Студопедия — ТАКТИКИ МЕДСЕСТРИ У РАЗІ ВИРАЗКОВИХ КРОВОТЕЧ
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ТАКТИКИ МЕДСЕСТРИ У РАЗІ ВИРАЗКОВИХ КРОВОТЕЧ






Чинниками кровотеч можуть бути виразкова хвороба шлунка або 12-палої кишки, виразковий коліт, варикозно розширені вени стравоходу.

 

Основні проблеми пацієнта У першому (латентному періоді кровотечі: наростання слабкості, шуму у вухах, серцебиття. Спраги. Виразки, що кровоточать, частіше не болять! У другому (явному) періоді об’єктивні симптоми: блідість шкіри, змінений показник гемодинаміки: зниження АТ, ЧСС, - тахікардія, пульс частий, послаблений, запаморочення, непритомність, блювотні маси типу «кавової гущі», кал дьогтеподібний. На другий день після кровотечі можлива резорбційна гарячка.
Принципи лікування Невідкладна долікарська допомога:суворий постільний режим, лежачі на спині із зігнутими у колінах кінцівками, голова набік. Заборона приймати їжу, пити. Міхур із льодом на епігастрій. Негайно викликати лікаря! Фіброгастроскопічна діатермо – або лазерна коагуляція. Голод 1-2 доби, потім дієта №1. В/венно (повільно або крапельно) свіжозаморожена плазма, крозамінники: реополіглюкін, реглюман, реомакродекс, реосорбілакт, рефортан. Безперервно в/венно крапельно соматостатин (етіламін), квамател. Крапельно у пряму кишку р-н натрію хлориду 0,9%, 5% р-н глюкози. В/венно крапельно 5% - 100 мл. р-н амінокапронової кислоти, в/в та в/м 2,5%, 2-4 мл. діцінон. У разі неефективності – хірургічне втручання. У разі кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу: - екстрена ФГДС; - склеро терапія (етоксирол, нітритацил), лігування або клішування вен, тампонада зондом – балоном. - введення тигліцил-вазоприсину, октреодіду, комбінація перлінгаміту й вазопресину.
Принципи спостереження й догляду Спостереження: - контроль свідомості; - контроль гемодинаміки; - контроль кольору шкіри; - контроль фізіологічних відправлень; Догляд: - забезпечення суворого ліжкового режиму, абсолютного спокою. - заборона прийому їжі, рідини; - забезпечення предметами догляду; - виконання гігієнічних процедур.
Застереження Погіршення показників геодинаміки, блідість та вологість шкіри, ціаноз й «мармурність шкіри», особливо над колінами та на стегнах, ослаблення дихання, зниження ț◦ тіла, олігурія, загальмованість свідчать про розвиток геморагічного або гіпогідратаційного шоків.

 







Дата добавления: 2015-09-06; просмотров: 445. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...

Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...

Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...

Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Принципы, критерии и методы оценки и аттестации персонала   Аттестация персонала является одной их важнейших функций управления персоналом...

Пункты решения командира взвода на организацию боя. уяснение полученной задачи; оценка обстановки; принятие решения; проведение рекогносцировки; отдача боевого приказа; организация взаимодействия...

Что такое пропорции? Это соотношение частей целого между собой. Что может являться частями в образе или в луке...

Реформы П.А.Столыпина Сегодня уже никто не сомневается в том, что экономическая политика П...

Виды нарушений опорно-двигательного аппарата у детей В общеупотребительном значении нарушение опорно-двигательного аппарата (ОДА) идентифицируется с нарушениями двигательных функций и определенными органическими поражениями (дефектами)...

Особенности массовой коммуникации Развитие средств связи и информации привело к возникновению явления массовой коммуникации...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия