Нарушение нервной регуляции вентиляции (афферентное, эфферентное и центральное звено).Расстройство центральной регуляции внеш.дых: -Причины: Травмы и новорбразования в области дых.центра продолговатого мозга; сдавление головного мозга; интоксикации; деструктивные изменения в ткани мозга. -Проявления: Апнейстическое дыхание. Дыхание типа «гаспинг». Периодические формы дыхания характеризуются периодами усиления дых.движений с последующим их ослаблением и периодами апноэ.(Дыхание Биота, Чейна-Стокса,Куссмауля.) Нарушение афферентной регуляции дых.центра. Недостаток возбуждающей афферентацииюПричины: -Отравление наркот.сред-ми или этанолом. -Снижение неспецифической тонической активности нейронов ретикулярной формации ствола мозга. -Низкая возбудимость хеморецепторов, воспринимающих содержание кислорода или углекислого газа в крови. Избыток возбуждающей афферентации. Причины: энцефалиты, кровоизлияния или ишемия в области продолговатого мозга, стресс,неврозы, ожоги кожи и слизистых оболочек. Проявления: тахипноэ,гипоксия,ацидоз. Избыток тормозящей афферентации. Причины: сильная боль в области грудной клетки или дых.путей; чрезмерное раздражение слизистой оболочки дых.путей. Нарушение эфферентной нервн.регуляции дых-ия могут возникнуть в результате повреждений на разных уровнях центробежных путей,регулирующих работу дых.мышц. -Поражения приводящих путей от дыхательного центра к диафрагме проявляются утратой дыхат-го автоматизма и переходом на произвольное дыхание. (синдром «проклятие Ундины»). -Повреждение кортико-спинальных путей к дых. Мышцам приводит к утрате произвольного контроля дыхания и переходу на «автоматизированное» дыхание. -Поражение нервных путей к дых-ой мускулатуре. Проявление: снижение амплитуды дыхательных движений и периодическое апноэ.
|
