Оценка безопасности лекарственных средств.
Лекарственное средство
| НПР
| Механизм
развития НПР
| Методы оценки безопасности
| 1.лизиноприл
| Реакция 1
Артериальная гипотензия, тахикардия
| На фоне приема 1-ой дозы
| Клинические методы:
Контроль АД,ЧСС, аускультации сердца
Лабораторные методы:
БАК
Инструментальные методы:
ЭКГ
| Реакция 2
протеинурия
| При нарушении функции почек
| Клинические методы:
СИПТОМ ПОКАЛАЧИВАНИЯ +
Лабораторные методы:
ОАК,ОАМ,БАК,
ПРОБА РОБЕРГА.
Инструментальные методы: УЗИ ПОЧЕК
| Реакция3
Сухой кашель,
бронхит,ринит,
синусит,бронхоспазм
| За счет накопления в оганизме брадикинина
| Клинические методы:
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ
Лабораторные методы:
БАК
Инструментальные методы:
ПИКФЛУОМЕТРИЯ
|
| Реакция 4
Со стороны ЖКТ
Боли в эпигастрии, рвота, диарея, запоры.
|
| Клинические методы:
ПАЛЬПАЦИЯ, АУСКУЛЬТАЦИЯ ОРГАНОВ ЖКТ
Лабораторные методы:
БАК
Инструментальные методы:
ФГДС
|
| Реакция 5
Сыпь, фотосенсибилизация.
|
| Клинические методы:
ОСМОТР КОЖНЫХ ПОКРОВОВ.
Лабораторные методы:
Инструментальные методы:
|
| Реакция 6
Крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек.
| Аллергическая реакция
| Клинические методы:
ПРОВЕДЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПРЕПАРАТУ.
Лабораторные методы:
ОАК, БАК.
Инструментальные методы:
|
| Реакция 7
Лейкопения, агранулоцитоз, анемия.
|
| Клинические методы:
ОСМОТР КОЖНЫХ ПОКРОВОВ
Лабораторные методы:
ОАК.
Инструментальные методы:
| 2.аспирин кардио
| Реакции
Тошнота, рвота,боли в животе, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение ф-ии печени;
Кровотечения;
Аллергические реакции;
| | Клинические методы:
Контроль АД,ЧСС, аскультации сердца, осмотр кожных покровов, наличие жалоб на боли в эпигастрии и т.д.
Лабораторные методы:
ОАК,ОАМ, БАК.
Инструментальные методы:
ЭКГ,ФГДС.
| 3.Изокет
| Гипотония, тахикардия, головокружения, заторможенность, головные боли, рвота, сухость во рту, аллергические реакции.
| | Клинические методы:
Контроль АД,ЧСС, аскультации сердца, осмотр кожных покровов, наличие жалоб на боли в эпигастрии и т.д.
Лабораторные методы:
ОАК,ОАМ, БАК.
Инструментальные методы:
ЭКГ,ФГДС.
| 4.Верошпирон
| Тошнота, рвота, диарея, кровотечения ЖКТ, гастрит, нарушение функции печени;
Головокружения, заторможенность, сонливость, головная боль;
Тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз;
Гиперурикемия, гипонатрийемия, гиперкалийемия;
Аллергические реакции.
| | Клинические методы:
Контроль АД,ЧСС, аскультации сердца, осмотр кожных покровов, наличие жалоб на боли в эпигастрии и т.д.
Лабораторные методы:
ОАК,ОАМ, БАК.
Инструментальные методы:
ЭКГ,ФГДС.
| 5.манинил
| Гипогликемия, тахикардия, головная боль, влажность кожных покровов, увеличение массы тела;
Тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея;
Тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз.
| | Клинические методы:
Контроль АД,ЧСС, аскультации сердца, осмотр кожных покровов, наличие жалоб на боли в эпигастрии и т.д.
Лабораторные методы:
ОАК,ОАМ, БАК.
Инструментальные методы:
ЭКГ,ФГДС.
|
Оценка лекарственного взаимодействия выбранных
| лизиноприл
| Аспирин кардио
| Изокет
| верошпирон
| манинил
| лизиноприл
|
| можно применять одновременно с,ацетилсалициловой кислотой
| усиление антигипертензивного действия препарата.
| При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками -повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек.
| ослабляет действие гипогликемических средств для приема внутрь
| Аспирин кардио
| Снижают действие ингибиторов АПФ
|
| -
| Ослабление действия любых диуретиков
| Усиление гипогликемических средств для приема внутрь
| Изокет
| усиление антигипертензивного действия препарата.
| -
|
| -
| -
| верошпирон
| Усиливает действие гипотензивных лекарственных средств
гиперкалиемия
| Снижают эффективность
|
|
|
| Манинил
| гипогликемия
| -
| -
| -
| -
|
16.
Таблица 6
Лист врачебных назначений.
Часы приёма
| Название препарата
| Лекарственная форма
| Доза
| Путь введения
| 7.00
| Аспирин кардио
| табл
| 100мг
| Per os
| 8.00
| манинил
| табл
| 3.5мг
| Per os
| 9.00
| З А В Т Р А К
| 11.00
| верошпирон
| табл
| 100мг
| Per os
| 18.00
| манинил
| табл
| 3.5мг
| Per os
| 20.00
| лизиноприл
| табл
| 10мг
| Per os
|
17.
1. Изокет Аналог: Нитроглицерин
Rp.: Solutionis Isoketi 0,1%-10 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 5 мл, в/в капельно, МЕДЛЕННО! Предварительно развести
в 200 мл-0,9% NaCl ×1р. в день.
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
|
Способы тактических действий при проведении специальных операций Специальные операции проводятся с применением следующих основных тактических способов действий: охрана...
Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час Искусство подбора персонала. Как оценить человека за час...
Этапы творческого процесса в изобразительной деятельности По мнению многих авторов, возникновение творческого начала в детской художественной практике носит такой же поэтапный характер, как и процесс творчества у мастеров искусства...
|
|
Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...
Признаки классификации безопасности Можно выделить следующие признаки классификации безопасности.
1. По признаку масштабности принято различать следующие относительно самостоятельные геополитические уровни и виды безопасности.
1.1. Международная безопасность (глобальная и...
Прием и регистрация больных Пути госпитализации больных в стационар могут быть различны. В центральное приемное отделение больные могут быть доставлены:
1) машиной скорой медицинской помощи в случае возникновения острого или обострения хронического заболевания...
|
|