Студопедия — Тақырыбы:Трофобластикалық ауру
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Тақырыбы:Трофобластикалық ауру






Дәріс тезисі:Трофобластикалық ауру –басқаларымен салыстырғанда сирек кездеседі. ДДҰ зерттеушілерінің келісімі бойынша (Женева, 1985), 1000 босануға 1 реттен көпіршікті күртік(пузырный занос).Шамамен 100 мың әйел ішінен 2-уінде босанудан және аборттан кейін хориокарцинома туындайды. Көбінесе бұл ауру Азия және Оңтүстік – Шығыс елдерінде кездеседі.

Жіктелуі (ВОЗ, 1975): 1. синцитиома. 2. Көпіршікті занос. 3. Инвазивтік көпіршікті занос. 4. хориокарцинома.

Көпіршікті занос. Клиникасы: жыныс жолдарынан қанды ақкір,іштің төменгі бөлімінде ауру сезімі, токсикоз,жүктілікке сәйкес жатыр көлемінің келмеуі,құсу, гипертиреоидтылық, респираторлы дистресс, тека-лютеиновые кисты яичников.

Диагностикасы. УДЗ,кеуде торының рентгенографиясы,хорионды гонадотропинді зеттеу трофобласттық бета-глобулинді, эвакуаты гистологиялық зерттеу. Көпіршікті заносты алу әдісі: медикаментозды, инструменталды, операция. Химиотерапияның көрсеткіштері: көпіршікті заностың эвакуациядан кейін 4-8 аптада ХГ жоғары титрлы (қан сарысуында б 20000 МЕ/л жоғары, зәрде – 30000 МЕ/л жоғары);Эвакуация уақытысынан кейін кез-келген кесіндіде ХГ жоғарылауын бақылаймыз.Көпіршікті заносты 3есе қысқа зерттеуін 1айда жүргіземіз.Хориокарцинома гистологиялық түрде нақтыланады.

Хориокарцинома (ХК) – қатерлі ісік, возникающая преимущественно из элементов плодного яйца. Классификация ХК (FIGO, 1992). Қауіп факторы: 1. ХГ 100000 МЕ/л.аса 2. Ауру ағымы 6-айдан аса жүреді.Жүктілік кезеңінен бастап.ДДҰ ұйымы бойынша қауіптің даму резистенттілігі:төменгі қауіп-4-ке дейін,орташа-4-7балл,жоғары-8-ден аса баллды құрайды.Клиникасы:профузды жатырдан қан кету,лихорадка,жатырдың прогрессивті ұлғаюы және иілген формалы,тез дамитын ауыр анемия мен кахексия,анықталған метастаздар,ентігу,жөтел.

Диагностикасы: УЗИ, кеуде қуысының рентгенографиясы,ХГ гормонын зерттеу, трофобластикалық бета-глобулинді анықтау, жатыр қуысын гистологиялық зерттеу, гистероскопия, лапароскопия, ангиография, КТ.

Емі: Радикальды әдіс – химиотерапия. Монохимиотерапия – метотрексатом. Полихимиотерапия – метотрексат, лейковорин, дактиномицин. Оперативті көрсеткішке ем: қан кету,жатыр перфорациясы,химиотерапияга резистенттілігі,плацентарлы жердегі ісік.

 







Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 2458. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Различия в философии античности, средневековья и Возрождения ♦Венцом античной философии было: Единое Благо, Мировой Ум, Мировая Душа, Космос...

Характерные черты немецкой классической философии 1. Особое понимание роли философии в истории человечества, в развитии мировой культуры. Классические немецкие философы полагали, что философия призвана быть критической совестью культуры, «душой» культуры. 2. Исследовались не только человеческая...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит...

Тактика действий нарядов полиции по предупреждению и пресечению правонарушений при проведении массовых мероприятий К особенностям проведения массовых мероприятий и факторам, влияющим на охрану общественного порядка и обеспечение общественной безопасности, можно отнести значительное количество субъектов, принимающих участие в их подготовке и проведении...

Тактические действия нарядов полиции по предупреждению и пресечению групповых нарушений общественного порядка и массовых беспорядков В целях предупреждения разрастания групповых нарушений общественного порядка (далееГНОП) в массовые беспорядки подразделения (наряды) полиции осуществляют следующие мероприятия...

Механизм действия гормонов а) Цитозольный механизм действия гормонов. По цитозольному механизму действуют гормоны 1 группы...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия