстарды егеп, композициялық материалмен пломбылау// Ақау бар тістерді жылтырататын пастамен өңдеу// Реминералдау терапия курсын жүргізіп, композиттік материалмен пломбылау, кейін ремтерапиясын қайталау// Ақау аумағын фтор лакпен жабу *** Тістердің патологиялық қажалудың этиологиялық факторларын атап шығыңыз:// бала жасында ауыр инфекциямен жиі диспепсиямен ауыру// тағаммен немесе ауыз сумен фтордың организмге нормадан тыс көп қабылдануы// тістесудің бұзылуы, протез ақаулары, профессионалдық зиянды факторлар (ауада көп мөлшерде механикалық шаң тозандардың болуы)// бала жасында тетрациклин тағайындалуы// ауыз сұйықтығының реминаралдаушы қасиеттерінің төмедеуі *** Науқастың жасы 36, тістерін тазалағанда жоғарғы жақ тістерінің сезімталдығының жоғарлағанына шағымданады. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтағы сүйір және кіші азу тістердің вестибулярлы беттерінде мойын бөлігінде ақаулары бар, қабырғалары қатты, тегіс, көлденен кесіндіде үшбұрышты пішіндес. Шұқып тексергенде сезімталдығы байқалады. Диагноз қойыңыз:// Тістердің қатты тіндерінің эрозиясы// Эмаль некрозы// Сына тәрізді ақау// Эмаль тіс жегі// Гипоплазия, бұдырлы түрі (бороздчатая) *** Науқастың жасы 36, тістерін тазалағанда жоғарғы жақ тістерінің сезімталдығының жоғарлағанына шағымданады. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтағы сүйір және кіші азу тістердің вестибулярлы беттерінде мойын бөлігінде ақаулары бар, қабырғалары қатты, тегіс, көлденен кесіндіде үшбұрышты пішіндес. Шұқып тексергенде сезімталдығы байқалады. Осы патологияның дамуына көбінесе қандай себеп болуы мүмкін:// Механикалық әсер ету// Қалқанша бездің гиперфункциясы// Жүктілік кездегі ағзадағы гормональды қайта құрылу// Тіс қағы (бляшка)// Тетрациклин қабылдауы *** Науқастың жасы 36, тістерін тазалағанда жоғарғы жақ тістерінің сезімталдығының жоғарлағанына шағымданады. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтағы сүйір және кіші азу тістердің вестибулярлы беттерінде мойын бөлігінде ақаулары бар, қабырғалары қатты, тегіс, көлденен кесіндіде үшбұрышты пішіндес. Шұқып тексергенде сезімталдығы байқалады. Осы патологияны емдеуде қандай ем жүргізу керек:// Егеп тазалау және композициялық материалмен пломбылау// 10 күн бойы күнделікті 10% кальций глюконатының ерітіндісімен аппликациялау// Жылтырататын пастамен дақтарды өңдеу// 10 күн бойы күнделікті 10% кальций глюконатының ерітіндісімен және 2% натрий фторидінің ерітіндісімен аппликациялау// Реминерализациялық терапиясы *** Жүйелі гипоплазияның клиникалық көрінісі сәйкес келеді:// эмалдың метилин көгіне боялуы// эмальдың дөңгелектенген формасыныың ақауы// қатты тіндердің симметриялық және көптеген зақымданулары// ыстықтан болатын аз уақытты ауырсынулар// дақтың бор түстес болуы *** Жергілікті гипоплазияның көрінуі:// «Қар түстес» тістер// Турнер тістер// Пфлюгер тістері// «Тетрациклинді» тістер// Гетчинсонның тістері *** Ауыз суында фтор құрамының көбеюінен дамитын тістің қатты тіндерінің патологиясы қалай аталады:// флюороз// гипоплазия// гиперплазия// гиперестезия// сына тәрізді ақау *** Пфлюгер тістері қандай патологиялық процесске жатқызылады:// тістер дамуының тұқым қуалаушылық бұзылысына// жүйелі гипоплазға// жетілмеген дентиногенезге// жетілмеген амелогенезге// тістің қатты тіндерінің эрозиясына *** 20 жастағы науқас тістердегі пигменттелген дақтың болуына шағымданады. Анамнезінен – бала кезінен тіс түсінің өзгеруі анықталады, тістердің түсінің сондай өзгеруі туыстарында да кездеседі. Тіс эмальін тексергенде көптеген бор тәрізді, кейбір аймақтарда пигменттелген дақтар анықталды, олар тістің бүкіл бетінде орналасқан. Дақ аймағындағы эмаль тегіс, жалтыр, зонд зақымдалған аймақ бетінен сырғиды, дақ метилен көк ерітіндісімен боялмайды. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады:// профилактикалық тексеру// гигиенаға үйрету// форқұрамды препарттарды қабылдау // В витаминіне бай тағам қабылдау// су көзін ауыстыру *** 55 жастағы науқас төменгі жақ тістер сауыттарының ақауына шағымданады. Объективті: 36,35,34,44,45,46 тістер вестибулярлы бетінің мойын аймағында дентин деңгейінде қабырғалары бұрыш түзетін ақаулар бар. Ақау беттері тегіс, жалтырланған. Зондтпен шұқығанда ауырмайды. Науқасқа қандай диагноз тән:// тіс қатты тіндерінің өліеттенуі// тіс қатты тіндерінің эрозиясы// беткей тісжегі// орташа тісжегі // сына тәрізді ақау *** 20 жастағы науқас тістердегі пигменттелген дақтың болуына шағымданады. Анамнезінен – бала кезінен тіс түсінің өзгеруі анықталады, тістердің түсінің сондай өзгеруі туыстарында да кездеседі. Тіс эмальін тексергенде көптеген бор тәрізді, кейбір аймақтарда пигменттелген дақтар анықталды, олар тістің бүкіл бетінде орналасқан. Дақ аймағындағы эмаль тегіс, жалтыр, зонд зақымдалған аймақ бетінен сырғиды, метилен көк ерітіндісімен боялмайды. Осы аурудың себебі не болуы мүмкін:// ауық қуысының гигиенасын сақтамау// көмірсуларды артық қолдану // ас суында фтор құрамының шамадан артық болуы // ас суында фтор құрамының аз болуы// ас суында йод құрамының аз болуы *** 25 жасар жігіт жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауға шағымданады. Тісінің түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахитпен ауырған. Қарап тексергенде: алдыңғы күрек тістерінің вестибулярлы бетінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар орналасқан. Дақтың беті тегіс, жылтыр, дақ 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс:// гипоплазия, дақты түрі// флюороз, штрихті түрі// тісжегінің дақты кезеңі// флюороз (меловидно-крапчатая форма)// флюороз, эрозия түрі *** 55 жастағы әйел төменгі жақ тістерінің сауытының ақауына шағымданады. Қарап тексергенде: 36,35,34 тістерінің вестибулярлы бетінің мойын бөлігінде дентинге дейінгі аймақта ақау көрінеді, қабырғалары бұрыштап қиылысады. Ақаудың қабырғалары жылтыр, тегіс. Шұқып тексергенде ауырмайды Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс:// тістің қатты тіндерінің некрозы // сына тәрізді ақау// тістің қатты тіндерінің эрозиясы// беткей тісжегі// орта тісжегі *** 20 жасар қыз тістеріндегі пигменттелген дақтарға шағымданады. Тістер түсінің өзгеруі балалық шағынан бар. Қарап тексергенде: тістер кіреукесінде көптеген бор тәрізді және пигменттелген дақтар бар, барлық бетінде орналасқан. Дақ аймағында кіреуке тегіс, жылтыр. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс:// бастапқы тісжегі // кіреуке эрозиясы// сына тәрізді ақау// флюороз// кіреуке некрозы *** 20 жасар жігіт алдыңғы тістерінің косметикалық ақауына шағымданады, бұл балалық щағынан байқалады. Жоғарғы кұрек тістірінің кесу қырында жартыай тәріздес ойығы бар, тістің пішіні бочка тәріздес. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс:// Гетчинсон тістері// Фурнье тістері// Пфлюгер тістері// Кіруке эрозиясы// Флюороздың эрозивті түрі *** 25 жасар науқас тістерінде пигменттелген дақтарға шағымданады. Анамнез: науқастың айтуынша – эмальдың өзгеруі жас кезінен басталған. Эмальдың өзгеруі ауылдағы туысқандары мен таныстарында байқалады. Қарап тексергенде: барлық тістерінің түстері бозғылт, сары түсті, көптеген пигменттелген дақтар бар. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс:// гипоплазия// сына тәрізді ақау// дақ тәрізді тісжегі// флюороз// эмальдің некрозы *** 18 жасар жігіт жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауға шағымданады. Тісінің түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахитпен ауырған. Қарап тексергенде: алдыңғы күрек тістерінің вестибулярлы бетінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар орналасқан. Дақтың беті тегіс, жылтыр. Қосымша зерттеу әдісінің қай түрін ең бірінші қолдануға тиімді:// рентгенография// қағып тексеру// электроодонтометрия// сипап тексеру// витальды бояу *** Профилактикалық тексерілуге 25жастағы науқас кельды.Тексеру барысында: беті симетриялы, жақ –асты лимфа туйіндері улғаймаған.Ауыз қуысының шырышты қабығы ақшыл-қызыл түсті.13 тістің вестибулярлы бетінде, мойын аймағында эмальдің деңгейінде колемі 2-3мм ақау байқалады,сопақ пішінді, беті тегіс емес. Суыққа ауырмайды. Бұл жағдайда емнің қай түрі тағайындалады:// керамикалық салма// поликарбоксилатты цемент// саулемен кататын композитты материал// металлокерамикалық сауыт// амальгама *** 25 жасар жігіт жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауларға шағымданады. Қарап тексергенде: алдыңғы күрек тістерінің вестибулярлы бетінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар орналасқан. Дақтың беті тегіс, жылтыр, дақ 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды. Тістердің қандай патологиясынан ажырату қажет?// Тістердің қатты тіндерінің некроз// Гиперестезия// Флюороз, бортәрізді-ойық (меловидно-крапчатая) түрі// Беткей тісжегі// Флюороз, дақты түрі *** Науқас, жасы 24. Тістерінің түсі өзгеріп, косметикалық ыңғайсыздық туғызуына шағымданады. Анамнезі бойынша тістердің түсінің өзгеруі бала шағында болған. Сонымен қатар бұндай белгілер туысқандар арасында бар екенін айтады. Қарап тексергенде: төменгі және жоғарғы тістердің кіреуке беттері кесу қырларында,төмпешіктерінде сауыттың экваторында орналасқан ашық-қоңыр түсті дақпен жабылған. 2% метилен көгі ерітіндісімен бояғанда дақтар боялмайды. клиникалық суреттеме қай ауыруға тән:// тіс жегінің дақты кезеңі // эпидемиялық флюороз// жергілікті гипоплазия// жүйелі гипоплазия// гиперплазия *** Жас жігіт жасы 25. жоғарғы жақтың орталық күрек тістерінің эстетикалық ақауға шағымданып дәрігерге келді. Анамнезінде: Тістердің түсі өзгеруі бала шағында болған. Бала кезінде рахит пен сырқаттанған. Қарап тексергенде: күрек тістер және азу тістердің төмпешіктермен кесу қырларында әртүрлі өлшемді айқын бор түстес дақтар анықталады. Шекаралары анық емес, беті тегіс, жылтыр. Шұқып тексергенде шұқығыш тірелмейді. 2% метилен көгі ерітіндісімен бояғанда дақтар боялмайды.Клиникалық суреттеме негізінде нақты диагнозын қойыңыз: // флюороз дақты түрі// тіс жегінің дақты кезеңі // гипоплазия, дақты түрі// гипоплазия, нүктелі түрі// флюороз, эрозивті түрі ***
|
