ПАТОГЕНЕЗ. Патогенез преждевременных родов связан с:Патогенез преждевременных родов связан с: · повышенным выбросом цитокинов при инфекционном поражении; · коагулопатическими процессами, приводящими к микротромбозу плаценты с последующей отслойкой; · повышением количества и активацией окситоциновых рецепторов в миометрии, что способствует открытию кальциевых каналов миоцитов и инициации сократительной деятельности матки. Патогенетический механизм ПРПО — инфицирование нижнего полюса плодного пузыря, чему способствует ИЦН. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Клиническая картина начавшихся преждевременных родов не отличается от клиники своевременных родов. Клиническая картина угрозы преждевременных родов: · повышение тонуса матки. Беременная предъявляет жалобы на тянущие либо схваткообразные боли внизу живота и в пояснице; · чувство давления и распирания в области влагалища; · учащённое мочеиспускание — симптом низкого расположения предлежащей части. При ПРПО беременная предъявляет жалобы на жидкие выделения из половых путей. При обильном подтекании ОВ уменьшается объём живота беременной, снижается ВДМ. В случае развития хорионамнионита появляются симптомы интоксикации: чувство озноба, повышение температуры тела, воды.
|
