Жақ аралық тартқышы мен ілмегі бар шендеуіш 8 страницаБет венасының қабынуы// +Айбат шұңқырдың абсцессі// 13-тістің созылмалы периодонтитінің өршуі// 13, 14-тістерден дамыған жоғарғы жақ қуысының қабынуы// 13,14 тістерден дамыған жоғрғы жақтың жедел одонтогендік остеомиелиті// 14-тістің созылмалы периодонтитінің өршуі *** Бір апта бұрын 18 жас жігіттің «38- тістің қиналып-жаруы»- деген себеппен тістің үстіндегі бүркеніші кесіліп алынып, консервативтік ем тағайындалыпты Одан кейін науқастың жағдайы нашарлап, ауырғаны үдей түсіпті Тексеру барысында сол жағынан төменгі жақтың бұрышының астында тығыз сіңбе, ауыздың шектеліп ашылуы анықталды Берше жансыздандыруын жасаған соң ауыз ашылды Сол жағындағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпары қызарып ісінген Алдыңғы таңдай доғасы қызарып ісінген 38-тістің дисталды бұдырларын қызарып, ісінген бүркеніш жауып жатыр Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз:// Сол жағынан паратонзилалық абсцесс// Төменгі жақтың 38-тістен дамыған жедел іріңді периоститі// Төменгі жақтың 38-тістен дамыған жедел одонтогендік остеомиелиті// +38- тістен дамыған қанат- таңдай кеңістігінің флегмонасы// Төменгі жақ асты аймағының сол жағынан 38- тістен дамыған одонтогендік флегмонасы *** Дәрігер сілекей безінің ауырғанына шағымданып келген науқас әйелде созылмалы сиалоаденит бар ма деген күдікпен оны тексере бастады Жедел сиаладенит жедел лимфадениттен қандай басты клиникалық белгі арқылы анықталады:// Осы жерді басқанда ауыру және гипосаливация// Сілекей өзегі бойында қатты сіңбенің болуы// Дене қызуының көтерілуі мен ауру сезім// Терінің түсінің көкшіл тартып өзгеруі мен гипосаливация// +Сілекей безінің өзегінен лайлы немесе ірің аралас сілекейдің бөлінуі *** 20 жасар жігіт оң жақ ұртында екі аптадан бері қатты, ауырмайтын жараның барлығын шағымдап келді Тексеру кезінде ұрттың шырышты қабығында ашық
қызыл түсті, пішіні домалақ табақ тәрізді, ауырмайтын, түбін майлап тастаған секілді, шеміршек тәрізді тығыз жара анықталды Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді:// Тілме// +Мерез// Туберкулез// Актиномикоз// Тілме *** Жақ бет хирургиясының қабылдау бөлімінің дәрігері флегмонаны ашу үшін төменгі жақсүйегінің бұрышын айналдыра одан 20 см төмен тері және тері асты клечаткасын тіліп, құралмен доғал жолмен ішкі қанат тәрізді шайнау етімен төменгі жақсүйегінің бұтағының ішкі бетін жылжи сыдырып, эксудатты шығарды Қай аймақтың флегмонасы ашылды деп ойлайсыз:// Жұтқыншақ маңы// Төменгі жақсүйегі артқы// Төменгі жақсүйегі асты// Массетер асты// +Қанат тәрізді төменгі жақ *** 26 жасар ер кісіні жарақат алғаннан 7 күннен кейін клиникаға келіп қаралды Объективті көрінісі терісінің түсі өзгеріссіз, сол жағынан бет сүйегі аймағы деформацияның әсерінен тегістелген, көздің төменгі қырын басып тексергенде баспалдақ белгісі анықталады. Сол жағынан көз асты аймағының терісі мен мұрынның қанаты жансызданған Алдын ала қандай нақтам қоюға болады:// Мұрын сүйектерінің сынығы// Жоғарғы жақтың сынығы// +Бет сүйегінің ығыса сынуы// Бет сүйегінің маңдай өсіндісінің сынуы// Жоғарғы жақ қуысының алдыңғы қабырғасының сынуы *** 32 жасар жігіт жарақат алғаннан 6 сағаттан кейін клиникаға қаралуға келді Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, ес дұрыс, жартылай ашылған ауызынан сілекей ағып тұр, иегі төмен және алға ығысқан, сөйлеу қиындап, ауру сезімі күшейіп бара жатыр, шайнау мүмкін емес Екі жағынан да құлақ кекілінің алдында шұңқыр пайда болған, бет сүйегінің доғасының асты томпайып ісінгенТөмендегі алдын-ала қоюға болатын нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз:// Екі жақты шықшыт тасбуыны// Төменгі жақтың бір жақты шығуы// Төменгі жақтың екі жақты артқа шығуы// +Төменгі жақтың екі жақты алға шығуы// Төменгі жақтың екі жақты буын өсіндісінен ауытқи сынуы *** Рота санитары ұрыс алаңында қалған 19 жасар сержантты тауып алды Ауыр жараланған сержант ес түссіз, сіңір рефлекстері баяу, фото реакциясы бар, беттің орта бөлігінің жұмсақ тіндері қатты ісінген Екі көзінің астында үлкен қанталаған аймақтар бар Құлағы мен мұрнынан аққан қан аралас сары су қабыршақтанып қатып қалған Жоғарғы жақсүйегінде патологиялық қозғалыс бар. Төмендегі алдын-ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді:// Мұрын сүйектерінің сынығы// +Жоғарғы жақтың Ле- Фор I сынығы// Жоғарғы жақтың Ле- Фор II сынығы// Жоғарғы жақтың Ле- Фор III сынығы// Жоғарғы жақтың Ле- Фор- Герен сынығы *** 27 жастағы әйел адам оң жағынан төменгі жақсүйегінде дүңкиген аймақтың барлығын, осы айиақтағы тістерінің қозғалмалы екендігіне шағымданады Алғашқы рет бір жыл бұрын байқаған Қарап тексергенде төменгі жақсүйегі оң жағынан 45, 46, 47- тістерінің тұсында ұяшықты өсіндіде ісінген аймақтың бары анықталды Сипап тексергенде ауырмайды, беткейі тегіс Шырышты қабықтың түсі өзгермеген Алдын ала қандай болжамды нақтам қоясыз:// Одонтома// Цементома// +Амелобластома// Кистогранулема// Түбір ұшы китасы *** 74 жасар әйел клиникаға мұрнының бүйір бетінде ұзақ жылдар бойы жазылмай жүрген жарасының барына шағымданып келді Жараның пайда болғанына 3-4 болған Біртіндеп ұлғайған Консервативтік емдеу шаралары айтарлықтай шипалы болмаған Тексеру барысында мұрынның оң жақ бүйір бетінде шеттерін қабыршақ басқан ортасы ылғалданған жара анықталды, түбінде сіңбелену белгілері жоқ Төмендегі алдыны ала қойылатын нақтамдардың қайсысы сай келеді:// Тері обыры// Капош саркомасы// +Базалиома// Меланома// Пигменттік невус *** Науқас М, 30 жаста Клиникаға районннан жолдамамен тілінде құрылым барына шағымданып келді Құрылым бұрыннна бар 3 жылдай болған Дәрігерге қаралмаған. Объективті: сырт пішіні өзгеріссіз, жақасты лимфа бездері ұлғаймаған Ауызында тілдің сол жақ ұшына қарай экзофитті құрылым бар, айналасындағы тіндерге жабыспаған Айналасындағы шырышты қабықтан биіктеу, шекарасы анық, көлемі 0,5 см, сипап көргенде ауырмайды. Нақтама қойыңыз, салыстырмалы диагностика жүргізіңіз, емдеу жолын таңдаңыз және дәлелдеңіз:// Ұрт фибромасы// +Ұрт папиломасы// Ұрт липомасы// Ұрт аймағының ретенциялық кистасы// Ұрт шырышты қабығының обыры *** 46 жасар ер кісі бетінің косметикалық ақауын шағымдап келді4 ай бұрын жарақат алған, емделмеген Тексеру барысында оң жақ көз асты аймағында тыртық анықталдыТөменгі қабақ тартылып, көздерін жұмғанда көзі аларып көрініп қалады. Сәйкес келетін диагноз қандай:// Логофтальм// +Қабақтың тыртықтан айналып кетуі// Сызықты келоидты тыртық // Төменгі қабақтың тыртықты контрактурасы// Төменгі қабақтың фиброзды контрурасы *** Алтын қорытпасынан жасалған көпір тәрізді протезді дәнекерлеу үшін қолданылатын дәнекердің негізгі элементтері қандай:// +750 алтын қорытпасының сынамасы// 900 алтын қорытпасының сынамасы// Күміс палладий қорытпасының 250 сынамасы// Алтын қорытпасының 855 сынамасы// Күміс-палладий қорытпасының 500 сынамасы *** Металды пластмассалы синма-74, синма-М пластмассалары мен металл арасында қандай байланыс болады:// +Механикалық// Химиялық// Құрамдастырылған// Диффузиялық// Физикалық *** Металды керамикалық және металды пластмассалық протез жасау үшін қандай ғаныштан мүсін құяды:// Табиғи ғаныштан// Тез балқитын металдан// +Суперғаныштан// Кварцтан// Медициналық ғаныштан *** Металды керамикалық сауыттың металл қалпақшасын құйып, өңдегеннен кейін қалыңдығы қанша болуы керек:// 1 мм// 0,5 мм// +0,4 мм// 0,15 мм// 0,1 мм *** Қос қабатты негіз дайындау үшін қолданылатын эластикалық пластмассаны атаңыз:// Фторакс, эстакрил// Протакрил, редонт// +Эладонт-100, ортосил – М// Синма – 74, синма – М// Ғаныш *** Тіс тұқылындағы балауыздан мүсінделген қалпақшаның қалыңдығы қанша болу керек:// + 0,2-0,3 мм// 0,4-0,5 мм// 0,1-0,5 мм// 2,5-3 мм// 1,5-2 мм *** Мүсіндерді кюветаға ғаныштаудың қандай әдістері бар:// Tікелей, жанама, кері// Жанама, құрама, әмбебап// +Кері, тікелей, құрама// Құрама, жанама, әмбебап// Әмбебап, жанама, кері *** 900-сынамалы алтын қорытпасыныңбалқутемпературасы неге тең:// 740 С// 810 С// 940 С// 990 С// +1064 С *** Дәнекерлеу үшін нені пайдаланады:// Қышқылды// Сілтіні// +Натрийдің тетра буратын// Мырыш тотығын// Магний тотығын *** Көпір тәрізді протезді дәнекерлеуден кейін оны ағарту үшін қандай ерітінді пайдаланылады:// Азот қышқылы// +Тұз қышқылы// Спиртпен// Күкірт қышқылы// Сілті ерітіндісі *** Күміс дәнекер қай температурада балқиды:// 500 t°// 600 t°// +680 t°// 850 t°// 700 t° *** Тот баспайтын болаттан жасалған көпір тәрізді протездің тетіктерін дәнекерлегенде қандай дәнекер пайдаланылады:// Латун қосылған// Палладий қосылған// Никель қосылған// Цитрин дәнекері// +37 МЦ-күмісдәнекері *** Жасанды сауытты қай пластмассадан жасайды:// Норакрил// Акрилоксид// Карбодент// +Синма – М// Фторакс *** Алынбайтын металды керамикалық құрылымға қолданылатын қалыптық материал:// Стенс, зетаплюс, ғаныш// Стомальгин, ғаныш, стенс// +Дентофлекс, стоматофлекс, синдекс, зетаплюс// Ғаныш, стенс// Ғаныш, синдекс *** Стоматологияда қолданылатын төмендегі материалдардың төмендегілерінің қайсысы пішіндегіш материалға жатады:// Гелин// Формадент// Пластик// +Силамин// Формалин *** Мүсіндегіш балауызға қандай балауыз жатады:// +Салма тіске, көпірлі және доғалы жұмыстар жасауға арналған// Құймалы және базисті балауыз// Жабысқақ балауыз, түзетуші балауыз// Жабысқақ балауыз, түзетуші балауыз, парафин// Жабысқақ балауыз, түрлі-түсті балауыз *** Болаттан жасалған сауыттың құрылымын аустениттік күйге келтіру үшін термия шынықтыруды қай температурада жүргізеді:// 1300 t// 1200 t// 1050 t// +900 t// 800 t *** Жоғарғы күрек тістермен төменгі тістер бір-бірімен түйіспеген тістем түрі қалай аталады:// Терең тістем// Прогнатикалық тістем// Прогениялық тістем// Ортогнатикалық тістем// +Ашық тістем *** Рентгенография не үшін қолданылады:// Пульпит пен периодонтитті ажырату үшін// Тіс пен пародонттың функциональді жағдайын анықтау үшін// +Тіс қуысының топографиясын, тіс түбір өзегінің жағдайын анықтау үшін// Пародонттағы микроциркуляцияны анықтау үшін// Тістің қозғалғыштығын анықтау үшін *** Сау тістің ұлпасы токтың қандай күшіне реакция береді:// 1-2 мкА// +2-6мкА// 6-10мкА// 10-15мкА// 15-20мкА *** Жаңадан туылған нәрестенің қалыпты жағдайдағы төменгі жақсүйегінің орналасуы:// Латерогнатикалық// +Ретрогнатикалық// Макрогнатикалық// Ортогнатикалық// Прогнатикалық *** Балаларда жұтынудың соматикалық типі мына жаста қалыптасады:// 10 жастан кейін// 8 – 10 жас// 5 – 6 жас// +3 – 4 жас// 1 жаста *** Уақытша тістем мына жастарда қалыптасқан болып саналады:// Туғаннан 6 айға дейін// 6 айдан 2-2,5 жасқа дейін// +2,5 жастан 4 жасқа дейін// 4 жастан 6 жасқа дейін// 6 жастан 8 жасқа дейін *** Уақытша тістемнің алғашқы кезі мына жасқа сәйкес келеді:// 1 жастан 3 жасқа дейін// 12 жастан 15 жасқа дейін// 9 жастан 12 жасқа дейін// 3 жастан 6 жасқа дейін// +6 жастан 9 жасқа дейін *** Бала 5 жаста Тілін сорудың нәтижесінде вертикальді күрек тістің дизокклюзия дамудa Аталған қандай емдеу әдістерінің қайсысын жүргізу лайықты:// Миогимнастика // Протездеу // Уақытша молярларды жұлу// Массаж және алынбайтын ортодонтиялық аппараттар// +Жағымсыз әдеттерді жою *** Жасөспірім 15 жаста, алдыңғы тістерінің саңылаудың болуына шағымданады. Сырт қарағанда еріндері күшпен түйіседі, иегінде – оймақ симптомы. Ауыз қуысында: алдыңғы тістерінің арасында 3 мм вертикальді саңылау бар. Аталған емдеу әдістерін бірінші жүргізу лайықты:// Күрек тістік жабылуды қалыптастыру// Тістер қатарларының пішінін қалыптастыру// +Тілдің орналасуын қалыптастыру// Жоғарғы жақты кейту// Молярларды дистализациялау *** 17 жастағы жеткіншек. Шағымы эстетикалық. Ауыз қуысын тексеру барысында жоғарғы тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігі екінші премоляр және төменгі тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігімен тістесу жағдайынд* Жоғарғы фронтальды тістер оральды бағытта бағытталған. Төмендегі алғашқы диагнозлардан қайсысы ықтимал:// Энгль бойынша I класс// Энгль бойыншаII класс 1 подкласс// +Энгль бойынша II класс 2 подкласс// Энгль бойынша III класс// Энгль бойынша IV класс *** Бала 9 жаста Кешенді зерттеудің негізінде диагноз қойылды: тістер қатарларының дизокклюзиясы. Тексергенде: жұтынғанда, сөйлегенде және физиологиялық тыныштықта тіл алдыңғы тістердің арасында орналасқан. Аталған емдеу жоспарының қайсысы лайықты:// Төменгі жаққа кейтетін бұрандасы бар табақша// Жоғарғы жаққа кейтетін бұрандасы бар табақша// Бүйір аймақта окклюзиялық жапсырмасы бар және жоғарғы жаққа тілге арналған істігі бар табақша// +Бүйір аймақта окклюзиялық жапсырмасы бар және жоғарғы жаққа тілге істігі бар табақша// Аталған конструкцияның ешқайсысы *** Бала 7 жаста Аузын сауықтырған соң мектеп стоматологымен бағытталған. Сырт қарағанда аздаған беттің асимметриясы байқалады. Ауыз қуысында: аралас тістесудің бірінші жартысы, бүйір аймақта аздаған кері жабылу бар. Науқасты жүргізу тактикасы қандай:// +Уақытша молярлардың төмпешіктерін егеу// Қисық тартпасы бар иектік сақпан// Жоғарғы тіс қатарын кейту// Жағымсыз әдеттерді жою// ЛОР-дәрігердің кеңесі *** Балаға 8 жас Бет-әлпеті симметриялы, мезоцефальді түрі. Профилі – тік. Ауыз қуысын тексергенде: аралас тістесу, нейтральді окклюзия, жоғарғы тіс қатарының екіжақтық тарылуы. Аталған емнің тактикасы қандай:// Ауыз қуысын сауықтыру// +Кейткіш бұрандасы бар табақша// Уақытша тістерді жұлу// Брекет-система// Рациональді протездеу *** 9 жастағы бала эстетикалық кемістике шағымданады. Бетин жанынан қарағанда дөңес, төменгі жақ артқа ығысқан, Эшлера-Битнер сынамасы оң. Емдеу үшін қандай ортодонтиялық құрылымды қолдану ыңғайлы:// Хургинаның ортодонтиялық құрылымы// +Катцтың ортодонтиялық құрылымы// Гуляеваның ортодонтиялық құрылымы// Энглдің ортодонтиялық құрылымы// Шварцтың ортодонтиялық құрылымы *** Тер тістемде қандай жазықтық бойынша тіс қатарлары түйісуінің бұзылуы ықтимал:// Сагиттальды// +Вертикальды// Окклюзальды// Туберальды// Трансверзальды *** Ашық тістемде қандай жазықтық бойынша тіс қатарлары түйісуінің бұзылуы ықтимал:// Туберальды// Трансверзальды// Окклюзальды// Сагиттальды// +Вертикальды *** 8 жастағы балада профилактикалық бақылауда иекасты бұлшықетінің гиперактивтілігі анықталған. Қандай функцияның бұзылуы ықтимал:// Сөйлеу// Тынысалу// +Жұтыну// Сору// Шайнау *** 5 жастағы бала, биік жастықта ұйықтайды. Төмендегі тістем түрлерінен қайсысының қалыптасуы мүмкін:// Ортогнатикалық// Айқасқан// Дистальды// +Мезиальды// Ашық *** 6 жастағы бала Балалар бақшасындағы профилактикалық бақылауда екінші уақытша азу тістері және сүйір тістердің дистальды баспалдақпен орналасқандары анықталған. Төмендегі диагноздардан қайсысы мүмкін:// Мезиальды тістем// +Дистальды тістем// Терең тістем// Ашық тістем// Айқасқан тістем *** 5 жастағы бала, биік жастықта ұйықтайды. Төмендегі тістем түрлерінен қайсысының қалыптасуы мүмкін:// Ортогнатикалық// Айқасқан// Дистальды// +Мезиальды// Ашық *** 13 жастағы жасөспірім. Ауыз қуысын тексеруде жоғарғы бірінші азу тісінің ұртты төмпешігінің төменгі осындай тістің алдында орналасқандығы анықталған. Төменде көрсетілген диагноздардан қайсысы мүмкін:// Мезиальды тістем// +Дистальды тістем// Терең тістем// Ашық тістем// Айқасқан тістем *** 7 жастағы бала Анамнез алу барысында 85 және 75 тістердің периодонтиттің қабынуына байланысты жұлынғаны анықталған. Ортопантомограммада 45 және 35 тістер көрінбейді. Төмендегі тістем түрлерінен қайсысының қалыптасуы мүмкін:// Ортогнатикалық// +Терең// Ашық// Айқасқан// Мезиальды *** Қол сүйектерінің рентгенограммасы арқылы анықталады:// паспорттық жас// календарлықжас// биологиялық жас// тіс жасы// +сүйек жасы *** Орташа жегінің клиникасын атаңыз:// Әр түрлі мөлшерлі эмаль беткейіндегі дақ// Эмаль деңгейіндегі терең емес ақау, зондтағанда беті бұдырлы, зонд тіреліп қалады// +Жегілік қуыс дентин деңгейінде, зондтағанда дентин-эмаль қосылысынан ауырсынады, перкуссиясы ауырсынбайды, ЭОД - 2-6 мкА// Жегілік қуыс ұлпа маңы дентин деңгейінде, түбінен зондтағанда ауырсынады, температуралық тітіркендіргіштерден қысқа мерзімді реакция, перкуссиясы ауырсынбайды. ЭОД – 10-12 мкА// Тіс қуысымен байланысқан терең жегілік қуыс *** Мектепте жасындағы балаларда ең жиі кезедесетін қызылиек қабынуының қандайтүрі:// Жедел ойық-жаралы - өліеттенген қызылиек қабынуы// Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы// +Жедел катаральды қызылиек қабынуы// Қызылиектің атрофиялық қабынуы// Қызылиектің ошақты өсе қабынуы *** Торусальды жансыздандыруда қай нервті блокадалайды:// Тіл және ұрт// Ұрт және иек // Тіл және иек// Тіл және төменгі ұяшықтық// +Тіл, ұрт және төменгі ұяшықтық *** Торусальды жансыздандыруда қай нервті блокадалайды:// Тіл және ұрт// Ұрт және иек// Тіл және иек// Тіл және төменгі ұяшықтық// +Тіл, ұрт және төменгі ұяшықтық *** 9 жастағы баланың төменгі мен жоғары жағындағы тұрақты ортаңғы күрек тістер ақшыл дақтармен бірге жарып шықты. Қарап тексергенде: дақ беті тегіс, жылтыр, шекарасы айқын. Отбасындағы қалған балаларда осы өзгерістер анықталмаған. Осы патологияда қандай емдеу тактикасы дұрыс:// Дәрумендер препараттарының кешенін тағайындау// Тістерді депульпациялау// ШИЦ-пен пломбылау// Ағарту// +Ремтерапия *** 9 жастағы баланың төменгі мен жоғары тұрақты ортаңғы күрек тістері ақшыл дақтармен жарып шықты. Қарап тексергенде: дақ беті тегіс, жылтыр, шекарасы айқын. Отбасыдағы қалған балаларда осы өзгерістер анықталмаған. Витальды бояу кезінде дақтардың түсі өзгермейді. Төменде аталған аурулардың қайсысымен салыстырмалы нақтама жүргізген дұрыс:// Жарақаттық зақымданумен// Жетілмеген амелогенезбен// +Флюороз, дақты түрімен// Тістің қатты тіндерінің эрозиясымен// Бастапқы тіс жегімен *** 14 жастағы бала тіс қажалуына шағымданып келді. Объективті көрініс: тістер сулы-сұр түсті, жылтыр. Жоғарғы күрек тістер кіреукесі жұқарған, оңай шытынайды, кесу қырлары өткір. Төменгі күрек тістердің сауыты 1/3 биіктікке қажалған, дентині ашылған, тегіс, күңгірт қоңыр түсті. Осы жағдайда науқасқа байланысты қандай ем тактикасы қолданылад:// +Ақауларды композициялық материалдармен қалпына келтіру// Витамин препараттарының кешенін тағайындау// Бұзылған тістердің ұлпасын алу// Міндетті түрде протездеу// Ағарту терапиясы *** 12 жасар бала ас қабылдағандағы ауру сезіміне, бастың ауруына, бұлшық еттер мен буындарындағы ауру сезіміне, дене қызуының 39ОС көтерілуіне шағымданады. Қарап тексергенде тұлға мен қол терілерінде «кокард» түріндегі бөртпелер бар. Ерін, ұрт шырышты қабатында күлбіреуіктер мен жаралар. Еріндерінде қанды қабыршақ. Төменде берілген себепші факторлардың қайсысы зерттеушілермен қаралып, мүмкін болып табылады://
|
