Студопедия — ПМ. 01 Диагностическая деятельность.
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ПМ. 01 Диагностическая деятельность.






Специальность 060101Лечебное дело (углубленнойподготовки)

 

 

2013г.

 

 

Рассмотрена и одобрена на заседании ЦМК Терапии и сестринское дело в терапии председатель ЦМК ___________ Аминева Л.А..     Рассмотрена и одобрена на заседании ЦМК Педиатрии председатель ЦМК ___________ Ахметзянова С.С.   Рассмотрено и одобрено на заседании ЦМК Хирургии председатель ЦМК   ------------------Просвирнина С.П.   Рассмотрено и одобрено На заседании ЦМК Акушерства и гинекологии Председатель ЦМК   --------------------Букина С.м,       Составлена в соответствии с требованиями ФГОС СПО специальности 060101Лечебное дело (углубленной подготовки) __________ Цирульникова И.Н. Заместитель директора по учебной работе  

 

Разработчики:

Бакиева Неля Мухаметовна, преподаватель терапии высшей квалификационной категории,

ГАОУ СПО Башкирский МК;

Воронинская Елена Александровна, преподаватель хирургии высшей квалификационной категории, ГАОУ СПО Башкирский МК;

Валишина Гузель Раисовна, преподаватель педиатрии первой квалификационной категории,ГАОУ СПО Башкирский МК;

Букина Светлана Магновивна, председатель ЦМК “Акушерства и гинекологии” ГАОУ СПО Башкирский МК, преподаватель второй квалификационной категории;

Юнусова Эльвира. Хамитовна, преподаватель акушерства и гинекологии ГАОУ СПО Башкирский МК.

 

 

Эксперт от работодателя:

 

СОДЕРЖАНИЕ:

 

I. Паспорт…………………………………………………………………………………. стр. 3-4

II. Задания (по вариантам) ………………………………………………………………. стр. 5

III.Пакет экзаменатора

а. Условия …………..……………………………………………………………………стр. 49

б. Критерии оценки ………………………………………………………………………стр. 114

 

I. ПАСПОРТ

НАЗНАЧЕНИЕ:

Контрольно-оценочные материалы для контроля и оценки результатов освоения ПМ. 01 Диагностическая деятельность по специальности СПО 060101 Лечебное дело

(углубленной подготовки)

Общие компетенции:

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться
с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий
в профессиональной деятельности.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства
по отношению к природе, обществу, человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

ОК 14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).

 

Профессиональные компетенции:

 

ПК 1.1. Планировать обследование пациентов различных возрастных групп.

ПК 1.2. Проводить диагностические исследования.

ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний.

ПК 1.4. Проводить диагностику беременности.

ПК 1.5. Проводить диагностику комплексного состояния здоровья ребёнка.

ПК 1.6. Проводить диагностику смерти.

ПК 1.7. Оформлять медицинскую документацию.

 

 

II. ЗАДАНИЯ (по вариантам)

 

Инструкция:

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 15 мин.

 

060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.1.: -Планирует обследование пациента различных возрастных групп; Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.2.: -Проводит диагностические исследования. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний. и ОК 1.;ОК 2.; ОК 3  
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ________2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 1 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ________________ «___» ___________ 2013г.
Вы - фельдшер ФАП. Поступил вызов к пациенту 57 лет, шахтер. Жалобы: кашель с отделение большого количества мокроты, одышка после обычной физической нагрузки, отеки на ногах к концу дня. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз, выявитедиагностические критерии и запишите полученные данные в бланке. 2.Продемонстрируйте технику аускультации легких. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предполагаемый диагноз: Диагностические критерии: 1 – Жалобы _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 2 - Анамнез заболевания: _____________________________________________________ 3 - Анамнез жизни: _________________________________________________________ 4 - Осмотр: __________________________________________________________ _________________________________________________________ __________________________________________________________ _______________________________________________________________ 5 – При пальпации: _________________________________________________________ 6 - При перкуссии: __________________________________________________________ ______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 7 - При аускультации: _________________________________________________________ _________________________________________________________ Бланк
При обследовании из анамнеза: кашляет 5 лет, курит давно и много, отеки появились месяц назад, температура-37,8. Объективно: одутловатость и цианоз лица, ногти в виде «барабанных палочек». Грудная клетка бочкообразной формы. Перкуторно - коробочный звук. При аускультации - ослабленное дыхание, влажные хрипы. PS 94 в мин. Границы сердца увеличены вправо. Печень на 4 см ниже реберной дуги. Пастозность голени.   Источник Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) «Феникс» 2012г стр.46-54
060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.1.: -Планирует обследование пациента различных возрастных групп; Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.2.: -Проводит диагностические исследования. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний. и ОК 1.;ОК 2.; ОК 3
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ________2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 2 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ________________ «___» ___________ 2013г.
Вызов фельдшера ФАП к пациентке 18 лет. Жалобы: приступы удушья вскоре после употребления в течение 2 дней индометацина по поводу болей в суставах. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз, выявитедиагностические критерии, общий анализ мокроты и запишите полученные данные в бланке. 2.Запишите в бланке алгоритм сбора мокроты на общий анализ. 3.Продемонстрируйте технику сравнительной перкуссии легких. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1.Предварительный диагноз: Диагностические критерии: Жалобы: 1 - ______________________________________________­­­­_____________ Анамнез _______________________________________________________ 1 - ______________________________________________________ 2 - ______________________________________________________ Объективно: Осмотр:________________________________________________________ ________________________________________________________________ _______________________________________________________________ Перкуссия ______________________________________________________ Аускультация____________________________________________________ ________________________________________________________________ Общий анализ мокроты- 2. Алгоритм сбора мокроты на общий анализ.     Бланк
Анамнез: страдает полипозом носа. Подобный приступ был после приема баралгина. Объективно: грудная клетка расширена - верхние границы легких на 5см выше ключицы. Перкуторно - коробочный звук. Прослушиваются свистящие сухие хрипы. Другой патологии нет.   Источник Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) «Феникс» 2012г. стр 54-70.
060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.1.: -Планирует обследование пациента различных возрастных групп; Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.2.: -Проводит диагностические исследования. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний. и ОК 1.;ОК 2.; ОК 3.
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ________2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 3 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ________________ «___» ___________ 2013г.
Вы фельдшер СНП. Поступил вызов к пациенту 59 лет. Жалобы: приступы сжимающей боли за грудиной при незначительной физической нагрузке, иногда ночью. Боли прекращаются после приема нитроглицерина - через 5-10 минут Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз,субъективные и объективные данные. 2.Запишите в бланке данные ЭКГ при этой патологии. Оцените и запишите в бланке данный биохимический анализ. 3.Продемонстрируйте технику аускультации сердца. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1.Предварительный диагноз: Субъективное обследование. Опрос_________________________________________________________ 1-_____________________________________________________________ 2-_____________________________________________________________ Анамнез болезни ______________________________________________________________ Анамнез жизни ______________________________________________________________ Объективное обследование: Осмотр___________________________________________________ 1-______________________________________________________ Пальпация 1-_______________________________________________________ 2 -_______________________________________________________ Перкуссия 1 - ______________________________________________________ Аускультация 1 -______________________________________________________ 2-_______________________________________________________ 2. ЭКГ - данные_______________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ БАК-глюкоза в сыворотке крови_________________________ Общий холестерин ____________________________________________ Бланк
Из анамнеза: Боли беспокоят 2 года. За последний год отмечается снижение переносимости физических нагрузок. Объективно: удовлетворительного питания, (ИМТ-19), ЧДД – 20 в мин, дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются, ЧСС и пульс – 76 в мин. АД – 130/80 мм рт. ст. Границы сердца в норме. Тоны сердца ритмичные, ясные, чистые. Живот безболезненный, печень не пальпируется. Обследование: глюкоза в сывороточной крови – 4,6 ммоль/л, общий холестерин – 6,5 ммоль/л. Источник Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие)«Феникс» 2012г стр. 222 – 244.
060101 специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию;
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 4 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г.  
Вы - фельдшер ФАП. Вызов к пациентке 42 лет, кондитер. Жалобы: давящие боли в правом подреберье после приёма жирной пищи, горечь во рту по утрам, снижение аппетита, субфебрильная температура тела. Стимул  
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предварительный диагноз. 2. Запишите в бланке план обследования и обоснование ДМИ, алгоритм подготовки к УЗИ органов брюшной полости. Оцените и запишите в бланке данные ИМТ. 3.Продемонстрируйте методику пальпации желчного пузыря. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предварительный диагноз. 1-_______________________________________________________ 2.План обследования и обоснование ДМИ: 1-______________________________________________________ 2-_______________________________________________________ 3 -_______________________________________________________ 4 -_______________________________________________________ Алгоритм подготовки к УЗИ органов брюшной полости. 1. 2. 3. 4. 5. 6. ИМТ-   Бланк
Анамнез: болеет 3 года, страдает ожирением с 20-летнего возраста. Объективно: повышенного питания (ИМТ = 40). Живот мягкий, болезненный, при пальпации в области правого подреберья. Боль при поколачивании ребром ладони по право рёберной дуге. Боль при надавливании справа, между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. ЧДД – 16 в 1 минуту. Дыхание везикулярное. АД – 120/80 мм рт. ст. Пульс – 74 в 1минуту, тона сердца ясные, ритмичные, чистые. Печень не пальпируется. Источник Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) стр 220-221
060101 специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию.  
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 5 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г.
Вы – фельдшер ФАП. К вам обратилась пациентка А. 32 лет, с жалобами на повышение температуры тела до 38,60 С, озноб, боли в поясничной области с обеих сторон, частые болезненные мочеиспускания. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предварительный диагноз,выявите специфические жалобы. 2. Оцените и запишите в бланке изменения в общем анализе мочи и в анализе мочи по Нечипоренко, характерные для обострения данного заболевания, алгоритм правил сбора мочи по Нечипоренко. 3.Продемонстрируйте методику пальпации почек. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предварительный диагноз ______________________________________________________________ Жалобы: 1- ____________________________________________________________ 2- ____________________________________________________________ 3 - ____________________________________________________________ 4 -____________________________________________________________ 2.Изменения в моче: ОАМ: 1- 2- Моча по Нечипоренко: 1- Бактериоскопия: Алгоритм правил сбора мочи по Нечипоренко. 1-______________________________________________________ 2-______________________________________________________ 3-______________________________________________________ 4-______________________________________________________ 5-_______________________________________________________ 6-_______________________________________________________ 7-_______________________________________________________ Бланк
Из анамнеза: частые переохлаждения. Перенесла гнойный гайморит. Часто – боли в пояснице. Объективно: одутловатость лица, пастозность век. Дыхание над легкими везикулярное, ЧДД – 18 в 1 минуту. Тоны сердца громкие, ритмичные, чистые, пульс 86 уд. в мин. АД 140/80 мм.рт.ст. Почки не пальпируются, симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Живот мягкий, печень и селезенка не пальпируются. ОАМ – умеренная протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия. Проба по Нечипоренко – преобладание лейкоцитов (>2х10 6 л.) Посев мочи – выявлена бактериурия. Источник Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) 2012г.стр.430-441.
060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность.. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию;
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 6 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г.
Вы – фельдшер ФАП. К Вам обратилась пациентка 40 лет. Жалобы: раздражительность, плаксивость чувство давления в области шеи, дисфагия, сердцебиение, перебои в сердце чувство жара, потливость. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данных субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предварительный диагноз,выявите специфические жалобы. 2. Оцените и запишите в бланке данные ИМТ. Запишите алгоритм подготовки к УЗИ щитовидной железы. 3.Продемонстрируйте методику пальпации щитовидной железы. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предварительный диагноз: _____________________________________________________ Обоснование ДМИ: 1-_______________________________________________________ 2-_______________________________________________________ 3 -_______________________________________________________ 4 -_______________________________________________________ 5-_______________________________________________________ 6-_______________________________________________________ 7-_______________________________________________________ 2.ИМТ- Алгоритм подготовки к УЗИ щитовидной железы. 1. 2. 3. 4. Бланк
Анамнез: у матери было эндокринное заболевание. Работа связана с постоянным напряжением. Объективно: суетливость в поведении, торопливая речь, пониженное питание (ИМТ-18). Расширение глазных щелей, повышенный блеск глаз. Экзофтальм. Положительные симптомы Мебиуса, Грефе. На шее пальпируется увеличенная щитовидная железа (симптом «толстая шея»), АД-180/60 мм рт. ст. Пульс-110 в 1 минуту, мерцательная аритмия. Систолический шум на верхушке сердца. ЧДД-22 в 1 минуту. Дыхание везикулярное. Живот мягкий. Печень у края реберной дуги, безболезненна. Источник Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие)2012г. стр.493-500.
060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию;
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 7 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г.
Вы - фельдшер ФАП. На приеме пациентка 49 лет. Жалобы: кожный зуд после теплой ванны и ночью, желтушность кожи, боли в суставах, отсутствие аппетита, общая слабость. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данных субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз, специфические жалобы и данные объективного обследования, обоснование диагноза. 2. Оцените и запишите в бланке данные ДМИ. 3.Продемонстрируйте методику пальпации печени. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предполагаемый диагноз: Жалобы пациента: 1- 2- 3- 4- 5- Анамнез:___________________________________________________ Объективно: Осмотр______________________________________________________ Пальпация______________________________________________ Аускультация_________________________________________________ _____________________________________________________________ Обоснование диагноза: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ 2. Диагностические критерии ДМИ: ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ Бланк
Анамнез: 3 года назад лечилась по поводу хронического холецистита и холангита. Объективно: общая слабость, температура тела 37,5 0С, кожа стоп, ладоней уплотнена, расчесы на коже, депигментация участков кожи на фоне желтухи. Аускультативно – дыхание везикулярное. ЧДД – 20 в 1 минуту. Тоны сердца приглушены, пульс – 90 в 1 минуту, АД 130/80 мм рт.ст. Печень значительно увеличена, плотная, с заостренным краем, увеличена селезенка, увеличены лимфоузлы. Источник Данные субъективного и объективного методов обследования пациента. Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие)2012г. стр.345-357.
060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию;
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 8 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г.
Вы - фельдшер ФАП. На приеме пациент 17 лет. Студент. Жалобы: общая мышечная слабость, жажда, сухость во рту, полиурия, похудание, повышенный аппетит. Стимул
  Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данных субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз, специфические жалобы и данные объективного обследования, обоснование диагноза. 2. Оцените и запишите в бланке данные диагностические критерии ДМИ, данные ИМТ. 3.Продемонстрируйте методику сбора жалоб при заболеваниях эндокринной системы. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предполагаемый диагноз: Жалобы пациента: 1- 2- 3- 4- 5- 6- Анамнез:___________________________________________________ Объективно: Осмотр______________________________________________________ Пальпация______________________________________________ Перкуссия____________________________________________________ Аускультация_________________________________________________ _____________________________________________________________ . Обоснование диагноза: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ 2. Диагностические критерии ДМИ: ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ИМТ-______________________________________________________ Бланк
Анамнез: бабушка страдает сахарным диабетом. Объективно: пониженного питания (ИМТ – меньше 17,5), слабость мышечной силы. Ногти тонкие, ломкие, с желтоватой окраской, дыхание везикулярное, ЧДД – 18 в 1 минуту, тоны сердца громкие ритмичные, чистые. Пуль – 80 в 1 минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Границы сердца не изменены, живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Источник Данные субъективного и объективного методов обследования пациента Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) 2012г.стр.515-536.
060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию;
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 9 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г.
Вы фельдшер ФАП. Поступил вызов от больного с жалобами на головные боли, головокружение, повышение АД, раздражительность, снижение памяти, плохой сон, слабость. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз, запишите специфические жалобы и данные объективного обследования и выявите степень стратификации риска при ГБ. 2. Оцените и запишите в бланке данные БАК. 3.Продемонстрируйте технику измерения АД, измерение суточного диуреза и определение водного баланса. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предварительный диагноз: Субъективное обследование: Опрос:_________________________________________________ Жалобы ________________________________________________ История развития заболевания ____________________________ История жизни __________________________________________ _______________________________________________________ Объективные данные: Осмотр____________________________________________ Пальпация_________________________________________ Перкуссия_________________________________________ Аускультация______________________________________ __________________________________________________________ Степени стратификации риска _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 2. БАК- Алгоритм подготовки к УЗИ щитовидной железы. 1. 2. 3. 4. 5. Бланк
Анамнез: Пациент В., 49 лет. Директор строительной фирмы. Впервые выявлено повышение АД три года назад, ни чем не лечился. Приступ развивался после психоэмоциональной нагрузки. Курит одну пачку сигарет в день. Наследственный анамнез не отягощен. Объективно: общее состояние средней тяжести. Больной раздражителен. Кожные покровы без изменений. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Мочеиспускание не затруднено, стул без особенностей. АД справа и слева 165/95 мм.рт.ст. Пульс 86 ударов в минуту, напряжен. Левая граница сердца на 2 см кнаружи от среднеключичной линии в V межреберье. Усилен I тон, акцент II тона над аортой, систолический шум на верхушке сердца. БАК-гиперхолестеринемия, гиперлипидемия. Источник Данные субъективного и объективного методов обследования пациента. Т.В.Отвагина Терапия (учебное пособие) стр. 57-61 Э,В, Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) 2012г. стр.188-209.
060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенного (ых) умения (ий): -планировать обследование пациента; осуществлять сбор анамнеза; -применять различные методы обследования пациента; формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями; -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики; -оформлять медицинскую документацию;
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 10 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ____________ «___» ___________ 2013г.
Вы – фельдшер ФАП. К Вам обратился пациент 29 лет. Жалобы на частый жидкий стул с примесью крови, стул 30-40 раз в сутки, преимущественно ночью и утром, схваткообразные боли в области сигмовидной толстой кишки, усиливающиеся перед дефекацией, общая слабость, анорексия. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз, запишите в бланке специфические жалобы и данные объективного обследования. 2. Оцените и запишите в бланке данные дополнительных методов обследования. Запишите в бланке алгоритм подготовки пациента к колоноскопии. 3.Продемонстрируйте методику пальпации живота. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1.Предварительный диагноз: Жалобы пациента: 1-____________________________________________________ 2-_______________________________________________________ Объективное обследование: Осмотр ------------------------------------------------------------------------------ Пальпация-____________________________ Перкуссия -_______________________________________________ Аускультация -____________________________________________ 2.Дополнительные методы обследования: 1- лабораторные · ОАК – · · биохимический анализ крови – · · копрограмма – · · бактериологическое исследование кала - Алгоритм подготовки пациента к колоноскопии. 1- 2- 3- 4- 5- 6- Бланк
Из анамнеза: Болен 2года. Объективно: пониженного питания, кожа и видимые слизистые оболочки бледные. На слизистой рта афтозный стоматит. Над легкими дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. АД-105/75 мм рт.ст. Пульс-98 в 1минуту. Живот мягкий, болезненный при пальпации. Печень на 2см ниже реберной дуги, болезненна при пальпации. Источник Данные субъективного и объективного методов обследования пациента. Э.В. Смолева Терапия (учебное пособие) стр 400-405, 556-570.

III. ПАКЕТ ЭКЗАМЕНАТОРА:

III а. Условия:

(Приложение №1)

 

 

060101, специальность Лечебное дело
ПМ. 01 Диагностическая деятельность. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.1.: -Планирует обследование пациента различных возрастных групп; Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.2.: -Проводит диагностические исследования. Контроль освоенных показателей оценки ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний. и ОК 1.;ОК 2.; ОК 3  
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ________2013г. Председатель ЦМК Аминева Л.А________ Практическое задание Вариант 1 Утверждаю Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н. ________________ «___» ___________ 2013г.
Вы - фельдшер ФАП. Поступил вызов к пациенту 57 лет, шахтер. Жалобы: кашель с отделение большого количества мокроты, одышка после обычной физической нагрузки, отеки на ногах к концу дня. Стимул
Бегло в течение 1-2 минут изучите в источнике информации данные субъективного и объективного обследования: 1. Поставьте предполагаемый диагноз, выявитедиагностические критерии и запишите полученные данные в бланке. 2.Продемонстрируйте технику аускультации легких. Время выполнения задания - 15 минут. Задачная формулировка
1. Предполагаемый диагноз: Диагностические критерии: 1 – Жалобы _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 2 - Анамнез заболевания: _____________________________________________________ 3 - Анамнез жизни: _________________________________________________________ 4 - Осмотр: __________________________________________________________ _________________________________________________________ __________________________________________________________ _______________________________________________________________ 5 – При пальпации: _________________________________________________________ 6 - При перкуссии: __________________________________________________________ ______________________________________________________________ _______________________________________________________________ 7 - При аускультации: _________________________________________________________ _________________________________________________________ Бланк
При обследовании из анамнеза: кашляет 5 лет, курит давно и много, отеки появились месяц назад, температура-37,8. Объективно: одутловатость и цианоз лица, ногти в виде «барабанных палочек». Грудная клетка бочкообразной формы. Перкуторно - коробочный звук. При аускультации - ослабленное дыхание, влажные хрипы. PS 94 в мин. Границы сердца увеличены вправо. Печень на 4 см ниже реберной дуги. Пастозность голени.   Источник Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) «Феникс» 2012г стр 46-54
1. Предполагаемый диагноз: Хронический гнойный бронхит, обострение, эмфизема легких, хроническое легочное сердце, легочная сердечная недостаточность. Диагностические критерии: 1- Жалобы: - Кашель с отделение большого количества гнойной мокроты; - одышка после обычной физической нагрузки; - отеки на ногах к концу рабочего дня. 2 - Анамнез заболевания: Кашляет 5 лет, отеки появились месяц назад, температура 37,8С. 3- Анамнез жизни: Курит давно и много, по профессии шахтер. ______________________________________________________ 4 - Осмотр: Одутловатость и цианоз лица, ногти в виде «барабанных палочек». Грудная клетка бочкообразной формы. Пастозность голеней. 5 – При пальпации: PS 94 в мин При перкуссии: - над легкими - коробочный звук; - границы сердца увеличены вправо; - печень - на 4 см ниже реберной дуги. При аускультации: - ослабленное дыхание; - влажные хрипы. Бланк
1.Поставил предполагаемый диагноз, выявилдиагностические критерии. 6б 2.Уложился во времени 1б Максимальный балл: 7б Инструкции для эксперта: 1 б – полный правильный ответ 0,5 б – неполный правильный ответ 0 б – неправильный ответ Инструмент проверки (модельный ответ с подсчетом баллов

 

90-100% от максимального количества баллов – 5(отлично)

89-79% от максимального количества баллов – 4(хорошо)

78-68% от максимального количества баллов – 3(удовлетворительно)

67 и менее % от максимального количества баллов – 2(неудовлетворительно)

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Аускультация легких».

1. Правила проведения и последовательность аускультации. Необходимо соблюдать общие правила аускультации. 1 балл
2. Положение больного при аускультации легких спереди, с боков и сзади аналогично таковому при перкуссии легких. 1 балл
3. Начинают аускультацию при обычной глубине дыхания. В случае необходимости больному предлагают дышать глубже. Необходимо справляться о самочувствии больного, поддерживать его свободной рукой, так как при глубоком дыхании может появиться головокружение. 1 балл
4. Аускультация легких проводится в той же последовательности,что и сравнительная перкуссия. 1 балл
5. Аускультация легкихпроводится на строгосимметричных местах грудной клетки при равномерной глубине дыхания, так как является сравнительной. Месте прикладывания раструба фонендоскопа те же, что и при перкуссии. 1 балл
6. Проводя аускультацию необходимо анализировать выслушиваемые шумы в определенном порядке: - Вначале определяют тип основного дыхательного шума (везикулярное, бронхиальное, смешенное; если имеются изменения везикулярного дыхания устанавливается их характер. - затем определяют наличие и вид побочных дыхательных





Дата добавления: 2015-09-06; просмотров: 1089. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Примеры задач для самостоятельного решения. 1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P   1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P...

Дизартрии у детей Выделение клинических форм дизартрии у детей является в большой степени условным, так как у них крайне редко бывают локальные поражения мозга, с которыми связаны четко определенные синдромы двигательных нарушений...

Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...

Классификация холодных блюд и закусок. Урок №2 Тема: Холодные блюда и закуски. Значение холодных блюд и закусок. Классификация холодных блюд и закусок. Кулинарная обработка продуктов...

ТЕРМОДИНАМИКА БИОЛОГИЧЕСКИХ СИСТЕМ. 1. Особенности термодинамического метода изучения биологических систем. Основные понятия термодинамики. Термодинамикой называется раздел физики...

Травматическая окклюзия и ее клинические признаки При пародонтите и парадонтозе резистентность тканей пародонта падает...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия