VII. Материалы методического обеспечения занятияМатериалы контроля для подготовительного этапа занятия
Вопросы
1) Конструкции бюгельных протезов. 2) Суть телескопической и замковой фиксации. 3) Показания и противопоказания к бюгельному протезированию. 4) Классификация дефектов зубных рядов, их характеристика (Кеннеди, Бетельман).
Вопросы
1) Классификация аттачменов. 2) Механизм перераспределения жевательного давления. 3) Классификации частичных дефектов зубных рядов. 4) Требования к опорным зубам при использовании АТ. 5) Что обусловливает выбор аттачмена? 6) Объяснить понятие "протезное поле" и "протезное ложе".
VIII. ЛИТЕРАТУРА 1. Расулов М.М., Лебеденко И.Ю., Ибрагимов Т.И. Зубопротезная техника. Гриф МО РФ, 2005 г. 2. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии, 2004 г. 3. М.М. Рожко, В.П.Неспрядько. Ортопедична стоматологія. Київ, Книга плюс, 2003 4. Конструкции частичных зубных протезов. МИА 2003 г. издание: 2-е. 5. Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. Триада-Х, 2003 г. 6. А. В. Вязьмитина, Т. Л. Усевич. Материаловедение в стоматологии. Феникс, 2002 г. 7. Б. А. Смирнов, А. С. Щербаков. Зуботехническое дело в стоматологии. АНМИ, 2002 г. 8. А. П. Коновалов, Н. В. Курякина, Н. Е. Митин. Фантомний курс ортопедической стоматологии. Медицинская книга, 2001 г. 9. В. Н. Трезубов, М. 3. Штейнгарт, Л. М. Мишнев. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. Спец.лит, 2001 г 10. А. И. Абдурахманов, О. Р. Курбанов, Материальї и технологии в ортопедической стоматологии. Учебник Гриф Департамент Министерства Здравоохранения, 2002 г. 11. В. Г. Лопатников. Цикл лекций по основам ортопедической стоматологии. АНМИ, 2001г. 12. Арсенина О.И., Яцина Е.Е., Жерехов Д.В. Функциональный несьемный телескопический аппарат; Общая концепция и технология изготовления конструкции, возможности лечения дистальной окклюзии зубных рядов: Пособие для врачей-ортодонтов и зубньїх техников. 2001 г. 13. Исидоре Змманузль,. Лусьен Кененс. Конструкция бюгельного протеза. Квинтэссенция, 1999г. 14. Е.Н.Жулев Материаловедение в ортопедической стоматологии. Нижиий Новгород, 1997. Тестовые задания к теме: «Показания к замещению частичных дефектов зубных рядов протезами с замковыми креплениями. Конструкции, особенности использования» Вариант 1
1. После изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть оценивается качество изготовленной конструкции. В пределах каких значений должна быть ширина дуги протеза? A. 8-10 мм B. 3-5 мм C. 10-12 мм D. не имеет значения E. 5-8 мм
2. Больная Д., 38 лет. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17 и 24, 25, 26, 27 зубы. Предложено изготовить цельнолитой дуговой протез. Коронки 18, 13, 23, зубов низкие, экватор не выражен. Какие фиксирующие элементы целесообразно использовать? A. телескопические крепления B. балочная система фиксации C. опорно-удерживающие кламмера D. аттачмены E. содержащие кламмера
3. Больной Ю., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможностью пользования бюгельным протезом на верхнюю челюсть, который изготовили месяц назад, в результате очень близкого расположения дуги к мягкому небу. На каком расстоянии от линии " А", должна располагаться дуга бюгельного протеза? A. 6-8 мм B. 10-12 мм C. 15-20 мм D. 25-30 мм E. 2-4 мм
4. Больному 45 лет планируют изготовить бюгельный протез для верхней челюсти. Из анамнеза: высокая чувствительность к хрому. Объективно: зубы устойчивые, интактные, высокие. Слизистая оболочка без патологических изменений. Какой материал следует использовать? A. Сплав золота 750- й пробы B. Сплав золота 900 - й пробы C. КХС D. СД -190 E. ПД- 250
5. Больная С., 48 лет., пользование верхнечелюстными бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции. Больная просит сделать новые протезы с учетом указанных недостатков. Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае? A. балочная B. замковая C. седловидная D. телескопическая E. кламмерная
6. Больному 58 лет, изготавливается цельнолитой дуговой протез с замковыми креплениями. Сняты оттиски, зафиксировано центральное соотношение челюстей, получены гипсовые модели. Какой этап должен быть следующий? A. Изучение рабочей модели в параллелометре B. Нанесение рисунка каркаса дугового протеза на рабочую модель C. Моделирование каркаса дугового протеза с воска D. Дублирование рабочей модели E. Нанесение границ базиса протеза
7. Больной Е., 39 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился в клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. Планируется изготовить бюгельный протез. Где типичное расположение дуги бюгельного протеза? A Переднее B Заднее C Среднее D Переднесереднее E Среднезаднее
8. Больному 56 лет показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 зубы. Какие конструктивные особенности протеза в данном случае? A Уменьшение количества опорно-удерживающих элементов B Увеличение окклюзионной поверхности искусственных зубов C Перенос дуги протеза в переднюю треть неба D Использование жестких опорно-удерживающих элементов E Использование кипмайдеров
9. Больному 48 лет планируется изготовление частичного съемного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: одиноко стоящий 33 зуб, имеет низкую клиническую коронку. Какой способ фиксации частичного съемного протеза нижней челюсти целесообразно использовать в данном случае? A Механический кламмер B Проволочный двухплечий кламмер C Телескопический кламмер D Опорно-удерживающий кламмер E Проволочный петлеобразный
10. Больная 54 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. Из анамнеза гипертоническая болезнь. Объективно: беззубая верхняя челюсть, 33 и 43 зубы интактные, устойчивые, клиническая шейка ниже уровня анатомической шейки 4 мм, 33 и 34 выступают над уровнем нижней губы на 5 мм. Какой более рациональный план лечения? A Изготовление ЧСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с телескопической фиксацией на 33 и 43 зубы. B Изготовление ЧСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с кламмерной фиксацией на 33 и 43 зубы. C Изготовление ЧСПП на в/ч, бюгельный протез на н/ч. D Применение имплантатов с последующим изготовлением несъемных мостовидных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти E Удалить 33 и 43 зубы, изготовить ЧСПП на верхнюю и нижнюю челюсти.
Тестовые задания к теме: «Показания к замещению частичных дефектов зубных рядов протезами с замковыми креплениями. Конструкции, особенности использования» Вариант 2
1. Больная С., 48 лет., пользование верхнечелюстными бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции. Больная просит сделать новые протезы с учетом указанных недостатков. Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае? A. балочная B. замковая C. седловидная D. телескопическая E. кламмерная
2. Больному 58 лет, изготавливается цельнолитой дуговой протез с замковыми креплениями. Сняты оттиски, зафиксировано центральное соотношение челюстей, получены гипсовые модели. Какой этап должен быть следующий? A. Изучение рабочей модели в параллелометре B. Нанесение рисунка каркаса дугового протеза на рабочую модель C. Моделирование каркаса дугового протеза с воска D. Дублирование рабочей модели E. Нанесение границ базиса протеза
3. Больному 56 лет показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 зубы. Какие конструктивные особенности протеза в данном случае? A Уменьшение количества опорно-удерживающих элементов B Увеличение окклюзионной поверхности искусственных зубов C Перенос дуги протеза в переднюю треть неба D Использование жестких опорно-удерживающих элементов E Использование кипмайдеров
4. Больному 48 лет планируется изготовление частичного съемного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: одиноко стоящий 33 зуб, имеет низкую клиническую коронку. Какой способ фиксации частичного съемного протеза нижней челюсти целесообразно использовать в данном случае? A Механический кламмер B Проволочный двухплечий кламмер C Телескопический кламмер D Опорно-удерживающий кламмер E Проволочный петлеобразный
5. Пациент К., 45 лет, на протяжении 3 лет успешно пользовался бюгельным протезом для нижней челюсти с реечным замковым креплением. По объективным причинам съемный протез потерян. Несъемная металлокерамическая конструкция и матричная часть замкового крепления бюгельного протеза в хорошем состоянии. Ваши действия? A Снять несъемную конструкцию с матрицей и изготовить все заново. B Срезать матричную часть крепления и изготовить частичный съемный протез с удерживающими кламмерами. C Оставить все в таком состоянии как есть. D Изготовить бюгельный протез с замковым креплением существующих матриц. E Срезать матрицы и изготовить бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами.
6. Пациент 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов на верхней челюсти и отсутствие 46, 45, 35 и 36 зубов. Диагностирован хронический генерализованный пародонтит средней тяжести на верхней челюсти, патологическая подвижность зубов I - II степени. Какой вид стабилизации следует предпочесть при изготовлении постоянного шинирующего протеза? A Сагиттальная стабилизация B Фронтальная стабилизация C Стабилизация по дуге D Парасагитальна стабилизация E Фронто-сагиттальная стабилизация
7. Больному 53 лет планируют изготовить частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть при наличии 16, 15, 23, 24 и 27 зубов. Какой вид кламмерной фиксации наиболее целесообразен в данном случае? A Точечный B Плоскостной C Линейный диагональный D Линейный трансверзальном E Линейный сагиттальный
8. У пациентки 56 лет, хронический распространенный пародонтит легкой степени, подвижность нижних зубов I степени, высокие клинические коронки, межзубные контакты сохранены. Какая конструкция шины целесообразна в данном случае? A Съемная с дентоальвеолярнымы кламмерами B Несъемная с перекидными кламмерами C Балочная D Съемная с окклюзионными накладками E Несъемная колпачковая
9. У пациента 57 лет, дефект зубного ряда нижней челюсти (III класс по Кеннеди) с усилением атрофии костной ткани беззубых участков альвеолярных отростков. Какой элемент следует использовать в этом случае для фиксации бюгельного протеза? A Рессорное ответвление B Окклюзионную накладку C Дентоальвеолярный кламмер D Межзубную балку E Многозвеньевой кламмер
10. Пациент С., 58 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: 33 и 43 зубы депульпированные, имеют I степень подвижности, остальные зубы отсутствуют. Какую конструкцию протеза целесообразно предложить больному? A Частичный съемный пластиночный протез с телескопической фиксацией на 33, 43. B Полный съемный протез на нижнюю челюсть после удаления 33,43. C Частичный съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией на 33, 43. D Мостовидных протезов с опорами на 33, 43. E Штампованные коронки на 33, 43 для кламмерной фиксации частичного съемного протеза.
Тестовые задания к теме: «Показания к замещению частичных дефектов зубных рядов протезами с замковыми креплениями. Конструкции, особенности использования» Вариант 3
1. После изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть оценивается качество изготовленной конструкции. В пределах каких значений должна быть ширина дуги протеза? A. 8-10 мм B. 3-5 мм C. 10-12 мм D. не имеет значения E. 5-8 мм
2. Больной Ю., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможностью пользования бюгельным протезом на верхнюю челюсть, который изготовили месяц назад, в результате очень близкого расположения дуги к мягкому небу. На каком расстоянии от линии " А", должна располагаться дуга бюгельного протеза? A. 6-8 мм B. 10-12 мм C. 15-20 мм D. 25-30 мм E. 2-4 мм
3. Больному 45 лет планируют изготовить бюгельный протез для верхней челюсти. Из анамнеза: высокая чувствительность к хрому. Объективно: зубы устойчивые, интактные, высокие. Слизистая оболочка без патологических изменений. Какой материал следует использовать? A. Сплав золота 750- й пробы B. Сплав золота 900 - й пробы C. КХС D. СД -190 E. ПД- 250
4. Больная С., 48 лет., пользование верхнечелюстными бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции. Больная просит сделать новые протезы с учетом указанных недостатков. Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае? A. балочная B. замковая C. седловидная D. телескопическая E. кламмерная
5. Больному 58 лет, изготавливается цельнолитой дуговой протез с замковыми креплениями. Сняты оттиски, зафиксировано центральное соотношение челюстей, получены гипсовые модели. Какой этап должен быть следующий? A. Изучение рабочей модели в параллелометре B. Нанесение рисунка каркаса дугового протеза на рабочую модель C. Моделирование каркаса дугового протеза с воска D. Дублирование рабочей модели E. Нанесение границ базиса протеза
6. Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов на верхней челюсти, невозможность пережевывания пищи, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: зубная формула: 00 00 00 00 00 00 00 00 | 00 00 23 00 00 00 00 00 00 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 00 23 зубы устойчивые, глубина зубо-десневого кармана 2 мм, на Rg - грамме - корневой канал запломбирован до верхушечного отверстия, патологических изменений в периапикальных тканях нет, резорбция костной ткани в пределах 1/2 длины корня. Врачом стоматологом - ортопедом принято решение изготовить съемный протез на верхнюю челюсть с телескопической системой фиксации на 23 зубе. После препарирования апроксимальные стенки 23 зуба должны сходиться под углом: A 5 - 10° B 3 - 5° C 10 - 15 ° D 15 - 20° E 20 - 30°
7. Больному 56 лет показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 зубы. Какие конструктивные особенности протеза в данном случае? A Уменьшение количества опорно-удерживающих элементов B Увеличение окклюзионной поверхности искусственных зубов C Перенос дуги протеза в переднюю треть неба D Использование жестких опорно-удерживающих элементов E Использование кипмайдеров
8. У пациента 57 лет, дефект зубного ряда нижней челюсти (III класс по Кеннеди) с усилением атрофии костной ткани беззубых участков альвеолярных отростков. Какой элемент следует использовать в этом случае для фиксации бюгельного протеза? A Рессорное ответвление B Окклюзионную накладку C Дентоальвеолярный кламмер D Межзубную балку E Многозвеньевой кламмер
9. Больному 48 лет планируется изготовление частичного съемного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: одиноко стоящий 33 зуб, имеет низкую клиническую коронку. Какой способ фиксации частичного съемного протеза нижней челюсти целесообразно использовать в данном случае? A Механический кламмер B Проволочный двухплечий кламмер C Телескопический кламмер D Опорно-удерживающий кламмер E Проволочный петлеобразный
10. Пациент С., 58 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: 33 и 43 зубы депульпированные, имеют I степень подвижности, остальные зубы отсутствуют. Какую конструкцию протеза целесообразно предложить больному? A Частичный съемный пластиночный протез с телескопической фиксацией на 33, 43. B Полный съемный протез на нижнюю челюсть после удаления 33,43. C Частичный съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией на 33, 43. D Мостовидных протезов с опорами на 33, 43. E Штампованные коронки на 33, 43 для кламмерной фиксации частичного съемного протеза.
Тестовые задания к теме: «Показания к замещению частичных дефектов зубных рядов протезами с замковыми креплениями. Конструкции, особенности использования» Вариант 4
1. Больная Д., 38 лет. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17 и 24, 25, 26, 27 зубы. Предложено изготовить цельнолитой дуговой протез. Коронки 18, 13, 23, зубов низкие, экватор не выражен. Какие фиксирующие элементы целесообразно использовать? A. телескопические крепления B. балочная система фиксации C. опорно - удерживающие кламмера D. аттачмены E. содержащие кламмера
2. Больная С., 48 лет., пользование верхнечелюстными бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции. Больная просит сделать новые протезы с учетом указанных недостатков. Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае? A. балочная B. замковая C. седловидная D. телескопическая E. кламмерная
3. Больной Е., 39 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился в клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. Планируется изготовить бюгельный протез. Где типичное расположение дуги бюгельного протеза? A Переднее B Заднее C Среднее D Переднесереднее E Среднезаднее
4. Больному 58 лет, изготавливается цельнолитой дуговой протез с замковыми креплениями. Сняты оттиски, зафиксировано центральное соотношение челюстей, получены гипсовые модели. Какой этап должен быть следующий? A. Изучение рабочей модели в параллелометре B. Нанесение рисунка каркаса дугового протеза на рабочую модель C. Моделирование каркаса дугового протеза с воска D. Дублирование рабочей модели E. Нанесение границ базиса протеза
5. Пациент К., 45 лет, на протяжении 3 лет успешно пользовался бюгельным протезом для нижней челюсти с реечным замковым креплением. По объективным причинам съемный протез потерян. Несъемная металлокерамическая конструкция и матричная часть замкового крепления бюгельного протеза в хорошем состоянии. Ваши действия? A Снять несъемную конструкцию с матрицей и изготовить все заново. B Срезать матричную часть крепления и изготовить частичный съемный протез с удерживающими кламмерами. C Оставить все в таком состоянии как есть. D Изготовить бюгельный протез с замковым креплением существующих матриц. E Срезать матрицы и изготовить бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами.
6. Пациент 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов на верхней челюсти и отсутствие 46, 45, 35 и 36 зубов. Диагностирован хронический генерализованный пародонтит средней тяжести на верхней челюсти, патологическая подвижность зубов I - II степени. Какой вид стабилизации следует предпочесть при изготовлении постоянного шинирующего протеза? A Сагиттальная стабилизация B Фронтальная стабилизация C Стабилизация по дуге D Парасагитальна стабилизация E Фронто-сагиттальная стабилизация
7. Больному 53 лет планируют изготовить частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть при наличии 16, 15, 23, 24 и 27 зубов. Какой вид кламмерной фиксации наиболее целесообразен в данном случае? A Точечный B Плоскостной C Линейный диагональный D Линейный трансверзальном E Линейный сагиттальный
8. Больному 56 лет показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 зубы. Какие конструктивные особенности протеза в данном случае? A Уменьшение количества опорно-удерживающих элементов B Увеличение окклюзионной поверхности искусственных зубов C Перенос дуги протеза в переднюю треть неба D Использование жестких опорно-удерживающих элементов E Использование кипмайдеров
9. У пациентки 56 лет, хронический распространенный пародонтит легкой степени, подвижность нижних зубов I степени, высокие клинические коронки, межзубные контакты сохранены. Какая конструкция шины целесообразна в данном случае? A Съемная с дентоальвеолярнымы кламмерами B Несъемная с перекидными кламмерами C Балочная D Съемная с окклюзионными накладками E Несъемная колпачковая
10. Больному 48 лет планируется изготовление частичного съемного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: одиноко стоящий 33 зуб, имеет низкую клиническую коронку. Какой способ фиксации частичного съемного протеза нижней челюсти целесообразно использовать в данном случае? A Механический кламмер B Проволочный двухплечий кламмер C Телескопический кламмер D Опорно-удерживающий кламмер E Проволочный петлеобразный
Тестовые задания к теме: «Показания к замещению частичных дефектов зубных рядов протезами с замковыми креплениями. Конструкции, особенности использования» Вариант 5
1. Больная Д., 38 лет. Объективно: отсутствуют 14, 15, 16, 17 и 24, 25, 26, 27 зубы. Предложено изготовить цельнолитой дуговой протез. Коронки 18, 13, 23, зубов низкие, экватор не выражен. Какие фиксирующие элементы целесообразно использовать? A. телескопические крепления B. балочная система фиксации C. опорно - удерживающие кламмера D. аттачмены E. содержащие кламмера
2. Больному 45 лет планируют изготовить бюгельный протез для верхней челюсти. Из анамнеза: высокая чувствительность к хрому. Объективно: зубы устойчивые, интактные, высокие. Слизистая оболочка без патологических изменений. Какой материал следует использовать? A. Сплав золота 750- й пробы B. Сплав золота 900 - й пробы C. КХС D. СД -190 E. ПД- 250
3. Больная С., 48 лет., пользование верхнечелюстными бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции. Больная просит сделать новые протезы с учетом указанных недостатков. Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае? A. балочная B. замковая C. седловидная D. телескопическая E. кламмерная
4. Больной Е., 39 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился в клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. Планируется изготовить бюгельный протез. Где типичное расположение дуги бюгельного протеза? A Переднее B Заднее C Среднее D Переднесереднее E Среднезаднее
5. Больному 58 лет, изготавливается цельнолитой дуговой протез с замковыми креплениями. Сняты оттиски, зафиксировано центральное соотношение челюстей, получены гипсовые модели. Какой этап должен быть следующий? A. Изучение рабочей модели в параллелометре B. Нанесение рисунка каркаса дугового протеза на рабочую модель C. Моделирование каркаса дугового протеза с воска D. Дублирование рабочей модели E. Нанесение границ базиса протеза
6. Больному 56 лет показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 зубы. Какие конструктивные особенности протеза в данном случае? A Уменьшение количества опорно-удерживающих элементов B Увеличение окклюзионной поверхности искусственных зубов C Перенос дуги протеза в переднюю треть неба D Использование жестких опорно-удерживающих элементов E Использование кипмайдеров
7. У пациентки 56 лет, хронический распространенный пародонтит легкой степени, подвижность нижних зубов I степени, высокие клинические коронки, межзубные контакты сохранены. Какая конструкция шины целесообразна в данном случае? A Съемная с дентоальвеолярнымы кламмерами B Несъемная с перекидными кламмерами C Балочная D Съемная с окклюзионными накладками E Несъемная колпачковая
8. Больному 48 лет планируется изготовление частичного съемного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: одиноко стоящий 33 зуб, имеет низкую клиническую коронку. Какой способ фиксации частичного съемного протеза нижней челюсти целесообразно использовать в данном случае? A Механический кламмер B Проволочный двухплечий кламмер C Телескопический кламмер D Опорно-удерживающий кламмер E Проволочный петлеобразный
9. Пациент С., 58 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: 33 и 43 зубы депульпированные, имеют I степень подвижности, остальные зубы отсутствуют. Какую конструкцию протеза целесообразно предложить больному? A Частичный съемный пластиночный протез с телескопической фиксацией на 33, 43. B Полный съемный протез на нижнюю челюсть после удаления 33,43. C Частичный съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией на 33, 43. D Мостовидных протезов с опорами на 33, 43. E Штампованные коронки на 33, 43 для кламмерной фиксации частичного съемного протеза.
10. Больная 54 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. Из анамнеза гипертоническая болезнь. Объективно: беззубая верхняя челюсть, 33 и 43 зубы интактные, устойчивые, клиническая шейка ниже уровня анатомической шейки 4 мм, 33 и 34 выступают над уровнем нижней губы на 5 мм. Какой более рациональный план лечения? A Изготовление ЧСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с телескопической фиксацией на 33 и 43 зубы. B Изготовление ЧСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с кламмерной фиксацией на 33 и 43 зубы. C Изготовление ЧСПП на в/ч, бюгельный протез на н/ч. D Применение имплантатов с последующим изготовлением несъемных мостовидных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти E Удалить 33 и 43 зубы, изготовить ЧСПП на верхнюю и нижнюю челюсти.
Тестовые задания к теме: «Показания к замещению частичных дефектов зубных рядов протезами с замковыми креплениями. Конструкции, особенности использования» Вариант 6
1. Больная С., 48 лет., пользование верхнечелюстными бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции. Больная просит сделать новые протезы с учетом указанных недостатков. Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае? A. балочная B. замковая C. седловидная D. телескопическая E. кламмерная
2. Больной Е., 39 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился в клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. Планируется изготовить бюгельный протез. Где типичное расположение дуги бюгельного протеза? A Переднее B Заднее C Среднее D Переднесереднее E Среднезаднее
3. Пациент К., 45 лет, на протяжении 3 лет успешно пользовался бюгельным протезом для нижней челюсти с реечным замковым креплением. По объективным причинам съемный протез потерян. Несъемная металлокерамическая конструкция и матричная часть замкового крепления бюгельного протеза в хорошем состоянии. Ваши действия? A Снять несъемную конструкцию с матрицей и изготовить все заново. B Срезать матричную часть крепления и изготовить частичный съемный протез с удерживающими кламмерами. C Оставить все в таком состоянии как есть. D Изготовить бюгельный протез с замковым креплением существующих матриц. E Срезать матрицы и изготовить бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами.
4. Пациент 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов на верхней челюсти и отсутствие 46, 45, 35 и 36 зубов. Диагностирован хронический генерализованный пародонтит средней тяжести на верхней челюсти, патологическая подвижность зубов I - II степени. Какой вид стабилизации следует предпочесть при изготовлении постоянного шинирующего протеза? A Сагиттальная стабилизация B Фронтальная стабилизация C Стабилизация по дуге D Парасагитальна стабилизация E Фронто-сагиттальная стабилизация
5. Больному 53 лет планируют изготовить частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть при наличии 16, 15, 23, 24 и 27 зубов. Какой вид кламмерной фиксации наиболее целесообразен в данном случае? A Точечный B Плоскостной C Линейный диагональный D Линейный трансверзальном E Линейный сагиттальный
6. У пациентки 56 лет, хронический распространенный пародонтит легкой степени, подвижность нижних зубов I степени, высокие клинические коронки, межзубные контакты сохранены. Какая конструкция шины целесообразна в данном случае? A Съемная с дентоальвеолярнымы кламмерами B Несъемная с перекидными кламмерами C Балочная D Съемная с окклюзионными накладками E Несъемная колпачковая
7. Больная 54 лет, обратилась в клинику с целью протезирования. Из анамнеза гипертоническая болезнь. Объективно: беззубая верхняя челюсть, 33 и 43 зубы интактные, устойчивые, клиническая шейка ниже уровня анатомической шейки 4 мм, 33 и 34 выступают над уровнем нижней губы на 5 мм. Какой более рациональный план лечения? A Изготовление ЧСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с телескопической фиксацией на 33 и 43 зубы. B Изготовление ЧСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с кламмерной фиксацией на 33 и 43 зубы. C Изготовление ЧСПП на в/ч, бюгельный протез на н/ч. D Применение имплантатов с последующим изготовлением несъемных мостовидных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти E Удалить 33 и 43 зубы, изготовить ЧСПП на верхнюю и нижнюю челюсти.
8. Больному 56 лет показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 зубы. Какие конструктивные особенности протеза в данном случае? A Уменьшение количества опорно-удерживающих элементов B Увеличение окклюзионной поверхности искусственных зубов C Перенос дуги протеза в переднюю треть неба D Использование жестких опорно-удерживающих элементов E Использование кипмайдеров
9. Больному 48 лет планируется изготовление частичного съемного протеза на нижнюю челюсть. Объективно: одиноко стоящий 33 зуб, имеет низкую клиническую коронку. Какой способ фиксации частичного съемного протеза нижней челюсти целесообразно использовать в данном случае? A Механический кламмер B Проволочный двухплечий кламмер C Телескопический кламмер D Опорно-удерживающий кламмер E Проволочный петлеобразный
10. После изготовления бюгельного протеза на верхнюю челюсть оценивается качество изготовленной конструкции. В пределах каких значений должна быть ширина дуги протеза? A. 8-10 мм B. 3-5 мм C. 10-12 мм D. не имеет значения E. 5-8 мм
Тестовые задания к теме: «Показания к замещению частичных дефектов зубных рядов протезами с замковыми креплениями. Конструкции, особенности использования» Вариант 7
1. Больной Ю., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможностью пользования бюгельным протезом на верхнюю челюсть, который изготовили месяц назад, в результате очень близкого расположения дуги к мягкому небу. На каком расстоянии от линии " А", должна располагаться дуга бюгельного протеза? A. 6-8 мм B. 10-12 мм C. 15-20 мм D. 25-30 мм E. 2-4 мм
2. Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов на верхней челюсти, невозможность пережевывания пищи, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: зубная формула: 00 00 00 00 00 00 00 00 | 00 00 23 00 00 00 00 00 00 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 00 23 зубы устойчивые, глубина зубо-десневого кармана 2 мм, на Rg - грамме - корневой канал запломбирован до верхушечного отверстия, патологических изменений в периапикальных тканях нет, резорбция костной ткани в пределах 1/2 длины корня. Врачом стоматологом - ортопедом принято решение изготовить съемный протез на верхнюю челюсть с телескопической системой фиксации на 23 зубе. После препарирования апроксимальные стенки 23 зуба должны сходиться под углом: A 5 - 10° B 3 - 5° C 10 - 15 ° D 15 - 20° E 20 - 30°
3. Больная С., 48 лет., пользование верхнечелюстными бюгельным протезом на эластичных аттачменах не приносит комфорта, подвижность протеза во время пережевывания пищи и артикуляции. Больная просит сделать новые протезы с учетом указанных недостатков. Клинические коронки опорных зубов низкие. Какая система фиксации наиболее целесообразна в данном случае? A. балочная B. замковая C. седловидная D. телескопическая E. кламмерная
4. Больному 56 лет показано изготовление дугового протеза на верхнюю челюсть. Объективно: отсутствуют 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 зубы. Какие конструктивные особенности протеза в данном случае? A Уменьшение количества опорно-удерживающих элементов B Увеличение окклюзионной поверхности искусственных зубов C Перенос дуги протеза в переднюю треть неба D Использование жестких опорно-удерживающих элементов E Использование кипмайдеров
5. Пациент К., 45 лет, на протяжении 3 лет успешно пользовался бюгельным протезом для нижней челюсти с реечным замковым креплением. По объективным причинам съемный протез потерян. Несъемная металлокерамическая конструкция и матричная часть замкового крепления бюгельного протеза в хорошем состоянии. Ваши действия? A Снять несъемную конструкцию с матрицей и изготовить все заново. B Срезать матричную часть крепления и изготовить частичный съемный протез с удерживающими кламмерами. C Оставить все в таком состоянии как есть. D Изготовить бюгельный протез с замковым креплением существующих матриц. E Срезать матрицы и изготовить бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами.
6. Больному 53 лет планируют изготовить частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть при наличии 16, 15, 23, 24 и 27 зубов. Какой вид кламмерной фиксации наиболее целесообразен в данном случае? A Точечный B Плоскостной C Линейный диагональный D Линейный трансверзальном E Линейный сагиттальный
7. У пациента 57 лет, дефект зубного ряда нижней челюсти (III класс по Кеннеди) с усилением атрофии костной ткани беззубых участков альвеолярных отр
|
