D) анальгетик+E) шұғыл операция Науқас 30 жастағы ер адам ортаңғы қолтық асты сызығы бойымен сол жақ кеуде клекткасының атылған жарақатымен түсті. АҚҚ 90/60 мм.с.б.б., пульсі 120 рет мин., ЖСЖ 30 рет мин. 2л ЦВД тұзды ерітіндісінің вена ішіне инфузиясынан кейін 30 см су б.б. кґтерілді, бірақ гипотензия сақталынды. Плевра қуысы таза және тыныс алудың аускультативті кґрінісі қалыпты. Ең ықтимал диагнозвңыз қандай?: +A) Жүрек тампонадасы B) Ґкпе артериясының жыртылуы C) Қабырғалардың «Терезелі» сынығы D) Миокард инфарктісі E) Клапандық пневмоторакс Науқас 25 жаста ер кісі жолдық жарақат алды. Ауыр халде жеткізілді. Шок кґрінісі IV дәрежелі. Зерттеу кезінде жамбас сүйектерінің сынығы анықталды. Айқын ентігу, тахикардия. Сол жақ ґкпе үстінде тыныс алу күрт әлсіреген, перкуссия кезінде сол жағында қораптық дыбыс. Кеуденің сол жағында перситальтикалық шуылдар естіледі. Ең ықтимал диагнозвңыз қандай және ем шаралары? A) Ішастарішілік қан кету, консервативтік ем B) Ґкпенің жыртылуы, оперативтік ем C) Жүректің тұйық жарақаты, консервативтік ем +D) Диафрагманың сол жақ күмбезінің жыртылуы, жедел оперативтік ем E) Аралас жарақат сипатын қосымша зерттеу әдістері арқылы шешу керек Ер адам 33 жаста,дене температурасының 40 С дейін жоғарлауына,кеуде торындағы ауру сезіміне шағымданып келді.Анамнезінде 2 ай бұрын оң жақтық пневмонияны ґткерген.Қарап тексергенде:тері жабыны бозғылт,салқын тер,тахикаприя (пульс 120соққы/мин. аритмиялық), температура 400.Рентгеноскопияда – оң ґкпеде гомогенді домалақ түзіліс. (диаметрі 10 см дейін) Осы этапта қай зерттеу әдісі ең мақсатқа сай болып табылады?. +А) Абсцесс қуысын дренирлеу В) Бронхоскопия абсцесс қуысының катетеризациясымен С) Торакотомия- абсцесс қуысының тампонадасы Д) Торакотомия –лобэктомия
|
