Классификация катастрофМЕДИКО-ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКАЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ МИРНОГО ВРЕМЕНИ
Медико-тактическая характеристика природных и технологических катастроф Понятие и классификация Одной из характерных особенностей XX века является массовый травматизм среди населения вследствие катастроф, вызванных силами природы или технологической деятельностью человека. Их классификация, не претендующая на бесспорность, представлена в таблице 1.
Классификация катастроф
Всемирная организация здравоохранения предлагает классификацию катастроф по происхождению: - метеорологические: бури (ураганы, смерчи, циклоны, бураны), морозы, необычная жара, засуха и т.п.; - топологические: наводнения, снежные обвалы, оползни и т. п.; - теллурические и тектонические: землетрясения, извержения вулканов и т. п.; - аварии: выход из строя технических сооружений (плотин, туннелей, зданий, шахт и т.д.), пожары, кораблекрушения, крушение поездов и т. п. Имеются и другие классификации. В мировой и отечественной литературе также существует несколько десятков определений понятия катастроф. В их основу положены различные качественные и количественные признаки. Например, в США (Нью-Йорк) любой несчастный случай, на который диспетчер отправляет более 3-х автомобилей скорой помощи, считают потенциальной массовой катастрофой и сразу приводят в действие мобилизационный резерв службы. Согласно "Временным критериям информации о чрезвычайных ситуациях", утвержденным Государственной Комиссией Совмина СССР по чрезвычайным ситуациям 13 декабря 1990 г., критерием чрезвычайной ситуации техногенного и природного характера является число пострадавших от 10 до 15 человек, а погибших от 2 до 4 человек, а также групповые заболевания ОИ у 50 человек, невыявленной этиологии — 20 человек и лихорадочных заболеваний неустановленного характера — 15 человек. а также, если уровень смертности или заболеваемости превышает среднестатистический в три и более раз. В этой же рекомендации под чрезвычайной ситуацией понимается "внешне неожиданная, внезапно возникшая обстановка при промышленных авариях и катастрофах, стихийных и экологических бедствиях, характеризующаяся неопределенностью и сложностью принятия решения, значительным экономическим ущербом, человеческими жертвами, и вследствие этого необходимостью крупных людских, материальных и временных затрат на проведение эвакуационно-спасательных работ и ликвидации последствий этих аварий, катастроф и бедствий". Для здравоохранения основным критерием для этого определения является количество пострадавших, в т. ч. погибших. Общими признаками в определении понятия катастроф, имеющимися в литературе, являются такие как непредвиденная, неожиданная ситуация, возникающая внезапно или несколько растянутая во времени, сопровождающаяся серьёзной угрозой для здоровья и жизни отдельных групп или больших контингентов населения и даже всего общества в целом, а также нарушением привычного уклада жизни, целостности окружающей среды. Катастрофа в этом случае проявляется как острейшая форма социальной патологии вообще и медикосоциальная проблема в частности. В интересах здравоохранения под катастрофой целесообразно понимать чрезвычайную ситуацию, вызванную силами природы или деятельностью человека и сопровождающуюся массовым поражением людей со всеми особенностями патологии, выводом из строя части медицинских учреждений и для ликвидации последствий которой потребуется помощь сил и средств извне района бедствия с использованием особых форм и методов их работы. Массовые потери среди населения - чрезвычайная ситуация, в которой число поражённых, нуждающихся в медицинской помоши, превосходит возможности в своевременном её оказании имеющимися в зоне бедствия силами и средствами здравоохранения. Своевременно помощь оказана тогда, когда она спасает жизнь и предупреждает развитие неблагоприятных осложнений. Экстренная медицинская помощь - помощь, оказываемая пострадавшим в кратчайшие сроки при угрожающих жизни и здоровью населения травмах и внезапных заболеваниях. Чрезвычайная ситуация - это ситуация, вызванная природной или технологической катастрофой, при которой возникает резкая диспропорция между потребностью пострадавших в экстренной медицинской помощи и возможностью её обеспечения имеющимися силами и средствами здравоохранения с использованием повседневных форм и методов их работы. Предлагаемое определение катастроф и чрезвычайных ситуаций даёт основание к выделению и оформлению в составе здравоохранения нового учебно-практического направления в медицине и здравоохранении, получившем наименование "медицина катастроф", а для её практической реализации - к созданию службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях и новой системы организации медицинского обеспечения поражённого населения в чрезвычайных ситуациях. Она подготавливается заблаговременно с учётом специфики поражающих факторов катастрофы, возникающей при, этом патологии поражения населения и использования адекватных форм и методов работы её сил и средств в таких условиях обстановки. Эта служба для массовых потерь среди населения, имеющая целью сделать всё возможное для большого числа людей своевременно и в надлежащем месте.
|
