E) биохимические анализы крови. 63. Диагноз «гастрит» является понятием
63. Диагноз «гастрит» является понятием: A) клиническим B) Ммрфологическим C) +клинико-морфологическим D) иммунологическим Е) микробиологическим.
64. Ведущим этиологическим фактором при язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки считается: A) +Н. рylori (НР) B) употребление алкоголя C) кишечная палочка D) курение Е) наследственный фактор.
65. Основным принципом при лечении хронического гастрита типа В является: a) назначение блокаторов Н2- рецепторов b) +эрадикация Helicobacter pylori c) назначение ферментных препаратов d) назначение антацидов e) только антисекреторная терапия
66. Мужчина 29 лет, предъявляет жалобы на голодные боли в эпигастрии, тошноту, изжогу, отрыжку, склонность к запорам. Из анамнеза: в течение многих лет наблюдается по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки. Последнее обострение в течение месяца. Об-но: пониженного питания, положительный симптом Менделя. Какой метод обследования будет наиболее информативным? a) +ЭФГДС b) общий анализ крови c) дуоденальное зондирование d) биохимическое исследование крови e) ирригоскопия
67. Мужчина Б., 32 лет поступил с жалобами на интенсивные боли в эпигастрии слева через 3-4 часа после еды, нередко «голодные» и ночные, успокаивающиеся после приема пищи, упорные изжоги, отрыжка кислым; часто рвота кислым содержимым, приносящая облегчение; запоры. Язык чистый. Перкуторная и пальпаторная болезненность в эпигастрии справа. Выберите наиболее вероятный диагноз: A) язва субкардиального отдела желудка B) язвенная болезнь желудка C) +язвенная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки D) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь E) стеноз привратника
68. Женщина М., 48 лет жалуется на периодические боли в правом подреберье, кожный зуд, слабость, похудание, потемнение и сухость кожи. Вирусный гепатит отрицает, лечилась у дерматолога, аллерголога безуспешно. Об-но: гиперпигментация кожи, сухость, следы расчесов, гиперкератоз, ксантомы и ксантелазмы. Гепатоспленомегалия. При УЗИ гепатомегалия, изменение ЭХО-плотности паренхимы; внепеченочные желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа интактны. В крови выявлены антимитохондриальные антитела в титре 1:40 и повышение уровня IgM. Какие методы обследования необходимы для уточнения диагноза? a) +пункционная биопсия печени b) холецистография c) гепатография d) ЭФГДС e) дуоденальное зондирование
69. Больная 56 лет, поступила с жалобами на кожный зуд, желтуху, боли в правом подреберье, похудание, темные пятна в межлопаточной области и в области плеча, плохой аппетит. В анамнезе: 7 лет назад появилась пигментация в межлопаточной области и в области плеча. В течение 3-4 лет беспокоит кожный зуд. Лечилась у дерматологов без особого успеха. В последнее время кожный зуд усилился и появилась желтуха. В анализах: гипербилирубинемия за счет прямой фракции, значительное повышение ЩФ, ГГТП, умеренное повышение трансаминаз. Поставлен предварительный диагноз: Первичный билиарный цирроз печени. Какие признаки дали основание предположить диагноз первичного билиарного цирроза печени? A) наличие дерматита B) похудание C) +появление кожного зуда, гиперпигментации кожи и высоких показателей щелочной фосфатазы задолго до желтухи D) плохой аппетит Е) боли в правом подреберье.
70. Признаками портальной гипертензии являются: A) повышение артериального давления B) язва желудка C) +варикозное расширение вен пищевода, вен брюшной стенки D) ДВС-синдром E) ацидопептический синдром
71. Асцит при циррозе печени образуется вследствие: A) +портальной гипертензии, гипоальбуминемии B) переедание C) употребления большого количества жидкости D) употребления большого количества соли E) отсутствия аппетита.
72. Какой из перечисленных признаков относится к печеночной энцефалопатии? A) гиперазотемия B) +повышение концентрации аммиака в крови C) снижение памяти D) гипербилирубинемия E) гипергликемия.
73. Мужчина, 44 лет в течение последних 2 месяцев жалуется на изжогу, жжение за грудиной. Утром после обильной еды и подъема тяжести появилась рвота темной кровью. В анамнезе: перенес вирусный гепатит В, злоупотребляет алкоголем. Об-но: кожные покровы бледные, склеры желтушные. Ад 90/60 мм. рт ст. Живот увеличен за счет асцита, гепатоспленомегалия. О каком заболевании можно предположить?
|
