КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ, ХИРУРГИЧЕСКОЙ, ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ И СТОМАТОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА.Деятельность ОВД по Кемеровскому району в отчетном периоде направлена по приоритетным направлениям оперативно-служебной деятельности, в их числе противодействие терроризму и религиозному экстремизму, незаконному обороту наркотиков, оружия и спиртосодержащих веществ, раскрытие тяжких и особо тяжких преступлений, профилактика преступлений. На правоохранительную деятельность из бюджета Кемеровского муниципального района в 2009 год направлено 6 409 тыс.рублей. В 2009 году действовала краткосрочная целевая Программа «Обеспечение безопасности в Кемеровском муниципальном районе». В бюджет района поступило от ОВД по Кемеровскому району всего 231,8 тыс.рублей. Из них гос. пошлина за регистрацию транспортных средств – 36,4 тыс. рублей, и денежные взыскания за административные правонарушения в области дорожного движения – 195,4 тыс.рублей. В 2009 году зарегистрировано 1146 преступлений (2008 г. - 806). Показатель на 10 тысяч населения составляет 259,3 (2008 г. – 183,6) при численности населения Кемеровского района на конец 2009г. – 44,2 (2008 г. – 43,9 тыс. человек). Количество преступлений, совершенных несовершеннолетними или при их соучастии в общем числе зарегистрированных преступлений сократилось более чем в 2 раза (2009 г. – 17, из них 7 проживают в Кемеровском районе; 2008 г. - 37) и составляет 1,48%. Повышена требовательность к родителям по выполнению родительских обязанностей. Факты детской безнадзорности стали единичными. Результаты «комендантского часа» показывают положительные результаты. По результатам работы 24 заседаний Комиссии по делам несовершеннолетних: - в образовательные учреждения возвращены 15 детей; - в наркологический диспансер г.Кемерово направлено для обследования 9 человек, прошли лечение – 2; - на профилактический учет поставлено 62 подростка. В государственные учреждения устроены 32 ребенка, под опеку (попечительство) переданы 33, в приемные семьи – 9 детей.
МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ, ХИРУРГИЧЕСКОЙ, ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ И СТОМАТОЛОГИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА.
Реферат: АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Выполнил: студент 2 курса группы СТО 201-2 Гурьев Михаил Васильевич. Заусаев Никита Александрович Якутск 2012
Содержание: 1.Верхняя челюсть………………………………………………….3 1.1.Глазничная поверхность………………………………..3 1.2.Нижняя глазничная щель……………………………….3 1.3.Подвисочная поверхность………………………………4 1.4.Носовая поверхность……………………………………4 1.5. Лобный отросток……………………………………….5 1.6. Небный отросток……………………………………….5 1.7. Верхняя поверхность…………………………………..6 1.8. Передняя поверхность альвеолярного отростка……..6
2. Нижняя челюсть………………………………………………...7 2.1. Подбородочное отверстие……………………………..7 2.2. Подбородочная ость…………………………………...7 2.3. Ветвь нижней челюсти………………………………...8 2.4. Венечный и мыщелковый отросток…………………..8
Использованная литература………………………………………10 1. Верхняя челюсть, maxilla, парная, располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Она относится к числу воздухоносных костей, ossa pneumatica, так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой, - верхнечелюстная (гайморова) пазуха, sinus maxillaris. В кости различают тело и четыре отростка. Тело верхней челюсти, corpus maxillae, внутри которого залегает указанная пазуха, имеет четыре поверхности: верхнюю, или глазничную, facies orbitalis, переднюю, facies anterior. внутреннюю, или носовую, facies nasalis, заднюю, или подвисочную, facies infratemporalis. Отростки кости следующие: лобный, processus frontalis, скуловой, processus zygomaticus, альвеолярный, processus alveola-ris, и небный, processus palatinus. 1.1. Глазничная поверхность, facies orbitalis, гладкая, треугольного очертания, несколько наклонена кпереди, кнаружи и книзу, образует нижнюю стенку глазной впадины, глазницы, orbila. Медиальный край ее соединяется впереди со слезной костью в слезно-верхнечелюстном шве, sutura lacrimomaxillaris, кзади от слезной кости - с глазничной пластинкой решетчатой кости в решетчато-верхнечелюстном шве, sutura ethmoideomaxillaris, а еще кзади - с глазничным отростком небной кости в небно-верхнечелюстном шве, sutura palatomaxillaris. Передний край глазничной поверхности гладок и образует свободный подглазничный край, margo infraorbitalis. Снаружи он зазубрен и переходит в скуловой отросток, processus zygomaticus. Кнутри подглазничный край образует изгиб кверху, заостряется и переходит в лобный отросток, по которому тянется продольный передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior. 1.2. Задний край верхней поверхности вместе с параллельно ему идущим нижним краем глазничной поверхности больших крыльев клиновидной кости образует нижнюю глазничную щель, fisswa orbitalis inferior. На середине своего протяжения нижняя стенка щели имеет желобок, подглазничную борозду, sulcus infraorbitalis, которая, направляясь кпереди, становится глубже и постепенно переходит в подглазничный канал, canalis infraorbitalis (в борозде и канале залегают подглазничный нерв, артерия и вены). Канал описывает дугу и открывается на передней поверхности тела верхней челюсти. В нижней стенке канала имеются мелкие отверстия передних зубных канальцев - так называемые передние альвеолярные отверстия; через них проходят нервы к передним зубам верхней челюсти. 1.3. Подвисочная поверхность, facies infratemporalis, обращена к подвисочной и крылонебной ямкам, неровная, часто выпуклая, образует бугор верхней челюсти, tuber maxillae. На ней различают два или три маленьких отверстия зубных канальцев - альвеолярные отверстия, foramina alveolaria, через которые проходят нервы к задним зубам верхней челюсти. Передняя поверхность, facies anterior, незначительно изогнута. Ниже margo infraorbitalis, на ней открывается довольно большое подглазничное отверстие, foramen infraorbitale, ниже которого имеется небольшое углубление, называемое клыковой ямкой, fossa canina (здесь берет начало мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris). Внизу передняя поверхность без особой границы переходит в переднюю (щечную) поверхность альвеолярного отростка, processus alveolaris. который имеет ряд выпуклостей, альвеолярных возвышений, juga alveolaria. Кнутри и кпереди, по направлению к носу, передняя поверхность тела верхней челюсти переходит в острый край носовой вырезки, indsura nasalis. Вырезка внизу оканчивается передней носовой остью, spina nasalis anterior. Носовые вырезки обеих верхнечелюстных костей ограничивают грушевидное отверстие, apertura piriformis, ведущее в полость носа. 1.4. Носовая поверхность, facies nasalis верхней челюсти более сложна. В верхнезаднем ее углу имеется отверстие - расщелина верхнечелюстной пазухи, hiatus sinus maxillaris, ведущее в sinus maxillaris. Кзади от этого отверстия шероховатая носовая поверхность соединяется швом с перпендикулярной пластинкой небной кости и несет вертикально идущую большую небную борозду, sulcus palatinus major, входящую в состав стенок большого небного канала, canalis palatinus major. Кпереди от hiatus sinus maxillaris проходит слезная борозда, sulcus lacrimalis, ограниченная спереди задним краем лобного отростка. Она замыкается в носослеэный канал, canalis nasolacrimalis: к ней прилегают вверху слезная кость и внизу слезный отросток нижней раковины. Еще более кпереди на носовой поверхности находится горизонтальный выступ - раковинный гребень, crista conchalis, к которому прикрепляется нижняя носовая раковина. 1.5. От верхнего края носовой поверхности, на месте перехода ее в переднюю, направляется вверх лобный отросток, processus frontalis. Он имеет медиальную (носовую) и латеральную (лицевую) поверхности. Латеральная поверхность передним слезным гребнем, crista lacrimalis anterior, делится на передний и задний участки. Задний участок книзу переходит в слезную борозду, sulcus lacrimalis. Она ограничена изнутри слезным краем, margo lacrimalis. к которому прилежит слезная кость, образуя с ним слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimoma-xillaris. С медиальной поверхности проходит спереди назад решетчатый гребень, crista ethmoidalis. Верхний край лобного отростка зазубрен и с носовой частью лобной кости соединяется в лобно-верхнечелюстном шве, sutura frontomaxillaris. Передним краем лобный отросток с носовой костью соединяется в носо-верхнечелюстном шве, sutura nasomaxillaris. Скуловой отросток, processus zygomaticus, отходит от наружноверхнего угла тела. 1.6. Своим шероховатым концом он вместе со скуловой костью, os zygomaticum. соединяется в скуло-верхнечелюстном шве, sutura zygomaticomaxillaris. Небный отросток, processus palatinus, представляет собой горизонтально расположенную костную пластинку, которая отходит кнутри от нижнего края носовой поверхности тела и вместе с горизонтальной пластинкой небной кости образует костную перегородку между полостью носа и полостью рта. Внутренними шероховатыми краями небных отростков обе верхнечелюстные кости соединяются между собой в срединном небном шве, sutura palatina mediana. В небном шве небные отростки образуют острый краевой выступ, направленный в сторону полости носа - так называемый носовой гребень, crista nasalis. который прилегает к нижнему краюсошника и хрящевой перегородке носа. Задний край небного отростка соприкасается с передним краем горизонтальной части небной кости, образуя с ним поперечный небный шов, sutura palatina transversa. 1.7. Верхняя поверхность небных отростков гладка и слегка вогнута. Нижняя поверхность шероховата и имеет вблизи своего заднего конца две небные борозды, sulci palatini, которые отделяются одна от другой небольшими небными остями, spinae palatinae (в бороздах залегают сосуды и нервы). Между обоими, правым и левым, небными отростками, у переднего края, образуется резцовый канал, canalis incisivus. Резцовое отверстие, foramen incisivwn, этого канала может располагаться на одном из отростков, в этом случае на противоположном отростке находится резцовая борозда. Альвеолярный отросток, processus alveolaris, развитие которого стоит в связи с развитием зубов, отходит от нижнего края тела кости вниз и описывает дугу, направленную выпуклостью вперед и кнаружи. Нижняя поверхность этой области, альвеолярная дуга, arcus alveolaris, имеет ряд ямок, зубных альвеол, alveoli dentales, в которых находятся корни восьми зубов с каждой стороны. Ячейки отделены одна от другой межальвеолярными перегородками, septa interalveola-ria. Некоторые из альвеол в свою очередь делятся межкорневыми перегородками, sepia interradicularia, на меньшие ячейки по числу корней зуба. 1.8. Передняя поверхность альвеолярного отростка соответственно пяти передним альвеолам имеет продольные альвеолярные возвышения, juga alveolaria. Часть альвеолярного отростка с альвеолами двух передних резцов представляет у зародыша отдельную резцовую кость, os incisivwn, которая рано сливается с альвеолярным отростком верхней челюсти. Оба альвеолярных отростка соединяются посередине в межверхнечелюстном шве, sutura intermaxillaris.
2. Нижняя челюсть, mandibula, непарная, образует нижний отдел лицевого черепа. В кости различают тело, corpus mandibulae, и два отростка, называемых ветвями, rami mandibulae, идущих от заднего конца тела вверх. Тело. corpus, образуется из двух соединяющихся по средней линии половин, которые срастаются в одну кость на первом году жизни. Каждая половина изогнута выпуклостью кнаружи и имеет размер в высоту больше, чем в толщину. На теле различают нижний край - основание нижней челюсти, basis mandibulae, и верхний, который образован альвеолярной частью, pars alveolaris.На наружной поверхности тела, в средних ее отделах, находится небольшой подбородочный выступ, protuberantia теп-talis, кнаружи от которого тотчас же выступает подбородочный бугорок, tuberculum mentale. 2.1. Кверху и кнаружи от этого бугорка лежит подбородочное отверстие, foramen mentale (место выхода сосудов и нерва). Это отверстие соответствует положению корня второго малого коренного зуба. Кзади от подбородочного отверстия лежит направленная кверху косая линия, linea obliqua, которая переходит в передний край ветви нижней челюсти. Альвеолярная часть, pars alveolaris, по своему развитию находится в зависимости от содержащихся в ней зубов; вверху она ограничена альвеолярной дугой, arcus alveolaris. Край этот содержит 16 (с каждой стороны по 8) зубных альвеол, alveoli dentales, отделенных одна от другой посредством межальвеолярных перегородок, septa interalveolaria, и разделенных в полости альвеол двукорневых зубов межкорневыми перегородками, septa interradicularia. Верхний край наружной поверхности тела кости имеет ряд выпуклостей, альвеолярные возвышения, juga alveolaria. 2.2. На внутренней поверхности тела нижней челюсти, вблизи срединной линии, находится одиночная или двойная подбородочная ость, spina mentaiis (место начала подбородочно-подъязычной и подбородочно-язычной мышц). У нижнего края ее имеется углубление, след прикрепления двубрюшной мышцы, - двубрюшная ямка, fossa digastrics. На латеральных участках внутренней поверхности с каждой стороны в направлении к ветви нижней челюсти выступает косо идущая челюстно-подьязычная линия, linea mylohyoidea (здесь начинаются че-люстно-подъязычиая мышца и часть верхнего констриктора глотки). Над этой линией в передних ее отделах находится подъязычная ямка, fovea sublingualis, - след прилегающей здесь подъязычной железы, а под задним отделом этой линии имеется, часто слабо выраженная, нижнечелюстная ямка, fo-vea submandibularis, - след прилегания поднижнечелюстной железы. Под тем же задним отделом названной линии проходит челюстно-подъязычная борозда, suclus mylohyoideus, - след залегания здесь челюстно-подъязычных сосудов и нерва. 2.3. Ветвь нижней челюсти, ramus mandibulae, представляет собой широкую костную пластинку, которая поднимается от заднего конца тела вверх и косо назад, образуя с нижним краем тела угол нижней челюсти, angulus mandibulae. На наружной поверхности ветви, в области угла, находится шероховатая поверхность, жевательная бугристость, lubero-sitas masseterica, - след прикрепления одноименной мышцы. На внутренней стороне, соответственно только что названной бугристости, находится меньшая шероховатость, крыловидная бугристость, tuberositas pterygoidea, - след прикрепления медиальной крыловидной мышцы. Посередине внутренней поверхности ветви находится отверстие нижней челюсти, foramen mandibulae, ограниченное изнутри и спереди небольшим костным выступом, язычком нижней челюсти, lingula mandibulae. Это отверстие ведет в канал нижней челюсти, canalis mandibulae, в котором проходят сосуды и нервы. Канал этот залегает в толще губчатого вещества кости. Изгибаясь вниз и вперед и доходя почти до середины нижней челюсти, он открывается на передней поверхности тела нижней челюсти подбородочным отверстием, foramen mentale. 2.4. На верхнем конце ветви нижней челюсти имеются два отростка, разделенных вырезкой нижней челюсти, incisura mandibulae: передний, венечный отросток, processus coronoideus. часто имеет шероховатость, происходящую от прикрепления здесь височной мышцы, и задний, мыщелковый отросток. processus condylaris, который сочленяется с черепом при посредстве покрытой хрящом головки нижней челюсти, caput mandibulae. Головка переходит в шейку нижней челюсти, collwn mandibulae, на внутренней полуокружности которой заметна крыловидная ямка. fossa pterygoidea - место прикрепления латеральной крыловидной мышцы.
Использованная литература:
1. http://www.spravochnik-anatomia.ru/anatomiya/a28.php
2. http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=189
3. http://www.spravochnik-anatomia.ru/anatomiya/a31.php
4. http://medkarta.com/?cat=article&id=19624
|
