Студопедия — ЭНДОКРИНОЛОГИЯ. а) исследование общих липидов и их фракций
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ. а) исследование общих липидов и их фракций

Правильный ответ: б

 

121. НА ПРИЕМЕ У ЭНДОКРИНОЛОГА БОЛЬНАЯ СД 1 ТИПА СООБЩИЛА, ЧТО, УВЕЛИЧИВ ДОЗУ ИНСУЛИНА, ОЩУЩАЕТ ПОСТОЯННУЮ СОНЛИВОСТЬ В ПЕРВУЮ ПОЛОВИНУ ДНЯ. ВНЕЗАПНО СТАЛА ПЛАКАТЬ, НЕЦЕНЗУРНО РУГАТЬСЯ, ПОТЕРЯЛА СОЗНАНИЕ. ТАКТИКА ВРАЧА

а) немедленно вызвать «скорую помощь» и госпитализировать больную в эндокринное отделение

б) вызвать психиатрическую бригаду, предварительно проведя пробу на алкоголь

в) ввести срочно в/в 40% раствор глюкозы

г) исследовать уровень гликемии, а затем определить дальнейшую тактику

д) немедленно ввести 8 ед. инсулина короткого действия

Правильный ответ: в

 

122. У БОЛЬНОЙ СД 2 ТИПА, 74 ЛЕТ, ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ СЛАБОСТЬ, ЖАЖДА, АНОРЕКСИЯ, ПОЛИУРИЯ. СЕЙЧАС СТУПОР, ЧАСТОЕ ПОВЕРХНОСТНОЕ ДЫХАНИЕ. КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ СУХИЕ. ЧСС 140 В МИН., МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ. КАЛИЙ 5,5 ММОЛЬ/Л, КРЕАТИНИН 50 МКМОЛЬ/Л, ГЛЮКОЗА 65 ММОЛЬ\Л, ГЛЮКОЗА В МОЧЕ 2%, АЦЕТОН МОЧИ (-). ДИАГНОЗ

а) сахарный диабет 2 типа, инфаркт миокарда

б) сахарный диабет 2 типа, гипогликемическая кома

в) сахарный диабет 2 типа, кетоацидотическая кома

г) сахарный диабет 2 типа, лактоацидотическая кома

д) сахарный диабет 2 типа, гиперосмолярная кома

Правильный ответ: г

 

123. БОЛЬНОЙ В БЕССОЗНАТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ, В ДОКУМЕНТАХ ИМЕЕТСЯ КАРТОЧКА БОЛЬНОГО ДИАБЕТОМ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ВЛАЖНЫЕ, СУДОРОГИ КОНЕЧНОСТЕЙ, МИМИЧЕСКОЙ МУСКУЛАТУРЫ, ЧСС 92 В МИН., ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ. ДИАГНОЗ

а) гипергликемическая кома

б) нарушение мозгового кровообращения

в) гиперосмолярная кома

г) печеночная кома

д) гипогликемическая кома

Правильный ответ: д

 

124. У БОЛЬНОГО С ГИПЕРГЛИКЕМИЙ ВЫЯВЛЕНЫ АТ К АГ ОТСРОВКОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К СЛЕДУЮЩЕМУ КЛАССУ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ

а) IgG

б) IgM

в) IgA

г) IgE

д) все классы иммуноглобулинов

Правильный ответ: а

 

125. У БОЛЬНОГО С ФЛЕГМОНОЙ ШЕИ И СД 2 ТИПА (ДИЕТА И МАНИНИЛ 5 МГ 2 РАЗА) t 39,2˚С, ВЫРАЖЕННЫЕ СИМПТОМЫ ИНТОКСИКАЦИИ. ГЛИКЕМИЯ 18 ММОЛЬ/Л, РЕАКЦИЯ МОЧИ НА АЦЕТОН (-), ГЛЮКОЗУРИЯ 10 ММОЛЬ/Л. ПРОИЗВЕДЕНО ВСКРЫТИЕ ФЛЕГМОНЫ, ПОЛУЧЕНО 30 МЛ ГНОЯ. ВАША ТАКТИКА

а) увеличить дозу манинила до 4 таблеток в сутки

б) к проводимой терапии добавить 2 таблетки адебита

в) назначить инсулинотерапию по 6 ед. инсулина короткого действия минимум 3 раза в сутки

г) назначить перед завтраком 30 ед. лонг

д) назначить перед завтраком 10 ед. семилонг и 10ед. лонг

Правильный ответ: в

 

126. У БОЛЬНОГО СД 2 ТИПА ДИАГНОСТИРОВАНА ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО. ТЕМПЕРАТУРА 38˚С. ПОЛУЧАЕТ АДЕБИТ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 3 РАЗА В ДЕНЬ. ГЛИКЕМИЯ 10 ММОЛЬ/Л. ВАША ТАКТИКА

а) инсулинотерапия

б) адебит

в) манинил

г) только диетотерапия

д) предиан

Правильный ответ: а

 

127. У БОЛЬНОГО С ТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕ СД 1 ТИПА ПОЯВИЛИСЬ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, КОТОРЫЕ СКОРЕЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНЫ

а) проявлением начинающейся диабетической комы

б) проявлением диабетической ангиопатии

в) следствием передозировки инсулина

г) сопутствующим заболеванием

д) характерным нарушением моторики желудка и 12-перстной кишки

Правильный ответ: а

 

128. НАДЕЖНЫЙ КРИТЕРИЙ СТЕПЕНИ КОМПЕНСАЦИИ СД

а) С-пептид

б) гликозилированный гемоглобин

в) средняя суточная гликемия

г) средняя амплитуда гликемических колебаний

д) уровень контринсулярных гормонов крови

Правильный ответ: б

 

129. ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ БИКАРБОНАТА НАТРИЯ БОЛЬНЫМ В КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЕ

а) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в коме для борьбы с ацидозом

б) рН крови ниже 7,36

в) начинающийся отек мозга

г) рН крови ниже 7,0

д) сопутствующий лактацидоз

Правильный ответ: г

 

130. У ЖЕНЩИНЫ С СД 1 ТИПА В ОТСУТСТВИИ НАРУШЕНИЯ РЕЖИМА ПИТАНИЯ И ИНСУЛИНОТЕРАПИИ РАЗВИЛАСЬ ТЯЖЕЛАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ. 2 МЕСЯЦА АМЕНОРЕЯ. ПРИ ИССЛЕДЖОВАНИИ ВАГИНАЛЬНЫХ МАЗКОВ ДАННЫХ ЗА СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ЭСТРОГЕНОВ НЕ ОБНАРУЖЕНО. ПРИЧИНА РАЗВИВШЕГОСЯ СОСТОЯНИЯ

а) беременность

б) почечная недостаточность (феномен Заброды)

в) гипопитуитаризм

г) инсулинома

д) тиреотоксикоз

Правильный ответ: а

 

131. ГИПЕРОСМОЛЯРНАЯ КОМА НЕ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ПРИЕМА

а) тиазидных диуретиков

б) фенформина

в) перитонеального диализа

г) пищевой токсикоинфекции

д) ожогов

Правильный ответ: б

 

132. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СОХРАНЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а) тяжелая форма заболевания

б) активная форма туберкулеза легких

в) выраженная диабетическая ангиопатия

г) наличие в анамнезе гибели плода или рождения ребенка с пороком развития

д) компенсация СД

Правильный ответ: д

 

133. ДЛЯ ИНСУЛИНА НЕ ХАРАКТЕРНО

а) повышение проницаемости клеточных мембран к глюкозе

б) активация гликогеногенеза

в) торможение кетогенеза

г) активация синтеза белка

д) торможение гликогеногенеза

Правильный ответ: д

 

134. ДЛЯ ТРЕТЬЕЙ СТАДИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ ХАРАКТЕРНО

а) отсутствие отеков

б) АД в норме или с тенденцией к повышению

в) МАУ

г) отсутствие жалоб

д) гиперкреатинемия, азотемия

Правильный ответ: д

 

135. К ДИАБЕТИЧЕСКОЙ МАКРОАНЛИОПАТИИ ОТНОСИТСЯ

а) диабетическая ретинопатия

б) диабетическая полинейропатия

в) диабетическая нефропатия

г) кардиоваскулярная диабетическая нейропатия

д) атеросклеротическое поражение крупных артерий

Правильный ответ: д

 

136. ПРИЧИНОЙ ПОЯВЛЕНИЯ АЦЕТОНА В МОЧЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а) выраженная недостаточность инсулина

б) длительное голодание

в) присоединение инфекций, травм

г) нарушение диеты (избыток жиров)

д) избыток углеводов в пище

Правильный ответ: д

 

137. У ПОДРОСТКА ФУРУНКУЛЕ, ЧАСТЫЕ ПРОСТУДНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СТАРШИЙ БРАТ И ОТЕЦ СТРАДАЮТ СД. В 14 ЛЕТ ОПРЕЛИЛИ НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ САХАРА КРОВИ. ВАШЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ

а) здоров, но относится к группе риска по сахарному диабету

б) явный сахарный диабет

в) здоров

г) нарушение толерантности к углеводам

д) нарушенная гликемия натощак

Правильный ответ: а

 

138. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а) кетоацидоз, прекоматозное состояние, кома

б) беременность, роды

в) сахарный диабет 1 типа

г) тяжелое поражение печени (гепатит, цирроз)

д) сахарный диабет 2 типа

Правильный ответ: д

 

139. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТ ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА НЕ ОТНОСИТСЯ

а) аллергическая реакция

б) липодистрофия

в) инсулинорезистентность

г) гипогликемия

д) гипергликемия

Правильный ответ: д

 

140. К РАЗВИТИЮ ГИПОГЛИКЕМИИ НЕ ПРИВОДЯТ

а) чрезмерные физические нагрузки

б) недостаточный прием углеводов

в) большие дозы инсулина

г) ухудшение функции почек и печени

д) избыточный прием углеводов

Правильный ответ: д

 

141. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПОГЛИКЕМИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

а) внутривенное введение инсулина

б) прием сахароснижающих препаратов

в) внутривенное введение глюкозы

г) внутривенное введение полиглюкина, гемодеза

д) внутривенное введение солевых растворов

Правильный ответ: в

 

142. КРИТЕРИИ ПРИ РАСЧЕТЕ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ИНСУЛИНА БОЛЬНОМУ СД

а) давность заболевания, масса тела больного

б) сахар в моче

в) состояние липидного обмена

г) гликемический профиль

д) уровень АД

Правильный ответ: а

 

143. У БОЛЬНОГО СД СЧИТАЕТСЯ КОМПЕНСИРОВАННЫМ

а) при сахаре крови натощак менее 6,5 ммоль/л и через 2 часа после еды менее 8 ммоль/л

б) при нормальном уровне гемоглобина

в) при сахаре крови натощак до 8,0 ммоль/л и при сахаре крови через два часа после еды 9,5-12,0 ммоль/л

г) при давности заболевания 2-5 лет

д) при уровне гликированного гемоглобина 8,0%

Правильный ответ: а

 

144. ФАКТОРЫ, ПРИНИМАЮЩИЕ УЧАСТИЕ В РАЗВИТИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

а) диабетическая нейропатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей

б) пол больного

в) масса тела больного

г) возраст больного

д) расовая принадлежность больного

Правильный ответ: д

 

145. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ

а) передозировка сахароснижающих препаратов

б) несвоевременная диагностика сахарного диабета

в) передозировка инсулина

г) физическая нагрузка

д) соблюдение диеты

Правильный ответ: б

 

146. В ПРЕКОМАТОЗНОМ СОСТОЯНИИ ДЛЯ БОЛЬНОГО СД НЕ ХАРАКТЕРНО

а) жажда

б) боли в области живота

в) рвота

г) слабость

д) отсутствие сознания

Правильный ответ: д

 

147. ДЛЯ ДИАБЕТИЧЕСКОГО КЕТОАЦИДОЗА НЕ ХАРАКТЕРНО

а) запах ацитона изо рта

б) дыхание Куссмауля

в) тошнота, рвота

г) рубеоз кожных покровов

д) профузное потоотделение

Правильный ответ: д

 

148. НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНЫ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

а) лазерофотокоагуляция

б) трентал

в) предиан

г) доксиум

д) тиоктацид

Правильный ответ: а

 

149. ДЛЯ СД 2 ТИПА ХАРАКТЕРНО

а) возраст старше 40 лет

б) острое начало

в) резкая выраженность симптомов

г) лабильное течение

д) С-пептид не определяется

Правильный ответ: а

 

150. АБСОЛЮТНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ СД НЕ ЯВЛЯЮТСЯ

а) сахарный диабет 1 типа

б) диабетическая кома

в) оперативное вмешательство

г) беременность

д) сахарный диабет 2 типа

Правильный ответ: д

 

151. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СУЛЬФАНИЛАМИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ ВКЛЮЧАЕТ

а) усиление высвобождения инсулина из поджелудочной железы

б) подавление глюконеогенеза в печени

в) активация анаэробного гликолиза

г) увеличение утилизации глюкозы мышцами

д) замедление последовательного ферментирования и всасывания углеводов в кишечнике

Правильный ответ: а

 

152. БОЛЬНОЙ С СД 2 ТИПА ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ОСТРЫМ ИМ, ЯВЛЕНИЯМИ СН. ПО ПОВОДУ СД ПОЛУЧАЕТ МЕТФОРМИН 500 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ТАКОЙ ТЕРАПИИ С УЧЕТОМ РАЗВИВШЕГОСЯ СОСТОЯНИЯ

а) кетоацидоз

б) гипогликемия

в) лактацидоз

г) гиперосмолярность

д) гипогликемия

Правильный ответ: в

 

153. К ПРОИЗВОДНЫМ ГУАНИДИНА ОТНОСИТСЯ

а) метформин

б) манинил

в) хлорпропамид

г) глюренорм

д) акарбоза

Правильный ответ: а

 

154. БИГУАНИДАМ В МЕХАНИЗМЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИСУЩЕ

а) замедление всасывания аминокислот из ЖКТ

б) усиление секреции инсулина бета-клетками

в) повышение чувствительности инсулиновых рецепторов

г) замедление всасывания углеводов из ЖКТ

д) обратимая блокада альфа-гликозидаз

Правильный ответ: в

 

155. В СОСТОЯНИИ КЕТОАЦИДОЗА ПОТРЕБНОСТЬ ИНСУЛИНА У БОЛЬНЫХ СД 1 ТИПА

а)0,3 ед. на кг идеальной массы

б) 10 ед. на кг идеальной массы

в) 1 ед. на кг идеальной массы

г)5 ед. на кг идеальной массы

д) 3 ед. на кг идеальной массы

Правильный ответ: в

 

156. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕНЕЗА СД 1 ТИПА

а) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток

б) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность

в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов

г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность

д) дефект секреции инсулина и инсулинорезистентность

Правильный ответ: б

 

157. СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ИНСУЛИНЕ НА ПЕРВОМ ГОДУ СД

а) 1 ед. на 1 кг массы тела

б) 0,5-0,6 ед. на 1 кг массы тела

в) 0,8-0,9 ед. на 1 кг массы тела

г) 1-1,2 ед. на 1 кг массы тела

д) 0,3-0,4 ед. на 1 кг массы тела

Правильный ответ: б

 

158. КАЛОРИЙНОСТЬ ДИЕТЫ БОЛЬНОГО СД РАССИТЫВАЮТ ИСХОДЯ ИЗ

а) реальной массы тела

б) идеальной массы тела

в) физической нагрузки

г) возраста

д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ

Правильный ответ: б

 

159. УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ СД 1 ТИПА

а) ожирение

б) опухоль поджелудочной железы

в) травма поджелудочной железы

г) психическая травма

д) аутоимунное поражение островков Лангерганса

Правильный ответ: д

 

160. СД 1 ТИПА СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ

а) только диетотерапией

б) сульфаниламидными препаратами

в) инсулином на фоне диетотерапии

г) голоданием

д) бигуанидами

Правильный ответ: в

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

001. ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОТИРЕОЗА

а) антиструмин

б) перхлорат калия

в) карбонат лития

г) мерказолил

д) левотироксин

Правильный ответ: д

 

002. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПОТИРЕОЗА

а) исследование общих липидов и их фракций

б) тест толерантности к глюкозе

в) определение титра антител к тиреоглобулину

г) определение суточной экскреции с мочой 17-ОКС

д) исследование уровня ТТГ, св. Т4 в плазме крови

Правильный ответ: д

 

003. ПОСЛЕ СТРУМЭКТОМИИ У БОЛЬНОЙ СЛАБОСТЬ, АПАТИЯ, СОНЛИВОСТЬ, ЗАПОРЫ, НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА, СУХОСТЬ КОЖИ, ЛОМКОСТЬ ВОЛОС, ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС НАРУЖНЫХ ЧАСТЕЙ БРОВЕЙ, ПУЛЬС 56 В МИН., АД 120/80 ММ РТ. СТ., ГЛУХОСТЬ ТОНОВ, ПЛОТНЫЕ ОТЕКИ ГОЛЕНЕЙ. У БОЛЬНОЙ

а) сердечная недостаточность

б) послеоперационный гипопаратиреоз

в) послеоперационный гипотиреоз

г) климактерический синдром

д) гломерулонефрит

Правильный ответ: в

 

004. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ОПРЕДЕЛЕНИЕ

а) свободного тироксина

б) основного обмена

в) холестерина крови

г) тиреотропного гормона

д) трийодтиронина крови

Правильный ответ: г

 

005. ПРИЧИНОЙ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

а) врожденная изолированная недостаточность ТТГ

б) субтотальная тиреоидэктомия

в) приобретенная изолированная недостаточность ТТГ

г) гипопитуитаризм

д) нейроинфекция

Правильный ответ: б

 

006. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ГИПОТИРЕОЗА

а) назначение трийодтиронина 2-3 раза в день

б) постепенное повышение дозы тироксина до достижения оптимальной

в) лечение тиреотропным гормоном

г) первоначально максимально переносимая доза тироксина с последующим снижением

д) назначение тироксина в дозе 1 таблетка ежедневно курсами по 4-6 месяцев

Правильный ответ: б

 

007. У БОЛЬНОЙ С ДТЗ 2 СТ., СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ МЕРКАЗОЛИЛОМ ПО 10 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ОБЗИДАНОМ ПО 20 МГ В ДЕНЬ, ФЕНОЗЕПАМОМ ПО 1 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ РАЗВИЛАСЬ ЛЕКОПЕНИЯ (2,8 * 109/Л). ПРИЧИНА ЛЕЙКОПЕНИИ У ДАННОЙ БОЛЬНОЙ

а) сочетание мерказолила и фенозепама

б) высокая доза обзидана

в) мерказолил

г) фенозепам

д) дальнейшее прогрессирование заболевания

Правильный ответ: в

 

008. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ТИРЕОТОКСИКОЗА И НЦД

а) йодпоглотительная функция щитовидной железы

б) уровень тиреотропного гормона в крови

в) белковосвязанный йод

г) уровень трийодтиронина и тироксина в крови

д) уровень холестерина в крови

Правильный ответ: б

 

009. У БОЛЬНОГО СЕРДЦЕБИЕНИЕ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ПОХУДАНИЕ НА 3 КГ. КОЖА ТЕПЛАЯ, ВЛАЖНАЯ, ТРЕМОР ВЕК, ПАЛЬЦЕВ РУК. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА ДИФФУЗНО УВЕЛИЧЕНА, НАД НЕЙ СОСУДИСТЫЙ ШУМ. БЛЕСК ГЛАЗ, ЭКЗОФТАЛЬМ. ПУЛЬС 108 В МИН., АД 150/70 ММ РТ. СТ. ДИАГНОЗ:

а) зоб Хашимото

б) тиреоидит де Кервена

в) тиреоидит Риделя

г) вегето-сосудистая дистония

д) диффузный токсический зоб

Правильный ответ: д

 

010. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО 37 ЛЕТ С ДТЗ 2 СТ., ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ В ФАЗЕ КОМПЕНСАЦИИ, МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ СМЕШАННОГО ГЕНЕЗА, ТИРЕОТОКСИЧЕСКОЙ КАРДИОПАТИЕЙ, ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИЕЙ 3 СТ. ЯВЛЯЕТСЯ

а) большие размеры зоба

б) эндокринная офтальмопатия 3 степени

в) мерцательная аритмия

г) сочетание мерцательной аритмии и эндокринной офтальмопатии

д) возраст больного

Правильный ответ: в

 

011. ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ ВЫЗЫВАЕТСЯ

а) повышенной секрецией тиреотропного гормона

б) тиреоидстимулирующими иммуноглобулинами

в) повышенной чувствительностью тканей к гормонам щитовидной железы

г) повышенной секрецией тиреолиберина

д) стрессом

Правильный ответ: б

 

012. ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ДТЗ

а) производные сульфанилмочевины

б) производные имидазола

в) фенотиазиды

г) бигуаниды

д) транквилизаторы

Правильный ответ: б

 

013. ЗАМЕСТИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ПЕРВИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ НУЖНО НАЧАТЬ

а) по достижению пубертатного возраста

б) в возрасте одного года

в) в возрасте 6 лет

г) небольшие дозы с 6 лет, по достижению пубертатного возраста дозу увеличить

д) сразу по установлению диагноза

Правильный ответ: д

 

014. ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГИПОТИРЕОЗЕ У БОЛЬНОГО СО СТЕНОКАРДИЕЙ НАДЛЕЖИТ

а) отказаться от лечения гипотиреоза

б) назначить тиреотропный гормон

в) начать лечение с малых доз тиреоидных гормонов

г) начать лечение с больших доз тиреоидных гормонов

д) назначить раствор Люголя

Правильный ответ: в

 

015. ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ

а) повышенный уровень ТТГ

б) пониженный уровень ТТГ

в) нормальный уровень ТТГ

г) ТТГ отсутствует

д) исследование ТТГ не имеет диагностической ценности

Правильный ответ: а

 

016. БОЛЬНАЯ С ДТЗ И МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ ЛЕЧИЛАСЬ МЕРКАЗОЛИЛОМ С ХОРОШИМ ЭФФЕКТОМ. ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРЕПАРАТА РЕЦЕДИВ ДТЗ. ТАКТИКА ДАЛЬНЕЙШЕГО ЛЕЧЕНИЯ

а) лечение мерказолилом в подобранной раньше дозе

б) лечение мерказолилом в повышенной дозе в сочетании с бета-адреноблокаторами

в) лечение радиоактивным йодом

г) оперативное лечение

д) назначить раствор Люголя

Правильный ответ: в

 

017. В ПОНЯТИЕ «ТИРЕОТОКСИЧЕСКОЕ СЕРДЦЕ» ВХОДИТ

а) мерцательная аритмия

б) одышка

в) нарушение внутрижелудочковой проводимости

г) брадикардия

д) нарушение атриовентрикулярной проводимости

Правильный ответ: а

 

018. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТИРЕОТОКСИКОЗА НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

а) мерказолил

б) пропицил

в) бета-адреноблокаторы

г) перхлорат калия

д) ингибиторы АПФ

Правильный ответ: д

 

019. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

а) тяжелое течение тиреотоксикоза, осложненное мерцательной аритмией

б) узловой зоб

в) большие размеры зоба с явлением сдавления органов шеи

г) неэффективность консервативной терапии

д) легкое течение тиреотоксикоза

Правильный ответ: д

 

020. ПРИ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОМ КРИЗЕ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ

а) нейролептаналгезию

б) гипотензивные средства

в) большие дозы мерказолила

г) введение ганглиоблокаторов

д) введение миорелаксантов

Правильный ответ: в

 

021. ПРИ ТИПИЧНОМ ПРОЯВЛЕНИИ ДТЗ СЕКРЕЦИЯ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА

а) нормальна

б) повышена

в) очень повышена

г) подавлена

д) имеет тенденцию к повышению

Правильный ответ: г

 

022. У БОЛЬНОЙ РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ПОСТОЯННОЕ ЧУВСТВО ЖАРА, СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ПОТЛИВОСТЬ, ПОХУДАНИЕ, УМЕРЕННЫЙ ЭКЗОФТАЛЬМ, БЛЕСК ГЛАЗ, ЩИТОВТДНАЯ ЖЕЛЕЗА 2 СТ. С УЗЛОМ В ПРАВОЙ ДОЛЕ. НА СКИНОГРАММЕ «ГОРЯЧИЙ» УЗЕЛ В ПРАВОЙ ДОЛЕ. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ

а) срочная струмэктомия

б) мерказолил в сочетании с бета-адреноблокаторами

в) струмэктомия п




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ. 1. Выберите метод исследования для диагностики латентного сахарного диабета: | Нарушение секреции соматотропина. Гиперпродукция соматотропина (СТ).

Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 406. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Машины и механизмы для нарезки овощей В зависимости от назначения овощерезательные машины подразделяются на две группы: машины для нарезки сырых и вареных овощей...

Классификация и основные элементы конструкций теплового оборудования Многообразие способов тепловой обработки продуктов предопределяет широкую номенклатуру тепловых аппаратов...

Именные части речи, их общие и отличительные признаки Именные части речи в русском языке — это имя существительное, имя прилагательное, имя числительное, местоимение...

Трамадол (Маброн, Плазадол, Трамал, Трамалин) Групповая принадлежность · Наркотический анальгетик со смешанным механизмом действия, агонист опиоидных рецепторов...

Мелоксикам (Мовалис) Групповая принадлежность · Нестероидное противовоспалительное средство, преимущественно селективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2)...

Менадиона натрия бисульфит (Викасол) Групповая принадлежность •Синтетический аналог витамина K, жирорастворимый, коагулянт...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия