Ішкі аурулар_ Қан айналу жүйесінің аурулары және синдромдары қаз
$$$001 Морганьи – Адамс – Стокс синдромы дамиды: А) Жүрекшенің жыбырында В) Қарынша үстілік тахикардияда С) Үдемелі түйінді ырғақта D) Толық атриовентрикулярлы блокадада Е) Қарыншалық экстрасистолияда {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$002 Төмен АҚ-мен өкпе ісінуі кезінде дұрыс тағайындалмаған: А) Жоғарғы тыныс алу жлдарының өткізгіштігін қалпына келтіру В) Төсекте отыру қалпы С) Көпіршік басатын дәрілерді қолдану D) Допаминді қолдану Е) Керек кезінде ЖӨВ {Дұрыс жауап} = В {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$003 Верапамил тудырады: А) Натрий өзектерінің тежелуі В) Кальций өзектерінің тежелуі С) Калий өзектерінің тежелуі D) Лорид өзектерінің тежелуі Е) Калий өзектерінің белсендендіру {Дұрыс жауап} = В {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$004
А) Қарыншалық пароксизмальды тахикардия В) Суправентрикулярлы пароксизмальды тахикардия С) Пароксизмальды жыбырлы аритмия D) Синусты тахикардия Е) Синусты аритмия {Дұрыс жауап} = В {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$005 ЖИА, күш түсу стенокардиясы ФК 4 бар науқаста жүрек қағу ұстамасы дамыған. ЭКГ -да: R-R – 0.4; QRS-0.14. Науқаста қандай ырғақтың бұзылыстары байқалады? А) Суправентрикулярлы пароксизмальды тахикардия В) Синусты тахикардия С) Вентрикулярлы пароксизмальды тахикардия D) Дұрыс пішінді жүрекшенің жыбыры Е) Қарынша үстілік экстрасистолиясы {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$006 Егде жастағы науқастарда шектелген систололық гипертензияны емдеу тактикасы туралы қате тұжырымды көрсетіңіз: А) АҚ 120/80 мм.с.б. дейін және одан да төмен төмендету ұсынылады В) Систололық АҚ өте төмен және өте жоғары деңгейлері, егде жастағы науқастардың өлімінің жоғарлауымен байланысты С) Возможно применение кальций антагонисттерін (нифедипин) қолдану мүмкін D) АПФ ингибиторларын қолдану мүмкін Е) Гипотензивті емді жартылай мөлшерден бастап, біртіндеп жоғарлату {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$007 Туа пайда болған жүрек ақауына күдіктен науқасты қарағанда II, III қ/а систололық діріл анықталады. Өкпе артериясы үстіндегі II үн әлсіз; систололық шу төстің сол жақ қырында, әсіресе II қ/а қатты есіледі. ЭКГ – да оң жақ қарынша гипертрофисының белгілері. Рентгенологиялық зерттеуі кезінде - оң жақ қарыншаның сәл ұлғаюы, өкпе артериясының доғасы шығыңқы, өкпе суретінің мөлдірлігінің төмендеуі байқалады. Мүмкін болатын жүрек ақауын көрсетіңіз: А) Артериалды өзектің дұрыс дамымауы В) Жүрекше аралық перде ақауы С) Өкпе артериясының тарылуы D) Жалпы артериалды өзек Е) Қолқаның тарылуы {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$008 Рестриктивті кардиомиопатияға тән емес: А) Сол қарыншалық тип бойынша жүрек жеткіліксіздігі В) Тромбоэмболиялық асқынулар С) Кардиомегалия D) Жүрек ырғағының бұзылулары Е) Оң жақ жүрекше гипертрофиясының белгілері {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$009 Сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының трансмуральды миокард инфарктысы бар науқастың, 3 аптасында ЭКГ-да V1-V4 тіркемесінде ST сегментінің элевациясы, жүрек тропониннің деңгейінің жоғарлауы сақталған. Осы жағдайды қалай дұрыс бағалау қажет? А) Қайтадан миокард инфарктысы В) Миокардтың қалыпты тыртықтану үрдісі С) Эпистенокардиялық перикардит D) Дресслер синдром Е) Жүрек аневризмасы {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$010 58 жастағы науқаста - ЖИА, атеросклерозды кардиосклероз СЖЖ ФК 11, синусты ырғақ. Анамнезінде стенокардия ұстамалары болған. ЭХОКС – та сол жақ қарыншаның диастололық дисфункциясы анықталған. Жүректің қызметтік жағдайын жақсарту үшін, қандай препаратты қолдану керектігін көрсетіңіз: А) Селективті бета-блокаторларды В) Жүрек гликозидтерін С) Шумақты диуретиктер D) Альдостерон антагонисттері Е) Оң инотропты нәтижемен гликозидті емес препараттарды {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$011 QRS кешенінің кеңеюімен тахикардия кезінде Р тісшелерінің болмауы тән: А) Жүрекшелік пароксизмальды тахикардия В) Атриовентрикулярлы пароксизмальды тахикардия С) Лаун – Генонг – Ливайн синдромында жүрекшелік пароксизмальды тахикардия D) Қарыншалық пароксизмальды тахикардия Е) Синусты аритмия {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$012 Қандай ырғақ бұзылысы тіркелген:
А) Бигеминия типі бойыншақарыншалық экстрасистолия В) Жүрешелі экстрасистолия С) Қарыншалық тахикардия D) А-В блокада Е) Жыбырлы аритмия {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$013 Индапамидтің әсер ету механизмі: А) Ангиотензин-I-айналдырушы ферментінің белсенділігін тежеу В) B1 және B2-адренорецепторларды қайтымды тежеу С) Имидазолинді рецепторлардың селективті агонистері D) Нефрон ілмегінің кортикальды сегментінде натрий иондарының реабсорбциясын тежеу Е) Дистальды өзекшелрдің бастапқы бөлімдерінде натрий мен хлор реабсорбциясын тежеу {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$014 Артериальды гиепртонияның қауып дәрежесін бағалаңыз: Артериальды қысым, 1 дәрежесі; қауып факторлары, нысана-мүшелер зақымдануы мен ассоцирленген аурулар жоқ. А) Төмен қауып В) Орташа қауып С) Жоғары қауып D) Өте жоғары қауып Е) Асқынулардың даму қаупы болмайды {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$015 Науқас 30 жаста бас ауруына, бас айналуына, көз көруінің төмендеуіне шағымданады. Объективті: семіздік, тері асты май клетчаткасының «фартук» типті болуы, ай пішінді бет әлпеті, іштің бүйір бөліктерінде қоңыр-қошқыл түсінде стриялар; гинекомастия; иық және білек терілерінде петехиялар және қан құюлулар; шаштың түсуі, бұлшықеттер тонусы мен күшінің төмендеуі, олардың атрофиясы. АҚ – 170/110 мм.с.б. АГ болжамды себебі: А) Иценко-Кушинг ауруы, Иценко-Кушинг синдромы В) Феохромоцитома С) Аддисон ауруы D) Конн синдромы Е) Эссенциальды АГ {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$016 11 жастағы бала, әлсіздікке, бас айналуына, күш түскенде жүрек қағысына шағымдалады. Қарағанда – диффузды цианоз, саусақтары «дабыл таяқшасына», тырнақтары - «сағат шынысына» ұқсас. Жүре шекаралары оңға кеңейген. Жүректің аускультациясында – төстің сол жақ қырының II қ/а – дөрекі систолоалық шу. Жүректің болжамды ақауы: А) Өкпе артериясының ақауы В) Өкпе артериясының тарылуы С) Фалло тетрадасы D) Митральды қақпақшаның пролапсы Е) Қолқа коарктациясы {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$017 Фиброзды перикардиттің патогенетикалық емі болып табылады: А) Цитостатиктер В) Вирусқа қарсы препараттар С) Стероидтық емес қабынуға қарсы препараттар D) Антибиотиктер Е) Брадикининдерге қарсы препараттар {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$018 Қате тұжырымды көрсетіңіз. Құрағақ перикардит кезіне ауырсыну синдромының ерекшелігі болып табылады: А) Перикардиалды аймақтағы және жүрек ұшындағы біртекті тұйық ауырсыну В) Ауырсыну біртіндеп басталады С) Ауырсыну синдромы дене қозғалысымен байланысты D) Ауырсыну синдромы тыныс алумен байланысты Е) Ауырсыну толқын тәріздес сипатта {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$019 Сол жақ қарыншаның төменгі – диафрагмальды аймағының жедел интрамуральды инфарктысы бар науқаста толық атрио-вентрикулярлы блокада дамыды. ЖСЖ – 52 мин. АҚ 120/70 мм р.с. Дұрыс тактиканы таңдаңыз: А) Салуретиктерді қолдану В) Бета-адреностимуляторларды қолдану С) Глюкокортикоидтерді қолдану D) Шұғыл электрокардиостимуляция Е) Динамикада бақылау {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$020 57 жастағы науқас. 1 ай бұрын миокард инфарктысы болған. 2 апта бойы медикаментоз емі нәтижесіз, артындағы қысылған тіріздес ауырсыну мазалайды. ЭКГ-да динамикалық өзгерістер жоқ. Қажет зерттеу әдістерін көрсетіңіз: А) Велоэргометрия В) Тредмил С) Тәуіліктік мониторлау D) Стресс - эхокардиография Е) Қоронарография {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$021 Лаун – Генонг – Ливайн синдромы кезінде импульстер қай шоғыр арқылы таралады? А) Торел шоғыры В) Кент шоғыры С) Джеймс шоғыры D) Махайма шоғыры Е) Бахман шоғыры {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$022 Индапамидтің әсер ету механизмін көрсетіңіз: А) Ангиотензин І-ге алмастырушы ферменттің белсенділігін бәсекелес ингибирлеу В) B1 және B2-адренорецепторлардың бәсекелес қайтымды блокадасы С) Имидазолин рецепторларының селективті агонисті D) Нефрон ілмегінің қыртысты сегментінде натрий иондарын реабсорбциялауды ингибирлеу Е) Дистальді өзекшелердің бастапқы бөліктерінде натрий және хлордың реабсорбциясын тежеу {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$023 Артериялық гипертонияның қатер тобын бағалаңыз: Артериялық қысым, 3 дәрежесі; қатер факторы 1-2; нысана-мүшелердің зақымдалуы, ассоциирленген аурулар жоқ. А) Төмен қатер В) Орта қатер С) Үлкен қатер D) Өте жоғары қатер Е) Асқынулардың даму қатері жоқ {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$024 Антигипертониялық препараттардың рационалды емес комбинациясын көрсетіңіз: А) β-адреноблокаторлар + диуретиктер В) ИАПФ + диуретиктер С) АII рецепторлардың антагонисттері + диуретиктер D) β -адреноблокаторлар + кальций антагонисті (дигидропиридин туындысы) Е) Орталық симпатолитиктер + β –адреноблокаторлар {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$025 Электрокардиограмманы талдаңыз:
Дұрыс жауапты таңдаңыз: А) Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы В) А-В блокада IIдәрежесі, Мобиц II С)Толық А-В блокада, Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы D) Сол қарыншаның алдыңғы қабырғасының жедел миокард инфарктысы Е) Жыбырлы аритмия {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$026 Науқас, 30 жастағы ер адам, жүрек тұсындағы қысып ауырсынуға шағымданады, ауырсыну ұзақтығы 5-7 мин., таралмайды, жылдам жүргенде пайда болып, өз бетімен басылады. Қарағанда: төс сүйектің сол жақ қыры бойымен дөрекі систолалық шу, ЖСЖ минутына 80. АҚ 115/70 мм с.б. ЭКГ: II, III, AVF, V3- V6 тіркемелерінде терең Q тісшесі. Эхокардиоскопияда науқаста анықталды: қарынша аралық перде 3см, экскурсия 0,3см, артқы қабырға 1см, экскурсия 1см, жүректің айдау фракциясы 80%. Мүмкін болатын диагнозды көрсетіңіз: А) Ревматизмдік митральді қақпақша стенозы В) Рестриктивті кардиомиопатия С) Гипертрофиялық кардиомиопатия D) Дилатациялық кардиомиопатия Е) ЖИА, төменгі қабырғаның миокард инфарктысы {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$027 Науқас трансмуралды миокард инфарктын басынан кешірді, ол жүрек аневризмасының дамуымен асқынды. Дұрыс емес түсінікті көрсетіңіз: А) Қарағанда кардиомегалия анықталуы мүмкін В) Жүрек тұсында систолалық шу С) ЭКГ трансмуралды миокард инфарктысының «қатып қалған» («застывшая») суреті D) ЭХОКС – аневризма белгісі Е) ЭХОКС – жүректің айдау фракциясы 80 % {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$028 Митралды стенозға тән емес белгіні көрсетіңіз: А) Митральді тесік аумағы 5 см2 В) Сол жүрекше қуысындағы қысым 25 мм с.б. С) Өкпе артериясында қысым 100 мм с.б. D)Өкпе артериясы мен сол жақ жүрекшенің арасындағы қысым градиенті айырмашылығы 35 мм с.б. Е) Өкпе көктамырлары және капиллярларында қысымның ретроградты жоғарлауы {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$029 Жедел миокард инфаркты және диффузды миокардитте қай көрсеткіштің өзгерісінің болуы тән емес: А) С- реактивті белок В) Тропонин 1 С) КФК, МВ фракция D) Зәрде миоглобин Е) ЛДГ 4 фракция {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$030 Науқаста синусты брадикардия (42- 44 мин) аясында пароксизмальды жыбырлы аритмия ұстамалары кезеңді түрде пайда болады, кейін синусты ырғақ қайтадан өз бетімен қалпына келеді. Өңеш арқылы электростимуляция қойылды. Өңеш арқылы электростимуляция кезінде қандай өзгерістер болуы мүмкін. Асистолия кезеңінің ұзақтығы: А) ½ секундтан көп В) 1 секундтан көп С) 1 ½ секундтан көп D) Асистолия болмайды Е) Асистолия ұзақтығының диагностикалық маңызы жоқ {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$031 Суправентрикулярлы экстрасистолияның ЭКГ белгілеріне жатпайды: А) Экстрасистолалық кешенде қалыпты Р тісшесінен өзгеше Р тісшесі болады В) РQ интервалы қысқарған немесе өзгермеген С) QRSТ кешені кеңейген, деформацияланған D)QRSТ кешені қалыпты Е)Толық емес компенсаторлы пауза {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$032 Қанда тропонин I деңгейі жоғарлайды: А) Жедел миокард инфарктысынде В) Жедел пневмонияда С) Жедел холециститте D) Созылмалы бүйрек үсті жеткіліксіздігінде Е) Жедел лейкоз {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$033 Берілген ЭКГ –да ырғақ пен өткізгіш бұзылысының қай түрі көрсетілген:
А) Толық А-В блокада В) Жыбырлы аритмия С) Жарыншалық экстрасистолия D) Синусты аритмия Е) Жүрекшелер дірілі {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$034 Артериялық гипертензияның қатер тобын анықтаңыз: Артериялық гипертония, 3 дәрежесі; қатер факторы, нысана-мүшелердің зақымдалуы, ассоцирленген аурулар жоқ. А) Асқынулар даму қатері жоқ В) Төмен қатер С) Орташа қатер D) Жоғары қатер Е) Өте жоғары қатер {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$035 30 жастағы науқас бас ауыруға, бас айналуға, көру өткірлігінің төмендеуіне шағымданады. Объективті: семіздік, тері асты шел май қабаты «алжапқыш» түрінде жинақталған, ай тәрізді бет, іштің бүйір бөліктерінде қызғылт-күлгін түсті стриялар; гинекомастия; иық пен білектердің терісінде петехиялар және қан құйылулар; шаштың түсуі, бұлшық еттердің тонусы мен күшінің төмендеген, олардың атрофиясы. АҚ – 170/110 мм с.б. АГ мүмкін болатын себептерін көрсетіңіз: А) Иценко-Кушинг ауруы және синдромы В) Феохромоцитома С) Аддисонауруы D) Конн синдромы Е) Эссенциалды АГ {Дұрыс жауап} = В {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$036 Бала, 11 жаста әлсіздікке, бас айналуына, физикалық күш түскеннен кейін жүрек қағуына шағымданады. Қарағанда - диффузды цианоз, саусақтары «барабан таяқшалары» пішінді, тырнақтары - «сағат шынысы». Жүрек шекаралары кеңейген. Аускультацияларда Төстің сол жағында II қ/а систолалық шу. Жүректің болжамды ақауы: А) Өкпе артериясының ақауы В) Өкпе артериясының стенозы С) Фалло тетрадасы D) Митральды қақпақша пролапсы қолқа коарктациясы {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$037 Дұрыс емес тұжырымды көрсетіңіз. Құрағақ перикардит кезіне ауырсыну синдромының ерекшелігі болып табылады: А) Перикардиалды аймақтағы және жүрек ұшындағы біртекті тұйық ауырсыну В) Ауырсыну біртіндеп басталады С) Ауырсыну синдромы дене қозғалысымен байланысты D) Ауырсыну синдромы тыныс алумен байланысты Е) Ауырсыну толқын тәріздес сипатта {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$038 Науқас 30 жаста митральді стенозбен. Жүктіліктің 16 апта кезеңінде рецидивті сол жақ жүрекше жеткіліксіздігі пайда болды. Рациональді ем: А) Жүрек гликозидтерімен ем В) Жүктілікті үзу С) Шұғыл комиссуротомия D) Қан шығару Е) Босанғанға дейін төсектік режим {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$039 Жедел трансмуральды циркулярлы миокард инфарктісі бар 65 жастағы науқаста шыңайы кардиогенді шок жәнеөпе сусіңділігі дамыды. Шұыл емді неден бастау керек: А) Дигоксинне В) Лазикстен С) Преднизолоннан D) Допаминне Е) Инфузионды терапия {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$040 Науқас 60 жаста, дилатационды кардиомиопатиясы, жыбырлы аритмиясы және СЖЖ ФК111. Рациональды емді таңдыңыз: А) АПФ ингибиторлары + бета-блокаторлар В) АПФ ингибиторлары + бета-блокаторлар + жүрек гликозиді С) АПФ ингибиторлары + бета-блокаторлар + жүрек гликозиды+ диуретиктер D) АПФ ингибиторлары + жүрек гликозиды+ диуретиктер +антиаритмикалар (амиодарон) Е) АПФ ингибиторлары + жүрек гликозиды+ диуретиктер {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$041 Қандай ЭКГ – белгі пароксизмальды қарыншалық тахикардияда анықталмайды: А) Қарыншалық кешендер алдында оң Р тісшелері В) Қарыншалық кешендер алдында Р тісшесі болмайды С) QRS кешенінің 0,12 сек кеңеюуі D) Ырғақ жиілігі минутына 180 Е) ST сегментінің депрессиясы {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$042 Идиопатиялық қарыншалық тахикардияда нәтижелі: А) Обзидан В) Верапамил С) Новокаинамид D) Қордарон Е) Лидокаин {Дұрыс жауап} = Е {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$043 ЭКГ –да қандай ырғақтың бұзылыстары тіркелген:
А) Суправентрикулярлы политопты экстрасистолия В) Қарыншалық политопты экстрасистолия С) Суправентрикулярлы монотопты экстрасистолия D) Суправентрикулярлы жәнеқарыншалық экстрасистолия Е) Қарыншалықтоптық экстрасистолия {Дұрыс жауап} = В {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$044 48 жастағы науқаста эссенциальды артериалдық гиепртонияның 2 дәрежесі, қауып тобы 3: А) АҚ 145/90 мм.с.б төмендету көрсетілген В) 6 ай аралығында өмір салтын өзгерту мен қауып факторларымен күресу көрсетілген С) 12 ай аралығында өмір салтын өзгерту мен қауып факторларымен күресу көрсетілген D) Медикаментозды ем мен қауып факторларымен күрес тағайындалады Е) Медикаментозды емес мен қауып факторларымен күрес тағайындалады {Дұрыс жауап} = D {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$045 Науқас 26 жаста 2 жыл аралығында периодты түрде АҚ 260/180 мм.с.б. дейін жоғарылайды, кенеттен дамиды, бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін созылады, кенеттен төмендейді, криз соңында гиперсаливация, профузды терлеу, 3-5 литрге дейін ашық түсті зәр шығару, әлсіздік болады. Ауру барысында науқас 5 кг арықтады. Орнынан тұрғанда ортостатикалық гипотензия. АГ болжамды себебі: А) Феохромоцитома В) Эссенциальды АГ С) Конн синдромы D) Иценко-Кушинг ауруы Е) Пейдж синдромы {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$046 Науқас 37 жаста. Шағымдары: әлсіздік, арықтау, дене температурасының 37,5ОС, физикалық күш түскенде қол, аяқ бұлшықеттерінің ауырсынуы. Қарағанда: жүректің сол жақ шекараларының ұлғаюы, бүйрек артериялары проекциясында систолалық шу. Сол жақ білек артериясында пульс өте әлсіз. Оң жақ қолда АҚ – 140/100 мм.с.б., сол жақ қолында анықталмайды, аяқтарында– 170/120 мм.с.б. АҚболжамды себебі: А) Бейспецификалық аортоартериит (Такаясу ауруы) В) Бүйрек тамырларының фибромускулярлы дисплазиясы С) Вегенер гранулематозы D) Шенлейн-Генох ауруы Е) Қолқа коарктациясы {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$047 ЭКГ бойынша миокард инфарктісінің тереңдігін, орналасуын және кезеңін көрсетіңіз:
А) Сол жақ қарыншаның төменгі қабырғасының ірі ошақты миокард инфарктісінің жедел кезеңі В) Сол жақ қарыншаның төменгі қабырғасының субэндокардиальды инфарктісінің тартықтану кезеңі С) Сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының ірі ошақты миокард инфарктісінің жедел кезеңі D) Сол жақ қарыншаның алдыңғы қабырғасының субэндокардиальды инфарктісінің жеделдеу кезеңі Е) Сол жақ қарыншаның алдыңғы бүйрінің ірі ошақты инфарктісінің жедел кезеңі {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$048 20 жастағы науқас. Прекардиалды аймағындағы стенокардиялық аурысынуға, периодты түрде жүрек соғысының сезіміне, естен тану жағдайына шағымдалады. Амнезінде – туысқанадарының кенеттен өлу жағдайлары анықталған. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностика әдісі қажет? А) Кеуде қуыс ағзаларының рентгенологиялық зерттеуі В) Велоэргометрия С) Тредмил D) ЭХОКС Е) Стресс- ЭХОКС {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$049 Ұзақ артериалды гипертензиямен ауыратын 67 жастағы науқаста, гипертониялық криздің есебінен субарахноидальды қан құйылу дамыған. Гипотензивті емді қандай препаратты тағайындаудан бастау қажет? А) Номодипиннен В) Бисопрололдан С) Лазикстен D) Клофелиннен Е) Нитроглициринді к/т {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=3 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$050 Дұрыс емес тұжырым. Кордарон: А) Препарат липофилді және ағзалар мен ұлпаларда белсенді жиналады В) Ұлпалармен баяу ұсталады және олардан баяу босатылады С) Кумуляциялық әсері басым емес D) Толық антиаритмиялық әсері 2-3 аптадан кейін Е) Тиреоидты гормондардың рецепторлпрмен байланысуын тежейді {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$051 А2. Қандай ЭКГ – белгі пароксизмальды қарыншалық тахикардияға тән емес: А) Жүрекше мен қарынша жұмысында келіспеушіліктің болуы Б) QRS кешенінің кеңеюі мен деформациясы С) QRS кешені кеңеймеген, деформацияланбаған D) Басты тісшеге ST сегментінің дискордантты ығысуы Е) Қарыншалық ырғақ жиілігі минутына180 {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=1 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$052 Дұрыс емес тұжырымды көрсетіңіз: А) Жоғарылаған қалыпты артериалды қысым-135/85 мм. С.б. В) Артериальды гипертензия 1 дәрежесі - 150 / 95 ммс.б.. С) Артериалды гипертензия 2 дәрежесі - 159 / 99 ммс.б.. D) Артериальды гипертензия 3 дәрежесі - 185 / 110 ммс.б. Е) Изоляциялық систолалық артериальды гипертензия - 160 / 85 ммс.б {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$053 40 жаста науқас, эссенциальды артериальды гипертензия 3 дәрежесі, қауып тобы 4 (СҚГ, ретинопатия, қантты диабет). Емдеу бағдарламасына қосуға ұсынылмайды: А) Обзидан С) Амлодипин D) Индапамид Е) Празозин {Дұрыс жауап} = А {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$054 ЭКГ қандай ырғақ бұзылысы тіркелген:
В) Атриовентрикулярлы блокада IIдәрежелі. С) Синусты аритмия D) Жыбырлы аритмия Е) Суправентрикулярлы пароксизмлды тахикардия {Дұрыс жауап} = С {Қиындығы}=2 {Оқулық}= (Внутренние болезни под ред. А.М.Мартынова и др. 3-е изд. Испр. М.,Медицина, 2005 г.-т 1.) {Курс}=7 {Семестр}=14 {Тестілеушінің болжамдық білімі}= FM
$$$055 Науқас 30 жаста. Бас ауруна, бас айналуына, жүрек тұсында ауырсынуға, жүргенде тез шаршағыштыққа шағымданады. Бұл көрінстер балалық шақтан болған. Қарағанда: дененің пропорциональды емес дамуы (дененің жоғарғы бөлігінің айқын дамуы, аяқтардың толық дамымауы). Аяқт бас
|
