Студопедия — Хронокарта практического занятия и ее пояснения. Методическая разработка практического занятия для преподавателей
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Хронокарта практического занятия и ее пояснения. Методическая разработка практического занятия для преподавателей

 

БОЛЕВОЙ СИНДРОМ. МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ. АНАЛГЕЗИЯ.

Методическая разработка практического занятия для преподавателей

 

Факультет: Лечебный.

 

Дисциплина: общая хирургия.

 

Составил: ассистент кафедры П.А. Чумаков

 

Рассмотрены и одобрены на совещании

кафедры общей хирургии с курсом

торакальной хирургии Протокол №___от__ ___ 2011

 

 

Зав. кафедрой, профессор,

 

д м н К.К. Козлов

 

 

Место проведения занятия, оснащение.

Кафедра общей хирургии: учебная комната и операционные планового операционного блока.

Оснащение занятия:таблицы, слайды, учебные фильмы, упаковки от препаратов для местной анестезии и аналгезии, истории болезни и листы назначения прооперированных пациентов, учебные фильмы. Для проведения занятия подбираются пациенты, которым планируется выполнение операции под местной и проводниковой анестезией.

2. Продолжительность занятия – 4 часа.

Актуальность темы, мотивация к ее изучению.

Борьба с болью, как во время оперативного вмешательства, так и в послеоперационном периоде – повседневная задача хирурга. Местная анестезия имеет ряд преимуществ перед наркозом. Применение этого метода анестезии возможно при любой тяжести состояния, делая возможными оперативные вмешательства у самых тяжелых соматических больных. В ряде случаев необходимо, чтобы в течение всей операции пациент находился в сознании. Наконец, местная анестезия позволяет экономить значительные средства. Местная анестезия дешевле наркоза и не требует наблюдения в послеоперационном периоде. В настоящее время все большее количество оперативных вмешательств проводится амбулаторно, развивается «хирургия одного дня». В этой связи особенно важное значение имеет широкое применение местной и проводниковой анестезии, а также использование современных, высокоэффективных препаратов для аналгезии в послеоперационном периоде. Важное значение в современной абдоминальной хирургии имеет использование продленного перидурального блока – мощного оружия в борьбе с послеоперационным парезом кишечника.

Цель занятия.

Познакомить студентов с различными видами местной и проводниковой анестезии, с различными методами обезболивания в послеоперационном периоде.

Студенты должны знать:

 

Какие виды местной и проводниковой анестезии существуют; знать показания и противопоказания к их использованию; максимально допустимые дозы используемых препаратов.

Наружные ориентиры для обнаружения мест блокады крупных нервов и нервных сплетений при проведении проводниковой анестезии.

Какие анальгетики для обезболивания в послеоперационном периоде используются в настоящее время; их дозировка, побочные эффекты.

Студенты должны уметь:

Выполнить местную инфильтрационную анестезию по Вишневскому и по Брауну. Найти по анатомическим ориентирам места для проводниковой анестезии. Определить предельно допустимое количество раствора анестетика при проведении местной инфильтрационной анестезии.

Назначить адекватную аналгезию пациенту в послеоперационном периоде, оформить медицинскую документацию (лист назначений).

Хронокарта практического занятия и ее пояснения.

  Наименование этапа Длительность этапа Место проведения, оснащение и оборудование
1. Установка цели и задачи занятия. Актуальность темы. 15 мин Учебная комната. Таблицы, слайды, упаковки препаратов для местной анестезии и аналгезии.
2. Контроль исходного уровня знаний. 15 мин Учебная комната, тестовые вопросы.
3. Просмотр учебного фильма «Проводниковая анестезия»   Учебная комната. Учебный фильм «Проводниковая анестезия» на DVD/
4. Работа в операционной, знакомство с местной инфильтрационной анестезией. 45 мин Операционная. Заранее подбирается пациент, поступивший для операции под местной анестезией.
5. Знакомство с проводниковой анестезией. 20 мин Операционная (как правило травматологический пациент, которому выполняется операция под проводниковой анестезией).
6. Назначение обезболивания в послеоперационном периоде. 15 мин Палаты отделения, пост хирургического отделения. Истории болезни и листы назначений.
7. Заключительный контроль знаний. 20 мин Учебная комната. Ситуационные задачи.
8. Подведение итогов, дача домашнего задания. 10 мин Учебная комната.

1. Преподаватель рассказывает об актуальности проблемы. Демонстрируются таблицы с наиболее используемыми препаратами для местной анестезии, с длительностью действия, показаниями к применению, дозировкой, побочными реакциями. Студенты изучают на слайдах и плакатах технику выполнения местной и проводниковой анестезии.

2. Студенты получают билеты, содержащие по 20 вопросов 1 уровня по теме «Болевой синдром. Местная анестезия. Аналгезия».

3. Учебный фильм «Проводниковая анестезия» содержит данные об истории развития вопроса, демонстрирует различные виды проводниковой анестезии. В фильме показано, как по наружным анатомическим ориентирам определить точки для проведения проводниковой анестезии.

4. Студенты в сопровождении преподавателя отправляются в операционную, где наблюдают проведение операции под местной анестезией. Пациенты (как правило с грыжами передней брюшной стенки и доброкачественными опухолями мягких тканей различных локализаций. Преподаватель демонстрирует препарат, предназначенный для местной анестезии, с указанием его концентрации, дозы. Студенты наблюдают образование «лимонной корки» при внутрикожном введении анестетика, послойное тугое наполнение фасциальных футляров (метод ползучего инфильтрата), гидравлическую препаровку тканей.

5. Пациенты переходят в другую операционную (травматологическую), где проводятся операции на конечностях под проводниковой анестезией. Студенты учатся определять точки для проведения проводниковой анестезии по анатомическим ориентирам, наблюдают за тем, в какой последовательности исчезают различные виды чувствительности, как меняется при этом общее состояние, показатели гемодинамики.

6. В палатах отделения студенты опрашивают прооперированных пациентов о степени выраженности болевого симптома, изучаю истории болезни и листы назначений, учатся правильно оформлять медицинскую документацию, знакомятся с правилами назначения наркотических анальгетиков.

7. Преподаватель предлагает студентам решить ситуационные задачи с целью определения уровня полученных знаний.

8. Преподаватель подводит итоги занятия, дает домашнее задание.

 

 




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Если человек злится на государство, его печень увеличивается. | Хронокарта практического занятия и ее пояснения.

Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 475. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Репродуктивное здоровье, как составляющая часть здоровья человека и общества   Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни человека...

Случайной величины Плотностью распределения вероятностей непрерывной случайной величины Х называют функцию f(x) – первую производную от функции распределения F(x): Понятие плотность распределения вероятностей случайной величины Х для дискретной величины неприменима...

Схема рефлекторной дуги условного слюноотделительного рефлекса При неоднократном сочетании действия предупреждающего сигнала и безусловного пищевого раздражителя формируются...

Особенности массовой коммуникации Развитие средств связи и информации привело к возникновению явления массовой коммуникации...

Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...

Тема: Изучение фенотипов местных сортов растений Цель: расширить знания о задачах современной селекции. Оборудование:пакетики семян различных сортов томатов...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.017 сек.) русская версия | украинская версия