Студопедия — Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.






Цель – воздействие на основные стороны патогенеза хронических заболеваний желудка и 12-перстной кишки: нервно-рефлекторный, ацидотический факторы, а также на возникающие метаболические нарушения (катаболизм белков, витаминно-минеральный дисбаланс и д.р.)

 

При хроническом гастрите с сохранной или повышенной кислотообразующей функцией, а также при язвенной болезни назначают физиологическую диету №1. В зависимости от стадии воспалительного процесса и нару­шения секреторной деятельности желудка применяют лечеб­ные диеты, в которых предусмотрено последовательное умень­шение степени механического, химического и термического щажения слизистой оболочки желудка: диеты № 1а, № 1б, № 1. При этом из пищевого рациона исключают продукты, возбуждающие секрецию соляной кислоты и оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку желудка: крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, жареную пищу, копчености и консервы, приправы и специи, соленья и маринады, концентрированные кофе, чай, газированные напитки.

В питание включают продукты, обладающие хорошими буферными свойствами: отварное мясо и рыба, молоко, сливки, яйцо всмятку, сливочное масло, белые сухари. Овощи (картофель, морковь, цветная капуста) желательно тушить или готовить в виде пюре и паровых суфле. Кроме того, больным разрешаются кисели, муссы, желе, печеные яблоки, какао с молоком, слабый чай. Чем дольше пища, особенно жирная, задерживается в желудке, тем больше она раздражает слизистую оболочку и возбуждает секреторную ак­тивность. Углеводистая и белковая пища, особенно жидкой и кашицеоб­разной консистенции, быстро покидает желудок и поэтому особенно рекомендуется при составлении щадящих диет.

Изменяя химический состав рациона, можно воздействовать на нарушенный обмен веществ, стимулировать процессы репарации слизистой оболочки желудка, влиять на функцию нервной системы. Диета при хроническом гастрите предусматривает 5-ти кратное питание и перед сном стакан киселя или молока. Монотонное питание с частыми дробными приемами пищи способствует снижению секретор­ной деятельности желудочно-кишечного тракта и уменьшению возбудимости нервной системы. Под влиянием щадящих диет, как правило, исчезают все клинические проявления болезни.

В период обострения гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни назначают диету № 1а, которая характеризуется максимальным щажением слизистой оболочки желудка и две­надцатиперстной кишки путем исключения химических, тер­мических и механических раздражителей желудочной секре­ции, что способствует уменьшению активности воспалитель­ного процесса. Пищу дают в жидком и полужидком виде, готовят на пару, отваривают. Калорийность рациона снижается на 10% по срав­нению с физиологическими нормами в основном за счет угле­водов. Предусматривается частый дробный прием пищи до 6-7 раз в сутки.

 

Диета № 1а назначается на ограниченный срок: при обо­стрении гастрита или дуоденита - на 1-3 дня, при обострении гастродуоденита - на 3-5 дней, при обострении язвенной бо­лезни - на 7-10 дней.

 

По мере стихания воспалительного процесса больного по­степенно переводят на диету № 1б, которая по калорийности и составу основных пищевых веществ, приближается к физио­логическим потребностям ребенка (характеристика диеты представлена в приложении). Предусматривается умерен­ная степень механического, химического и термического щажения слизистой оболочки желудка. Диета № 1б строится на основе диеты №1а, в меню которой добавляют пшеничные толченые сухари, гомогенизированные овощи и фрукты (кон­сервы для детского питания), масло растительное (в блюдах); рыбу и мясо готовят в виде паровых котлет, кнелей, фрикаде­лек, слизистые супы заменяют на протертые крупяные. Пищу готовят на пару, разваривают до мягкости, пюрируют и протирают. Режим питания дробный, 5-6 раз в день. Блюда подают в теплом виде. Диету № 1б назначают в среднем на 10-14 дней.

В период реконвалесценции и ремиссии заболевания назна­чаютдиету № 1, которая характеризуется умеренной степенью щажения (см. приложение). Энергетическая ценность суточного рациона диеты № 1 по­вышается на 10-15 % по отношению к физиологической потребности за счет увеличения квоты животного белка и расти­тельного жира. С этой целью рекомендуют дополнитель­ный прием натуральных белковых продуктов (творог, сыр, яйца, отварные мясо и рыба), а также использование специа­лизированных диетических продуктов для энтерального пита­ния ("Белковый", "Калорийный", "Нутризон" и др.), которые даются в виде теплого коктейля в объеме 150-200 мл.

При хроническом гастрите, гастродуодените с секреторной недостаточностью назначается диета № 2, которая предусмат­ривает механическое щажение слизистой оболочки желудка при сохранении химических раздражителей пищеварительной секреции.

 







Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 451. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Дезинфекция предметов ухода, инструментов однократного и многократного использования   Дезинфекция изделий медицинского назначения проводится с целью уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов - вирусов (в т...

Машины и механизмы для нарезки овощей В зависимости от назначения овощерезательные машины подразделяются на две группы: машины для нарезки сырых и вареных овощей...

Классификация и основные элементы конструкций теплового оборудования Многообразие способов тепловой обработки продуктов предопределяет широкую номенклатуру тепловых аппаратов...

Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...

Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...

Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности. 1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности. 1.1. Международная безопасность (глобальная и...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия