Дифференциальная диагностика кожно-бубонной формы чумы
| Нозологическая форма
| Общие признаки
| Отличительные признаки
| | 1. Сибирская язва
| Эпидемиологический анамнез (разделка туш и обработка шкур животных); наличие язвы, дно которой покрыто черным струпом, окруженной перифокальным отеком; регионарный лимфаденит; лихорадка, интоксикация
| При сибирской язве интоксикация нарастает в течение 1-2 дней, менее выражена, чем при чуме; язва – на фоне хорошего самочувствия (появляется красное пятно с резким кожным зудом, которое в течение нескольких часов трансформируется в язву), безболезненная; наличие по краям язвы “дочерних пузырьков”, обеспечивающих эксцентрический рост язвы; регионарные лимфоузлы безболезненны
| | 2. Кожно-бубонная форма туляремии
| Эпидемиологический анамнез (контакт с грызунами, разделка заячьих тушек); повышение температуры тела, симптомы интоксикации; наличие некрупной язвы с перифокальным воспалением; регионарный лимфаденит
| При туляремии интоксикация значительно более легкая, нет тремора языка, резкой тахикардии, расширения границ сердца; болезненность в области язвы умеренная, нет отека тканей вокруг язвы; бубон развивается медленно, менее болезнен, без периаденита, вовлекается лишь 1 лимфоузел
| | 3. Фурункул, карбункул
| Лихорадка, интоксикация; наличие фурункула или карбункула, окруженного зоной гиперемии; болезненность кожного элемента; регионарный лимфаденит
| При фурункуле и карбункуле интоксикация нарастает медленно, по мере развития местного гнойного процесса, выражена в меньшей степени; местные изменения развиваются в течение нескольких дней; нет выраженного перифокального отека, при пальпации не отмечается “пальцевых отпечатков”;
наличие лимфангита на участке между карбункулом и регионарным лимфаденитом
| | 4. Содоку
| Острое начало с озноба и повышения температуры тела до 39-40°С; в месте входных ворот – болезненный инфильтрат темно-красного цвета с последующей некротизацией и изъязвлением; регионарный лимфаденит
| При содоку интоксикация выражена в меньшей степени; нет перифокального отека;
наличие лимфангита;
лихорадка волнообразная, сопровождается пятнистыми или уртикарными высыпаниями;
развитие первичного аффекта в месте укуса крысы
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
|
Типы конфликтных личностей (Дж. Скотт) Дж. Г. Скотт опирается на типологию Р. М. Брансом, но дополняет её. Они убеждены в своей абсолютной правоте и хотят, чтобы...
Гносеологический оптимизм, скептицизм, агностицизм.разновидности агностицизма Позицию Агностицизм защищает и критический реализм. Один из главных представителей этого направления...
Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации · Медсестра отделения реанимации обязана осуществлять лечебно-профилактический и гигиенический уход за пациентами...
|
|
Внешняя политика России 1894- 1917 гг. Внешнюю политику Николая II и первый период его царствования определяли, по меньшей мере три важных фактора...
Оценка качества Анализ документации. Имеющийся рецепт, паспорт письменного контроля и номер лекарственной формы соответствуют друг другу. Ингредиенты совместимы, расчеты сделаны верно, паспорт письменного контроля выписан верно. Правильность упаковки и оформления....
БИОХИМИЯ ТКАНЕЙ ЗУБА В составе зуба выделяют минерализованные и неминерализованные ткани...
|
|
