Средняя мозговая артерияваскуляризуетталамус,внутренней капсулу, подкорковые узлы,большую часть наружной поверхности полушарий мозга.

Управление финансами [Электронный ресурс]: фин. учет для руково-дителей. – 2-е изд. – М.: Равновесие-Медиа: Диполь, 2004. – 1 электрон. опт. диск (CD-ROM).

Российская книжная палата [Электронный ресурс]: [веб-сайт]. – Элек-трон. дан. – М., 1998. – Режим доступа: http://www.bookchamber.ru (дата об-ращения: 20.01.2010).

О Центральном Банке Российской Федерации (Банке России) [Элек-тронный ресурс]: федер. закон от 10.07.2002 № 86-ФЗ (ред. от 19.10.2011) // Доступ из СПС «КонсультантПлюс».

Непомнящий А.Л. Рождение психоанализа [Электрон. ресурс] /А.Л. Непомнящий. – 2000. – Режим доступа: http://hronos.km/ru/proektj/mgu

 

[1] Указывается в случае назначения консультанта

[2] Указывается в случае назначения консультанта

[3] Указывается в случае назначения консультанта

НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПРИ СОСУДИСТЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА

К клиническим проявлениям собственно сосудистых поражений головного мозга относятся

1. артериальные и артериовенозные аневризмы,

2. спазм сосудов головного мозга,

3. ишемические инсульты в результате тромбоза сосудов,

4. преходящие нарушени я мозгового кровообращения

5. дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклеротическими (или другими) изменениями мозговых сосудов.

Синдромы нарушений мозгового кровообращения отличны по структуре от синдромов локального мозгового поражения опухолевого или травматического генеза.

Эти отличия и сложность самого нейропсихологического синдрома обусловлены целым рядом причин:

1) нарушены функции группы мозговых структур, получающих кровоснабжение из одного сосудистого бассейна ( передней мозговой артерии, средней мозговой артерии и задней мозговой артерии)

2) нарушение кровообращения имеет разный патогенез. Кровоток может либо полностью прекращаться вследствие окклюзии сосуда (тромбоз, тромбоэмболия), либо у меньшаться при спазмах (острое состояние), стенозах или "обкрадывании" какой-либо зоны кровоснабжения за счет аномального перераспределения крови в такую сосудистую мальформацию, как артерио-венозная аневризма, или прямого артерио-венозного шунтирования. В этих случаях нейропсихологические симптомы будут топически связаны с зоной мозга, не получающей достаточного кровоснабжения.

3) симптомокомплекс при сосудистых поражениях головного мозга состоит не только из локальных симптомов, связанных с патологией определенного сосуда и зоны, им кровоснабжаемой, но и из симптомов, обусловленных различного рода дисгемиями в других сосудах мозга (за счет компенсаторного перераспределения тока крови),что создает большую мозаичность симптомов.

При сосудистой патологии отсутствуют дислокационные и общемозговые (за исключением острого периода нарушения мозгового кровообращения) расстройства, характерные для опухолевой и травматической этиологии патологического процесса.

 

Принципы кровообращения мозга.

Сонные артерии формируют каротидный бассейн, обеспечивают около 70-85 % притока крови к мозгу. Внутренняя сонная артерия разделяется на переднюю и среднюю мозговые артерии. Они васкуляризуютпочти всю кору большого мозга и передненаружные отделы подкорковых узлов.

Передняя мозговая артериякровоснаб-жает передние, базальные и внутренние отделылобной доли,передний и средний отделымозолистого тела, а также подкорковые узлы.

Средняя мозговая артерияваскуляризуетталамус,внутренней капсулу, подкорковые узлы,большую часть наружной поверхности полушарий мозга.

Позвоночные артерии формируют вертебро-базилярный бассейн. Они кровоснабжают задние отделы мозга (ствол, мозжечок, кору затылочной доли мозга и частично — подкорковые узлы). Обеспечивают около 15-30 % притока крови к головному мозгу. В результате слияния позвоночные артерии образуют непарную основную артерию (базилярная артерия, а. basilaris) Базилярная артерия разделяется на две задние мозговые артерии.

Возле основания черепа магистральные артерии образуют вилизиев круг, от которого и отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга. В его формировании участвуют следующие артерии:

передняя мозговая артерия-2, передняя соединительная артерия, задняя соединительная артерия, задняя мозговая артерия-2. Артериальный круг действует как мозговой анастомоз при стенозе или закупорке одной из крупных артерий.