Студопедия — Задача №138
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Задача №138






Больная 76 лет жалуется на скованность в конечностях, больше в левых, которая затрудняет самообслуживание, иногда дрожание в них, как правило, в покое, замедленность движений, общую утомляемость, нарушение ходьбы со снижением длины и высоты шага (при ходьбе тянет вперед), частые падения, никтурия, запоры, подъемы АД.

Считает себя больной в течение 7 лет, когда впервые стала замечать напряженность в левых конечностях, снижение длины шага. Медленное прогрессирование симптоматики с вовлечением в процесс и правых конечностей около полугода назад. В остальном анамнез не отягощен.

В неврологическом статусе: Глазные щели и зрачки D=S. Зрачковые реакции снижены. Движения глазных яблок не ограничены, слабость конвергенции. Нистагма, диплопии нет. Тригеменальные точки безболезненные. Чувствительных расстройств нет. Зажмуривание симметрично. Незначительная асимметрия носогубных складок справа. Язык по средней линии. Мягкое небо подвижно, язычок по средней линии, глоточные рефлексы высокие. Глотание, фонация в норме. Рефлексы орального автоматизма (+). Гипомимия. Сухожильные рефлексы низкие S=D. Патологических рефлексов нет. Мышечный тонус повышен по экстрапирамидному типу, больше справа. Мышечная сила диффузно снижена. Чувствительность сохранена. На момент осмотра тремора нет. Пальценосовую и коленопяточную пробы выполняет удовлетворительно. В позе Ромберга неустойчива. Значительная постуральная неустойчивость (про-, и ретропульсия). Менингеальные с-мы и с-мы натяжения (-). Гипокинезия. Ходьба мелкими шаркающими шагами, корпус наклонен вперед.

МРТ ГМ – без органической патологии.

а) назовите имеющийся синдром;

б) сформулируйте нозологический диагноз;

в) укажите, препараты каких групп рационально использовать в терапии данной больной.







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 809. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Именные части речи, их общие и отличительные признаки Именные части речи в русском языке — это имя существительное, имя прилагательное, имя числительное, местоимение...

Интуитивное мышление Мышление — это пси­хический процесс, обеспечивающий познание сущности предме­тов и явлений и самого субъекта...

Объект, субъект, предмет, цели и задачи управления персоналом Социальная система организации делится на две основные подсистемы: управляющую и управляемую...

САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОДЫ, ВОЗДУХА И ПОЧВЫ Цель занятия.Ознакомить студентов с основными методами и показателями...

Меры безопасности при обращении с оружием и боеприпасами 64. Получение (сдача) оружия и боеприпасов для проведения стрельб осуществляется в установленном порядке[1]. 65. Безопасность при проведении стрельб обеспечивается...

Весы настольные циферблатные Весы настольные циферблатные РН-10Ц13 (рис.3.1) выпускаются с наибольшими пределами взвешивания 2...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия