ТЕМА КМС 2 страница3) немного кнутри от правой парастернальной линии 4) 1 см кнаружи от правого края грудины 5) по правому краю грудины 237. Правая граница относительной сердечной тупости у здоровых детей в 2-7 лет: 1) по правой парастернальной линии 2) немного кнутри от правой парастернальной линии 3) по правой средне-ключичной линии 4) 1см кнаружи от правого края грудины 5) по правому краю грудины 238. Правая граница относительной сердечной тупости у здоровых детей в 7-12 лет на: 1) правой парастернальной линии 2) правой средне-ключичной линии 3) немного кнутри от правой парастернальной линии 4) середине между правой парастернальной линией и правым краем грудины 5) ближе к правому краю грудины 239. Левая граница относительной сердечной тупости у здоровых детей до 2 лет жизни: 1,4 1) 2,0см кнаружи от левой средне-ключичной линии 2) 1,0см кнутри от левой средне-ключичной линии 3) 1,0см кнаружи от левой средне-ключичной линии 4) 1,0см кнутри от правой средне-ключичной линии 5) 1,0см кнаружи от правой средне-ключичной линии 240. Левая граница относительной сердечной тупости у здоровых детей в 2-7 лет: 1) 2,0-1,0 см кнаружи от левой средне-ключичной линии 2) 1,0 см кнутри от левой средне-ключичной линии 3) 1,0 см кнаружи от левой средне-ключичной линии 4) 1,0см кнутри от правой средне-ключичной линии 5) 1,0см кнаружи от правой средне-ключичной линии 241. Левая граница относительной сердечной тупости у здоровых детей в 7-12 лет: 1) 2,0 см кнаружи от левой средне-ключичной линии 2) 1,0 см кнаружи 3) на средне-ключичной линии 4) 1,0см кнутри от правой средне-ключичной линии 5) 1,0см кнаружи от правой средне-ключичной линии
242. Границы сердца расширяются влево при недостаточности клапана: 1,3 1) митрального 2) трехстворчатого 3) аортального 4) легочной артерии 5) артериального протока 243. Границы сердца расширяются влево при стенозе: 1) левого атрио-вентрикулярного отверстия 2) правого атрио-вентрикулярного отверстия 3) устья аорты 4) легочной артерии 5) устья верхней полой вены 244. Границы сердца расширяются вверх при стенозе: 1) правого атрио-вентрикулярного отверстия 2) легочной артерии 3) устья аорты 4) митральном 5) устья верхней полой вены 245. Границы сердца расширяются вправо при стенозе: 1) правого атрио-вентрикулярного отверстия 2) митральном 3) легочной артерии 4) устья аорты 5) устья нижней полой вены 246. Границы сердца расширяются вправо при недостаточности клапана: 1) митрального 2) трехстворчатого 3) аорты 4) легочной артерии 5) верхней полой вены 247. Границы сердца расширяются вправо при: 1) врожденном стенозе легочной артерии 2) недостаточности митрального клапана 3) ожирении 4) незаращении межпредсердной перегородки 5) экссудативном плеврите 248. Границы сердца расширяются влево и вправо при: 2,3 1) митральном стенозе 2) дефекте межжелудочковой перегородки 3) экссудативном перикардите 4) недостаточности клапанов аорты 5) декстракардии 249. В механизме образования 1 тона сердца участвуют компоненты: 1,2,3,4 1) клапанный 2) мышечный 3) сосудистый 4) предсердный 5) нервный 250. В механизме образования II тона участвуют компоненты: 1,3 1) клапанный 2) мышечный 3) сосудистый 4) предсердный 5) нервный 251. Наилучшей точкой выслушивания митрального клапана является: 1) верхушка сердца 2) место прикрепления 5 реберного хряща к правому краю грудины 3). второе межреберье справа у края грудины 4) II межреберье слева у края грудины 5) V точка (Боткина) 252. Наилучшей точкой выслушивания трехстворчатого клапана является: 1) верхушка сердца 2) II межреберье слева у края грудины 3) второе межреберье справа у края грудины 4) основание мечевидного отростка 5) V точка (Боткина) 253. Наилучшей точкой выслушивания аортальных клапанов является: 3,5 1) верхушка сердца 2) место прикрепления 5 реберного хряща к правому краю грудины 3) второе межреберье справа у края грудины 4) II межреберье слева у края грудины 5) V точка (Боткина) 254. При аускультации здоровых детей I тон выслушивается громче второго в точке: 3,5 1) II межреберье справа от грудины 2) II межреберье слева 3) на верхушке сердца 4) у места прикрепления 5 реберного хряща к правому краю грудины 5) V точке (Боткина) 255. Особенности ЭКГ здоровых детей обусловлены: 1,2,4 1) анатомическим положением сердца в грудной клетке 2) различным соотношением мышечных масс правого и левого желудочков 3) обильной васкуляризацией 4) вегетативным влиянием 5) состоянием сосудов 256. Пульс редкий, иногда 50 уд/мин наблюдается при: 2,4 1) пароксизмальной тахикардии 2) блокаде сердца 3) мерцательной аритмии 4) вегетотивно-сосудистой дистонии по ваготоническому типу 5) экстрасистолии 257. Ослабление обоих тонов наблюдается при: 3,4 1) миокардите 2) похудании 3) ожирении 4) левостороннем экссудативном плеврите 5) митральном стенозе 258. Ослабление обоих тонов наблюдается при: 2,4,5 1) желудочковых экстрасистолах 2) экссудативном перикардите 3) анемиях 4) эмфиземе легких 5) сердечной недостаточности 259. Усиление обоих тонов наблюдается при: 1,3 1) физическом возбуждении 2) миокардите 3) психическом возбуждении 4) недостаточности митрального клапана 5) недостаточности аортальных клапанов 260. Ослабление I тона на верхушке наблюдается при недостаточности клапана: 1,2,3,4 1) митрального 2) трехстворчатого 3) аортальных 4) легочной артерии 5) артериального протока 261. Усиление I тона на верхушке наблюдается при: 2,3 1) миокардите 2) митральном стенозе 3) анемиях 4) экссудативном перикардите 5) недостаточности аортальных клапанов 262. Ослабление 2 тона на аорте отмечается при недостаточности клапана: 1) митрального 2) аортального 3) трехстворчатого 4) легочной артерии 5) верхней полой вены 263. Ослабление 2 тона на легочной артерии отмечается при недостаточности клапана: 1) трехстворчатого 2) легочной артерии 3) митрального 4) aорты 5) нижней полой вены 264. Акцент 2 тона на аорте наблюдается при: 2,3,4 1) миокардите 2) нефритах 3) стенозе устья аорты 4) гипертонии 5) гипотиреозе 265. Акцент 2 тона на легочной артерии наблюдается при заболеваниях сердца: 2,4,5 1) гипертонии 2) митральном стенозе 3) коарктации аорты 4) незаращении артериального протока 5) дефекте межжелудочковой перегородки 266. Для органических шумов характерно: 1,4,5 1) усиливаются при физической нагрузке 2) исчезают при физической нагрузке 3) мягкий тембр звучания 4) грубый тембр звучания 5) проводятся на другие участки тела 267. Органические шумы: 2,3,4,5 1) непостоянные 2) постоянные 3) систолические 4) диастолические 5) грубый тембр звучания 268. Функциональные шумы: 2,3,4 1) продолжительные 2) непродолжительные 3) мягкого тембра звучания 4) чаще систолические 5) чаще диастолические 269. Систолический шум выслушивается при недостаточности клапана: 1,2 1) митрального 2) трехстворчатого 3) аорты 4) легочной артерии 5) верхней полой вены 270. Систолический шум выслушивается при стенозе: 1,3 1) устья аорты 2) митральном 3) устья легочной артерии 4) правого атрио-вентрикулярного отверстия 5) устья верхней полой вен 271. Диастолический шум выслушивается при стенозе: 1,3 1) митральном 2) устья аорты 3) легочной артерии 4) правого атрио-вентрикулярного отверстия 5) устья нижней полой вены 272. Периферические отеки у сердечных больных появляются при: 3,4 1) недостаточности левого желудочка 2) нарушении ритма сердца 3) недостаточности кровообращения 4) недостаточности правого желудочка 5) застое в малом кругу кровообращения 273. У больного с экссудативным перикардитом выявляется: 4,5 1) сердечный толчок 2) одутловатость и бледность лица 3) смещение верхушечного толчка кнутри и вниз 4) сглаживание межреберных промежутков 5) расширение границ сердца во все стороны 274. Низкое диастолическое давление, вплоть до нулевого, отмечается при: 1) дефекте межжелудочковой перегородки 2) дефекте межпредсердной перегородки 3) открытом артериальном протоке 4) недостаточности клапанов аорты 5) митральном стенозе
275. Для острой правожелудочковой недостаточности характерны: 2,3,5 1) приступ сердечной астмы 2) набухание шейных вен 3) увеличение печени 4) жидкий стул 5) отеки 276. Признаки острой левожелудочковой недостаточности: 1,2,3,4 1) сердечная астма 2) тахикардия 3) отек легких 4) цианоз кожи 5) увеличение печени ЛС 277. Лимфоидная система состоит из: 1,3,4,5 1) вилочковой железы 2) печени 3) селезенки 4) костного мозга 5) лимфатических узлов 278. Инволюция вилочковой железы проявляется в: 1,2,3 1) уменьшении паренхимы 2) нарастании жира 3) увеличении соединительной ткани 4) увеличении тельца Гассаля 5) увеличении мозгового вещества 279. Наибольшей авидностью обладают антитела класса: 1) Ig G 2) Ig A 3) Ig M 4) Ig D 5) Ig E 280. Секреторные иммуноглобулины у новорожденного: 1) отсутствуют 2) увеличено содержание Jg A 3) увеличено содержание Jg G 4) увеличено содержание Jg M 5) увеличено содержание Jg E 281. Недостаточность иммунитета у детей может быть: 1,2,3 1) наследственной 2) транзиторной 3) приобретенной 4) инфекционной 5) трансплантационной 282. К неспецифическим факторам защиты организма относятся: 1,3,4 1) лизоцим 2) Т-лимфоциты 3) система интерферонов 4) фагоцитоз 5) В-лимфоциты
283. К «СПИД-ассоциированным инфекциям» относятся: 1,2,3,4 1) аспергиллез 2) вирус цитомегалии 3) туберкулез 4) пневмоцистная пневмония 5) стафилококки 284. К специфическим факторам защиты организма относятся: 2,3 1) пропердин 2) Т-лимфоциты 3) В-лимфоциты 4) лизоцим 5) нейтрофилы 285. Трансплацентарно к плоду от матери переходят иммуноглобулины класса: 1) Ig A 2) Ig M 3) Ig G 4) Ig E 5) Ig D 286. Наиболее низкий уровень иммуноглобулина G имеют дети в возрасте: 1) 0-3 мес. 2) 3-6 мес. 3) 6-9 мес. 4) 9-12 мес. 5) 12-15 мес. 287. Содержание, какого класса иммуноглобулина у детей быстрее достигает уровня взрослых: 1) Ig A 2) Ig M 3) Ig G 4) Ig E 5) Ig D 288. Содержание секреторного иммуноглобулина А у детей раннего возраста: 1) повышенно 2) снижено 3) отсутствует 4) компенсируется из грудного молока 5) накапливается в слизистых оболочках к 1 году 289. Органы иммунной системы разделены на: 1,2 1) центральные 2) периферические 3) главные 4) лимфоидные 5) приобретенные
290. К центральным органам иммунной системы относятся: 3,5 1) селезенка 2) бурса Фабрициуса 3) вилочковая железа 4) миндалины 5) костный мозг 291. К периферическим органам иммунной системы относятся: 2,4 1) пейеровы бляшки кишечника 2) селезенка 3) костный мозг 4) лимфатические узлы 5) миндалины 292. Понятие иммунитета включает: 1,2,3,4 1) защита организма от чужеродных тел 2) защита организма от инородных веществ 3) защита от инфекционных агентов 4) синтез иммуноглобулинов 5) синтез эритропоэтинов 293. Физиологическая необратимая инволюция вилочковой железы - это: 1,2 1) снижение образования гормонов 2) уменьшение коркового вещества 3) рост лимфомы 4) снижение цитопоэза 5) лимфатический диатез 294. Акцидентальная (обратимая) инволюция тимуса происходит при: 1,2,3,4 1) травме 2) охлаждении 3) голодании 4) терапии стероидами и цитостатиками 5) ОРВИ 295. Акцидентальное (обратимое) уменьшение массы вилочковой железы происходит при: 1,2,3 1) злокачественных новообразованиях 2) лейкозе 3) сепсисе 4) опухолях тимуса 5) пневмонии 296. К неспецифическим факторам защиты организма относятся: 1,2,3,4 1) молочная кислота 2) жирные кислоты 3) лизоцим 4) пропердин 5) иммуноглобулины 297. У доношенного ребенка 5-ти дней следующие результаты обследования: 1,2,3 1) фагоцитоз несовершенный 2) лимфоциты в периферической крови -49% 3) IgA в сыворотке не определяется 4) уровень IgA в сыворотке крови такой же как у взрослого 5) уровень IgM в сыворотке крови такой же, как у взрослого 298. Что из перечисленного ниже свойственно детям с первичным дефицитом В клеточной системы: 2,4,5 1) рецидивирующие грибковые заболевания 2) рецидивирующие отиты, синуситы 3) системные реакции на иммунизацию живыми вирусными вакцинами и БЦЖ 4) тяжелые гнойные бактериальные инфекции дыхательных путей и кожи, вызванные условной – патогенной микрофлорой 5) умеренное отставание в росте 299. Какие патологические процессы могут приводить к развитию вторичных иммунодефицитных состояний: 1,2,3,4 1) дистрофии 2) авитаминозы 3) нефротический синдром 4) экссудативная энтеропатия 5) паротрофия 300. Для первичного иммунодефицита Т-клеточной системы характерно: 1,2,3,4 1) частые диарейные расстройства 2) истощение 3) тяжелые грибковые осложнения 4) тяжелые осложнения на иммунизацию живыми вирусными вакцинами или вакциной ВЦЖ 5) экссудативный диатез Кровь
301. Качественными особенностями костномозгового кроветворения у детей является: 1,2,4,5 1) функциональная лабильность 2) быстрый возврат к эмбриональному типу кроветворения 3) плохая регенерация 4) быстрая истощаемость 5) хорошая регенерация
302. Имеются следующие периоды внутриутробного кроветворения: 2,4,5 1) эмбриональный 2) мегалобластический 3) плацентарный 4) печеночный 5) костномозговой
303. Основной формой гемоглобина внутриутробно является: 2,3 1) гемоглобин-А 2) фетальный гемоглобин-F 3) примитивный гемоглобин-Р 4) гемоглобин-S 5) гемоглобин-Т
304. Содержание эритроцитов и гемоглобина через несколько часов после рождения: 1) увеличено 2) уменьшено 3) количество эритроцитов и гемоглабина не изменено 4) уменьшена концентрация гемоглобина 5) увеличена концентрация только гемоглобина
305. Лейкоциты у ребенка при рождении равны (Х-109г/л): 1) 2-8 2) 10-30 3) 30-40 4) 40-50 5) 50-60
306. Физиологический лимфоцитоз у детей отмечается в возрасте: 1) 0-5 дней 2) 5дней-5лет 3) 5-8лет 4) 9-12лет 5) 12-15лет
307. Физиологический эритроцитоз новорожденного вызван: 1,2,3 1) переходом эритропоэзостимулирующих гормонов от матери 2) внутриутробной гипоксемией плода 3) усиленной выработкой эритропоэтинов плодом 4) усилением эритродиереза у плода 5) алкалозом
308. Количество эритроцитов у ребенка первого дня жизни составляет (млн.): 2,3 1) 8,0-9,0 2) 6,0-7,0 3) 5,0-6,0 4) 4,5-5,0 5) 4,0-4,5
309. Гемоглобин у ребенка первого дня жизни равен (в г/л): 4,% 1) 140 2) 150 3) 160 4) 170 5) 240
310. Первый физиологический перекрест нейтрофилов с лимфоцитами происходит (на день жизни): 1) 20-19 2) 15-16 3) 10-11 4) 5-6 5) 2-3
311. Количество нейтрофилов в первый день жизни составляет (в процентах): 1) 20-40 2) 41-49 3) 51-60 4) 61-80 5) 71-80
312. Физиологическая анемия наблюдается у детей в возрасте (мес.): 1) 2-3 2) 4-5 3) 6-7 4) 8-9 5) 5-6
313. Кроветворение сохраняется только в плоских костях с (лет): 1) 1-3 2) 4-6 3) 7-9 4) 9-11 5) 12-15
314. В лимфоузлах у детей продуцируются: 1) эритроциты 2) моноциты 3) лимфоциты 4) тромбоциты 5) нейтрофиллы
315. Внутриутробно костномозговое кроветворение начинается с (мес.): 3,4 1) 2 2) 3 3) 4 4) 5 5) 6
316. Дефицит железа у новорожденных обусловлен: 1,3 1) анемией матери 2) переношенностью 3) недоношенностью 4) внутриутробной гипоксией 5) родовой травмой
317. Второй перекрест нейтрофилов и лимфоцитов отмечается (лет): 1) 1-2 2) 3-4 3) 5-6 4) 7-8 5) 9-10
318. Красная кровь новорожденного характеризуется: 1,2,3,4 1) анизоцитозом 2) нормобластозом 3) ретикулоцитозом 4) пойкилоцитозом 5) лимфобластозом
319. Физиологическая анемия вызвана: 1,3,4,5 1) быстрым нарастанием массы тела 2) исчезновением гипоксии 3) увеличением ОЦК 4) недостаточной выработкой эритропоэтинов 5) недостаточным поступлением с пищей железа
320. Содержание ретикулоцитов при рождении: 1) незначительно повышено 2) низкое 3) значительно повышено 4) как у взрослых 5) отсутствуют
321. Содержание ретикулоцитов в динамике после рождения: 1) уменьшается 2) повышается 3) не изменяется 4) уменьшается и вновь увеличивается 5) увеличивается и вновь уменьшается
322. На активность процессов регенерации красной крови указывает: 1) анизоцитоз 2) ретикулоцитоз 3) эритробластоз 4) пойкилоцитоз 5) полихроматофилия
323. Под анемией у детей 1 года жизни понимается снижение количества гемоглобина менее (г\л): 1) 180 2) 150 3) 130 4) 120 5) 110
324. Под анемией понимается снижение количества эритроцитов менее (млн.): 1) 5,5 2) 5,0 3) 4,5 4) 4,3 5) 4,0
1) резко замедлена 2) ускорена 3) одинаковая для всех периодов детства 4) такая же как у взрослых 5) 0,5-2
326. Гемоглобины Р и F обладают: 1) низким сродством к кислороду 2) высоким сродством к кислороду 3) большим содержанием белка 4) меньшим содержанием белка 5) меньшим содержанием железа
327. Для крови новорожденного характерны: 1,2,3,5 1) эритроцитоз 2) ретикулоцитоз 3) лейкоцитоз 4) лейкопения 5) нейторофилез со сдвигом влево
328. Падение гемоглобина в первую неделю жизни у здорового доношенного новорожденного связано с: 1) естественным гемолизом эритроцитов 2) торможением функции костного мозга 3) активацией ретикуло-гистиоцитарной системы 4) снижением выработки эритроцитов 5) гиперфункцией селезенки
329. Особенности лейкоцитарной формулы крови ребенка при рождении: 1) нейтрофилез со сдвигом влево 2) нейтрофилез со сдвигом вправо 3) нейтропения 4) лимфоцитоз 5) лимфопения
330. Разрушение эритроцитов после рождения клинически проявляется: 1) транзиторной лихорадкой 2) физиологической желтухой 3) мочекислым инфарктом почек 4) тахикардией 5) физиологическим учащением дыхания
331. Гематокрит у новорожденных (%): 1) 54-55 2) 34-36 3) 25-30 4) 18-20 5) 15-16
332. Вязкость крови зависит от: 1) количества углеводов 2) количества белка 3) количества форменных элементов 4) вязкости плазмы 5) газового состава крови
333. При легкой степени анемии гемоглобин в крови составляет (г/л): 2,3,4 1)80 2)90 3)100 4)110 5)125
334. При среднетяжелой анемии содержание гемоглобина в крови составляет (г/л): 3,4,5 1)50 2)60 3)70 4)80 5)89
335. При тяжелой анемии содержание гемоглобина в крови составляет (г/л): 4,5 1)100 2)90 3)70 4)60 5)50
336. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево - это: 2,3,4 1) увеличение сегментоядерных нейтрофилов 2) увеличение палочкоядерных нейтрофилов 3) увеличение юных нейтрофилов 4) увеличение миелоцитов 5) уменьшение сегментоядерных нейтрофилов
337. Нейтрофилез наблюдается при: 1,2,4,5 1) гнойно-септическом состоянии 2) скарлатине 3) кори 4) пневмонии 5) отите
338. Нейтропения наблюдается при: 2,3,5 1) гнойно-воспалительном процессе 2) кори 3) коревой краснухе 4) остеомиелите 5) вирусных респираторных инфекциях
339. Лимфоцитоз наблюдается при: 1,2,4 1) вирусных инфекциях 2) мононуклеозе 3) пневмонии 4) лимфолейкозе 5) сепсисе
340. Моноцитоз наблюдается при: 1,2,4,5 1) коревой краснухе 2) дифтерии 3) сепсисе 4) эпид.паротите 5) малярии
341. Эозинофилия отмечается при: 3,4,5 1) брюшном тифе 2) сепсисе 3) аллергических заболеваниях 4) глистных инвазиях 5) лямблиозе
342. Тромбоцитопения наблюдается при: 1) эксудативном диатезе 2) гипопластической анемии 3) болезни Верльгофа 4) геморрагическом васкулите 5) гемофилии
343. Продолжительность кровотечения по Дуке равна (мин.): 1) 1-2 2) 2-4 3) 4-6 4) 6-8 5) 8-10
344. Время свертывания крови по Ли и Уайту (мин.): 1) 1-2 2) 2-4 3) 4-6 4) 6-10 5) 11-18
345. Фазы коагуляционного звена свертывания крови – это образование: 2,4,5 1) активного тромбопластина плазмы 2) активного протромбина 3) тканевого фактора 4) тромбина 5) фибрина
346. На 1 млн. эритроцитов приходится тромбоцитов (тыс.): 1) 10-20 2) 25-30 3) 35-40 4) 50-70 5) 80-100
347. Осмотическая стойкость эритроцитов у новорожденных по сравнению с детьми старшего возраста: 1,4 1) минимальная – ниже 2) минимальная - выше 3) максимальная - ниже 4) максимальная - выше 5) одинаковая
348. Функция тромбоцитов в гемостазе: 3,4,5 1) ангиотрофическая 2) коагуляционная 3) адгезивно-агрегационная 4) спазм сосудов 5) ретракция кровяного сгустка
ЖКТ
349. Обильное слюноотделение наблюдается у детей с (мес): 1) 1-2 2) 3-4 3) 6-7 4) 8-9 5) 10-12
350. Особенности полости рта у новорожденного, обеспечивающие акт сосания: 1,2,4,5 1) относительно малый объем полости рта и большой язык 2) хорошее развитие мышц языка, губ 3) недостаточное слюноотделение 4) поперечные складки на губах, комочки Биша в толще щек 5) валикообразные дубликатуры слизистой на деснах
351. Легкое травмирование слизистой оболочки полости рта у детей первых месяцев жизни связано с: 1,3,5 1) неправильным уходом за слизистой 2) кислой реакцией полости рта 3) сухостью вследствие гипосаливации 4) высокой активностью ферментов слюнных желез 5) тонкостью слизистой оболочки
352. У детей раннего возраста пищевод относительно: 1,4,5 1) короткий 2) длинный 3) широкий 4) узкий 5) воронкообразный
353. У новорожденных кардиальный сфинктер желудка развит: 1) хорошо 2) слабо 3) плохо открывается 4) мышечный слой его толстый 5) функционируют рефлекторно
354. Функциональными особенностями желудка у детей первого года жизни являются: 1,3,4,5 1) низкая кислотность 2) высокая активность пепсина 3) высокая активность химозина 4) низкая протеолитическая активность 5) слабые защитные свойства секрета
355. Основным ферментом желудочного сока, створаживающим молоко, является: 1) пепсин (в присутствии соляной кислоты) 2) химозин (сычужный фермент, лабфермент) 3) липаза 4) амилаза 5) трипсин
356. Емкость желудка новорожденных в мл:
|
