Общие сведения о заемщике

От физического лица на кредитование с использованием

КРЕДИТНОЙ КАРТЫ

При установлении Банком факта предоставления недостоверных сведений, сокрытия информации о наличии кредитов в других банках или проблем по их возврату, в получении кредита будет отказано; данные о Вас будут внесены в перечень клиентов с отрицательной кредитной историей «Запсибкомбанк» ОАО.

Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________________________________________________________

 

Размер запрашиваемого лимита кредита, руб.	Укажите желаемую Дату расчетов (с 12-го по 23-е число), в которую ежемесячно будете гасить кредит и проценты после окончания льготного периода

Общие сведения о заемщике

Паспорт ___________________________ когда и кем выдан ________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________ Гражданство __________________________________

Загран.паспорт: серия_____ № _____________ когда и кем выдан ____________________________________________________________________________

Место рождения________________________________________________________________________ число, месяц, год рождения _____________________

ИНН ______________________________________________________________ Номер, указанный в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) (не заполняется военнослужащими, работниками ОВД) ________________________________________________________________

Отношение к воинской службе (заполняется только лицами мужского пола в возрасте до 27 лет) (нужное подчеркнуть):

годен / отслужил / отсрочка до ____________________, другое _____________________________________________________________________________

Адрес постоянной прописки (регистрации) _______________________________________________________________________________________________

Адрес фактического проживания _______________________________________________________________________________________________________

Количество лет проживания в данном населенном пункте __________________________________________________________________________________

Жилищные условия (нужное подчеркнуть): собственное жилье / снимаю жилье / живу с родителями / другое_______________________________________

Место работы________________________________________________________________________________________________________________________

Адрес места работы___________________________________________________________________________________________________________________

Должность __________________________________________________________________________________ Стаж работы на этом месте________________

Причина смены места работы, если стаж на настоящей работе менее 6 месяцев:________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Телефоны: домашний___________________________________ служебный__________________________________________________

мобильный__________________________________ адрес электронной почты______________________________________

Семейное положение__________________________________________________________________________________________________________________

Укажите всех членов семьи (т.е. тех, кто проживает с Вами вместе, в т.ч. по гражданскому браку), (при необходимости используйте отдельный лист):

Член семьи: супруг/а, дети, родители и пр.	ФИО (полностью)	Возраст, лет	Место работы (учебы)	Должность (для работающих)	Средний доход в месяц	Контактный телефон мобильный, служебный

 

Число лиц, находящихся на иждивении _______________________, в т.ч. детей _______________________________________________________________

Оплачиваете ли Вы алименты (укажите сумму алиментов в месяц) ___________________________________________________________________________

Планируется ли изменение состава семьи в период кредитования (если да, укажите какое, предполагаемый период)_________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________

Менялись ли ФИО (укажите прежние данные и причины изменения) _________________________________________________________________________

Ваше образование (высшее, среднее, средне-специальное и т.д.) ____________________________________________________________________________

Имеете ли Вы родственников, работающих в «Запсибкомбанк» ОАО и его филиалах? В случае положительного ответа укажите их фамилию, имя, отчество, место работы (наименование филиала), степень родства____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Сведения о Ваших доходах (среднемесячный доход за последние шесть месяцев):

Наименование источника:	Сумма, руб.
Доход по основному месту работы согласно справке по форме Банка или по форме 2-НДФЛ*, либо налоговой декларации* (за вычетом обязательных взносов (подоходного налога и др.))
Укажите другие доходы, носящие постоянный характер (при наличии), например, алименты, пенсия, доходы от сдачи в аренду имущества (при наличии документального подтверждения) и пр.:
Итого:

* Если Вы предоставляете справку по форме 2-НДФЛ или налоговую декларацию, дополнительно заполните Раздел 9 настоящего Заявления - Анкеты.

 

Заработная плата выплачивается Вам на пластиковую карту или наличными через кассу предприятия _____________________________________________

Укажите наименование банка, указанного на пластиковой карте, на которую Вам выплачивается заработная плата ____________________________________________________________________________________________________________________________________

Открыт ли у Вас дополнительный лимит кредита по зарплатной карте (если да, укажите сумму лимита)____________________________________________

3. Когда в последний раз брали ссуду и где:

Наименование банка	Цель кредита	На какой срок брали кредит	Сумма кредита	Остаток долга

4. Перечислите все действующие кредиты в других банках или в «Запсибкомбанк» ОАО, укажите их.

Банк
Дата получения кредита
На что был потрачен кредит (цель кредита)
Сумма кредита (всего)
Процентная ставка
Срок, до которого действует договор
Сумма платежей по кредиту в месяц
Текущий остаток задолженности по кредиту
Укажите, были ли случаи просроченных платежей

5. Если Вы являетесь поручителем по другим кредитам, укажите их (при необходимости используйте отдельный лист):

За кого дано поручительство
Банк - кредитор
Сумма кредита (всего)
Процентная ставка
Срок действия поручительства
Имеется ли просроченная задолженность
Приходилось ли Вам оплачивать кредит за Заемщика (сколько раз, суммы выплат)

6. Сведения о Вашем имуществе:

Средства на банковских вкладах:

Наименование и местонахождение банка	Сумма вклада

 

Ценные бумаги:

Наименование ценных бумаг (акции, облигации, векселя)	Наименование организации, выпустившей ценные бумаги	Количество ценных бумаг	Общая номинальная стоимость	Находятся ли ценные бумаги в залоге? У кого?

 

Недвижимость (квартира, жилой дом, земельный участок, дача, гараж):

Наимено-вание	Точный адрес	Документ, подтверждающий право собственности (свидетельство, договор)	Наличие других собственников (указать их число)	Размер доли в собственности	Наличие страховки (где застраховано, на какую сумму, срок, виды риска, выгодоприобретатель)	Находится ли недвижимость в ипотеке (залоге)? У кого?

 

Транспортные средства:

Вид	Марка, модель	Год выпуска	Куплен ли автомобиль в кредит? (да / нет)	Находится ли автомобиль в залоге? У кого?