Студент должен знать1.Современные взгляды на этиологию и патогенез вышеуказанных заболеваний 2.Основные проявления болезней по теме занятия 3.Принципы лечения вышеуказанных заболеваний и особенности ухода за больными 4 Значение неправильных действий медсестры в возникновении поражений периферических нервов конечностей 5.Значение использования некоторых принципов эргономики для профилактики заболеваний и повреждений позвоночника. Студент должен уметь 1.Уметь анализировать объективные и субъективные данные, полученные при обследовании больного. 2.Опредеоить проблемы пациента, составить план сестринских вмешательств. 3. Осуществить уход за больным с поражением лицевого нерва. Дополните ответы. 1.К периферической нервной системе относятся: 1)_____________,2)____________,3)_________ 2.Воспаление нерва называется: __________________________ 3.Боль по ходу нерва называется: ____________________ 4.Перечислите причины поражения лицевого нерва:1__________,2_________,3_________ 5.Какие факторы провоцируют приступы невралгии тройничного нерва: 1___________, 2____________,3_______________ и другие:______________________ 6.Наиболее частой причиной поражения корешков спинных нервов является:________________ 7.Физические нагрузки влияют на развитие радикулита______ 8.Укрепление мышц спины (мышечного корсета) снижают вероятность развития радикулита___ Выберите номера правильных ответов. 1.Приступобразные боли в области лица со слезотечением и спазмом лицевой мускулатуры характерны для: 1)неврита лицевого нерва 2)невралгии тройничного нерва 3)остеохондроза 2.Ощущение треска в шее характерно для: 1)менингита 2)остеохондроза 3)энцефалита 3.Полинейропатия – это: 1).боль по ходу нерва. 2).заболевание корешков спинных нервов 3).множественное поражение периферических нервов 4.Симптомы неврита лицевого нерва: 1).нарушение мимики 2).боль в половине лица. 3).косоглазие 5.Вегетативно-обменные нарушения проявляются: 1)параличами 2).нарушением чувствительности 3).ожирением 6.Основной симптом пояснично-крестцового радикулита: 1).симптом Бабинского 2).симптом Ласега 3).симптом Кернига 7.Симптомы: перекос рта в здоровую сторону, «заячий глаз» характерны для: 1).неврита лицевого нерва 2).неврита глазодвигательного нерва 3).невралгии тройничного нерва. 8.Гипоталамический синдром может проявляться: 1).перепадами А/Д 2)нарушением мимики 3).параличами 9.Причины полинейропатии: 1).травмы головы 2).менингит. 3).инфекции, интоксикации. Ознакомьтесь с памяткой. Заболевания периферической нервной системы, связанные с неправильными действиями медработников. Составляет 14% от всех этих заболеваний. Причинами их чаще всего являются ошибки врачей при операциях, но могут быть также ошибки средних медработников: неправильное наложение жгута на конечности, нефизиологическое положение конечностей во время наркоза или бессознательного состояния и инъекционные повреждения. Инъекционные повреждения встречаются чаще всего и возникают в следствии: а) повреждения нервного ствола непосредственно иглой б) повреждения нервного волокна введенным раствором с последующей компрессией рубцом в) ишемии нерва, обусловленной компрессией и химическим поражением сосудов, питающих нерв г) аллергической реакции нервной ткани на химическое вещество д) токсического воздействия химического вещества на нервные волокна Все факторы могут действовать как отдельно, так и в сочетании. Чаще всего страдает седалищный нерв более 50% случаев, на 2-м месте - срединный нерв - 25% наблюдаемых случаев при в/в инъекциях, нередко поражается лучевой нерв. Причинами их поражения примерно в половине случаев были неправильно сделанные в/м инъекции в области ягодицы и плеча, в 25% внутривенные инъекции, чаще в локтевую вену. Чаще всего эти поражения возникали при неправильном введении хлорида кальция, антибиотиков и некоторых других препаратов. Лечение указанных заболеваний проводится по общим принципам. Дополните ответы. 1.Каковы причины поражения периферических нервов конечностей_______________ 2.Какие действия или бездействие медработников может стать причиной поражения периферических нервов конечностей ________________________________________ 3.Какие нервы конечностей чаще всего поражаются при неправильно выполненных инъекциях 1________________2 ______________3______________ 4.Укажите механизмы поражения нервов: 1_____________2_______________3________
|
