Скорость слюноотделения и сбор слюны

Для выполнения функций ротовой жидкости важна количественная характеристика слюноотделения.

Различают слюноотделение стимулированное и нестимулированное (в покое). В покое отражается базовая скорость слюноотделения. Такая слюна присутствует во рту около 14 ч в сутки, стимулированная слюна — до 1–1,5 ч в сутки и в первую очередь связана с алиментарными функциями.

Существуют неинвазивные и безболезненные методики сбора как ротовой жидкости, так и слюны, изолированной из больших и малых слюнных желез. Очень легко собрать ротовую жидкость, ее количество в большинстве случаев является довольно точным показателем степени сухости всей полости рта. Заболевание отдельной железы может быть часто диагностировано по секреции, полученной прямо из железы. Количественное определение объема выделенной слюны называют «сиалометрией».

Перед определением скорости слюноотделения, следует подробно объяснить пациенту цель и методику процедуры сбора слюны. Слюну следует собирать через 1,5–2 ч после еды или натощак (после ночного перерыва в приеме пищи). Пациента просят не делать того, что может стимулировать слюноотделение до самой процедуры сбора. Этот запрет включает жевание чего-либо, например, пищи, жевательной резинки, конфет, курение, чистку зубов, полоскание полости рта, питье и т. д. Сам тест следует проводить в спокойном месте.

Для получения средних значений скорости слюноотделения следует провести, как минимум, два определения, примерно в одно и тоже время дня в два разных дня.

4. Методики определения скорости секреции
смешанной слюны (ротовой жидкости)

Ротовая жидкость может быть собрана и количественно измерена рядом объемнометрических (волюмометрических) и гравиметрических методик. Эти методики включают сбор слюны при самоистечении из полости рта, при сплевывании или посасыванием и сбором на тампон.

В стоматологической или другой медицинской клинике обычно используется комбинация волюмометрического и метода с методикой сбора самоистечения и сплевывания.

В качестве измерительного устройства применяют «сиалометр» или хорошо калиброванный мерный цилиндр.

4.1. Сбор ротовой жидкости в состоянии покоя
(нестимулированной)

Пациента усаживают, просят опустить голову и сидеть в таком положении, не глотать слюну и не двигать языком и губами во время всего периода сбора слюны. Слюна аккумулируется в полости рта в течение 2 мин, затем пациента просят сплюнуть все содержимое полости рта в приемный сосуд. Процедуру сбора проводят еще 2 раза так, чтобы общее время сбора составило
6 мин. Скорость слюноотделения, выраженная в мл/мин, составляет общий объем собранной слюны, деленный на 6.