Топографическая анатомия и оперативная хирургия переднебоковой брюшной стенки

#

Как проходит верхняя граница передней брюшной стенки?

[-] по нижнему краю ключицы (margo inferior claviculae)

[+] по реберной дуге

[+] по мечевидному отростку грудины (processus xiphoideus)

[-] по межостной линии (linea bispinarum)

[-] по линии между концами XII ребер

#

Назовите нижнюю границу передней брюшной стенки:

[-] дуговая линия (linea arcuata)

[-] межостная линия (linea bispinarum)

[+] паховая связка (ligamentum inguinale)

[-] линия между передней верхней остью и пупком

[-] средняя подмышечная линия (linea axillaris media)

#

Как проходит латеральная граница передней брюшной стенки?

[-] по паховой связке (ligamentum inguinale)

[+] по линии, идущей вверх от гребней подвздошных костей

[+] по линии Лесгафта

[+] по средней подмышечной линии

[+] по линии, идущей вертикально вниз от передних концов XI ребер

 

#

Перечислите слабые образования передней брюшной стенки:

[-] треугольник Пти (trigonum lumbale)

[-] четырехугольник Лесгафта-Грюнфельда (spatium lumbale)

[+] белая линия живота (linea alba)

[+] полулунная линия (linea semilunare)

[+] дуговая линия (linea arcuata)

 

#

Перечислите слабые образования передней брюшной стенки:

[-] треугольник Морганьи (trigonum sternocostale)

[-] треугольник Бохдалека (trigonum lumbocostale)

[+] паховыйканал (canalis inguinalis)

[+] пупок (umbo)

[-] скалено-вертебральный треугольник (trigonum scslenovertebrale)

#

Какую грыжу называют наружной косой паховой:

[-] грыжу, которая через надпузырную ямку (fossa supravesicalis)

[-] грыжу, которая проходит только через бедренное кольцо

[+] грыжу, которая проходит через внутреннее и наружное отверстия пахового канала (canalis inguinalis)

[-] грыжу, которая проходит через треугольния Бохдалека (trigonum lumbocostale)

[-] грыжу, которая проходит через треугольник Пти (trigonum lumbale)

 

#

Какую грыжу называют врожденной паховой:

[-] грыжу, появляющуюся внутриутробно

[-] грыжу, связанную с расщеплением передней брюшной стенки

[+] грыжа, связанная с незаращением влагалищного отростка брюшины (внутри семенного канатика)

[-] косую паховую грыжу

[-] прямую паховую грыжу

 

#

Назовите верхнюю стенку пахового канала (canalis inguinalis):

[-] апоневроз наружной косой мышцы живота (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis)

[-] паховая связка (ligamentum inguinale)

[+] нижние края внутренней косой и поперечной мышц (m. obliquus internus abdominis, m. transversus abdominis)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[-] паховая складка

 

#

Назовите нижнюю стенку пахового канала (canalis inguinalis):

[-] апоневроз наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) живота (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis)

[-] нависающие края внутренней косой и поперечной мышц (m. obliquus internus abdominis, m. transversus)

[+] паховая связка (ligamentum inguinale)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[-] паховая складка

 

#

Назовите переднюю стенку пахового канала (canalis inguinalis):

[-] нависающие края внутренней косой и поперечной мышц (m. obliquus internus abdominis, m. transversus)

[-] паховая связка (ligamentum inguinale)

[+] апоневроз наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) живота (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[-] паховая складка

 

#

Назовите заднюю стенку пахового канала (canalis inguinalis):

[-] апоневроз наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) живота (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis)

[-] нависающие края внутренней косой и поперечной мышц (m. obliquus internus abdominis, m. transversus)

[+] поперечная фасция (fascia transversalis)

[-] паховая связка (ligamentum inguinale)

[-] паховая складка

 

#

Что называют паховым промежутком?

[-] расстояние между передней и задней стенкой пахового канала (canalis inguinalis)

[-] расстояние между верхней и задней стенкой пахового канала (canalis inguinalis)

[+] расстояние между верхней и нижней стенкой пахового канала (canalis inguinalis)

[-] расстояние между передней и нижней стенкой пахового канала (canalis inguinalis)

[-] расстояние между передней верхней остью и симфизом

 

#

Назовите отверстия (anulus) пахового канала (canalis inguinalis):

[-] верхнее

[+] наружное

[+] внутреннее

[-] нижнее

[-] латеральное

 

#

Какую грыжу называют прямой?

[-] грыжу, у которой мешок образуется в области латеральной ямки (fossa lateralis)

[-] грыжу, у которой мешок образуется в области надпузырной ямки (fossa supravesicalis)

[+] грыжу, у которой мешок образуется в области медиальной паховой ямки (fossa inguinalis medialis)

[-] грыжу, у которой мешок образуется в области внутреннего бедренного кольца (anulus femoralis internus)

[-] грыжу, у которой мешок образуется в области прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

 

#

Что называется грыжевым мешком?

[-] полость выстланная эндотелием

[-] серозная оболочка (tunica serosa)

[+] париетальная брюшина (peritoneum parietale), выступающая за пределы брюшной полости и окружающая грыжевое содержимое

[-] полость, выстланная мерцательным эпителием

[-] полость, выстланная переходным эпителием

 

#

Что называют грыжевыми воротами?

[-] слабое место передней брюшной стенки

[-] слабое место поясничной области (regio lumbalis)

[+] дефект брюшной стенки, через которое выходит грыжевой мешок

[-] сухожильный центр диафрагмы (diaphragma)

[-] слабое место диафрагмы (diaphragma)

 

#

Чем опасна грыжа?

[-] дискомфорт

[+] ущемлением грыжевого содержимого

[-] разрывом прямой кишки

[-] спайками

[-] болевым шоком

 

#

Какую грыжу называют скользящей?

[-] содержимое которой соскальзывает в грыжевой мешок и выскакивает из него

[-] грыжа, которая позволяет легче скользить зимой

[+] грыжу, у которой содержимым грыжевого мешка является любой орган, покрытый брюшиной с двух или с трех сторон

[-] любую не ущемленную грыжу

[-] только паховую грыжу

 

#

Назовите признаки некротизированной петли при ущемлении грыжи?

[-] петля розового цвета

[-] петля перистальтирует

[+] петля черно-зеленого цвета

[+] петля не перистальтирует

[-] петля желтого цвета

 

#

Какую стенку пахового канала укрепляют при прямых паховых грыжах?

[-] переднюю

[-] верхнюю

[+] заднюю

[-] нижнюю

[-] латеральную

 

#

Назовите пластические операции по авторам, укрепляющие заднюю стенку пахового канала (canalis inguinalis)?

[+] операция по Лихтенштейну

[+] операция по Кукуджанову

[+] операция по Бассини

[+] операция по Постемпски

[-] операция по Жирару-Спасокукоцкому

 

#

Где находится семенной канатик (funiculus spermaticus) по отношению к мышцам m. obliquus internus abdominis et m. transversus abdominis при пластике задней стенки пахового канала по Бассини?

[-] кзади

[-] медиально

[+] спереди

[-] латерально

[-] книзу

 

#

В чем заключается смысл многослойной пластики задней стенки пахового канала по Постемпски:

[-] образование дубликатуры апоневроза наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis)

[-] одним швом подшивают мышцы и поперечную фасцию (fascia transversalis) кпаховойсвязке (ligamentum inguinale)

[+] ушивание пахового промежутка

[-] образование дубликатуры поперечной фасции (fascia transversalis)

[-] непрерывным обвивным швом ушивают паховый канал (canalis inguinalis)

 

#

Какую стенку укрепляют при наружных косых паховых грыжах?

[-] заднюю

[-] верхнюю

[+] переднюю

[-] нижнюю

[-] латеральную

 

#

Назовите авторов пластики передней стенки пахового канала (canalis inguinalis):

[+] по Жирару

[+] по Мартынову

[+] по Ру

[-] по Лихтенштейну

[-] по Кукуджанову

 

#

В чем заключается пластика передней стенки пахового канала по Мартынову?

[-] одним швом подшивают мышцы и поперечную фасцию (fascia transversalis) кпаховойсвязке (ligamentum inguinale)

[-] ушивание пахового промежутка

[-] образование дубликатуры поперечной фасции (fascia transversalis)

[-] непрерывным обвивным швом ушивают паховый канал (canalis inguinalis)

[+] в формировании дубликатуры апоневроза наружной косой мышцы живота (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) со вскрытием пахового канала

 

#

В чем заключается пластика передней стенки пахового канала по Ру-Краснобаеву?

[-] образование дубликатуры поперечной фасции (fascia transversalis)

[+] в формировании дубликатуры апоневроза наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) живота без вскрытия пахового канала (canalis inguinalis)

[-] ушивание пахового промежутка

[-] одним швом подшивают мышцы и поперечную фасцию (fascia transversalis) кпаховойсвязке (ligamentum inguinale)

[-] непрерывным обвивным швом ушивают паховый канал (canalis inguinalis)

 

#

На какую стенку пахового канала (canalis inguinalis) ставят сетчатый протез при наружной косой паховой грыже?

[-] заднюю

[-] верхнюю

[+] переднюю

[-] нижнюю

[-] латеральную

 

#

Дефект какой структуры может вызвать образование околопупочной грыжи?

[-] апоневроза белой линии живота (aponevrosis linea alba abdominis)

[-] прямой мышцы живота (m. rectus abdominis)

[+] пупочного кольца (anulus umbilicalis)

[-] внутреннего бедренного кольца (anulus femoralis internus)

[-] апоневроза наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) живота

 

#

Назовите способы пластики (по авторам) при хирургическом вмешательстве по поводу пупочной грыжи?

[+] способ по Мейо

[+] способ по Лекснеру

[+] способ по Сапежко

[-] способ по Ру

[-] способ по Лихтенштейну

 

#

В чем заключается смысл пластики пупочного кольца (anulus umbilicalis) по Мейо?

[-] ушивание дефекта пупочного кольца (anulus umbilicalis) кисетным швом

[-] формирование дубликатуры белой линии живота (linea alba abdominis) в вертикальном направлении

[+] формирование дубликатуры белой линии живота (linea alba abdominis) в горизонтальном направлении

[-] сшивание прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

[-] формирование дубликатуры из влагалища прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

 

#

В чем заключается смысл пластики пупочного кольца (anulus umbilicalis) по Сапежко?

[-] формирование дубликатуры белой линии живота (linea alba abdominis) в горизонтальном направлении

[-] ушивание дефекта пупочного кольца (anulus umbilicalis) кисетным швом

[+] формирование дубликатуры белой линии живота (linea alba abdominis) в вертикальном направлении

[-] сшивание прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

[-] формирование дубликатуры из влагалища прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

 

#

В чем заключается смысл пластики пупочного кольца (anulus umbilicalis) по Лексеру?

[-] формирование дубликатуры белой линии живота (linea alba abdominis) в вертикальном направлении

[-] формирование дубликатуры белой линии живота (linea alba abdominis) в горизонтальном направлении

[-] сшивание прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

[+] ушивание дефекта пупочного кольца (anulus umbilicalis) кисетным швом

[-] формирование дубликатуры из влагалища прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

 

#

Что может быть содержимым грыжевого мешка при пупочных грыжах?

[-] мочевой пузырь

[+] тонкая кишка

[+] большой сальник

[+] поперечно ободочная кишка

[-] слепая кишка

 

#

Где чаще всего образуется грыжа белой линии живота (linea alba abdominis)?

[+] выше пупка

[-] над лоном

[-] ниже пупка

[-] по латеральному краю прямой мышцы живота (m. rectus abdominis)

[-] в области медиальной ямки

 

#

Что является предрасполагающими факторами для развития грыжи белой линии живота (linea alba abdominis) выше дуговой линии (linea arcuata)?

[+]расщепление апоневроза внутренней косой мышцы живота (m. obliquus internus abdominis) на 2 пластинки

[+] расходящиеся прямые мышцы живота (m. rectus abdominis)

[+] ячеистое строение истонченных листки апоневрозов, образующих белую линию живота

[-] тип конституционального развития

[-] пол

 

#

Назовите способы пластики белой линии живота (linea alba abdominis) при развитии грыжи?

[-] пластика по Ру

[+] пластика сетчатым протезом

[-] способ по Жирару

[-] пластика по Мартынову

[+] пластика по Сапежко

 

#

Дефект каких структур связан с образованием грыж белой линии живота (linea alba abdominis)?

[-] растяжение пупочного кольца (anulus umbilicalis)

[-] расхождение прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

[+] растяжение апоневрозов белой линии живота (linea alba)

[-] дефект влагалища прямых мышц живота (m. rectus abdominis)

[-] растяжение поперечной фасции (fascia transversalis)

 

#

Что может быть содержимым грыжевого мешка при грыжах белой линии живота (linea alba abdominis)?

[-] восходящая ободочная кишка (colon ascendens)

[-] нисходящая ободочная кишка (colon descendens)

[+] большой сальник (omentum mayor)

[+] тонкая кишка

[+] поперечная ободочная кишка (colon transversus)

 

#

Назовите 2 доступа для хирургического лечения бедренной грыжи (hernia femoralis)?

[-] трансабдоминальный

[+] бедренный

[+] паховый

[-] трансперинеальный

[-] через запирательное отверстие (foramen obturatorium)

 

#

У кого чаще всего возникают бедренные грыжи?

[-] у детей женского пола

[-] у детей мужского пола

[+] у женщин

[-] у мужчин

[-] у людей пожилого возраста

 

#

В чем заключается пластика бедренной грыжи (hernia femoralis) по Бассини?

[-] в подшивании свободного края внутренней косой и поперечных мышц к паховой связке (ligamentum inguinale)

[-] в формировании дубликатуры апоневроза наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) живота

[+] в подшивании медиального края паховой связки к надкостнице лонной кости

[-] паховым доступом подшивают к лонной связке края внутренней косой и поперечной мышц

[-] кисетным швом ушивают дефект в области бедренного канала (canalis femoralis)

 

#

В чем заключается пластика бедренной грыжи (hernia femoralis) по Парлавеччо?

[-] в подшивании свободного края внутренней косой и поперечных мышц (m. obliquus internus abdominis, m. transversus) к паховой связке (ligamentum inguinale)

[-] в формировании дубликатуры апоневроза наружной косой мышцы (aponevrosis m. оbliquus externus abdominis) живота

[-] кисетным швом ушивают дефект в области бедренного канала (canalis femoralis)

[+] паховым доступом подшивают к лонной связке края внутренней косой и поперечной мышц (m. obliquus internus abdominis, m. transversus)

[-] в подшивании медиального края паховой связки (ligamentum inguinale) к надкостнице лонной кости

 

#

Где чаще всего образуется бедренная грыжа (hernia femoralis)?

[+] в области бедренного кольца (anulus femoralis)

[-] в области внутреннего отверстия пахового канала (anulus profundus canalis inguinalis)

[-] в области наружного отверстия пахового канала (anulus superficialis canalis inguinalis)

[-] в области надпузырной ямки (fossa supravesicalis)

[-] в области пупочного кольца (anulus umbilicalis)

 

#

С чем связано образование бедренной грыжи (hernia femoralis)?

[+] с широким бедренным кольцом (anulus femoralis)

[-] с размером бедренного треугольника (trigonum femoralis)

[-] с широким поверхностным паховым кольцом (anulus inguinalis superficialis)

[-] с длиной паховой связки (ligamentum inguinale)

[-] с размером пахового промежутка

 

#

Где чаще всего расположены грыжевые ворота у бедренной грыжи (hernia femoralis)?

[-] в области внутреннего отверстия пахового канала (anulus profundus canalis inguinalis)

[-] в области наружного отверстия пахового канала (anulus superficialis canalis inguinalis)

[-] в области надпузырной ямки (fossa supravesicalis)

[+] в области бедренного кольца (anulus femoralis)

[-] в области пупочного кольца (anulus umbilicalis)

 

#

Назовите переднюю стенку бедренного кольца (anulus femoralis):

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[-] лакунарная связка (ligamentum lacunare)

[+] паховая связка (ligamentum inguinale)

[-] гребенчатая связка (ligamentum pectineale)

[-] подвздошно-гребенчатая арка (arcus iliopectineus)

 

#

Назовите заднюю стенку внутреннего бедренного кольца (anulus femoralis internus):

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[-] подвздошно-гребенчатая арка (arcus iliopectineus)

[+] гребенчатая связка (ligamentum pectineale)

[-] лакунарная связка (ligamentum lacunare)

[-] нависающие края поперечной и внутренней косой мышц (m. obliquus internus abdominis, m. transversus)

 

#

Назовите латеральную стенку внутреннего бедренного кольца (anulus femoralis):

[-] гребенчатая связка (ligamentum pectineale)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[+] влагалище бедренной вены (v. femoralis)

[-] подвздошно-гребенчатая арка (arcus iliopectineus)

[-] лакунарная связка (ligamentum lacunare)

 

#

Назовите медиальную стенку внутреннего бедренного кольца (anulus femoralis)

[-] гребенчатая связка (ligamentum pectineale)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[-] влагалище бедренной вены (v. femoralis)

[-] гребенчатая связка (ligamentum pectineale)

[+] лакунарная связка (ligamentum lacunare)

 

#

Назовите переднюю стенку бедренного канала (canalis femoralis):

[-] белая линия живота (linea alba)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[+] широкая фасция (fascia lata)

[-] поверхностная фасция (fascia superficialis)

[-] гребешковая фасция (fascia pectineale)

 

#

Назовите стенку бедренного канала (canalis femoralis) сзади и изнутри:

[-] внутрибрюшная фасция (fascia endoabdominalis)

[-] поверхностная фасция (fascia superficialis)

[+] гребенчатая связка (ligamentum pectineale)

[-] широкая фасция (fascia lata)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

 

#

Назовите латеральную стенку бедренного канала (canalis femoralis):

[-] широкая фасция (fascia lata)

[-] поперечная фасция (fascia transversalis)

[+] влагалище бедренной вены (v. femoralis)

[-] поверхностная фасция (fascia superficialis)

[-] лакунарная связка (ligamentum lacunare)