Жолдарын дренаждау 2 страница

- қабылдау бµлімшесініњ интенсивті ем палатасына шокқа қарсы ем ж‰ргізу ‰шін

- гемодиализ бµлімшесіне

\/

/\

30 жастаѓы науқас клиникаѓа екі жақты қасаѓа с‰йегініњ және сол жақ шонданай с‰йегініњ жабық сыныѓымен к‰діктеніп әкелінді. Т‰скен кезде жаѓдайы ауыр, терісі бозарѓан, беті с‰рѓылт суық тер басқан. Тамыр соѓысы 140- рет минутына, қан қысымы 60/40 мм. рт.ст. Жансыздандырудыњ қай т‰рін қолданады?

- вагосимпатикалық блокада

- паранефральдық;

- Вишневский бойынша

+ Школьников Селиванов бойынша

- сынѓан жерге

\/

/\

Шап жарығының операцияға негізгі көрсеткіші болып табылады:

- Жарық қапшығын алып тастау

+ Жарық қапшығын алып тастау, шап өзегінің пластикасы

- Жарық қапшығын ашу, іштің сыртқы қиғаш балшық етін тілу

- Беткей шап өзегін тілмей, алдынғы шап өзегінің қабырғасын тілу

- Жарық қапшығын ашу және оның құрамына ревизия жасау

\/

/\

Қуық зәр аққыш рефлюксы мына себептен пайда болады

- Уретра клапаны

- Қуық тасы

- Зәр аққыштың тасынан

+ Зәр аққыштың атониясы

- Зәр аққыштың стриктурасы

\/

/\

Аталық безінің умаға түсуінің бұзылысымен қатар жүреді:

- Шап жарығының қысылуы

+ Аталық безінің температуралық режимінің бұзылысы

- іма ісігі

- Лимфа түйіндерінің қабынуы

- Аталық безінің жедел ауруы

\/

/\

Балаларда шап жарығының қай түрі жиі кездеседі:

+ Қиғаш

- Тік

- Қысылған

- Сырғымалы

- Енгізілмейтін

\/

/\

Крипторхизм диагностикасында басты мән беріледі:

- Рентгенограмма

+ Қарау

- Экскреторлы урограмма

- Жалпы қан анализі

- Зәр анализі

\/

/\

Склероздау терапиясында қай затты қолданған жөн

- Новокаин

- 90 град спирт

- Сутегі қышқылы /перекись водорода/

- 40 град спирт

+ 70 град спирт

\/

/\

Қуықта рентген контрастты тас бар екенін мына әдіспен білуге

болады?

- Инфузиялы урография

- Ангиография

+ Жолу рентгенографиясы

- Ретроградты уретопиелография

- Ирриография

\/

/\

Нәрестенің уретрасының сыртқы тесігі уманың түбінде орналасқан

Жыныс мүшесі қисайған. Диагноз.

- Қуық экстрофиясы

+ Гипоспадия

- Эписпадия

- Уретра атрезиясы

- Уретра гипоплазиясы

\/

/\

Қуық зәр аққыш рефлюксы мына ауруға әкеп соғуымен қатерлі

- Поликистоз

- Зәр аққыштың стенозы

- Нефроптоз

- Кальциноз

+ Пиелонефрит

\/

/\

Гидронефроздың себебі

- Бүйрек гипоплазиясы

- Созылмалы пиелонефрит

- Қуықтың дивертикулы

+ Зәр аққыштың обструкциясы

- Бүйрек дистопиясы

\/

/\

Аталық безінің су ісігі кезінде негізгі жасалатын операция:

- Баиров

- Волковичу-Дьяконову

+ Винкельман

- Краснобаев

- Фреде-Рамштедт

\/

/\

Қуық зәр аққыш рефлюксы мына себептен пайда болады

+ Зәр аққыштың атониясы

- Қуық тасы

- Зәр аққыштың тасынан

- Уретра клапаны

- Зәр аққыштың стрктурасы

\/

/\

Крипторхизмде орнына түспеген аталық бездерінде дегенерациялық процестер қай кезде анық көрінеді:

- Туа салысымен

- 2 жастан

- 12 жастан

+ 6 жастан

- 6 жастан

\/

/\

Аталық без шеменінің ен айқын белгісі

- Ума аймағында ауырсыну

- Шап аймағында ауырсыну

+ Диафоносокпия кезінде жарық өткізу

- Умада жұмсақ эластикалық түзілісттің болуы

- Ума терісінің гиперемиясы

\/

/\

Жарақат алған науқаста экскреторлық урограммасында контрасты заттың бүйрек аймағында тұрып қалуы.Диагноз:

- Бүйрек соққысы

- Бүрек жарылуымен тостағаншаның зақымдалуымен

+ Бүрек жарылуы

- Қуықтың соққысы

- Қуықтың жарылуы

\/

/\

Бүйректің функциональды қызметін анықтау әдісі:

- Аддис-Каковский сынамасы

- Нечипоренко сынамасы

+ Зимницкий сынамасы

- Амбурже сынамасы

- Жалпы қан анализі

\/

/\

Зәр шығару жүйесінің қандай жарақаты ануриямен көрінеді:

+ Уретраның жыртылуы

- Несепағардың жыртылуы

- Бүйректің жыртылуы

- Бүйректің соққысы

- Қуықтың соққысы

\/

/\

Науқастың төсекке зәр шығаруы еріксіз. Диагноз:

- Энкопрез

+ Энурез

- Несеп ұстамау

- Цистит

- Пиурия

\/

/\

Балада қысылған шап жарағы, ауысынатын ісік, үстінде перкуторлы тимпанит. Қандай мүшенің қысылуы туралы ойлауға болады?

- Қуық;

+ Ішек ілмектері

- үлкен шарбы

- Ішек шажырқайы

- Қосалқы

\/

/\

Қандай жарықтар бала жасында жиі кездеседі?

+ Кіндіктік

- Шаптық;

- Эмбриональді

- Ақ сызық жарығы

- Диафрагма жарығы

\/

/\

Варикоцеленің емі:

- Консервативті

+ Оперативті

- Физиолечение

- Гармонотерапия

- Комбининерленген ем

\/

/\

Бүйректердің ұзара қатынастарының ақаулары мыналар

- Гидронефроз

- Мультикистозды бүйрек

+ Таға тәрізді бүйрек

- Екеуленген бүйрек

- Дистопияланѓан бүйрек

\/

/\

25 жастағы науқаста туғаннан бері көз шарасының жоғарғы-ішкі бұрышында төзінді пайда болған. Басты еңкейткенде, жөтел қысқанда төзінді ұлғаяды. Жұмсақ, ауырсынусыз, тамыр соѓып тұрады. Басқан кезде лоқсу пайда болып, тамыр соғуы азаяды. Төменде аталғандардың қайсысы ең ықтимал диагноз болып табылады?

- жермоидты кистасы

- көз шарасы эхинококы

- мукоцеле

- көз шарасы гемангиомасы

+ ми жарығы

\/

/\

64 жастағы науқаста мұрын маңындағы қуыстардың жедел қабынуынан аяқ астынан сол жақ көз хемозы, экзофтальм пайда болды. Жалпы жағдайы ауыр. Қабақ терісін қызарған, ісінген және қатайған. Оң жақтағы жұмсақ тіндердің ісінуі байқалады. Көз алға қарай жылжыған, орнынан тайған, қысқамерзімді диплопиядан кейін қозғалыс жоқ. Бірнеше сағат бойы толық соқырлық дамыған. Ең ықтимал диагноз қандай?

- жедел неврит

- субпериостальді абсцесс

+ көз шарасы флегмонасы

- синусит

- кµз шарасы тромбофлебиті

\/

/\

Бала мұрынымен біраз қиналып демалады, дүркін-дүркін мұрынынан іріңді бөлінулер шығады, дене қызуы жоғары. Екі күн бұрын оң жақ көз шарасында ауырсыну пайда болды және көз алмасы алға қарай ілгерледі. Обьективті: ОD – ісінген, қабақтар және коньюнктива қызарған, көз алмасының қозғалысы

шектеулі, экзофтальм. Төменде аталғандардың қайсысы ең ықтимал

диагноз болып табылады?

- көз шарасы целлюлиті

- қабақтың реактивты ісінуі

- ретробульбарлы абсцесс

+ көз шарасының флегмонасы

- көз шарасының эхинококы

\/

/\

Неліктен көз шарасы эхинококы кезінде диагностикалық пункцияға қарсы көрсетілім бар

+ Үрдіс диссиминациясы мен анафилаксиялық шок дамуы мүмкін

- сепсиспен асқынуы мүмкін

- хориоидитпен асқынуы мүмкін

- панофтальмитпен асқынуы мүмкін

- көз алмасының тесілуімен асқынуы мүмкін

\/

/\

Орбитотомия кезінде төменгі қиғаш бұлшықеттің сіңірінің жаралануын болдырмас үшін кесіндіні төменгі шеттерін кесуді... шетіне дейін жасаған дұрыс.

- орбитальді шеттің орташа үштен бір

- ішкі үштен екісі

- қабақтың бос

- көз шарасының төменгі

+ сыртқы үштен екісі

\/

/\

Төменгі қабақтағы көздің ішкі бұрышы жарасының БХ¤ ерекшелігі

- Мицкевич бойынша 8 саны тәрізді тігісті салу

+ зақымдалған төменгі жас жолдарының ұштарын анатомиялық тұрғыдан салыстырғаннан кейін жараны тігу

- зақымдалған төменгі жас өзекшеніө ұштарын анатомиялық;

салыстырусыз жараны тігу

- 2 қабатты тігістер салу

- жас жолдарын алдын ала жууғаннан кейін тігістерді салу

\/

/\

Көздегі шығып тұрѓан сым бөлшегі бар кездегі хирургтың әрекеті

- алып тастау, антибактериалды тамшыларды тамызу, монокулярлы таңып

байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды

Егу

+ алып тастау, антибактериалды тамшыларды тамызу, бинокулярлы таңып

байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды

Егу

- алып тастау, антибактериалды майларды жағу, монокулярлы таңып

байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды

Егу

- бөгде дененің анығына жету, антибактериалды тамшыларды тамызу,

монокулярлы таңып байлау, көрсетілім бойынша Безредке бойынша

сіреспеге қарсы сарысуды егу

- антибактериалды тамшыларды тамызу, монокулярлы таңып байлау,

көрсетілім бойынша Безредке бойынша сіреспеге қарсы сарысуды егу

\/

/\

Төменгі қабақтың айналуы және науқастың ауыр соматикалық жағдайынан болған салданған лагофтальм кезіндегі хирургтың әрекеті

- көз тамшыларын жиі тамшылатып құю

- жас жолдарын жуу

- Кунт-Шимановский бойынша ота жасау

+ қабақты жабысқақ пластырлы таңбамен тарту

- бинокулярлы таңу

\/

/\

Ортаңғы құлақтың қабынулы ауруы кезінде науқаста бетінің қисаюы көрініс берді, ауыз қуысының төменгі салбырауы, ауыз-мұрын қосылысының жазықтануы, жағында көздің жабылмауы зақымдалғаны байқалды. Қандай асқынуды айтуға болады?

- Үшкіл нервтің парезі

- Қайтарма нервісінің парезі

- Блокты нервтің парезі

+ Бет нервісінің парезі

- Көз қимылдатқыш

\/

/\

Науқаста мұрын кіреберісінде инфильтрат тізілген. 2 күннен кейін науқаста дене қызуының көтерілуі, қалтырау пайда болған, екі жағынан қабақтардың ісінуі, хемоз экзофтальм және птоз байқалған. Қабақтарына мањдайда мұрын түбінде кеңейген веналық қан тамырлары байқалады. Мұрын шиқанының қандай асқынуын айтамыз?

- Қабақтың іріңдігі

+ Кавернозды синус тромбоз

- Орбита флегмонасы

- Көз тіндерінің реактивті ісінуі

- Ретробульбарлы іріңдік

\/

/\

Мұрыннан су аққаннан кейін науқаста сол жақ мұрында ісіңу, қызару және мұрын терісінің ауырсынуы болады. Ауырсыну тіске, самай аймағына, сол жақ көзге беріледі, температура – 38⁰С

Объективті: сол жақ мұрын қанатында шектелген, ортасында іріңдігі бар ашық-қызыл түсті ісіңу көрінеді. Диагноз?

+ Мұрын шиқаны

- Кавернозды синус тромбозы, риногенды сепсис

- Полипозды риносинусит

- Озена

- Созылмалы гипертрофиялық ринит

\/

/\

Науқас К., 40 жаста, ауданнан жедел жәрдем машинасымен жеткізілген, жұтынғанда қатты ауырсынуға, тыныс алудың қиындауын, дене қызуының 38⁰С көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына бір апта болған, жергілікті жерде антибиотиктермен емделген. Объективті: тікелей емес ларингоскопия: көмей үсті шеміршегі қызарған, ісіңген, тіл беткейінде іріңді жамылғы көрінеді. Дауыс қатпарлары сұр түсті, қозғалысы қалыпты. Мұрын, ауыз-жұтқыншақ, құлақта өзгерістер жоқ;.

- Көмей ісігі

+ Көмейүсті шеміршегі іріңдігі

- Жедел катаральды ларингиті

- Жедел қатпар асты ларингиті

- Жедел ісікті-инфильтративті ларингит

\/

/\

Науқас ОРЗ-мен ауырған, отит дамығаннан кейін бірден жағдайы нашарлаған, бас ауыру, құсу, лоқсу байқалған. Шөйде бұлшықеті тартылуы, Керниг және Брудзинский симптомдары оњ. Ликвор: бұлыңғыр, цитоз 900 кл. (нейтрофилдер), ақуыз жоғары, қант, хлорид төмен.

+ Отогенді менингит

- Цереброспинальді менингококкты менингит

- Вирусты менингит

- Туберкулезді менингит

- Жарақаттан кейінгі менингит

\/

/\

Науқас 15 жаста, шағымдары: жұтынғанда ауырсыну, бастың ауыруы, дене қызуының көтерілуі кешке 39°С, таңертеңгілік 37,2°С. Ауырғанына 1 апта, 4-5 күн бұрын науқаста әлсіздік байқалды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, терісі және кілегей қабаты таза. Иек асты, мойын, қолтық асты, шап лимфатүйіндері ұлѓайған, ауырсынады. Бауыр қабырға шетінен 2 саусаққа шығынқы. Фарингоскопия: жұтқыншақтың кілегей қабаты айқын қызарған, таңдай бадамшасының бетінде іріңді фолликулалар. Жұтынғанда ауырсынады. Қан анализі: Эритроциттер-3,5*10 12/ л, лейкоциттер- 20*10 9/ л, лимфоциттер- 50%, моноциттер- 40%. Қандай диагноз?

- Фолликулярлы баспа

+ Инфекциялық мононуклезді баспа

- Лакунарлы баспа

- Катаральді

- Ойық жаралы қабыршақты баспа

\/

/\

8 айлық баланың шешесі баланың мазасыздануына, қатты жылауына, ұйқысының бұзылуына, тамақ ішуден бас тартуға, дене қызуының көтерілуіне, мұрынмен тыныс алудың қиындауына шағымданады. Анамнезінде: 10 күн бұрын балада жоғарғы тыныс жолдарының қабынуы болған. Баланың жағдайы жақсармаған, мазасызданған, дене қызуы көтерілген. Қараған кезде: баланың жағдайы орташа дәрежеде, дене қызуы 38⁰С, терісі бозарған, тыныс алуы шулы, иек асты лимфа түйіндері ұлѓайған, оң жағында ауырсынады. Фарингоскопия: жұтқыншақтың артқы қабырғасының кілегей қабаты ісінген, оң жағында томпаю байқалады.

- Катаральды баспа

- Жедел ринофарингит

+ Жұтқыншақ арты іріңдігі

- Паратонзиллярлы іріңдік

- Лакунарлы баспа

\/

/\

Науқас 38 жаста, мамандығы рентгентехник, жұтынғанда қатты ауырсыну, дене қызуының көтерілуі, әлсіздік, денесінің ауырлық сезіміне шағымданады. Науқас ауруын 2 күн бұрын суыққа шалдығумен байланыстырады. Науқастың жалпы жағдайы орташа деңгейде, теріде құрғау, сұр-сары түсті көрінеді, дене қызуы 39⁰С, тамыр соғысы 1 минутта 88 рет. Фарингоскопия: жұтқыншақтың кілегей қабаты қызарған, аздап ісінген. Таңдай бадамшасында сұр-кірленген жамылғы байқалады. Жергілікті лимфа түйіндері ұлѓаймаған. Қанды тексерген кезде гранулоциттердіњ азаюы анықталады. Қандай диагноз?

- Лакунарлы баспа

- Фолликулярлы баспа

+ Агранулоцитарлы баспа

- Ойық-жаралы қабыршақты баспа

- Жұтқыншақ дифтериясы

\/

/\

65 жастаѓы с‰т безі обырымен T3N1M0 ауыратын науқас, эстроген-рецепторы оњ. Гормональді емі:

- Ароматаза ингибиторлары

- Эстрогендер

+ Антиэстрогендер

- Прогестиндер

- Кортикостероидтар

\/

/\

62 жастаѓы науқаста 3 апта б±рын оњ жақ иыѓы мен қолында ауырсыну, б±лшық еттерініњ әлсіздігі пайда болды Науқас дәрігер невропатологқа қаралды, плексит диагнозы қойылды, физиотерапия, қабынуѓа қарсы ем, витаминдер таѓайындалды. Ем басталѓаннан 2 аптадан кейін науқастыњ жаѓдайы нашарлады, әлсіздік к‰шейді, кеуде қуысында ауырсыну, дене қызуы 39 градус. Кеуде қуысы м‰шелерініњ рентгеноскопиясында µкпе ±шыныњ қараюы, екі µкпеде де кµптеген метастаз. Диагнозы:

- Лимфогранулематоз

- Кµкірек аралық қуысы ісігі

+ Пенкост обыры

- Асқазан обыры

- Соқыр ішектіњ обыры

\/

/\

63 жастаѓы науқас шіріген ж±мыртқа иісті қ±су, асқазанныњ толып кетуі, эпигастральді аймақта ауырсынулар, әлсіздік шаѓымдарымен стацинарѓа т‰сті. 4 ай ауырѓан, терапевте қаралып емделген. Кейінгі 6-7 к‰ннен бері атап µткен шаѓымдар пайда болды. Эпигастральді аймақта қолѓа ісік білінеді, қозѓалѓыштыѓы шектелген, слышен шум плеска. Дертті анықтањыз:

- Бауыр обыры

+ Асқазан дистальді бµлігініњ обыры

- Лимфогранулематоз

- Соқыр ішектіњ обыры

- ¤кпе обыры

\/

/\

Науқас 67 жаста, 4 ай б±рын тµс с‰йегі артындаѓы пайда болѓан ауырсыну бойынша терапевте қаралып емделген. Бір апта б±рын қою тамақтыњ µњештен µтпеуі, әлсіздік, тамақтан кейін тамақ т‰йіршіктерініњ шыѓуымен жµтел, дене қызуыныњ жоѓарлауы шаѓымдарымен стационарѓа т‰сті. Онкодиспансерде қаралу барысында µњеш рагы диагнозы қойылды. Асқынуы:

- Механикалық сарѓаю

- Ішек µтімсіздігі

- Омыртқа с‰йектеріне метастаз

+ ¤њештік-бронхиальді жыланкµз

- Асқазан стенозы

\/

/\

58 жастаѓы с‰т безі обырымен ауыратын науқас емделгенен кейін ‰ш жыл µткесін плеврит анықталды. Плевриттіњ этиологиясын:

- Бронхоскопия кезінде

- Қан анализы бойынша

- Плевральді қуысыныњ функция кезінде

+Аспирациялы с±йықты цитологиялық зерттеу кезінде

- Рентгеноскопия кезінде

\/

/\

60 жастаѓы науқас 8 ай б±рын сол жақ с‰т безінде ісікті байқады, дәрігерге қаралмаѓан. 2 апта б±рын онкодиспансерге жіберілген, онда сол жақ с‰т безі рагыныњ IV сатысы, ісіктіњ ыдырауы анықталѓан. Асқыну себебі:

- Диагностика қателігі

- Толық емес қарау

- Дерттіњ жасырын ж‰руі

+ Дәрігерге деркезде қаралмау

- Науқасты ±зақ уақыт қарау

\/

/\

54 жастаѓы науқас, 15 см биіктікте тік ішек рагы, ісік кілегей және кілегеі асты қабаттарымен шектелген. УДЗ және компьютерлік томографияда алыс метастаздар жоқ. Емді таѓайындањыз:

+ Хирургиялық;

- Сәулелік+ хирургиялық;

- Сәулелік+ хирургиялық + химиотерапия

- Симптоматикалық ем

- Химиялық сәулелік терапия

\/

/\

62 жастаѓы науқаста µњештіњ ортањѓы кеуде бөлігініњ обыры III сатысы (Т3N1М0) анықталды. Процесс кµлемі 6 см., µњештіњ бронхиальді сегменті зақымдалѓан. Науқасқа операцияныњ қандай кµлемі жасалу тиісті?