у г) наличие или отсутствие отклонений в раннем отногенезе 6 страницад) при кммунокомплексных заболеваниях 108.В случае необходимости длительной антигистаминной терапии замена димедрола тавегилом а) строго противопоказана у б) нецелесообразна. в) допустима г)обязательна д)представляет оптимальный вариант при длительном лечении 109.Бронхоспазм усиливают а) алкалоз б) седативные препараты г) ваголитическне препараты д) В2-стимуляторы 110.Расширению бронхов способствуют а) гипокальциеыия б) повышение тонуса вагуса V в) симпатикотония г) гипогликемия д) физическая нагрузка 111.Какие препараты противопоказаны для лечения бронхообструк-тквного синдрома при пищевой аллергии? а) интал б) В2-адреномиметики з) ксантиновые препараты V г) В-адреноблокаторы 112.Доза эуфиллина должна быть уменьшена а) при обструктивном синдроме у ребенка с экссудативным типом б) при отеке Квинке и крапивнице у ребенка с лимфатизмом в) ребенку с острым инфекционным токсикозом у г) при заболеваниях печени и сердечной недостаточности. д) при астматическом статусе 113.Какие эффекты вызывает эфедрин? а) депрессию дыхания у б) бронходилатацию в) уменьшение сердечного выброса г) вазоднлатацию д) перистальтику кишечника 114.Основным органом, участвующим в метаболизме лекарств, является а) почки V б) печень в) легкие г) кровь д) поджелудочная железа 115.Какая максимальная суточная доза левомицетина неметаболи-зируется печенью новорожденного и вызывает токсический эффект? а) 20 мг/кг б) 30 мг/кг в) 50 мг/кг г) 10 мг/кг V д) 60 мг/кг 116.При проведении антибиотикотералии необходимо придерживаться следующей рекомендации а) назначать вместе бактерицидные, и бактериостатические препараты б) использовать прерывистый курс лечения в) комбинировать аминогликозцаы V г) создавать достаточные концентрации антибиотиков д) для усиления эффективности комбинировать с глкжокортикоида- 001.В этиологии пневмонии в первом полугодии жизни меньшее значение имеет флора а) стафилококк в) клебсиелла г) синегнойная палочка 002.В этиологии пневмонии у редко болеющих детей после года ведущее значение имеет V а) пневмококк б) стрептококк в) стафилококк г) клебсиелла ООЗ.Ведущим клиническим синдромом в диагностике пневмонии является а) одышка б) ослабленное дыхание г) многочисленные мелкопузырчатые хрипы 004.Гипертермия с ознобом в первые часы заболевания типична а) для стафилококковой пневмонии б) для микоплазменной пневмонии в) для пневмоцнстной пневмонии 006.Какую пневмонию можно отнести к типичной для иммуноде-фицитного состояния? а) пневмококковую б) стафилококковую в) микоплазменную V г) пневмоцнстную ООб.Отсутствие эффекта от жаропонижающих препаратов центрального действия типично а) для пневмококковой пневмонии. б) для стафилококковой пневмонии в) для микоплазменной пневмонии V г) для грам-отрицательной пневмонии 007.Развитие сосудистой недостаточности типично а) для стафилококковой пневмонии б) для пневмоцнстной пневмонии V в) для пневмококковой пневмонии г) для микоплазменной пневмонии 008.Развитие пиоторакса в первые 2-3 дня от начала заболевания типично а) для пневмококковой пневмонии б) для пневмоцистной пневмонии в) для микоплазменной пневмонии 009.Пневмоторакс без развития плеврита типичен а) для стафилококковой пневмонии б) для пневмококковой пневмонии V в) для пневмоцистной пневмонии г) для микоплазменной' пневмонии О10.Утолщение кожной складки над пораженным участком типично а) для очаговой пневмонии б) для ателектаза в) для пневторакса V г) для гнойного плеврита О22.При подозрении на развитие плеврита ребенка следует госпитализировать а) в инфекционное отделение для острых респираторных инфекций б) в хирургический стационар в) в отделение реанимации V г) в многопрофильную больницу с возможностями круглосуточного обследования к наблюдения 012.Диагностировать гнойный плеврит позволяет а) укорочение перкуторного звука и смешение органов средостения б) усиление голосового дрожания в) ослабленное дыхание с бронхофонией V г) укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону 013.Гнперлейкоцитоз с резким нейтрофильным и юным сдвигом типичен а) для микоплазменной пневмонии б) для пневмоцистной пневмонии в) для синегнойной пневмонии. V г) для стафилококковой пневмонии 014.Отсутствие адекватной одышки в первые часы заболевания типично а) для очаговой пневмонии у б) для сегментарной пневмонии в) для очагово-сливной пневмонии г) для интерстиииальной пневмонии 015.Соотношение пульса и дыхания 1:1 типично а) для стафилококковой пневмонии б) для пневмококковой пневмонии в) для цитомегзлической пневмонии V г) для лневмоцистной пневмонии 016.Для лневмоцистной пневмонии типично а) большое количество влажных мелкопузырчатых хрипов б) гипертермия у в) укороченный тимпанит при резком вздутии грудной клетки спереди г) усиление голосового дрожания 017.Максимально нарушается диффузия газов а) при очагово-сливной пневмонии б) при сегментарной пневмонии в) при крупозной пневмонии V г) при интерстиииальной пневмонии 018.Дпя лечения "домашних" пневмоний показан а) гентамицин в) эритромицин г) метранидазол 019.Нецелесообразен для лечения пневмококковой пневмонии v'' а) гентамицин б) ампициллин в) пенициллин г) олеандомицин 020.Показанием к проведению инфузионной терапии является а) одышка б) тахикардия г) анорексня 021.0круглые инфильтраты в легких заставляют исключать а) воспалительные изменения б) туберкулез в) микоз v г) новообразования 022.Причиной экспираторной одышки является а) стеноз гортани б) пневмония У в) бронхоспазм г) трахеит 023.Экзогенный аллергический альвеолит обусловлен чаще аллергией у а) на органическую пыль б) на бактерии в) на лекарства г) на пищевые аллергены 024.Для подтверждения экссудативного плеврита прежде всего показана У а) латерограмма б) томограмма в) плевральная пункция г) пневмотахометрия 025.Для выявления междолевого выпота показана а) томография у б) боковой снимок в) плевральная пункция г) прямая рентгенограмма 026.Для подтверждения врожденного порока бронхов показана У а) бронхография б) томография в) пневмотахометрия г) бронхоскопия 027.Для хронической пневмонии с бронхоэктазами характерны а) непостоянные влажные хрипы у б) влажные хрипы постоянной локализации в) проводные хрипьР г) крепитация 028.Для выявления бронхоэктазов показана У а) бронхография б) пневмотахометрия в) обзорный снимок г) томография 029.Для лечения обструктивного бронхита в период обострения показаны а) отхаркивающие б) муколитики в) антибактериальные препараты 'у г) все перечисленное 030 Для синдрома Картагинера характерны а) хронические синуситы б) бронхоэктазы в) обратное расположение внутренних органов V г) все перечисленное 031.Из перечисленных признаков для гемосидероза легких характерно V a) наличие сидерофагов в мокроте б) высокий уровень железа сыворотки крови в) эмфизема г) эозинофильный легочный инфильтрат 032.Для бронхиальной астмы характерны все перечисленные признаки, за исключением а) приступа бронхоспазма с экспираторной одышкой V б) повышения хлоридов поте и моче в) гиперпродукции вязкой прозрачной мокроты г) рассеянных непостоянных сухих и влажных хрипов ОЗЗ Для атопической бронхиальной астмы не характерно а) повышенный уровень медиаторов аллергических реакций б) высокий уровень иммуноглобулинов Е в) наличие эозинофилов в мокроте у г) лейкоцитоз с выраженным палочкоядерным сдвигом 034.Для ребенка школьного возраста в приступный период атопической бронхиальной астмы не характерно а) вздутие легочной ткани б) перегрузка малого круга, усиление сосудистого рисунка V в) наличие воспалительных очаговых изменений г) рассеянные сухие свистящие хрипы ОЗб.Для атопической бронхиальной астмы характерен У а) I тип аллергической реакции б) II тип аллергической реакции в) III тип аллергической реакции г) IV тип аллергической реакции ОЗб.Для постановки диагноза атопической бронхиальной астмы диагностически значимо У а) определение IgE б) бронхоскопия в) ведение пищевого дневника г) эозинофилия 037.К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, за исключением а) нарушения подвижности грудной клетки б) вздутия грудной клетки V в) увеличения лимфоузлов средостения 038.Из перечисленных исследований при бронхиальной астме в межлриступном периоде показано У а) постановка кожных проб б) бронхография в) бронхоскопия г) ингаляционные тесты с бронхоспазмолитиками 039Для лечения бронхиальной астмы в межприступном периоде ведущими являются все перечисленные средства, за исключением V a) препаратов кальция б) неспецифической гипосенсибилизации в) специфической гипосенсибилизации г) мембраностабилизаторов 040.Перед проведением гипосенсибилизации не показано а) определение иммуноглобулина Е у б) бронхоскопия в) кожные тесты с различными аллергенами г) определение сывороточных иммуноглобулинов 041.Действие интала обусловлено а) противовоспалительными свойствами У б) нормализацией мембранного обмена тучных клеток в) блокированием b-рецепторов г) улучшением дренажа бронхов 042.При атопической бронхиальной астме не рекомендуется назначать У a) обзидан б) интал в) эуфиллин г) беротек 043.При "аспириновой" бронхиальной астме противопоказан а) тавегил у б) кверсалин в) фенобарбитал г) эуфиллин О44.Из перечисленных препаратов пролонгированным является а) эуфиллин б) дипрофил'лин г) теоникол 045.При лечении астматического статуса не показаны у а) эфедрин и его производные б) кортикостеровды в) эуфиллин г) селективные симпатомиметики 046,При бронхиальной астме применение антигистаминных препаратов возможно только в сочетании а) с обильным щелочным питьем в) с бронхоспазмолитиками у г) с комплексом перечисленных средств 047.При бронхиальной астме не рекомендуются У а) препараты, подавляющие кашлевой рефлекс б) антигистаминные препараты в) муколитики г) бронхоспазмолитики 048.Астматический статус П-Ш степени требует немедленного применения а) антигистаминных препаратов у б) кортикостероидов в) интала г) адреналина 049.При эозинофильном легочном инфильтрате у ребенка старшего а) мелкопузырчатые влажные хрипы б) крепитация в) рассеянные влажные и сухие хрипы у г) отсутствие перкуторных и аускультативных изменений О5О.Эозинофилъный легочный инфильтрат с эозинофилией может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, за исключением V а) малярии б) токсакароза в) бронхиальной астмы г) респираторных аллергозов 051.Для выявления уровня жидкости в полости плевры необходимо в первую очередь провести V а) рентгеновский снимок легких в вертикальном положении б) латерографию в) томографию г) плевральную пункцию 052.При гнперсекреторных нарушениях в приступный период бронхиальной астмы показаны а) антигистаминные препараты б) препараты, подавляющие кашлевой рефлекс в) холинолитики у г) отхаркивающие средства, эуфиллин, ингаляции с муколитиками, обильное щелочное питье О5З.При легком приступе бронхиальной астмы рекомендуется на V б) обильного щелочного питья, эуфиллина, щелочных ингаляций в) неселективных бронхоспазмолитиков г) димедрола с эфедрином 054.Из перечисленных клинических признаков, сопутствующих бронхиальной астме, косвенно свидетельствуют о ее атопическом генезе а) атопический дерматит б) риноконъюнктивальный синдром в) аллергический риносинусит V г) все перечисленное Обб.Из перечисленных аллергенов чаще вызывают бронхиальную астму у детей старше. 3 лет а) домашняя пыль б) пыльца в) медикаменты V г) все перечисленное Обб.Из перечисленных спазмолитиков в лечении приступного периода бронхиальной астмы предпочтительнее а) адренергические препараты эфедрин, адреналин б) холиномиметики V в) эуфиллин, селективные, симпатомиметики г) все перечисленное 067.О сохраняющемся бронхоспазме в постприступный период астмы свидетельствуют^ а) обструктивный тип лыхания при проведении пневмотахометрии б) непостоянные рассеянные сухие хрипы в) усиление сосудистого рисунка легких 058.Для аллергического риносинусита не характерны а) отек слизистой носа, гайморовых пазух б) псевдополипоз в) развитие псевдокист V г) одышка экспираторная 059.Бронхиальную астму у детей до 3 лет чаще вызывают а) медикаментозные аллергены У б) пищевые аллергены в) домашняя пыль г) растительные аллергены 060 Для аллергического фаринготрахеита характерны б) кашель с гнойной мокротой в) наличие свистящих сухих хрипов г) лейкоцитоз со сдвигом влево 061,Из перечисленных осложнений для экзогенного аллергического а) эмфизема V б) фиброзирующии альвеолит, хроническая дыхательная недоста- точность в) острая дыхательная недостаточность г) пневмоторакс 062.При аллергическом фаринготрахеите обосновано назначение V а) задитена б) препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс в) антибиотиков г) глюконата кальция ОбЗ.Причиной экспираторной одышки при бронхиальной является а) стеноз гортани б) пневмония V в) бронхоспазм 064.Синдром бронхиальной астмы с эозинофилией иногда наблюда V б) при узелковом периартериите в) при склеродермии г) при лейкозе 065.Обычно нет необходимости производить рентгенограмму грудной клетки для выявления увеличенных торакальных лимфоузлов а) при лимфосаркоме б) при лимфогранулематозе г) при лейкозе 001.К группе риска по сердечно-сосудистой патологии не относятся дети а) с хроническим тонзиллитом б) родители которых болеют ревматизмом у в) с пиелонефритом г) родители которых страдают гипертонической болезнью 002.При эмбриопатии может наблюдаться все перечисленное, кроме а) нарушений органогенеза б) порока сердца V в) врожденного гепатита 003.В установлении нервно-артритического типа конституции по V б) наличия у родственников тугоухости в) наличия у родственников аллергических заболеваний г) наличия у родственников мигрени О 04.В группу риска по кардиальной патологии не относятся дети а) с синдромом Марфана б) с синдромом Элерса - Данлоса в) с синдромом укороченного интервала PQ у г) с синдромом Альпорта 005. Для выявления кардиальных изменений у детей с наследственными синдромами менее информативно б) ультразвуковое исследование сердца г)ФКГ 006.Заболевания суставов чаще развиваются у детей а) с экссудативно-катаральной конституцией б) с лимфатической конституцией г) с перинатальной энцефалопатией 007.Сердечные изменения чаще встречаются а) при синдроме де Тони - Дебре - Фанкони V б) при синдроме Марфана в) при синдроме Альпорта г) при адреногенитальном синдроме 008.В процессе адаптации организма участвуют а) надпочечник б) гипоталамус в) гипофиз у г) все перечисленное ОО9.Гепарин и гистамин выделяют
б) лимфоциты у в) тучные клетки (мастоциты) г) плазматические клетки О10-Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет а) супрастнн V 6) метилпредниэолон (урбазон) в) дигоксин г) трентал 011.Выделение гепарина подавляет а)витамин К б) курантил V в) дексаметазок 012.Не принимают активного участия в воспалительной реакции а) тромбоциты б) плазматические клетки в)лимфоциты 013,У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-м межреберье слева, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме - гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз а) стеноз легочной артерии б) дефект межжелудочковой перегородки в) субаортальный стеноз у г) открытый артериачьный проток 014.У больного с открытым артериальным протоком не наблюдается у а) полнцитемия б) увеличение левого желудочка в) выбухание легочной артерии на рентгенограмме г) гиперволемия малого круга кровообращения 015.У больного с широким открытым артериальным протоком вряд ли может наблюдаться а) усиленный разлитой верхушечный толчок б) выбухание грудной клетки над областью сердца слева в) "машинный" шум V г) цианоз и "барабанные пальцы" 016.При открытом артериальном протоке обычно не развивается а) бактериальный эндокардит б) отек легких в) сердечная недостаточность у г) одышечно-цианотические приступы 017.При бактериальном поражении открытого артериального протока наблюдается а) увеличение селезенки б) лихорадка в) увеличение СОЭ г) анемия у д) все перечисленное 018.Выраженный общий цианоз наблюдается V а) при атреэии трехстворчатого клапана б) при коарктации аорты в) при открытом артериальном протоке г) при дефекте межжелудочкозой перегородки 019.Легочная гипертензия не наблюдается а) при открытом артериальном протоке б) при дефекте межпредсердной перегородки у в) при изолированном стенозе легочной артерии г) при дефекте межжелудочковой перегородки 020.При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением а) одышки н непереносимости физической нагрузки б) повторных пневмоний в) акцента второго тона на легочной артерии у г) судорог 021-При дефекте межжелудочковой перегородки максимум шума определяется а) на верхушке сердца б) на легочной артерии г) на верхней трети грудины 022.Частые пневмонии могут наблюдаться при пороках сердца кроме а) атриовентрикулярной коммуникации б) дефекта межжелудочковой перегородки ' г) межпредсердкого дефекта 023.При тетраде Фалло наиболее частым осложнением является а) бактериальный эндокардит у б) тромбозы сосудов в) отек легких г) кровотечение 024.При тетраде Фалло не бывает а) вынужденного положения б) приступов глубокого цианоза г) пальцев в виде "барабанных палочек" д) полицнтемии 025.Одышечно-цианотические приступы наблюдаются а) при дефекте межпредсердной перегородки в) при открытом артериальном протоке г) при дефекте межжелудочковой перегородки 026.При одышечно-циаиотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно у а) ввести стофантин б) дать кислород в) назначить анаприлин (обзидан) г) назначить промедол 027.При тетраде Фалло применяют а) дигоксин у б) анаприлин в) лазикс г) целаннд 028.К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, относятся все перечисленные, за исключением а) открытого артериального протока б) коарктации аорты в) транспозиции крупных сосудов 029.При системной красной волчанке сыпь локализуется а) на ушных раковинах б) на туловище в) на ногах у г) на спинке носа и щеках ОЗО.При системной красной волчанке чаще наблюдается а) синдром Рейно у б) наличие LE-клеток в) периорбитальная эритема г) дисфагия 031.Из перечисленных иммунологических показателей наибольшее диагностическое значение при системной красной волчанке имеют а) иммуноглобулины М б) иммуноглобулины А в) АСЛО у г) антитела к ДНК 032Лри системной красной волчанке наибольшую диапюстичесхую значимость имеет а) повышение иммуноглобулинов б) диспротеинемия г) увеличение СОЭ ОЗЗ.При грануломатозе Вегенера редко наблюдается а) поражение дыхательных путей б) нефропатии в) поражение носоглотки у г) изменения со стороны нервной системы 034.При склеродермии наиболее часто наблюдается а) поражение печени б) кардиопатия в) нефропатия у г) поражение кожи ОЗЗ.При дерматомиозите наиболее часто наблюдается а) синдром Рейно V б) генерализованное поражение мышц в) нейропатня г) нефропатия ОЗ6.При ревматоидном артрите может наблюдаться а) высокая лихорадка б) перикардит в) увеличение лимфоузлов г) СОЭ 60 мм/ч у д) все перечисленное 037.При ревматоидном артрите не отмечается а) поражение мелких суставов б) утренняя скованность суставов в) длительное течение артрита 038.Ревматоидный артрит характеризуется а) сочетанием с эндокардитом б) летучим характером поражения суставов в) циклическим течением с полным и быстрым обратным развитием 039.Развитию ревматизма может способствовать наличие у ребенка а) пиелонефрита б) холецистита у в) хронического тонзиллита г) зульвовагинита 040.Ревматической атаке наиболее часто предшествует у а) стрептококковая инфекция б) травма в) сепсис г) кишечная инфекция 041.У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 3S-C. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз а) постинфекционный миокардит у б) ревматизм в) ревматоидный артрит г) септический кардит 042.Для диагностики ревматизма по Киселю - Джонсу ■ Нестерову основными критериями являются а) повышение титра АСЛО б) абдоминальный синдром г) снижение зубца Т из ЭКГ 043.Из перечисленных признаков в основные диагностические а) полиартралгии v б) хорея в) лихорадка г) увеличенная СОЭ 044 Одним из основных диагностических критериев ревматизма является а) очаговая инфекция у 6} кардит в) общее недомогание г) артралгия 045.При ревматическом поражении суставов наблюдается а) утренняя скованность б) рецидивирующий полиартрит в) ночные локализованные боли у г) доброкачественное течение полиартрита 046.При ревматизме наибольшее диагностическое значение имеет у а) иммуноглобулины А б) АСЛО в) иммуноглобулины G г) ревматоидный фактор 047.Из перечисленных показателей гемограммы свидетельствуют об активном воспалительном процессе при ревматизме все, кроме а) лейкоцитоза б) увеличения СОЭ г) тромбоштоза 048.При тяжелой атаке ревматизма чаще отмечается а) изолированный тяжелый миокардит б) изолированный перикардит в) изолированный эндокардит 049.Для диагностики ревматизма наибольшее значение имеет наличие V а) эндомиокардита 6) перенесенной аштшы в) диспротеинемии г) узловатой эритемы 050.Эндомиокарднт чаще наблюдается б) при инфекционно-аллергнческом миокардите г) при ревматоидном артрите 051.При ревматическом эндокардите чаще наблюдается поражение а) аортального клапана v б) двухстворчатого клапана в) трехстворчатого клапана г) легочной артерии 052.0сновной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является а) фиброэластоз б) системная красная волчанка г) септический эндокардит О5З.При резко выраженной недостаточности аортального клапана артериальное давление обычно а) нормальное б) максимальное низкое и минимальное повышено у в) систолическое - нормальное или повышено, диастолнческое снижено г) высокое на руках и низкое на ногах 054.Набухание вен на шее не может свидетельствовать а) о недостаточности кровообращения б) о нарушении венозного возврата крови к сердцу в) о повышении центрального венозного давлении V г} о недостаточности клапанов аорты 055 При митральной недостаточности систолический шум бывает а) нежный, короткий, непостоянный б) грубый, с эпицентром в V точке в) протяжный, дующий, связанный с I тоном, не исчезающий в у г) протяжный, дующий, связанный с 1 тоном, стойкий в динамике и при перемене положения, с максимумом на верхушке сердца 056.Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необходимо назначить а) клинический анализ крови амбулаторно: б) биохимический анализ крови амбулаторно в) консультацию кардиоревматолога 067.Из перечисленных показателей не характеризует функциональное состояние почек при ревматизме У а) общий белок крови б) мочевина в) уровень калия г) креатинин
|
а) нейтрофилы
