Аудиторная работа1. Выполнить задание «Точки приложения действия отдельных групп антиатеросклеротических средств».
2. Решить задачи Задача 1. Статины обладают фармакодинамическими свойствами: Ингибируют гидрокси-метил-глутарил-кофермент А-редуктазу, снижая синтез холестерина в печени Повышают активность липопротеинлипазы эндотелия Увеличивает в печени содержание рецепторов ЛПНП Снижает в крови уровень ЛПНП, ЛППП Усиливают катаболизм ЛПОНП Снижает синтез ЛПОНП в печени Задача 2. Фибираты обладают фармакодинамическими свойствами: Ингибируют гидрокси-метил-глутарил-кофермент А-редуктазу, снижая синтез холестерина в печени Уменьшают синтез в печени и поступление в кровь ЛПОНП Повышают активность липопротеинлипазы эндотелия Усиливают катаболизм ЛПОНП Уменьшает в кишечнике всасывание желчных кислот и холестерина Стимулируют эндоцитоз ЛПНП печенью
Задача 3 Кислота никотиновая обладает фармакодинамическими свойствами: Понижает активность внутриклеточной липазы, угнетая тканевой липолиз Повышает активность внутриклеточной липазы, активируя липолиз в жировой ткани Снижает поступление жирных кислот к печени Усиливают катаболизм ЛПОНП Снижает синтез триглицеридов и ЛПОНП Повышает уровень ЛПВП в крови вследствие замедления их катаболизма
Задача 4. Колестипол обладает фармакодинамическими свойствами: Ингибируют 3-гидрокси-3-метил коэнзим А редуктазу, снижая синтез холестерина в печени Увеличивает синтез холестерина в печени Уменьшает в кишечнике всасывание желчных кислот и холестерина Увеличивает в печени содержание рецепторов ЛПНП Снижает в крови преимущественно уровень ЛПНП Задача 5. Ингибиторы АПФ обладают фармакодинамическими свойствами: Уменьшает содержание в плазме крови ЛПВП Подавляют активацию тканевых РААС Уменьшает содержание в плазме крови ЛПОНП Уменьшают экспрессию рецепторов ЛПНП Восстанавливают функцию эндотелия сосудов
Задача 6. У больного М., 78 лет в анамнезе сахарный диабет 2 типа. При исследовании липидного спектра обнаружено комбинированная гиперлипидемия (повышение уровня свободного холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов ЛПОНП). Что показано больному для лечения вторичной комбинированной гиперлипидемии: 1. Ловастатин 2. Никотиновая кислота 3. Фенофибрат 4. Колестипол 5. Периндоприл
Задача 7. У больного атеросклерозом при исследовании липидного спектра выявлена гиперлипидемия IV типа, т.е. изолированное повышение уровня триглицеридов (ЛПОНП). Что показано больному? 1. Ловастатин 2. Никотиновая кислота 3. Фенофибрат 4. Колестипол 5. Периндоприл
Задача 8 У больного атеросклерозом при исследовании липидного спектра выявлена гиперлипидемия IIа типа, характеризующаяся изолированным повышением уровня холестерина (ЛПНП). Что показано больному? 1. Ловастатин 2. Никотиновая кислота 3. Фенофибрат 4. Колестипол 5. Периндоприл
|
