ГЛАВА. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ВНЕ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ.

13. 1.- Алгоритм действии реанимационных мероприятии при оказании помощи пострадавшему.

 

 

Глава 1. Приемное отделение

 

1.1 - Алгоритм действий при определении массы тела

1.2 - Алгоритм действий при измерении роста

1.3 - Алгоритм действий при измерении окружности грудной клетки

1.4- Алгоритм действий при проведении гигиенической ванны

1.5 - Алгоритм действий при проведении гигиенического душа

1.6 - Алгоритм действий при умывании больного

1.7- Алгоритм действий при обтирании

1.8 -Алгоритм действии при выявлении педикулеза у пациента

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ МАССЫ ТЕЛА

Оснащение:

-весы

-клеёнка

-перчатки

-история болезни.

 

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите согласие.

2. Предупредите пациента о том, что:

а) исследование проводится натощак;

б) необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

3. Откройте затвор, расположенный над панелью, отрегулируйте весы винтом на правой боковой стенке панели, уровень коромысла весов должен совпадать с контрольным пунктом на левой боковой стенке панели весов.

4.Закройте затвор и предложите пациенту или помогите встать на центр площадки на клеенку (без тапочек).

5.Откройте затвор и передвигайте на планках коромысло влево до тех пор, пока оно не встанет вровень с контрольным пунктом.

6.Закройте затвор.

7.Сообщите пациенту результат. Помогите сойти с площадки весов.

8.Продезинфицируйте клеенку. Вымойте руки.

9.Запишите данные измерения в историю болезни.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ РОСТА

Оснащение:

- ростомер

- салфетка (клеёнка)

- перчатки

- принятая документация (температурный лист).

Алгоритм действия:

1.Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите согласие.

2.Постелите на площадку ростомера клеёнку.

3.Встаньте сбоку от ростомера и поднимите передвигающуюся планку выше предполагаемого роста пациента.

4.Правильно поставьте пациента на площадку, ягодицы, лопатки дол­жны прикасаться к планке ростомера, голову слегка запрокинуть, что­бы козелок уха и наружный угол глазницы были на одной горизон­тальной линии. При необходимости помогите снять обувь.

5.Опустите планку ростомера на темя пациента и определите по шкале количество сантиметров.

6.Сообщите пациенту результат. Помогите сойти с площадки ростомера.

7.Продезинфицируйте клеенку. Вымойте руки.

8.Запишите данные измерения в температурный лист.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Оснащение:

-сантиметровая лента

-принятая документация (история болезни).

 

Алгоритм действия:

1.Объясните пациенту ход процедуры, получите согласие.

2.Наложите сантиметровую ленту сзади под лопатками, спереди по IV ребру. Руки пациента опущены, дыхание спокойное.

3.Измерьте окружность грудной клетки во время выдоха и на высоте максимального вдоха.

4.Запишите полученные данные в историю болезни.

 

 

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ВАННЫ

Цель: соблюдение личной гигиены.

Оснащение:

-мочалка

-мыло

-щетка

-термометр водяной

-деревяная подставка

-простыня

-полотенце

-чистое белье.

Алгоритм действия:

1. Вымойте, высушите руки.

2. Объясните пациенту ход процедуры, получите согласие.

3. Наденьте фартук, маску, перчатки.

4. Проверьте температуру воздуха в ванной комнате (25-27°С).

5. Вымойте ванну щеткой с мылом или другим моющим средством.

6. Ополосните ванну горячей водой.

7. Измерьте температуру воды водяным термометром во время напол­нения, температура должна быть 37-38°С.

8. Помогите пациенту удобно расположиться в ванне, лицом к крану. Вода должна доходить до уровня мечевидного отростка.

9. Под ноги подставьте деревянную подставку для упора.

10.Вымойте пациента мочалкой с мылом: сначала голову, туловище, за­тем конечности.

11.Ополосните теплой водой.

12.Помогите пациенту выйти из ванны и вытереться согретым полотен­цем или простыней.

13.Оденьте пациента и проводите в палату.

14.Обработайте ванну и предметы для приема ванны.

15.Снимите перчатки, вымойте руки.

16.Сделайте отметку в историю болезни пациента.

 

Примечание: обработайте ванну 3% раствором хлорамина двукратно с интерва­лом 15 минут.